输血前四项的检测完整版
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输血前检验和核对政策
本文旨在介绍输血前的检验和核对政策,以确保输血过程的安
全和有效性。
检验要求
为了减少输血相关风险,输血前的检验时必不可少的。
以下是
输血前的检验要求:
1. 血型检测:在输血前,收取受血者和供血者的血样,通过严
格的血型检测确认它们的血型。
这有助于避免血型不相容引起的输
血反应。
2. 传染病筛查:受血者和供血者的血样都需要进行传染病筛查,以确保输血不会传播有害的传染病,如HIV、梅毒和乙肝等。
3. 其他检查:根据具体情况,还需要进行其他特定的检查,以
确保输血的安全。
这可能包括血红蛋白测定、血小板计数和凝血功
能测定等。
核对程序
除了检验要求,还需要进行核对程序来确保输血的准确性和完整性。
以下是常见的核对程序:
1. 核对身份:在开始输血前,护士或医生应核对受血者和供血者的身份信息,包括姓名、生日和病历号等。
这可以避免输血给错误的人或从错误的人处收取血液样本。
2. 核对血袋标签:护士或医生应核对血袋上的标签信息,包括血型、血浆类型和过期日期等。
这有助于避免使用错误血型或过期血液。
3. 核对医嘱:护士或医生在开始输血前,应核对医嘱的准确性和完整性。
这包括确认输血类型、剂量和输血速度等。
总结
输血前的检验和核对政策对于确保输血的安全和有效性至关重要。
通过进行必要的检验和执行相应的核对程序,可以降低输血相关风险,避免错误输血和传染病传播。
医务人员应始终遵循这些政策,并与相关人员密切合作,以提供最佳的输血护理。
输血前检查制度
为了保护和合理应用血液资源,促进临床积极开展成份输血和应用输血
新技术,同时也为了进一步保证临床输血安全,特制定受血者输血前检查制度如
下:
(一)、临床检查项目
1、临床科室对于即将输血的患者必须进行输血前的血常规检查,如血
红蛋白、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、红细胞压积测定,但对需血量
的估计还应结合临床症状(如失血情况)及检查结果去确定补充治疗原则。
2、应进行输血前四项检查,即易通过血液传播的抗-HCV、抗-HIV、HBsAg、
梅毒四个项目,同时应进行肝功能实验。
3、临床医生应详细准确的填写《输血申请单》上各项指标数据。如是
急诊,应在申请单上注明已送检但结果未回报。
(二)、输血科检查项目
输血科在收到合格的样品和申请单后,应按规程进行下列项目:
1、受血者ABO正反定型、RhD抗原检验
2、供血者ABO正定型、RHD抗原检验
3、交叉配血实验
以上检验工作均应在电脑上、合血登记本上做好详细记录。
(三)、特殊检查项目
1、对于疑难标本,交叉配血不合,对于有输血史、妊娠史或短期内需
多次接受输血者,应按规定进行不规则抗体筛选实验、抗人球蛋白实验。
2、对于本室不能完成的疑难技术,可与南充中心血站血型参比室提请
帮助解决。
输血前免疫血液学检查广西自治区人民医院输血科焦伟一、输血前检查的目的和要求输血前检查的目的是选择与患者血型配合的各种血液成分,使之能在患者体内有效地存活,无不良反应,从而达到安全、有效输血的目的。
二、输血前检查的内容输血前检查的内容包括如下几个方面:1.患者的病史和标本等的检查、核对及处理。
2.受血者、献血者ABO和Rh血型鉴定。
3.不规则抗体的筛选和鉴定。
4.交叉配合试验。
5.血小板输注前的抗体检查和配合试验。
6.交叉配血结果的报告和发血。
(一)受血者的病史和标本等检查、核对及处理1.病史资料和信息受血者的有关资料,包括受血:者姓名、年龄、性别、床号、种族、临床诊断、输血史、药物史、妊娠史,特别是以往输血反应的记录等等,有助于解决有可能出现的血清学问题。
2.标本的要求要求不超过3天的期限,反复输血的受血者更应注意抽取新的标本作配血试验,避免因回忆反应而产生的抗体漏检。
如果患者使用肝素治疗,则应用鱼精蛋白,使标本凝结。
如果患者使用右旋糖酐等治疗,应注意将红细胞作洗涤。
(二)受血者和供血者ABO和Rh定型1.ABO定型最适的反应温度为4℃,但在室温反应良好,所以常规的ABO定型试验仅在室温进行。
(1定型方法:正、反定型的试管离心方法目前仍被认为是最可信赖的ABO定型方法。
1)定型试剂:有些ABO血型诊断试剂是以人的血清汇聚而制成的,但必须具备以下条件:第一,高效价(1:128)的IgM抗A或抗8。
第二,具较好的亲和性并不含冷凝集素。
第三,必需具有检测A2, A2B血型的能力。
第四,血清必须通过HIV,HCV,HBV等检查或经病毒灭活。
另外一些ABO定型试剂是由来自培养细胞株的单克隆抗体所制成。
2)ABO亚型的鉴定:ABO亚型的鉴定通常使用下列试剂:抗A、抗B、抗A1、抗H、抗AIA1 红细胞、A2红细胞、B型红细胞和O型红细胞。
有些工作者在定型试验中,常规地选择应用抗AB抗血清,以避免错误地把弱反应性A或B型红细胞分类为O型。
受血者输血前四项血液传染性疾病检测调查
钟月华
【期刊名称】《广西中医药大学学报》
【年(卷),期】2006(009)002
【摘要】输血在临床急救和治疗中起重要作用,因其而引起的血源性传播疾病和医疗纠纷也时有发生。
随着由输血后传染病引起的医患纠纷逐年增加,输血后传染病已成为医务人员和行政部门关注的焦点。
输血是病毒性肝炎、梅毒及艾滋病等常见病的传播途径。
为了解本地区血源性疾病存在的严重程度,为避免经血液传播性疾病导致的医疗纠纷的发生,笔者对本院受血者输血前乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、艾滋病病毒抗体(抗-HIV)的检测作一回顾性调查,现将结果报告如下。
【总页数】1页(P57-57)
【作者】钟月华
【作者单位】广西壮族自治区民族医院,广西,南宁,530001
【正文语种】中文
【中图分类】R457.1
【相关文献】
1.受血者输血前四项血液传染指标检测结果分析 [J], 高秀敏;张贵权;罗靖玲
2.5334例受血者输血前血液传染性疾病检测的意义 [J], 曾小菁;胡讯;李隐逸
3.受血者输血前四项传染性标志物检测的意义分析 [J], 陆礼全;林锐;缪连校;梁伟
琼
4.受血者2854例输血前传染性疾病检测结果分析 [J], 刘荷江
5.受血者输血前血液传染指标检测及自知率调查的意义 [J], 刘竞;刘凤霞;马金旗因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
输血前需要做哪些检测输血在临床上属于一种常见也较为特殊的治疗手段,通过输血治疗,对挽救患者的生命起到重要的作用,尤其是利用成分输血,针对不同的患者,能有效提升临床输血的疗效,降低患者由于输血而产生的不良反应。
虽然输血治疗对部分患者来说意义重大,但是如果输血过程操作不当,不仅会带来严重的后果,甚至还会威胁到患者的生命安全,因此对患者要开展安全输血,对供血者及受血者输血前就必须做好完善的检测,那么输血前一般需要做哪些检测呢?以输注红细胞为例,输血前,需做输血前检查、输血相容性检测等,具体程序分别是:①对受血者病史的了解及标本的采集、核对及处理;②受血者做感染性筛查、血常规检查以及肝肾功能检查;③ABO及Rh血型系统的鉴定(复查);④意外抗体筛查及鉴定;⑤交叉配血试验;⑥出具配血报告及发血。
下面我们就对这六个方面做进一步的了解。
一、对受血者的病史的了解及标本的采集、核对及处理1、受血者信息及病史资料收集在对受血者进行检测之前,要详细了解、记录并核对受血者的相关资料,其中必要的有受血者的姓名、性别、年龄、临床诊断详情、药物史、输血史等,尤其是要特别注意受血者以往的输血反应记录,另外还有一些种族、妊娠史在需要的情况下也需要详细记录清楚,这些资料越详细且越准确,那么对于之后输血中出现的问题,也更容易找到解决的方向,为处理输血不良反应提供重要的信息。
2、标本要求通过输血不仅需要有效达到预期的目标,同时输血的安全性也非常的重要,而其中输血安全的关键在于做好输血前的检测,确保血液标本真实、正确,因此对血液标本的要求有以下几点:①血液标本的标签正确,和受血者血液原本面目相符,且其免疫学状况能代表受血者当前情况;②为了避免血液标本出现溶血和稀释的情况出现,出现溶血的标本要及时作废并妥善处理,这是由于游离在血清中的血红蛋白可以将试验中因为抗体而导致的溶血情况掩盖;③血液中的血浆和血清都可以用于检查,但是对于血浆标本,要注意将纤维蛋白原和补体导致的干扰进行排除;④受血者初次配血实验的血液标本必须是输血前3天之内的。
受血者输血前四项血液传染指标检测结果分析目的了解患者输血前艾滋病抗体(Anti-HIV)、乙肝表面抗原(HBs-Ag)、梅毒反应素(TP-Ab)、抗丙肝病毒抗体(HCV-Ab)的感染情况。
方法利用酶联免疫法(ELISA),对2008年4月到2014年8月到本院输血治疗的8966例患者进行上述四种指标的检测,并对结果进行分析,并探讨不同性别和不同年龄段各指标的感染情况。
结果8966例受检者四项指标阳性总数为1345例,阳性率为15%。
其中,Anti-HIV,HBs-Ag,TP-Ab 及HCV-Ab阳性率分别为0.09%(8例),8.52%(763例),2.05%(184例),1.26%(113例)。
其中女性的四项感染指标均低于男性(P<0.05)。
四项指标中0.05)。
2.2 不同年龄段男性患者输血前四项感染指标检测不同年龄段男性患者输血前四项感染检测结果如表2所示,从表中统计数据可以看出男性患者输血前Anti-HIV,HBs-Ag,TP-Ab的阳性率有显著差异(P <0.001)。
其中Anti-HIV的主要感染者集中在18~36岁之间的人群;HBs-Ag 阳性患者主要分布在18~36岁以及36~54岁两个年龄段的人群里;而18~36岁之间的男性相比其他年龄段的更易感染TP-Ab。
3.讨论近年来,随着输血医学的进一步发展,输血已被公认为一种不可或缺的治疗方案挽救了无数重症患者,同时输血也增加了血液性传染疾病的传播。
尽管对献血者的筛选越来越严格,对于血液疾病的预防和控制收获了很大的成效,仍然无法从根本上避免与输血有关传染疾病的发生。
主要原因有以下几点:供血者检测误差;检测用试剂盒灵敏度不高;检测备注精确度不够或者是漏检;病毒性传染疾病的“窗口期”等。
有调查发现,多数检测为阳性的患者都有过输血史。
也有多项研究证实因为输血而感染了传播性疾病[5]。
因此,提高血液质量,确保输血的安全性,必须严格把控供血者的血液质量,从而阻断此种血源性传播途径,进而从更大程度上避免医疗纠纷的发生。
输血前四项传染性指标检测的意义摘要】目的总结受血者在输血前进行血液乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、人类免疫病毒抗体、梅毒螺旋体抗体四项检测的作用及意义。
方法对临床科室申请输血前患者抽取血液标本进行以上四项检测。
结果 960例患者输血前HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP血清检测结果总阳性率155例(16.14%),其中HBsAg阳性94例(9.79%),抗-HCV阳性10例(1.04%),抗-HIV阳性1例(0.10%),抗-TP阳性50例(5.21%)。
结论对受血者进行输血前四项传染性指标检测可预防疾病传播,减少输血引起的医疗纠纷。
【关键词】输血乙型肝炎病毒表面抗原丙型肝炎病毒抗体人类免疫缺陷病毒抗体梅毒螺旋体抗体受血者输血作为一种支持及代偿性治疗措施,在外科手术备血、防治休克及治疗严重贫血方面发挥了积极的作用[1]。
但输血过程中常可引起的肝炎、梅毒、艾滋病等传染性疾病,严重威胁着患者的康复,存在导致医疗纠纷的风险,因而逐渐引起人们的重视。
对输血前及手术前患者进行四项传染性指标的检测,对于了解患者的输血前状况、避免患者感染具有重要的意义。
笔者统计了本科进行输血前四项传染性指标检测数据,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料2010年2月-2011年2月本科共收到输血患者血液标本960例,检测结果回报到临床科室,同时在患者病历中存档。
1.2方法HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP均使用ELISA检测,检测试剂由厦门新创公司提供,所有操作按照试剂盒说明书进行操作,试剂盒是由卫生部批准使用批次,并在有效期内。
采用STAR全自动加样仪和FAME全自动酶联检测仪检测,均由哈美尔顿公司提供,反应性标本进行双孔复查。
2 结果960例患者输血前HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP血清检测结果总阳性率155例(16.14%),其中HBsAg阳性94例(9.79%),抗-HCV阳性10例(1.04%),抗-HIV阳性1例(0.10%),抗-TP阳性50例(5.21%)。
输血前评估内容输血前评估是指在给患者输血之前,对患者进行全面评估,以确保输血过程的安全性和有效性。
评估内容主要包括患者的病史、体征、实验室检查结果等方面。
下面将详细介绍输血前评估的内容。
一、病史评估1. 个人病史:包括患者的基本信息、既往病史、过敏史、手术史等。
了解患者的病史可以匡助判断患者是否有输血的禁忌症或者相对禁忌症。
2. 输血史:了解患者以往是否接受过输血,是否有输血相关的不良反应。
对于有输血反应史的患者,应特殊关注其输血反应的类型和严重程度。
二、体征评估1. 体温:测量患者的体温,以排除患者是否存在感染或者发热的情况。
2. 血压:测量患者的血压,以评估患者的循环状态。
3. 心率:检查患者的心率,以了解患者的心血管功能。
4. 呼吸频率:观察患者的呼吸频率,以评估患者的呼吸功能。
三、实验室检查评估1. 血型和Rh(D)血型:确定患者的血型和Rh(D)血型,以确保输血的血液与患者的血型相匹配。
2. 血红蛋白浓度:检测患者的血红蛋白浓度,以判断是否需要输血以及输血的量。
3. 凝血功能:评估患者的凝血功能,包括凝血酶原时间(PT)、活化部份凝血活酶时间(APTT)和血小板计数等。
这些指标可以匡助判断患者是否存在凝血功能异常。
4. 其他实验室检查:根据患者的具体情况,可能还需要进行其他实验室检查,如肝功能、肾功能、电解质等。
四、过敏史评估1. 药物过敏史:了解患者对药物的过敏情况,特别是与输血相关的药物,如抗生素、防过敏药物等。
2. 食物过敏史:了解患者对某些食物的过敏情况,以避免输血过程中发生过敏反应。
五、心肺功能评估1. 心电图:进行心电图检查,以评估患者的心脏功能和排除心脏疾病。
2. 肺功能检查:对于有慢性呼吸道疾病的患者,可以进行肺功能检查,以评估患者的肺功能和呼吸状况。
六、其他评估1. 体重评估:测量患者的体重,以计算输血的血液量。
2. 心理评估:对于紧张或者焦虑的患者,进行心理评估,提供必要的心理支持。
关于输血前四项检测指标的结果分析发表时间:2016-08-10T15:20:31.767Z 来源:《医药前沿》2016年8月第23期作者:葛春伟[导读] 有利于及时发现病情,避免病情院内传播,维护患者及医务人员的切身利益有重要的意义。
葛春伟(南通市通州区第三人民医院检验科江苏南通 226311)【摘要】目的:研究分析患者术前和输血前血液传播性疾病的感染情况,以探讨输血前四项检测的临床价值。
方法:选取2014年6月~2015年7月我院检验科收集的手术及输血前患者血液标本2625例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测患者标本乙肝表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎抗体(Anti-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(Anti-HIV)及梅毒快速血浆反应素(RPR),检测结果进行统计、录入、分析。
结果:2625例检测标本中,HBsAg(+)标本119例,阳性率为4.53%;Anti-HCV(+)标本6例,阳性率0.23%;Anti-HIV(+)标本2例,阳性率为0.08%;PRP(+)标本16例,阳性率0.61%。
讨论:术前及输血前患者进行血液传播性疾病的检测,有利于及时发现病情,避免病情院内传播,减少纠纷,维护患者及医务人员的切身利益有重要的意义。
【关键词】输血前四项;乙肝表面抗原(HBsAg);丙型肝炎抗体(Anti-HCV);人类免疫缺陷病毒抗体(Anti-HIV);梅毒快速血浆反应素(RPR)【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)23-0394-02近几年,输血的安全问题成为了我国医疗卫生事业的重点工作之一。
输血在挽救病人生命具有重要的意义,同时,也承担着相关血液疾病传播的风险,例如艾滋、梅毒、乙肝等传染性疾病,严重威胁患者及医护人员的生命健康安全。
因此,了解患者在输血前和手术前的血液感染情况,对于避免患者院内感染、医护人员执业威胁及医疗纠纷等都有重要的意义。
输血前4项血清学指标检测及临床意义摘要目的:了解受血者输血前4项血清学指标感染情况,避免院内感染,防止由输血引起的医疗纠纷。
方法:用酶联免疫吸附法、凝集法、胶体硒标法检测5846例受血者输血前4项血清学指标。
结果:HBsAg阳性率9.7%,抗-HCV 阳性率0.72%,TPPA阳性率0.45%,抗HIV为0.07%。
结论:为了对患者负责,同时避免不必要的输血纠纷,受血者输血前必须做4项传染性指标的检测。
关键词输血前医院感染乙型肝炎病毒表面抗原丙型肝炎病毒抗体梅毒螺旋体抗体人类免疫缺陷病毒抗体资料与方法标本来源:2005年5月~2007年5月本院需输血治疗的患者共5846例,均于输血前抽取静脉血。
仪器与方法:HBsAg、抗-HCV用酶联免疫吸附法,试剂由上海实业科华有限责任公司提供,用北京普朗DNM-9602酶标仪检测,以标本吸光度/阴性对照吸度≥2.1者判为阳性;TPPA用凝集法,试剂由日本富士瑞必欧株式会社提供;抗-HIV用胶体硒法和酶联免疫吸附法,试剂由上海实业科华有限责任公司和美国雅培公司提供。
以上试验严格按照《全国临床检验操作规程》及试剂盒说明书操作,抗-HIV 阳性标本送省防疫站做蛋白免疫印迹确证试验。
结果5846例受血者血清标本中HBsAg阳性者为567例(9.7%),抗-HCV阳性者为42例(0.72%),TPPA阳性者为26例(0.45%),抗HIV4例(0.07%),其中抗HIV 与抗-HCV同时阳性1例,HBsAg与抗-HCV同时阳性3例。
讨论临床输血是治疗和抢救患者的主要手段之一,但同时又有可能导致传染病感染,为了判断和分析血源性疾病的病因,划清感染疾病的责任,减少由于输血引起的医疗纠纷,近几年本院严格按要求对输血前患者进行乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(TPPA)人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)检测。
从以上结果可以看出,血液传染病的检出率为HBsAg阳性9.7%,抗-HCV 阳性0.7%,TPPA阳性0.45%,抗HIV阳性0.07%,可见患者血源性疾病的感染状况不容乐观[1]。
输血前8项感染性指标的检测以及临床意义
输血前的感染性指标检测是确保血液安全性的关键步骤之一。
这些检测可以确定供血者是否携带有传染性的病原体,以防止输血过程中由于感染引起的并发症。
下面将介绍输血前8项感染性指标检测及其临床意义。
1. 乙肝病毒表面抗原(HBsAg)检测:乙肝病毒是一种常见的血液传播病毒,输血前检测供血者的HBsAg水平可以确定是否存在乙肝病毒感染。
阳性结果可能意味着供血者携带乙肝病毒,因此这批血液不能用于输血。
2. 乙肝病毒核心抗体(anti-HBc)检测:anti-HBc是乙肝病毒感染的常见标志物,尽管携带者通常没有症状,但也可以将乙肝病毒传播给受血者。
这一检测项目的目的是排除携带者的血液,以保证输血的安全性。
5. 梅毒螺旋体特异性抗体(anti-TP)检测:梅毒是一种性传播疾病,但也可以通过输血传播。
输血前的anti-TP检测可以确定供血者是否感染了梅毒,从而排除携带感染的血液。
6. 细菌标本培养:细菌感染在输血过程中可能引起严重的感染并发症,因此输血前进行的细菌标本培养可以排除供血者是否存在潜在的细菌感染。
8. 寄生虫检测:某些区域可能存在血液传播的寄生虫感染,而输血前的寄生虫检测可以排除供血者是否感染了寄生虫,以保证输血的安全性。
输血前8项感染性指标的检测是确保输血安全的重要步骤。
通过这些检测,可以排除供血者是否感染了乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、结核病等病原体,以及是否存在细菌感染和寄生虫感染。
这可以减少输血过程中潜在的感染风险,保护受血者的健康。
输血前检验和核对流程
1. 概述
输血前检验和核对是确保输血安全的关键步骤。
本文档介绍了
输血前检验和核对的流程,以确保患者接受到符合要求的血液产品。
2. 检验流程
2.1 血型鉴定
- 患者血型鉴定:通过采集患者血液样本进行ABO和Rh血型
鉴定。
- 红细胞抗体筛查:对患者血液样本进行红细胞抗体筛查,以
确认是否存在异常抗体。
2.2 血液产品核对
- 核对患者信息:确认患者姓名、住院号和输血医嘱,确保与
患者本人身份一致。
- 核对血液产品信息:与输血医嘱一致的血液产品,包括供血
者血型、ABO和Rh血型、血液成分等,确保与患者血型相适应。
- 核对血袋标签:核对血袋上的患者信息、血型、鲜血配型结
果等,防止血袋标签错误。
2.3 核对样本与血液产品
- 核对患者样本和血液产品:将患者样本与血液产品进行核对,确保患者接受的血液产品与其样本相符。
- 核对血袋和转运袋:检查血袋和转运袋的封口是否完好,确
保无泄漏。
3. 问题处理
- 如果发现任何不一致或疑问,应立即中止输血程序,并与相
关医务人员沟通,以解决问题或采取适当的措施。
4. 记录和报告
- 输血前检验和核对的结果应准确记录在患者病历中。
- 不论检验结果如何,都应及时报告给相关医务人员,以确保
血液产品的使用符合最新的检验结果。
以上就是输血前检验和核对的流程,请在每次输血前严格按照
上述步骤进行操作,以确保患者的安全和治疗效果。
输血前免疫血液学检查标准随着输血技术的日益成熟和治疗需求的不断增长,输血前的免疫血液学检查已成为血液安全的重要保障。
输血前免疫血液学检查标准的制定可以最大限度地保障受血者的健康和安全,防止出现输血反应等不良事件。
输血前免疫血液学检查主要包括ABO血型、Rh血型、血型抗体筛查、感染标志物检测和异种血清学检测等。
下面就来详细介绍一下这些检查项目的标准。
首先是ABO血型和Rh血型。
这两项检查是最基本、最常规的血液学检查项目。
ABO血型主要是根据血红细胞表面的A、B抗原和血浆中的抗A、抗B抗体来确定的。
Rh血型主要是根据Rh抗原在红细胞表面的表达与否来判断,分为Rh(+)和Rh(-)两种。
这两项检查的标准非常明确,可采用标准血清试剂和试管凝集法进行检测。
在输血前必须进行此类检查,以充分了解患者的血型和Rh因子,从而选择相应的血液制品。
第二是血型抗体筛查。
ABO血型抗体和非ABO血型抗体都可能引起输血反应,应该在输血前进行筛查检测。
夹层凝胶卡片试验和间接抗人球蛋白试验是目前最常用的抗体筛查方法,其优点是灵敏度高、简便、安全。
在实验室工作中,将人血清样品加入抗人球蛋白或人红细胞悬液,如有凝集反应,表明该患者含有相应的非ABO抗体。
筛查方法的选择应考虑临床需求、实验室设备条件和检测费用等综合因素。
第三是感染标志物检测。
输血前免疫血液学检查应该包括细菌、病毒、寄生虫等感染标志物检测。
近年来,随着HIV、乙型肝炎病毒(HBV)和C型肝炎病毒(HCV)等病原体的广泛传播,输血前感染检测显得尤为重要。
其主要检测项目包括HBsAg、Anti-HBc、Anti-HCV、HIV抗体、梅毒螺旋体抗体等。
感染标志物检测是采用免疫学、分子学检测和放射免疫法等技术手段实施的,确保患者的血液没有感染性病原体才可进行输血。
最后是异种血清学检测。
红细胞的表面抗原具有种特异性,当受血者的免疫系统遇到异体红细胞时,就会产生抗体反应,导致输血反应。
输血前检验及核对准则
简介
输血是一项重要的医疗技术,但在实施输血前,需要进行一系
列的检验和核对,以确保输血的安全性和有效性。
本文档介绍了输
血前检验及核对的准则和流程。
检验项目
输血前的检验项目主要包括以下内容:
1. ABO血型和Rh血型:确定供血者和受血者之间的血型差异,以避免不兼容的输血。
2. 抗体筛查:检测受血者血液中是否存在特定的抗体,以预防
输血反应。
3. 传染性疾病检测:检测供血者血液中是否携带HIV、乙肝病毒、丙肝病毒等传染性疾病,以保护受血者的安全。
核对流程
输血前的核对流程应包括以下步骤:
1. 受血者身份核对:确保受血者的身份和输血匹配信息无误。
2. 血袋标识核对:核对血袋上的标签和受血者身份是否相符。
3. 血型核对:将受血者的血型与血袋上的供血者血型核对,确保血型的匹配准确。
结论
输血前的检验和核对是确保输血安全性和有效性的关键步骤。
医务人员应严格按照准则执行检验和核对流程,以确保输血过程的顺利进行。
同时,定期对相关准则进行评估和更新,以适应医疗技术和科学的发展。
以上为《输血前检验及核对准则》的简要介绍,详细内容请参考相关医疗准则和规范文件。
输血前,应做哪些化验项目?血液是人体最重要的组织之一,而血液的流失则会严重影响人们的身体健康状况,只有通过及时输血才能挽回患者的生命、但是,输血并不是说输就能输的,只有在输血前完成相应的检测,才能更好的保证输血的安全。
那么,我们在输血前都应该做哪些检查呢?1.血型检验在医院对患者采取输血治疗的过程当中,血型检验是拦在患者面前的第一道关,也是最为人所熟知的输血前的检测项目。
受益于我国在这方面的宣传,现在几乎人人都知道只有血型相合的血液才能在治疗过程当中输入他人体内,在患者情况良好且血源充足的情况下没有患者会对血型检验说什么,但由于O型血“万能血型”的特点太过深入人心,导致了一些患者家属在患者需要输血的紧急情况下要求直接输O型血,在血源极度紧张的时候甚至发生了堵在输血科窗口要血的情况。
事实上,ABO血型系统自1900年提出以来在世界范围内得到了广泛的使用,加上现代医疗技术的发展,对患者血型的检测往往只需要不到一分钟的时间就可以完成,只有一些特殊血型的患者需要花费更多时间进行检测;而在情况特别紧急的情况下,输血科的医护人员也是会为患者发放一定量的O型血进行急救的。
因此,请给医护人员多一点信任,在血型检验的时候多一些耐心,对于患者的输血是不会有坏处的。
2.血常规说起血常规大家都不陌生,这是一种通过对人们血液中的成分进行分析,并以此确定人们是否发生了一些疾病的检测项目,也是人们去医院检查身体的时候的必备项目之一。
但是,在有患者需要输血的时候,血常规的检测也有着保护患者输血安全的重要作用!与一般情况下不同,需要输血的患者所需要关注的血常规当中的项目主要是血红蛋白、血小板计数以及血细胞比容这三项。
其中,血红蛋白计数直接反映了患者的血液对氧气与养分的输运能力,血红蛋白越少就代表患者越需要通过外来血液补充红细胞,同时血红蛋白计数还可以用于计算和判断红细胞的输注量;血小板计数可以反映患者血液在血管发生破损后的凝血能力,并且直接决定患者是否需要输注血小板来加强凝血;而血细胞比容则是反映患者血液当中血浆与血细胞之间的具体比例的,这个数值越低就说明患者血液的功能越差,越需要外来的血液当中的细胞补充血液。
输血前四项的检测 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
主讲:孟繁兴
时间:八月份
签名:
输血前四项的检测目的:分析受血者输血前4项血清学指标感染情况,探讨输血前4项检测的临床意义。
方法:随机选择自2012 ̄2013年我院需要临床输血的患者共352例,对受血者检测输血前4项血清学指标。
结果:352例受血者中前4项血清学指标阳性检出165例,检出率为12.20%。
结论:输血前4项检测在临床输血工作是十分必要的,可以避免不必要的医疗纠纷和尽早做好隔离治疗措施工作。
【关键词】输血前4项;检测;分析探讨
输血是临床上经常用到的抢救措施之一.也是许多病症转危为安的重要保证,但输血的同时也要承担者相关传染病传染的危险,为此,临床上输血前4项的检测就显得尤为重要。
输血前4项传染病标志物为(乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗--HCV)、HIV抗体(抗一mⅥ和梅毒密螺旋体抗体(TP)。
现就我院2012—2013年需要临床输血的患者共1352例,对受血者检测输血前4项血清学指标,报告如下:
1.资料与方法
1.1一般资料:随机选择自2012~2013年我院需要临床输血的患者共352例,其中男性164例,女性188例,年龄范围从2岁一79岁之间,平均年龄为45.8岁。
1.2检测项目:输血前4项传染病标志物为(乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗--HCⅥ、HIV抗体(抗--HIV)和梅毒密螺旋体抗体(TP)。
I.3检测试剂:试剂均购自上海荣盛生物技术有限公司。
I.4检测方法:以上检测均按照试剂使用说明严格操作执行,完成检测后记录检测结果。
2.结果352例血液标本检测结果。
3.讨论在临床上除了要确保输血的血型配合外,还特别需要注意输血传染病的发生.1临床上常见的输血传染病包括:3.1病毒性肝炎。
病毒性肝炎分五型:甲、乙、丙、丁、戊。
其中甲与戊型往往经过粪一121途径传播,乙、丙、丁型肝炎均以血液为传播途径,因而可发生输血后肝炎。
输血相关肝炎发病率各家报道不一,国外资料显示输血相关肝炎发生占受血者14.8%,其中丙肝占84%一100%。
美国约有23万人因输血而得丙肝,占输血后肝炎的90%;在日本占71.6%。
我国输血相关肝炎发生占受血者20%左右,其中丙肝占6.8%一l7.7%.乙肝病毒在微小剂量下仍有传染的可能性,而且病毒携带者抗体水平不高时,即目前测定的方法如放射免疫测定法可测定l一2纳克/毫升.酶联免疫吸附法可测定O.2—O.5纳克/毫升,即带毒者抗体水平在上述方法可测定水平以下时.乙肝发生率仍较高。
3.2丙型肝炎(简称丙肝)。
是由丙型肝炎病毒(HC引起的一种进展较慢的病毒性传染病,可导致原发性肝癌的发生,病死率较高。
法国报道,1997年有1800人死亡与发生丙肝有关。
HCV主要经血液与血制品传播。
欧美国家75%~90%输血后肝炎为丙肝,输血后丙肝的发病率为2%~2O%。
在我国,丙肝占输血后肝炎中的60%--80%。
输血后丙肝的发病率为2%一表11352例血液标本输血前4项检测结果3.4%。
输血及血制品引起的丙肝与输血次数、输血量以及供血员HCV携带率有关。
接受输血3次以上者。
丙肝发病率可增高2—6倍。
接受职业供血员血的受血者丙肝发病率比接受志愿献血的高5一l0倍。
据报道.美国职业供血员抗一HcV阳性率为10.08%,埃及为2O%,印度西部为86%一92%。
我国供血员抗一HCV阳性率为13.9%。
3.3梅毒。
由梅毒螺旋体引起的一种全身性慢性性传播疾病。
几乎可侵犯全身各器官.并产生多种多样的症状和体征,也可以很多年无症状而呈潜伏状态。
梅毒的传染源是梅毒患者,其传播途径有:①性接触,此为主要的传染途径。
②胎传,即患梅毒的孕妇可以通过胎盘使胎儿受染。
③输血致成感染等。
受血者在接受输血前进行4项常见传染病的标志物检测是很有必要的,一旦发现经血清传播的疾病感染,可明确是输血前已感染还是因输血而感染.这样可以在很大程度上避免医疗纠纷的发生.保护患者及院方的合法权益。
另一方面.对受血者做的输血前4项感染病标志物检查可以使医护工作者早些作出必要的隔离和治疗措施.以免感染扩散。
造成严重的后果。