低钠血症的处理
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生化报告:钠134钠(Na)是一种重要的生化元素,在人体中起着至关重要的作用。
它是维持体内正常生理功能所必需的元素之一。
本报告将详细介绍钠元素在人体中的作用、摄入量以及异常情况的处理方法。
一、钠的作用钠是维持人体细胞正常功能的重要离子。
在细胞内外,钠离子扮演着维持细胞内外渗透平衡的关键角色。
此外,钠还参与肌肉收缩、神经传导以及维持酸碱平衡等重要生理过程。
因此,钠的平衡对于人体健康至关重要。
二、钠的摄入量一般情况下,成年人每天对钠的摄入量应控制在1500-2300毫克之间。
过量的钠摄入可能会导致高血压、心脏病以及肾脏疾病等健康问题。
而过少的钠摄入则可能导致低血压、肌肉痉挛等症状。
因此,平衡的饮食是保持合适钠摄入量的关键。
三、钠异常情况的处理方法 1. 高钠血症的处理高钠血症指的是血液中钠离子浓度超过正常范围的情况。
一旦发生高钠血症,应及时采取以下措施: - 增加饮水量:适量增加饮水可以帮助稀释血液中的钠离子,有助于恢复正常状态。
- 减少高钠食物的摄入:避免食用含高盐量的食物,如腌制食品、方便面等。
2.低钠血症的处理低钠血症是指血液中钠离子浓度低于正常范围的情况。
在低钠血症发生时,可以考虑以下方法进行处理:•补充钠盐:可以通过口服或静脉注射的方式来补充钠离子,以恢复血液中的钠离子浓度。
•调整饮食:增加摄入高钠食物,如盐、海鱼等,有助于提高血液中钠离子的浓度。
四、总结钠是维持人体正常生理功能的重要元素之一。
平衡的钠摄入量对于人体健康至关重要。
在处理钠异常情况时,要根据具体情况采取相应措施,例如增加或减少饮水量,调整饮食等。
保持钠的平衡有助于维持人体的健康和正常功能。
了解和掌握钠元素的作用、适宜摄入量以及处理异常情况的方法,对于维持身体健康至关重要。
希望本报告能够为大家提供一些有用的信息和指导。
参考文献: 1. World Health Organization. Sodium intake for adults and children [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2012 [cited 2022 Dec 1]. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/9789241504836 2. Zoccali C, Mallamaci F. Salt, blood pressure and cardiovascular risk: do we know the truth? Nephrol Dial Transplant. 2017;32(suppl_2):ii1-ii5.。
低钠血症是临床常遇到水盐失衡类型,发生率约占住院患者的30%,在老年患者中,发病率更高,同时也是临床上最容易忽视的问题之一,相比低钾血症而言,低钠血症的处理也更为棘手。
你对低钠血症了解多少?1. 低钠血症的一般分类按血钠浓度分类:•轻度:血钠 130-135 mmol/L•中度:125-129 mmol/L•重度:血钠<125 mmol/L按发生时间分类急性低钠血症:<48 h;慢性≥ 48 小时,不能确定发病时间的均建议考虑为慢性低钠血症。
2.低钠血症的发病机制是怎样的?细胞外液中水的相对增多和钠的相对减少导致低钠血症的发生,总的效应是血浆渗透压降低,失钠常伴有失水,有效血容量减少,从而引起非渗透压性抗利尿激素精氨酸加压素(AVP)释放,以增加肾小管对水的重吸收,以免血容量进一步减少。
但是这种代偿机制又加重了血钠和血浆渗透压的降低。
因此,低钠血症的根本机制是血浆中的 AVP 不适当升高。
3. 低钠血症的临床表现有哪些?低钠血症对人体造成的影响以中枢神经系统最为突出,其严重程度主要取决于血钠下降的速度和幅度,单纯依靠血钠水平不能充分评价低钠血症的严重程度。
低钠血症是否出现临床症状对判断低钠血症的危害性意义更大。
一般可根据临床症状低钠血症分为轻度症状性低钠血症(如注意力不集中、烦躁不安、肌肉痉挛、反射减弱)、中度症状性低钠血症(如头痛、恶心、呕吐等颅高压表现,定向障碍)、重度症状性低钠血症(如呼吸窘迫、癫痫、嗜睡、谵妄、昏迷)。
低钠血症是否伴有症状决定着是否需要紧急补钠。
一般而言,低钠血症发生越快,症状越重,越应尽快补钠。
4. 什么是「血浆渗透压」和「血容量」?谈及低钠血症时离不开两个概念,即血浆渗透压和血容量。
血浆渗透压公式:2(Na+K)+葡萄糖+尿素氮。
血浆渗透压是由血浆中所有溶质颗粒加在一起所表现出来的渗透效应,正常血清钠的浓度为 135-145 mmol/L,从公式中看出,一旦血钠异常,对渗透压的改变是巨大的,因此血钠是维持细胞内外晶体渗透压的最重要因素。
处理低钠血症,分型诊断是基础
刘树元
【期刊名称】《医师在线》
【年(卷),期】2016(006)027
【摘要】低钠血症的处理取决于诊断,基于错误诊断的错误治疗有可能导致低钠血症进一步恶化,甚至危及患者生命。
综合病史采集与临床检查常可以确定低钠血症的原因;如果实验室检查结果显示血钠水平低于正常值下限,则须首先测定血渗透压。
根据血渗透压水平,低钠血症可分为高渗性低钠血症、等渗性低钠血症和低渗性低钠血症。
【总页数】2页(P23-24)
【作者】刘树元
【作者单位】中国人民解放军海军总医院
【正文语种】中文
【中图分类】R591.1
【相关文献】
1.神经外科低钠血症的诊断和处理 [J], 贡伟一;李向东
2.神经外科病人低钠血症的分型、鉴别诊断和治疗 [J], 张学慧;郭志刚;涂博;杨军
3.鞍区肿瘤术后低钠血症临床诊断和处理 [J], 车志豪;俞文华;杜权
4.颅脑损伤后中枢性低钠血症的诊断和处理方法 [J], 李建华;吴以艺;胡钜强
5.处理低钠血症,分型诊断是基础 [J], 刘树元
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重度低钠血症的临床处理分析作者:朱丽霞来源:《中国保健营养·下旬刊》2014年第01期【摘要】目的探讨重度低钠血症的临床诊断、处理措施,总结经验以提高自身诊治水平。
方法对2008年10月——2013年10月我科收治的34例重度低钠血症患者给予相应的临床处理措施,记录资料并作回顾性分析。
结果34例患者中治愈26例,自动出院5例,死亡3例。
结论重度低钠血症的死亡率高,病情危险,及时诊断及积极处理能够提高治愈率,改善患者预后。
【关键词】低钠血症;重度;诊断;处理低钠血症是临床上常见疾病,多数是轻、中度(血清Na+浓度分别小于135mmol/L、130mmol/L),患者临床症状及体征常常不够明显,容易纠正,危害小;而重度低钠血症是指血清Na+浓度小于120mmol/L,分为急性(1.1一般资料本组34例患者中男21例,女13例;年龄13-83岁,平均58.7岁;病程小于48h者15例,大于48h者19例。
患者中合并普外术后7例,心力衰竭5例,哮喘3例,肺癌2例,脑出血5例,颅脑损伤7例,糖尿病酮症酸中毒3例,其他2例,均经实验室检查确诊。
1.2处理方法[2]积极寻找诱因、治疗原发病,首先,应限制摄入水分,包括经口饮水量及静脉输液量,并补充大于生理需要量的钠盐。
限水无效者,应及时补充钠盐,按如下公式计算,补钠量=(142mmol/L-实测血清钠)×0.2×体重(kg),首次补充计算量的1/3-1/2,使用浓度为3%-5%的高张NaCl溶液静脉滴注,3-5d提高血清Na+浓度至(120-125)mmol/L为宜,注意补充钠盐不能操之过急。
利尿治疗首先选择呋塞米,禁止使用噻嗪类利尿剂,因为它利尿的同时亦排出大量尿钠;伴随中枢神经系统症状者可静脉滴注20%甘露醇。
2结果经过积极治疗,本组34例患者中治愈26例,自动出院5例,死亡3例;治愈患者中18例未关注低钠血症,6例治疗措施不而延长住院时间;5例患者因基础疾病过重,放弃治疗而自动出院;死亡3例患者中重型颅脑损伤2例,肺癌1例。
电解质紊乱护理措施引言电解质是维持人体正常生理功能所必需的化学物质,包括钠、钾、钙、镁、氯等。
电解质紊乱是指血液中电解质浓度的异常变化,可能导致多种临床症状和并发症。
在临床护理中,护士需要根据患者的具体情况采取相应的护理措施,以维持电解质的平衡和促进康复。
本文将介绍常见的电解质紊乱护理措施。
钠离子紊乱的护理措施高钠血症的护理措施高钠血症是指血液中钠离子浓度超过正常范围,可能由多种原因引起。
护士在处理高钠血症时,应采取以下护理措施:1.监测患者的钠离子浓度及尿量,密切观察神经系统症状的变化;2.限制患者的钠摄入量,饮食当中尽量避免添加盐和高钠食物;3.维持患者的水平衡,加强水分补充,尤其是饮水量不足的患者;4.监测静脉输液情况,确保输液的配比合理;5.配合医生进行药物治疗,如利尿剂的使用。
低钠血症的护理措施低钠血症是指血液中钠离子浓度低于正常范围,可能由多种原因引起。
护士在处理低钠血症时,应采取以下护理措施:1.监测患者的钠离子浓度及尿量,密切观察心血管和神经系统症状的变化;2.对于轻度低钠血症患者,可以通过口服高钠食物或饮水补充钠离子;3.对于严重低钠血症患者,可以通过静脉输液给予高钠液体;4.饮食调理,增加高钠食物的摄入,如咸鱼、花生等。
钾离子紊乱的护理措施高钾血症的护理措施高钾血症是指血液中钾离子浓度超过正常范围,可能由多种原因引起。
护士在处理高钾血症时,应采取以下护理措施:1.监测患者的钾离子浓度及心电图变化;2.限制患者的钾摄入量,饮食当中尽量避免食用富含钾的食物;3.协助医生进行药物治疗,如使用钙剂、胰岛素等;4.监测患者的肾功能,确保及时排除体内多余的钾离子。
低钾血症的护理措施低钾血症是指血液中钾离子浓度低于正常范围,可能由多种原因引起。
护士在处理低钾血症时,应采取以下护理措施:1.监测患者的钾离子浓度及心电图变化;2.饮食调理,增加含钾食物的摄入,如香蕉、土豆等;3.配合医生进行补钾治疗,通过静脉输液或口服补充钾离子;4.监测患者的肾功能和电解质平衡情况。
神经外科低钠血症的诊断和处理
贡伟一;李向东
【期刊名称】《中国血液流变学杂志》
【年(卷),期】2007(017)002
【摘要】低钠血症是神经外科患者临床上常见的最严重的代谢紊乱之一。
引起低钠血症的原因多种多样,且与之相关的致病风险也很大。
低钠血症根据病因可以分为高渗、等渗和低渗三种。
神经功能障碍是低钠血症最主要的临床表现。
尤其当患者存在颅内病变时,可被其加重,或隐匿其后而不被注意。
低钠血症如果纠正过度或过快,亦可引起严重的不良后果。
且诊断时,须排除其他引起低钠血症的疾病,避免错误的处理,以免引起不良后果。
因此早期诊断和及早处理对神经外科低钠血症患者是非常关键的。
【总页数】3页(P339-341)
【作者】贡伟一;李向东
【作者单位】苏大附一院神经外科,江苏苏州,215006;苏大附一院神经外科,江苏苏州,215006
【正文语种】中文
【中图分类】R591.1
【相关文献】
1.神经外科病人低钠血症的分型、鉴别诊断和治疗 [J], 张学慧;郭志刚;涂博;杨军
2.神经外科低钠血症的病因诊断及治疗 [J], 沈健;张建群
3.神经外科患者各型低钠血症鉴别诊断及治疗探讨 [J], 兰荣宝;仇洪;兰展
4.颅脑损伤后中枢性低钠血症的诊断和处理方法 [J], 李建华;吴以艺;胡钜强
5.神经外科患者术后低钠血症诊断及治疗 [J], 刘磊;许百男;王芙昱
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中枢神经系统疾病并发重度低钠血症的原因及处理颜世清;张延庆;陈德勤;张军臣;许明珠;高波;王海燕【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2001(041)007【摘要】@@颅脑损伤、颅内感染、脑出血及脑肿瘤等中枢神经系统疾病常并发低钠血症,其中重度低钠血症(Na+<120mmol/L)可引起严重的脑水肿,使原病情加重,处理不及时或不恰当常危及患者生命。
因此,探讨中枢神经系统疾病并发重度低血钠的原因及有效处理措施是十分重要的。
现将1990~1997年间我院收治的68例此类患者的资料分析如下。
rn1 临床资料rn1.1 一般资料本组男40例,女28例;年龄13~65岁,平均30.5岁。
中、重型颅脑损伤20例,高血压脑出血20例,自发性蛛网膜下腔出血(SAH)10例(动脉瘤8例,原因不明2例),鞍区及第三脑室肿瘤术后15例,颅底骨折合并颅内感染3例。
本组均无心脏、肾脏功能不全。
鞍区及第三脑室肿瘤患者术前均无明显尿崩及水电解质紊乱。
rn1.2 低钠血症出现时间本组患者入院后及手术前均行血生化检查,无明显低钠血症、尿少或尿崩表现。
手术治疗及非手术治疗组均曾给予20%甘露醇及速尿脱水处理。
在出现严重低钠血症之前,有轻度低钠者30例(血Na+130~135mmol/L),明显多尿25例,少尿18例。
出现重度低钠的时间分别为治疗后1~3天15例、4~10天33例、14天以后20例。
rn1.3 临床表现本组均存在原发性颅内疾病的表现。
出现重度低血钠时表现为清醒患者突然意识障碍、昏迷或原昏迷程度加重48例,表情淡漠、呕吐、反应差8例,突然癫痫大发作15例,全身脱水、血压下降、呼吸急促、脉压差缩小30例。
CT检查示大脑半球弥漫性水肿38例。
中心静脉压(CVP)升高或下降,其中14~18cmH2O23例、11~13cmH2O5例、5~10cmH2O8例、<5cmH2O32例。
【总页数】2页(P21-22)【作者】颜世清;张延庆;陈德勤;张军臣;许明珠;高波;王海燕【作者单位】济宁医学院附属医院;济宁医学院附属医院;济宁医学院附属医院;济宁医学院附属医院;济宁医学院附属医院;济宁医学院附属医院;济宁医学院附属医院【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.中枢神经系统疾病并发低钠血症32例 [J], 吕云兰2.肝硬化并发低钠血症常见原因、预后及处理 [J], 刘政;程铁华;姜钰峰3.中、重度颅脑外伤并发低钠血症的治疗体会 [J], 朱志刚;王大武;胡礼虹4.重度颅脑损伤并发低钠血症的预警评分机制建立及系统护理研究 [J], 陈国洪;郑爱萍;蔡珍烟;陈满5.食道癌术后并发Wernicke脑病及重度低钠血症一例 [J], 周玲;闫佳佳因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。