输血前检测管理制度.doc

护士输血前查对制度护士输血前查对制度：取血时应和血库发血者共同查对。

1、三查：血的有效期、血的质量及输血装置是否完好；八对：姓名、床号、住院号、瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。

在确定无误后方可取回1、三查：血的有效期、血的质量及输血装置是否完好；八对：姓名、床号、住院号、瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。

在确定无误后方可取回。

2、输血前必须经二人核对无误后方可执行（如果是再次输血，要查对受血者的第一次交叉合血单的血型记录），并在医嘱单、交叉合血单、输血单上签全名。

3、输血过程中注意输血反应、输血完毕应保留血袋12—24小时，以备必要时查对。

将血袋上的条形码粘贴于交叉配血报告单上，入病历保存。

依据卫生部《临床输血技术规范》的要求，制定抽血交叉配备查对制度、取血查对制度、输血查对制度。

(1)抽血交叉配血查对制度①认真核对交叉配血单，病人血型验单，病人床号、姓名、性别、年龄、病区号、住院号依据卫生部《临床输血技术规范》的要求，制定抽血交叉配备查对制度、取血查对制度、输血查对制度。

(1)抽血交叉配血查对制度①认真核对交叉配血单，病人血型验单，病人床号、姓名、性别、年龄、病区号、住院号。

②抽血时要有2名护士（一名护士值班时，应由值班医师协助），一人抽血，一人核对，核对无误后执行。

②抽血（交叉）后须在试管上贴条形码，并写上病区（号）、床号、病人的姓名，字迹必须清晰无误，便于进行核对工作。

③血液标本按要求抽足血量，不能从正在补液肢体的静脉中抽取。

④抽血时对验单与病人身份有疑问时，应与主管医生、当值高年姿护士、责任护士重新核对，不能在错误验单和错误标签上直接修改，应重新填写正确化验单及标签。

(2)取血查对制度到血库取血时，应认真核对血袋上的姓名、性别、床号、血袋号、血型、输血数量、及血液有效期，以及保存血的外观，必须准确无误；血袋须放入铺上无菌巾的治疗盘或清洁容器内取回。

(3)输血查对制度①输血前病人查对:须由两名医护人员核对交叉配血报告单上病人床号、姓名、住院号、血型、血量；核对供血者的姓名、编号、血型与病人的交叉相容试验结果，核对血袋上标签的姓名、编号、血型与配血报告单上是否相符，相符的进行下一步检查。

一、总则为保障患者输血安全，防止因输血引起的疾病传播，根据《中华人民共和国献血法》、《临床输血技术规范》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、检测范围1. 输血前必须对患者进行以下检测：（1）血型鉴定：包括ABO血型、Rh血型等；（2）交叉配血试验：包括直接交叉配血试验和间接交叉配血试验；（3）传染病筛查：包括乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、丙型肝炎病毒抗体（HCVAb）、梅毒螺旋体抗体（TPAb）、艾滋病病毒抗体（HIVAb）等；（4）丙氨酸转氨酶（ALT）；（5）乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）；（6）丙型肝炎病毒核糖核酸（HCVRNA）；（7）梅毒螺旋体特异性核酸检测；（8）艾滋病病毒核酸检测。

2. 对于有输血史或近亲属有输血史的患者，应根据实际情况进行补充检测。

三、检测流程1. 患者入院后，由临床医师填写《临床输血申请单》，明确输血指征、血型、输血量等。

2. 输血科接到申请后，对患者进行血型鉴定、交叉配血试验等检测。

3. 对传染病进行筛查，包括乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等。

4. 对检测结果异常的患者，及时通知临床医师，并根据情况调整治疗方案。

5. 所有检测项目完成后，输血科将检测结果反馈给临床医师，由其决定是否输血。

四、检测质量控制1. 输血科应配备符合国家标准和规范的检测设备，定期进行校准和维护。

2. 检测人员应经过专业培训，取得相应资格证书。

3. 检测过程应严格按照操作规程进行，确保检测结果的准确性。

4. 输血科应建立健全室内质控和室间质评制度，确保检测质量。

五、责任与义务1. 临床医师应严格按照输血指征，合理使用输血。

2. 输血科应严格按照检测制度，认真执行检测流程，确保输血安全。

3. 检测人员应遵守职业道德，保守患者隐私，确保检测结果的准确性。

4. 医院相关部门应加强对输血前检测工作的监督和检查，确保制度的有效实施。

六、附则1. 本制度由医院输血科负责解释。

输血前检测管理制度为确保我院患者输血治疗的及时和安全，依据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》和《医院临床输血管理制度》，制定符合我院的输血前检测管理制度。

凡新入院患者，除确定住院期间不输血外，必须提前进行输血前各项相关检查，包括血型（ABO、RhD系统）鉴定、不规则抗体筛查、输血前传染性指标检查及血常规，出血病人根据病情做凝血检查。

1血常规检查结果作为是输血前评估及选择输血成份的客观依据。

2输血前检查血型（ABO、RhD系统）鉴定、不规则抗体筛查的标本和备血标本不能同时抽取（急诊用血除外）。

目的：2.1杜绝各种原因（如抽错标本等）导致的血型差错、提高输血安全性（备血标本血型检测结果与输血前血型检测结果核对及时发现错误）。

2.2保证Rh（D）阴性等稀有血型及时预约（中心血站Rh阴性等稀有血型的血制品库存很少或无）。

2.3不规则抗体筛查阳性时血站或输血科有时间给患者筛选出交叉配血相符的血制剂，留存给该患者使用。

3输血前传染病检查（乙肝五项、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体），并将结果填写到输血治疗同意书及输血申请单上。

门诊病人每次输血都应进行输血前传染病检查。

急诊用血先留取受血者血样，用血后及时将检查结果记录输血治疗同意书并存入病历。

输血前感染筛查不能以快速检测结果为准。

病人拒绝做检查的，在“输血治疗知情同意书”上亲笔写“拒绝做输血前检查，一切后果自负”并签字，以防日后发生医疗纠纷。

4输血科接收到输血申请单和患者血样本后，进行输血前相容性检测。

检测项目包括ＡＢＯ正反定型、ＲｈＤ定型、交叉配血试验。

交叉配血必须采用能检查不完全抗体的实验方法（凝聚胺法或抗人球蛋白法）。

5每次交叉配血前必须复查患者备血标本和献血者的血型，费用由患者承担。

前后血型结果不一致者，不得使用该备血标本进行交叉配血试验，立即通知相关科室负责人，必须重新抽血标本复查血型，并记录在《输血科复查血型与初检血型不符记录表》。

输血前检测管理制度1.目的：提高输血安全，防止输血传染病的发生，减少输血纠纷。

2.使用范围：适用于本院需要进行输血治疗患者的输血前相容性检测和输血相关检测。

3.定义：3.1 血型血液各种成分的抗原遗传性状，是血液的主要特征之一，一般指红细胞上的抗原结构。

3.2 交叉配血测定输血的相容性，在血型鉴定的基础上，通过交叉配血试验进一步证实受血者与供血者之间是否存在办型不合的抗原-抗体反应，以保证受血者的输血安全。

3.3 不规则抗体抗-A、抗-B之外的红细胞血型抗体，常由同种异体红细胞免疫产生。

如接受输血、妊娠等。

3.4 妥协标本部分不符合检验要求，但特殊情况下仍继续检测的样品，如体内发生溶血的标本。

4.内容：4.1 输血前基本检测内容和要求4.1.1 输血前相容性检测:包括ABO血型、Rh(D)血型、红细胞意外抗体筛查和交叉配血试验，紧急抢救输血除外。

4.1.2 输血前相关检测:如血常规、肝功能、乙肝五项、HCV抗体、HIV抗体、梅毒抗体等。

以上检测项目要求在输血申请单发出前完成，并将检查结果填写在输血申请单中。

4.1.3 红细胞血型抗体筛查和交叉配血试验应当使用能检测出有临床意义的红细胞意外抗体的方法4.1.4 紧急抢救输血时，输血前相容性检测方案应当服从临床用血的时限要求。

4.1.4.1 即刻输血且患者血型无法确认时，可立即发放0型红细胞和 AB 型血浆，发血单上标明“紧急一相容性检测未完成”。

4.1.4.2 限时输血时，输血科应根据时限要求完成相应的输血相容性检测，及时发放血液。

4.1.5 在申请紧急用血时尚未完成输血前相关的其他检测项目者，必须同时采集血标本送检，并在输血请单上相应位置备注说明“已送检，结果待回报”以及送检具体时间。

4.2 输血前检测的血样本要求4.2.1 由医护人员或专门人员将申请单和血液标本送至输血科。

送、接双方共同确认其标签信息与《输血申请单》信息一致，如对患者身份或标本信息有疑问，应当重新采集血标本。

护士输血前查对制度护士输血前查对制度：取血时应和血库发血者共同查对。

I、三查：血的有效期、血的质量及输血装置是否完好；八对：姓名、床号、住院号、瓶（袋）号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。

在确定无误后方可取回1、三查：血的有效期、血的质量及输血装置是否完好；八对：姓名、床号、住院号、瓶（袋）号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。

在确定无误后方可取回。

2、输血前必须经二人核对无误后方可执行（如果是再次输血，要查对受血者的第一次交叉合血单的血型记录），并在医嘱单、交叉合血单、输血单上签全名。

3、输血过程中注意输血反应、输血完毕应保留血袋12—24小时，以备必要时查对。

将血袋上的条形码粘贴于交叉配血报告单上，入病历保存。

依据卫生部《临床输血技术规范》的要求，制定抽血交叉配备查对制度、取血查对制度、输血查对制度。

（D抽血获配血香而展①认真核对交叉配血单，病人血型验单，病人床号、姓名、性别、年龄、病区号、住院号依据卫生部《临床输血技术规范》的要求，制定抽血交义配备何对制度、取血杳对制度、输血查对制度。

（D抽血交叉配血查对制度①认真核对交叉配血单，病人血型验单，病人床号、姓名、性别、年龄、病区号、住院号。

②抽血时要有2名护土（一位护士值班时，应由值班医师协助），一人抽血，一人核对，核对无误后执行。

②抽血（交叉）后须在试管上贴条形码，并写上病区（号）、床号、病人的姓名，字迹必须清晰无误，便于进行核对工作。

③血液标本按要求抽足血量，不能从正在补液肢体的静脉中抽取。

④抽血时对验单与病人身份有疑问时，应与主管医生、当值高年姿护士、责任护士重新核对，不能在错误验单和错误标签上直接修改，应重新填写正确化验单及标签。

⑵取血查对制度到血库取血时，应认真核对血袋上的姓名、性别、床号、血袋号、血型、输血数量、及血液有效期，以及保存血的外观，必须准确无误；血袋须放入铺上无菌巾的治疗盘或者清洁容器内取回。

（3）输血查对制度①输血前病人查对:须由两名医护人员核对交叉配血报告单上病人床号、姓名、住院号、血型、血量；核对供血者的姓名、编号、血型与病人的交叉相容试验结果，核对血袋上标签的姓名、编号、血型与配血报告单上是否相符，相符的进行下一步检查。

输血相容性检测管理制度1.为规范输血相容性检测试验的管理,确保输血安全,特制定本制度和程序,各工作人员必须严格执行.2.进行输血相容性检测试验前,应执行下列管理规定或完成下列工作：2.1.严格核对输血审批单、临床输血申请单和血标本,要求字迹清楚、信息填写完整,联号相符,并有相关人员的签名,确保患者身份信息等准确、一致；若联号不符或患者身份信息不一致,应拒收,要求临床重新采集血标本送检.2.2.认真检查血标本质量,确保血标本符合实验要求,要求实验用的血标本必须是输血前3天之内的,且无溶血、无气泡、颜色正常、标本量充足；否则应拒收,要求临床重新采集血标本送检.2.3.复检患者的ABO血型和RhD血型,要求复检血型与申请单上的血型一致,否则应要求临床重新采集血标本送检.2.4.对有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血的患者,应在配血前进行不规则抗体筛查,阳性结果还应进行抗体鉴定试验.2.5.根据患者的血型、申请输血种类和输血量,取相应库存血液进行ABO血型和RhD血型复检,要求复检血型与血袋上标注的血型一致急诊抢救患者紧急输血且无RhD血型相同的血液时,可以不考虑患者和库存血RhD血型的一致性,否则应更换相符的库存血液进行复检,并通知和配合市血站纠正相关错误.3.进行输血相容性检测试验时,应执行下列管理规定或完成下列工作：3.1.严格按照输血相容性检测实验操作规程进行操作,不得擅自更改或简化操作程序.3.2.对急性溶血性贫血或烧伤患者的溶血标本,应在试验前、后作溶血程度的比较.3.3.凡输注红细胞类血液制品、浓缩白细胞和手工分离浓缩血小板等,应进行血液相容性检测；血浆类血液制品可以不要求进行血液相容性检测.3.4.配血时,应采用能检查完全抗体的实验方法和能检查不完全抗体的实验方法同时进行血液相容性检测,即盐水法+凝聚胺法,或盐水法+微柱凝胶法等.3.5.配血不合时,应对患者进行不规则抗体筛查,阳性结果还应进行抗体鉴定试验.3.6.日常的输血相容性检测应由双人负责,互相核对,只有操作相符时,方可发布报告；一人值班时,操作完毕后应进行复核,复核相符时,方可发布报告.4.输血相容性检测操作完毕后,应及时、认真、准确、完整填写输血记录单,并签名和记录时间,要求双人操作时进行双人签名或一人操作时双签名,时间记录应精确到分钟.5.用于输血相容性检测的试剂应符合国家相应的标准,同时应做好试剂的质量控制工作.6.用于输血相容性检测的仪器设备应符合国家相应的要求,同时应做好日常维护保养,确保仪器设备能正常使用.7.血液发出后,输血科应将患者和供血者的血标本置于4±2℃专用保存冰箱内至少保存7天.8.应做好各项记录工作,各类输血相关文件须保存十年.。

输血前检查管理制度一、背景输血前检查管理制度是在输血操作中为了确保输血过程中病人的生命安全，预防输血反应和传染病的发生而制定的。

输血是治疗部分疾病和症状的重要手段，在临床医疗中应用广泛。

然而，由于输血涉及到血液制品，因此具有一定的风险性。

如果患者接受的血液制品有问题，可能会引发输血反应、传染疾病等严重后果。

因此，为了确保输血安全，提高输血效果，建立健全的输血前检查管理制度显得尤为重要。

二、目的本文旨在建立输血前检查管理制度，规范医疗机构进行输血前的检查工作，确保输血过程中的安全性和有效性，减少输血不良反应的发生，提高输血的效果。

具体目的如下：1. 规范输血前检查的操作流程，明确各部门各岗位在输血前检查工作中的职责和任务，建立有效的协作机制。

2. 制定输血前检查的内容及标准，合理选择适宜的输血制品，避免因输血前检查不全面或误漏导致不良结果。

3. 加强输血前检查的质控和监督，及时发现和纠正问题，提高输血前检查的准确性和及时性。

4. 建立合理的输血前检查档案管理制度，确保相关资料的准确记录和保存，方便上级部门和患者随时查阅。

5. 健全输血前检查的培训机制，提高医务人员对输血前检查的认识和操作技能，有效防范和应对输血相关风险。

三、基本内容1. 输血前检查的项目及方法（1）输血前的病史询问：询问患者的病史，包括用药史、输血史、过敏史等。

并根据病情的不同情况，选择相应的输血制品。

（2）输血前的体格检查：包括一般检查、生命体征监测、皮肤黏膜检查、心肺听诊及腹部触诊等。

（3）实验室检查：主要包括血型、Rh血型、直接抗人球蛋白试验(DAT)、感染标志物检测(如乙肝病毒、丙肝病毒、HIV等)等。

（4）特殊检查：根据临床需要可针对个别患者进行安全性评估、交叉配血等特殊检查。

2. 输血前检查的质控与监督（1）建立输血前检查的质控指标，制定各项检查内容的标准和要求，定期进行质量控制。

（2）配备专业的检验人员和检验设备，确保检查数据的准确性和可靠性。

输血前检测管理制度
一、临床医师对准备输血的患者应先进行感染筛查（肝功能、乙肝五项、抗-HCV抗体、抗-HIV抗体、梅毒抗体），并将结果填写到输血治疗同意书及输血申请单上，急诊用血先留取受血者血样，结果反馈后将检查结果及时记录于输血知情治疗同意书及输血申请单上。

输血前感染筛查不能以快速检测结果为准，一定要进行酶免法检测。

二、血库接收到输血申请单和患者血样标本后，进行输血前相容性检测。

检测项目包括ABO血型（正、反定型）、Rh（D）血型、交叉配血试验。

交叉配血必须采用能检出不完全抗体的实验方法（凝聚胺法或抗人球蛋白法）。

三、有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血的患者，应进行不规则抗体筛检，多次输血的患者两次输血间隔≥3天时都常规进行不规则抗体筛检。

四、交叉配血必须采用能检出不完全抗体的凝聚胺法或抗人球蛋白实验法。

五、血液发出后，受血者和供血者标本于2℃-6℃保存至少7天。

六、输血相容性检测报告内容完整性100%。

输血前检测管理制度一、目的为了确保患者在接受输血治疗时安全有效，防止输血过程中因不当的检测措施而导致输血反应和传染性疾病的发生，在实施输血前检测管理制度的基础上，提高输血治疗的安全性和可靠性。

二、适用范围本管理制度适用于所有需要接受输血治疗的患者，以及进行输血前检测和安全评估的医务人员。

三、管理原则1.科学合理。

输血前检测应遵循科学、规范和合理的原则，确保检测结果准确可靠。

2.严格执行。

所有执行输血前检测的医务人员必须严格按照规定程序和标准操作要求执行，确保检测过程的规范性和严密性。

3.安全优先。

患者的输血安全和健康始终是第一位的，必须严格遵守输血前检测的要求，保障患者的安全。

4.信息保密。

对于患者的检测结果和相关信息必须严格保密，不得泄露给无关人员。

四、输血前检测内容1.血型和Rh因子。

对患者进行ABO血型和Rh血型的鉴定，以确定输血及供血的相容性。

2.传染性疾病筛查。

包括艾滋病病毒（HIV）、丙型肝炎病毒（HCV）、梅毒螺旋体和疟原虫等相关传染性疾病的筛查。

3.免疫抗体筛查。

对患者进行免疫抗体的筛查，以避免输血过程中出现抗体介导的输血反应。

4.其他相关检测。

根据患者的具体情况，还可进行其他相关检测，如钾、钙、镁等离子浓度的测定。

五、检测的时机1.住院患者。

所有需要接受输血治疗的住院患者，在确认需要输血后，应立即进行输血前检测。

2.门诊患者。

所有需要进行门诊输血治疗的患者，应在决定进行输血治疗时，先进行输血前检测。

3.紧急输血。

对于需要进行紧急输血的患者，可以在进行输血治疗的同时，立即进行输血前检测，但必须在输血前及时获得相应的检测结果。

六、检测标准1.血型和Rh因子的鉴定必须准确无误。

2.传染性疾病的筛查结果必须符合规定的标准和要求。

3.免疫抗体的筛查结果必须准确可靠。

4.其他相关检测结果必须符合规定的标准和要求。

七、检测方法1.血型和Rh因子的鉴定一般采用凝集法或ELISA法进行。

2.传染性疾病的筛查一般采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）或放射免疫分析法进行。

输血前和输血期间管理制度一、决定输血治疗前，经治医生向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血液传播疾病的可能性，征得患者及/或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字，《输血治疗同意书》入病历。

无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。

二、护士接到输血医嘱时，两人认真核对医师填写好的《输血申请单》的正副联，并将填写完整的《输血申请单》的副联粘贴于配血管上。

三、采集血标本时，护士持《输血申请单》及贴有标签的试管至患者处，当面核对床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室/门急诊号、血型和诊断，无误后方可采血，采血后两人在《输血申请单》下面签名。

操作要求：一人一次一管。

四、采集血标本时，不得在输入大分子溶液通道中取血，应在另侧肢体血管取血，以防影响血型交叉试验结果。

五、采血后由医护人员或专人将血样和输血申请单送交血库，与血库工作人员双方逐项核对。

护士收到血型鉴定单时，两人核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号，无误后通知患者或家属，并将血型鉴定单粘贴于检查报告粘贴纸右上角，两人在血型鉴定单右上角上签名。

六、取血时必须携带病历和《病人专用领血单》、《血型鉴定报告单》。

取血护士与血库人员双方交接核对：1、受血者的床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室/门急诊号、血型(包括rh因子)、血液成分、血量；2、核对血袋标签：献血者条形码编号、血型(包括rh因子)、血液的有效期；3、检查血袋有无破损渗液，血袋内血液有无溶血及凝块。

双方核对无误后，在交叉配血报告单上共同签字。

七、凡血袋有下列情形之一，一律拒领：1、标签破损，字迹不清；2、血袋有破损，漏血；3、血液中有明显凝块；4、血浆呈乳糜状或暗灰色；5、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；6、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血。

八、血液领回病房后，由两名医护人员共同负责核对，核对的信息同取血时的信息，无误后登记在输血登记本上，并在《输血申请单》反面签名。

输血前检查核对制度范文1. 目的：为确保输血过程的安全性和准确性，避免可能发生的输血事故，制定本制度。

2. 适用范围：本制度适用于所有需要进行输血的医疗机构及相关人员。

3. 责任：3.1 医院管理者应负责组织实施本制度，并定期开展相关培训；3.2 医生、护士及其他相关医务人员需严格遵守本制度；3.3 质控部门需对输血前检查核对流程的执行情况进行监督和评估。

4. 检查核对流程：4.1 接收医生在开展输血前检查之前，应按以下流程进行核对：4.1.1 核对患者的身份信息和住院号；4.1.2 核对患者的输血申请单，确认血型、配血结果等信息的准确性；4.1.3 核对患者的相关化验结果，如血红蛋白、凝血功能等指标；4.1.4 核对患者是否有输血禁忌症，如严重过敏反应、免疫异常等；4.1.5 核对患者是否存在输血相关的特殊条件，如孕妇、新生儿等；4.1.6 核对血液制品的标签和有效期；4.1.7 核对血液制品的配血记录和交叉配血结果。

4.2 护士在输血前执行核对时，应按以下流程进行核对：4.2.1 核对患者的身份信息和住院号；4.2.2 核对患者的输血申请单，确认血型、配血结果等信息的准确性；4.2.3 核对患者的相关化验结果，如血红蛋白、凝血功能等指标；4.2.4 核对患者是否有输血禁忌症，如严重过敏反应、免疫异常等；4.2.5 核对患者是否存在输血相关的特殊条件，如孕妇、新生儿等；4.2.6 核对血液制品的标签和有效期；4.2.7 核对血液制品的配血记录和交叉配血结果；4.2.8 核对血液制品的类型和数量；4.2.9 核对开展输血的时间点；4.2.10 核对输血相关的器械和设备是否完好无损。

5. 相关记录：5.1 接收医生需在患者病历中记录核对情况，并签名确认；5.2 护士需在输血记录单中详细记录核对情况，并签名确认；5.3 质控部门需对相关记录进行定期审核和归档。

6. 异常处理：6.1 如在核对过程中发现患者的身份信息有误，应立即报告相关人员进行核实；6.2 如在核对过程中发现患者的输血申请单与配血记录不符，应暂停输血并报告相关人员进行核实；6.3 如在核对过程中发现患者存在输血禁忌症或特殊条件，应立即停止输血并报告相关人员进行处理；6.4 如在核对过程中发现血液制品的标签与实际不符，应立即暂停输血并报告相关人员进行处理。

医院输血前检测管理制度一、目的和依据为了保障输血患者的安全和提高医疗质量，制定输血前检测管理制度。

本制度依据《医疗机构输血服务规范》、《血液管理办法》等相关法规文件。

二、适用范围本制度适用于医院内所有输血工作环节，包括输血相关的检测、选择供血者、血液质量控制等。

三、输血前检测项目和要求1.受血者的血液检测项目：(1)血型：包括ABO血型和Rh实验。

(2)传染病标志物：包括乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(HCVAb)、人免疫缺陷病毒抗体(HIVAb)、梅毒螺旋体抗体(TPAb)等。

2.供血者的血液检测项目：(1)血型：包括ABO血型、Rh实验和其他特殊血型的检测。

(2)血红蛋白浓度：供血者血红蛋白浓度不低于130g/L。

(3)传染病相关标志物：包括乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(HCVAb)、人免疫缺陷病毒抗体(HIVAb)、梅毒螺旋体抗体(TPAb)等。

(4)必要的其他特殊检测：如病毒核酸检测、抗核抗体等。

四、检测管理流程1.输血前检测申请：医生在确诊输血必要的情况下，填写输血前检测申请单，包括受血者姓名、住院号、检测项目等信息，并签字确认。

2.样本采集：由专业医务人员按规范采集受血者和供血者的血液样本，并及时标注相关信息，以防混淆。

3.样本检测：将样本交给临床检验科进行相应的检测项目，确保检测结果的准确性和可靠性。

4.结果反馈：临床检验科将检测结果准确填写到受血者的病历中，并将正常结果及时反馈给医生。

5.检测结果的处理：(1)正常结果：医生在受血者符合输血适应症的前提下，根据输血需求决定是否进行输血。

(2)异常结果：医生根据具体异常情况决定是否需要进一步检测或调整治疗方案。

六、责任与监督1.医生责任：负责填写输血前检测申请单、与检验科沟通和解释检测结果，作出输血合理决策，并及时记录到病历中。

2.护士责任：负责采集血样，并确保采样过程规范、标本正确，及时将样本送至检验科。

输血前检查核对制度范本为加强输血安全根据国家____部颁布的《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，本院制定输血前检验和核对制度。

输血前检验：一、输血前必须对患者进行输血前检查包括血型(正反定型、rh 血型)血常规(血色素)转氨酶、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等检测，阳性结果必须记录并告知患者家属。

二、为了充分落实输血相容检测的管理制度，做好相容性检测试验质量管理，确保输血安全。

血库每周做室内质控一次，输血前必须复查血型，检测受血者不完全抗体情况，进行交叉配血后，都符合要求后方可发血。

临床输血的核对：一、输血申请主治医师应认真填写输血申请单，逐项填写患者姓名、性别、年龄、病案号、科别、病室、床号等患者识别信息，准确填写患者血型，认真填写临床诊断、输血指征，准确填写既往输血史，是否孕产妇，患者主要的血液化验指标，准备输入的血液成分和输入量等。

二、输血标本采集与送检核对1、护士核对医生医嘱，根据《输血申请单》的信息准备标本采集试管，到床边核对病人姓名、性别、床号、住院号、送检项目等，贴上标签，标签内容至少包括姓名、性别、床号、住院号。

2、血标本采集前应征得受血者知情同意，若患者是清醒的，应要求患者回答自己的姓名;若患者意识不清，通过询问患者的亲属核对患者身份。

《临床输血申请单》的相关信息与受血者的资料完全一致时方可采集血标本，二者不一致时不得采集血标本。

3、用贴有正确无误标签的试管抽静脉血____ml血(用edtak抗凝)，不准离开床边后再贴标签。

采集血标本时严格执行无菌操作和正确穿刺。

抽血护士在输血申请单的抽血人处签字。

未查输血前相关传染病指标检验的，要同时抽一管不抗凝血，填写输血前检查申请单送检验科。

4、血标本送交人员与输血科人员交接血标本时应对血标本进行检查并仔细核对血标本信息与《临床输血申请单》是否一致。

确认无误后方可接收。

5、检验科要及时清理已溶血标本并将当天已发出血液的献血者标本与受血者检测标本，放在规定的试管架上，置2℃—6℃冰箱保留____天以便查对。

检验科输血规章制度第一章：总则第一条：为保障患者安全，规范检验科输血工作，提高输血质量，制定本规章。

第二条：适用范围：本规章适用于检验科输血工作。

第三条：本规章内容包括输血准备、输血质检、输血程序、输血记录等。

第四条：严格执行国家相关法规、标准和规范，遵守医疗伦理规范，确保患者安全。

第五条：检验科输血工作应遵守医学原则和操作规范，确保输血质量。

第六条：检验科应建立健全输血质控体系，定期开展对输血工作的检查评估。

第二章：输血准备第七条：检验科应建立输血准备室，配备必要设备和药品，保障输血过程顺利进行。

第八条：输血准备室应保持清洁，消毒处理，确保输血环境无菌。

第九条：输血准备室应设置输血护理工作人员，配备必要的护理用具，保障输血过程中患者的安全。

第十条：检验科应建立输血预约制度，确保输血过程有序进行。

第十一条：输血前应对患者进行血型鉴定，确保输血的血型配对正确。

第十二条：检验科应建立血液使用管理制度，合理使用血液资源，防止浪费。

第十三条：检验科应建立输血危急值处理制度，确保在输血过程中出现问题能够及时处理。

第三章：输血质检第十四条：输血前应对供、受血者进行相关的血液检测，确保输血的安全性。

第十五条：检验科应配备必要的输血质检设备，进行血液成分的筛查。

第十六条：输血质检应按照相关标准进行，确保输血的合规性和质量。

第十七条：对于不符合输血标准的血液成分，应予以淘汰处理，并通知相关当事人。

第四章：输血程序第十八条：输血前应核对受血者的身份信息和输血单据，确保输血的准确性。

第十九条：输血前应评估受血者的输血风险，确保输血的安全性。

第二十条：输血过程中应严格按照输血程序进行，避免输血事故的发生。

第二十一条：输血过程中应定期监测受血者的生命体征，确保输血的安全性。

第二十二条：输血过程中应注意监测受血者的不良反应，及时处理。

第五章：输血记录第二十三条：检验科应建立完整的输血记录，记录受血者的输血情况。

第二十四条：输血记录应包括输血前的血液检测结果、输血过程中的监测记录和输血后的观察情况等。

输血相容性检测管理制度与程序输血相容性检测是指在进行输血前，通过一系列实验室检测，确保供血者与受血者的血型和血凝型相匹配，防止输血引起的不良反应。

输血相容性检测管理制度与程序的建立和执行，将为为保障输血安全提供具体的指导和保障。

一、管理制度1.建立风险评估和管理制度，制定相关技术规范和操作规程，确保相容性检测的准确性和可靠性。

2.负责制定并修订血站输血相容性检测管理制度，明确责任分工，确保各岗位人员的职责清晰。

3.负责定期组织对输血相容性检测工作的质量进行评估和监控，及时发现和纠正问题。

4.建立与相关职能部门的沟通机制，确保输血相容性检测与其他相关工作的协调进行。

二、程序1.严格按照供受血者的标本采样要求操作，确保采样的有效性和准确性。

2.血型鉴定方法采用ABO、RhD血型标志物鉴定、典型血清试验、中性凝集试验等方法。

3.血凝型鉴定采用全血凝集试验、抗凝剂处理试验、制备抗血小板血清鉴定等方法。

4.根据受血者的血型和血凝型鉴定结果，制定输血方案，并列明受血者的血型和血凝型鉴定结果。

5.进行交叉试验，将受血者的血清与供血者的红细胞进行交叉反应试验，以确保没有不良反应发生。

6.定期对设备和试剂进行校准和监控，确保输血相容性检测的准确性和可靠性。

7.检验结果登记、报告和存档，并通知输血医生和相应相关部门，确保输血安全和有效性。

8.进行不良反应报告和处理，及时纠正问题，防止不良反应再次发生。

9.定期对输血相容性检测工作的质量进行内部和外部评估，确保检测的准确性和可靠性。

通过建立和执行输血相容性检测管理制度与程序，可以提高输血安全性和有效性，减少输血相关的不良反应的发生。

相关制度与程序的完善和执行，将为提升输血相容性检测的质量和效率提供保障，并降低输血引起的不安全因素的风险。

输血前检查核对制度范文1、输血前必须对患者进行输血前检查包括血型(正反定型、rhd 三项)血常规(hgb、hct、plt等)、转氨酶、乙肝病毒五项、丙肝、梅毒、艾滋病、等检测，阳性结果必须记录并告知患者家属。

2、临床输血的核对：(1)取血者与发血者应严格执行“双查双签”制度，共同认真查对科别、姓名、住院号、血型、血类、贮血量、输血日期、交叉配合结果和血液质量，以确保输血安全。

(2)输血前要严格刻对，由两名医护人员对“输血申请单”、交叉配血报告单和血标签上的内容逐一仔细核对；检查血袋有无破损、渗漏，血液有无凝块、变色等异常情况。

(3)确认受血者。

输血实施前，由两名医护人员面对受血者，核查受血者姓名、病案号(住院号)等资料，询问并让受血者或家属回答相关问题，以确认受血者并记录在案。

3、使用符合国家标准的一次性输血器。

4、严格执行输血的无菌操作程序。

5、从输血科取走的血液，因强烈震荡、破损、污染、放置时间过长而造成的浪费应由用血科室负责。

6、输血后，经治医师应及时填写《输血记录卡》，并与血袋、输血器具于____小时内一并送回输血科，以便进行输血疗效观察和登记。

7、为了保证输血安全，防止意外事故发生，血液从输血科取走后，一律不能再退回输血科。

输血前检查核对制度范文（2）1. 目的：为确保输血过程的安全性和准确性，避免可能发生的输血事故，制定本制度。

2. 适用范围：本制度适用于所有需要进行输血的医疗机构及相关人员。

3. 责任：3.1 医院管理者应负责组织实施本制度，并定期开展相关培训；3.2 医生、护士及其他相关医务人员需严格遵守本制度；3.3 质控部门需对输血前检查核对流程的执行情况进行监督和评估。

4. 检查核对流程：4.1 接收医生在开展输血前检查之前，应按以下流程进行核对：4.1.1 核对患者的身份信息和住院号；4.1.2 核对患者的输血申请单，确认血型、配血结果等信息的准确性；4.1.3 核对患者的相关化验结果，如血红蛋白、凝血功能等指标；4.1.4 核对患者是否有输血禁忌症，如严重过敏反应、免疫异常等；4.1.5 核对患者是否存在输血相关的特殊条件，如孕妇、新生儿等；4.1.6 核对血液制品的标签和有效期；4.1.7 核对血液制品的配血记录和交叉配血结果。

根据《医疗机构临床用血管理办法》的要求，临床医师应当认真执行输血技术规范，严格掌握临床输血适应症，根据患者病情和实验室检测指标，对输血指证进行综合评估，制定输血治疗方案。

1 用血前评估原则：1.1 输血前实验室检测指标，包括：血常规、凝血常规、输血相关指标。

1.2 患者病情描述，包括：症状、体征、出血、渗血、凝血等。

1.3 输血指征的判断依据：实验室检测指标；，患者临床症状。

2 血液制品使用适应症：术中失血低于血液总容量的10%时，不输血液制品，可输入晶体液或胶体液；术中失血低于血容总量的20%到30%时，首选晶体液、胶体液或少量血浆增量剂；术中失血超过总血容量的30%或患者血红蛋白（Hb）≤70g/L，可输入红细胞、血浆、白蛋白及其它血液制品。

具体如下：2.1 全血：一般不输全血。

仅用于急性大量血液丢失出现低血容量休克的患者，或患者存在持续活动性出血，估计失血量超过自身血容量的25%。

回输自体血不受本指征限制，可根据患者血容量决定。

2.2 悬浮红细胞：用于需要提高携氧能力，但血容量基本正常的患者。

a 血红蛋白>100克/升，可以不输用。

b 血红蛋白<70克/升，应考虑输用。

c 血红蛋白在70～100克/升之间，根据患者的代偿能力，是否有其他器官器质性病变来决定。

2.3 血小板：用于患者血小板数量减少或功能异常伴有出血倾向或表现。

a 血小板计数>100×109/升，不输血小板。

b 血小板计数<50×109/升，应考虑输血小板。

c 血小板计数在（50—100）×109/升之间，应根据出血是否易于控制来决定；如术中出现不可控渗血，确定血小板功能低下，输血小板不受限制。

d 成人大量输血超过10个单位，应输血小板1-2个单位。

e 其他情况。

2.4 新鲜冰冻血浆（FFP）：用于凝血因子缺乏的患者。

PT或APTT>正常值的1.5倍，创面弥漫性渗血；患者急性大出血（出血量相当于患者自身血容量的60%），输血量大于15单位，病史或临床过程表明有先天性、或获得性凝血功能障碍；紧急对抗华法令的抗凝血作用（5—8毫升/干克）；其他情况。

输血前相容性检测治理制度输血前相容性检验主要包括受血者标本的检查及核对;ABO 和 Rh 系统定型；抗体筛选和鉴定,穿插配血试验；配血报告和血液发出。

受血者标本的检查及核对1、核对输血申请单填写工程是否完整，尽可能多了解受血者的相关资料，包括种族，临床诊断、输血史、药物史、妊娠史，特别是继往输血史以及输血反响记录。

2、标本要求（1）核对每 1 份标本正确无误，标签完整，和输血申请单上的姓名、年龄、性别、住院号完全一样。

（2）配血标本一般要求不超过三天，无稀释和溶血，能代表受血者当前的免疫学状况。

（3）每次输血后，受血者和供血者的标本保存与 2-6℃至少 7 天。

（4）反复输血的患者应抽取的标本做配血试验，避开因回忆反响而产生的抗体漏检。

（5）假设受血者使用肝素治疗，则应用硫酸鱼精蛋白对抗使标本分散。

假设受血者使用右旋糖酐等治疗，配血前留意将红细胞洗涤。

ABO 系统定型1、输血前必需核对并复检受血者和供血者的 ABO 血型，核对正定型与反定型结果，两种结果必需相符。

2、觉察正、反定型不符时进展一下核对及处理：（1）标本或试剂有无污染、失效、漏加或错误。

（2）试验器材有无不清洁。

（3）离心力或时间有无过度或缺乏。

（4）阳性反响产生溶血现象未能识别。

（5）结果记录或推断错误产生假阴性。

（6）细胞与血清间比例不适当。

（7）华道氏胶或血清蛋白引起钱串状形成，影响反定型结果。

（8）致敏红细胞在高蛋白介质的试剂中发生凝集。

（9）ABO 亚型抗原减弱、疾病因素导致抗原减弱(白血病和难治性贫血)，难以检出。

（10）由于近期异型输血或基因遗传，血液标本含有二群不同型别的红细胞(嵌合体血型)，定型时显示“混合外观凝集”现象。

（11）红细胞因遗传或获得性的外表特别，发生多凝集现象。

（12）由于革兰氏阴性菌的作用，红细胞可获得“类 B”的活性。

（13）血型特异性物质过高(如卵巢囊肿)，可中和抗 A 和抗B定型试剂，必需屡次洗涤红细胞。