多频鼓室导纳测试在分泌性中耳炎中的临床应用
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泸 州 医 学 院 学报
２０ ０ ９年
第３ ２卷
第 ２期
１ ８１
Ｊ ｕ ａ ｆ ｕ ｈ ｕ Ｍｅ ｉａ ｏ ｅ ｅ Ｖｏ．２ ｏ２ ２ ０ ｏ ｍ ｌ ｚ ｏ ｄｃ ｌＣ Ｈ ｇ ｏＬ １ Ｎ ． ０ ９ ３
多频鼓 室导纳测试在分泌性 中耳炎 中的临床应用
赖 丹 综 述 ，黎万 荣 审 校
看 法 。 甚至 还有 人 提 出就 分 为 两 种 类 型 ， 正常 和 平 坦 型 。 即
正 是 由于 计 算机 技 术 的 迅 猛 发 展 ， 录 多频 率 、 成 分 鼓 记 多
室 图成 为可 能 。研 究 者 对 多 频 率 鼓 室 图临 床 应 用 经 验 的 积 累
院 仍 停 留 于静 态 鼓 室 图 所 能 提 供 的 信 息 水 平 。
国内外不少学 者将 多频率鼓室导纳测试应用于临床耳科
相 关 疾 病 的诊 断 ， 别 诊 断 中 发现 ， 鉴 中耳 共振 频 率 作 为 多 频 鼓
临床 的常 规 测 试手 段 而 得 以推 广 应 用 。
鼓 室 导 抗 测 试 是 将 中耳 作 为 一 个 含 气 腔 来 测 试 其 声 阻
数 曲 线 ， 较 多地 了 解 中 耳 系 统 声 导 纳 、 导 、 度 声 纳 和 质 可 声 劲
量声 纳 的情 况 。 ２ 多频 鼓 室 图 的 一 个重 要 分 析 指 标 一 共 振频 率 中
试探测中耳的微小病变比常规静 态鼓室图更敏感 １ １ ］ 。但 由 于
其 测 试 方 法 更 为 复 杂 ， 解 起 来 更 为 困 难 等 原 因 ， 未 成 为 理 尚
试 ，因为 只有 当探 测 音 频 率 与 传 导 系统 的 共 振 频 率 相 近 时 ， 才 容 易 把 传 导 系统 特 性 的 变 化 显 示 出 来 。静 态 鼓 室 图所 用 低 频 探 测 音 对 听 骨 链 的病 变 不 够 敏 感 ， ６ ０ 的 探 测 音 与 中 而 ６ Ｈｚ 耳 共 振 频 率 之 间 亦 存 在 一 定 差 距 ， 而 用 多 频 率 鼓 室 导 纳 测 因
规 手段 应用 于 临 床 ， 过 测 试 中 耳 的 声 阻 抗 或 声 导 纳 了 解 中 通 耳 的功 能 状 态 。在 听 力 学 和 耳 科 学 常 用 的 “ 导 抗 ” 声 多指 静 态 鼓 室 图 ， 对耳 科 疾 病 的 诊 断 ， 别 诊 断 有 着 极 为 重 要 的 临 它 鉴
１ 多 频鼓 室 导 纳 测 试 与 传 统 的单 频率 单成 分 鼓 室 图
最初 源 于 对 新 生 儿鼓 室 图 形状 的分 析 ， 现 了 不 同 于 低 频 探 发
测音 那 种 单 峰 曲 线 的 复 杂 图 形 ， 且 随着 探 测音 频 率 的 升 高 ， 而
鼓 室 图 形 越 复 杂 。 目前 通 用 的 Ｖ ｎ ｕｓ ａｈ ｙｅ多频 率 鼓 室 图 分 型 日 多频 鼓 室 导纳 测试 是相 对 于 ２ ６ ｚ静 态 鼓 室 图 而 言 ， ２Ｈ 用
许是鉴别中耳“ ” “ 病” 有效指示。 病 与 非 的
抗 。声阻抗 由三个成分合成 ， 即是和摩擦 、 质量及劲度相关的
声阻 、 量 声抗 及 劲 度 声 抗 。 声 阻 是 指 摩 擦 使 动 能转 换 成 热 质 能 而 耗 散 ， 与 频 率 无 关 。声 抗 是 指 能 量 的 一 部 分 贮 存 为 弹 其 性 势 能 ， 与 频率 有 关 ， 定于 系统 的质 量 和 劲 度 。耳 科常 用 它 决
３ ３ ５ ３ 等 ４ 类 型 。现 多 采用 ２ ６ 和 ６ ８ 、００ Ｉ Ｂ Ｇ、Ｂ Ｇ 种 ２Ｈｚ ７Ｈｚ １０ Ｉｚ － 探 测 音 记 录不 同成 分 （ 导 纳 Ｙ、 纳 Ｂ、 声 导 Ｇ） 声 声 和 的压 力 函
床之初 ，就有不 少学者 倡导用 多频探 测音进 行鼓室 导纳测
室 图 的 一 个 重 要 分 析 指 标 ， 着 非 常 高 的 临 床 应 用 价 值 。 共 有 振频 率 较 传 统 的 ２ ６ 静 态 鼓 室 图 而 言 ， 提 供 后 者 无 法 察 ２ Ｈｚ 能 觉 的 更 微 小 的 信 息 嗍 提 示 病 变 的 进 展 状 态 。且 结 果 较 为 稳 定 、 靠 、 复 性 强 ， 为其 在 敏 感 、 观 地 探 测 中耳 疾 病 方 面 可 重 认 客 有 着 重 要 意 义 。在 某 些方 面 ， 至 比静 态 鼓 室 图 更 有 优 势 ， 甚 也
（ 州 医学 院 附属 医院 耳 鼻 咽 喉 头 颈外 科 ， 川 泸 州 ６ ６ ０ ） 泸 四 ４０ ０
中 图分 类号 Ｒ ６ ． ７４ ５
文 献标 识 码 Ａ
文 章 编号 １０ － ６ ９ ２ ０ ）— １ １０ ０ ０ ２ ６ （０ ９ ２ ０ ８－ ３
静 态鼓室图在上世纪 ７ ０年代 ， 已作为检测 中耳功能的常
２０ ２ ０ Ｈｚ 率的 探 测 音 分 别 记 录 鼓 室 图 时 ， 着 探 测 音 的 ０＂ ００ 频 － 随 变 化 ， 别 记 录 到 不 同 的 鼓 室 图 。在 静 态 鼓 室 图 广 泛 应 用 临 分
就 是 根 据 声 纳 （ 和 声 导 （ 曲 线 的 “ ” “ ” 个 数 进 行 Ｂ） Ｇ） 峰 和 谷 的 分 类 。随 着 相 位 角 的改 变 ，鼓 室 图 形 可 能 出 现 １ １ ３ Ｇ、 Ｂ Ｇ、Ｂ１
床 意 义 ， 由 于 我 国临 床 听 力学 发 展 的 相 对 缓 慢 ， 多 数 医 但 大
不确定性 、 糊性 ， 时无法准确分 型 ， 模 有 以及 受 多 种 因 素 影 响 等 ， 一 直 存 在 着 争 论 ， 的 实 验 室 还 提 出 了 “ 型 ” 室 图 的 也 有 异 鼓
声 阻抗 和 声导 纳 测 试 ， 者 互 为 倒 数 ， ：／ 阻 ＝ 导 ，／ 两 即 １声 声 １ 声 抗＝ 纳。 声 传 统 的 单 频 率 单 成 分 鼓 室 图 ， 用 ２ ６ 低 频探 测 音 作 是 ２ Ｈｚ 为刺 激 声 ， 常 情 况 下 测 得 的 是 一 条 单 峰 的 光 滑 曲 线 。正 常 通
２０ ０ ９年
第３ ２卷
第 ２期
１ ８１
Ｊ ｕ ａ ｆ ｕ ｈ ｕ Ｍｅ ｉａ ｏ ｅ ｅ Ｖｏ．２ ｏ２ ２ ０ ｏ ｍ ｌ ｚ ｏ ｄｃ ｌＣ Ｈ ｇ ｏＬ １ Ｎ ． ０ ９ ３
多频鼓 室导纳测试在分泌性 中耳炎 中的临床应用
赖 丹 综 述 ，黎万 荣 审 校
看 法 。 甚至 还有 人 提 出就 分 为 两 种 类 型 ， 正常 和 平 坦 型 。 即
正 是 由于 计 算机 技 术 的 迅 猛 发 展 ， 录 多频 率 、 成 分 鼓 记 多
室 图成 为可 能 。研 究 者 对 多 频 率 鼓 室 图临 床 应 用 经 验 的 积 累
院 仍 停 留 于静 态 鼓 室 图 所 能 提 供 的 信 息 水 平 。
国内外不少学 者将 多频率鼓室导纳测试应用于临床耳科
相 关 疾 病 的诊 断 ， 别 诊 断 中 发现 ， 鉴 中耳 共振 频 率 作 为 多 频 鼓
临床 的常 规 测 试手 段 而 得 以推 广 应 用 。
鼓 室 导 抗 测 试 是 将 中耳 作 为 一 个 含 气 腔 来 测 试 其 声 阻
数 曲 线 ， 较 多地 了 解 中 耳 系 统 声 导 纳 、 导 、 度 声 纳 和 质 可 声 劲
量声 纳 的情 况 。 ２ 多频 鼓 室 图 的 一 个重 要 分 析 指 标 一 共 振频 率 中
试探测中耳的微小病变比常规静 态鼓室图更敏感 １ １ ］ 。但 由 于
其 测 试 方 法 更 为 复 杂 ， 解 起 来 更 为 困 难 等 原 因 ， 未 成 为 理 尚
试 ，因为 只有 当探 测 音 频 率 与 传 导 系统 的 共 振 频 率 相 近 时 ， 才 容 易 把 传 导 系统 特 性 的 变 化 显 示 出 来 。静 态 鼓 室 图所 用 低 频 探 测 音 对 听 骨 链 的病 变 不 够 敏 感 ， ６ ０ 的 探 测 音 与 中 而 ６ Ｈｚ 耳 共 振 频 率 之 间 亦 存 在 一 定 差 距 ， 而 用 多 频 率 鼓 室 导 纳 测 因
规 手段 应用 于 临 床 ， 过 测 试 中 耳 的 声 阻 抗 或 声 导 纳 了 解 中 通 耳 的功 能 状 态 。在 听 力 学 和 耳 科 学 常 用 的 “ 导 抗 ” 声 多指 静 态 鼓 室 图 ， 对耳 科 疾 病 的 诊 断 ， 别 诊 断 有 着 极 为 重 要 的 临 它 鉴
１ 多 频鼓 室 导 纳 测 试 与 传 统 的单 频率 单成 分 鼓 室 图
最初 源 于 对 新 生 儿鼓 室 图 形状 的分 析 ， 现 了 不 同 于 低 频 探 发
测音 那 种 单 峰 曲 线 的 复 杂 图 形 ， 且 随着 探 测音 频 率 的 升 高 ， 而
鼓 室 图 形 越 复 杂 。 目前 通 用 的 Ｖ ｎ ｕｓ ａｈ ｙｅ多频 率 鼓 室 图 分 型 日 多频 鼓 室 导纳 测试 是相 对 于 ２ ６ ｚ静 态 鼓 室 图 而 言 ， ２Ｈ 用
许是鉴别中耳“ ” “ 病” 有效指示。 病 与 非 的
抗 。声阻抗 由三个成分合成 ， 即是和摩擦 、 质量及劲度相关的
声阻 、 量 声抗 及 劲 度 声 抗 。 声 阻 是 指 摩 擦 使 动 能转 换 成 热 质 能 而 耗 散 ， 与 频 率 无 关 。声 抗 是 指 能 量 的 一 部 分 贮 存 为 弹 其 性 势 能 ， 与 频率 有 关 ， 定于 系统 的质 量 和 劲 度 。耳 科常 用 它 决
３ ３ ５ ３ 等 ４ 类 型 。现 多 采用 ２ ６ 和 ６ ８ 、００ Ｉ Ｂ Ｇ、Ｂ Ｇ 种 ２Ｈｚ ７Ｈｚ １０ Ｉｚ － 探 测 音 记 录不 同成 分 （ 导 纳 Ｙ、 纳 Ｂ、 声 导 Ｇ） 声 声 和 的压 力 函
床之初 ，就有不 少学者 倡导用 多频探 测音进 行鼓室 导纳测
室 图 的 一 个 重 要 分 析 指 标 ， 着 非 常 高 的 临 床 应 用 价 值 。 共 有 振频 率 较 传 统 的 ２ ６ 静 态 鼓 室 图 而 言 ， 提 供 后 者 无 法 察 ２ Ｈｚ 能 觉 的 更 微 小 的 信 息 嗍 提 示 病 变 的 进 展 状 态 。且 结 果 较 为 稳 定 、 靠 、 复 性 强 ， 为其 在 敏 感 、 观 地 探 测 中耳 疾 病 方 面 可 重 认 客 有 着 重 要 意 义 。在 某 些方 面 ， 至 比静 态 鼓 室 图 更 有 优 势 ， 甚 也
（ 州 医学 院 附属 医院 耳 鼻 咽 喉 头 颈外 科 ， 川 泸 州 ６ ６ ０ ） 泸 四 ４０ ０
中 图分 类号 Ｒ ６ ． ７４ ５
文 献标 识 码 Ａ
文 章 编号 １０ － ６ ９ ２ ０ ）— １ １０ ０ ０ ２ ６ （０ ９ ２ ０ ８－ ３
静 态鼓室图在上世纪 ７ ０年代 ， 已作为检测 中耳功能的常
２０ ２ ０ Ｈｚ 率的 探 测 音 分 别 记 录 鼓 室 图 时 ， 着 探 测 音 的 ０＂ ００ 频 － 随 变 化 ， 别 记 录 到 不 同 的 鼓 室 图 。在 静 态 鼓 室 图 广 泛 应 用 临 分
就 是 根 据 声 纳 （ 和 声 导 （ 曲 线 的 “ ” “ ” 个 数 进 行 Ｂ） Ｇ） 峰 和 谷 的 分 类 。随 着 相 位 角 的改 变 ，鼓 室 图 形 可 能 出 现 １ １ ３ Ｇ、 Ｂ Ｇ、Ｂ１
床 意 义 ， 由 于 我 国临 床 听 力学 发 展 的 相 对 缓 慢 ， 多 数 医 但 大
不确定性 、 糊性 ， 时无法准确分 型 ， 模 有 以及 受 多 种 因 素 影 响 等 ， 一 直 存 在 着 争 论 ， 的 实 验 室 还 提 出 了 “ 型 ” 室 图 的 也 有 异 鼓
声 阻抗 和 声导 纳 测 试 ， 者 互 为 倒 数 ， ：／ 阻 ＝ 导 ，／ 两 即 １声 声 １ 声 抗＝ 纳。 声 传 统 的 单 频 率 单 成 分 鼓 室 图 ， 用 ２ ６ 低 频探 测 音 作 是 ２ Ｈｚ 为刺 激 声 ， 常 情 况 下 测 得 的 是 一 条 单 峰 的 光 滑 曲 线 。正 常 通
