上肢骨连结ppt课件_1

肩关节 shoulder joint
（1）组成：肱骨头与肩胛骨的关节盂 （2）类型：球窝 （3）特点：关节头大，关节窝浅小，关节囊薄而松弛 ，囊的上壁有喙肱韧带等加强，在肩关节上方、连于喙 突和肩峰之间的喙肩韧带，也有保护肩关节，防止肱骨 向上脱位的作用。前壁和后壁均有肌腱纤维编入，其下 方却是一薄弱区域，是肩关节脱位时关节头易脱出的部 位（方肩）。肩关节囊内还有肱二头肌长头腱(起盂上结 节 包有滑膜)通过。关节盂周缘附有盂唇，使关节窝略 加大加深。 （4）运动：肩关节是全身最灵活的关节，可作屈、伸 、收、展、旋内、旋外和环转运动。
（2） 腕骨间关节——由近侧列腕骨与运侧列腕骨组 成。属微动关节。 近侧 列（远侧列）之间为腕横关节； 近侧列与远侧列之间为腕中关节。 （3）腕掌关节——由远侧列腕骨与掌骨底组成。 拇指腕掌关节由大多角骨与第I掌骨底构成，为 鞍状关节关节囊广阔且松弛，能作屈、伸、收、展、 对掌及环转运动（哪关节面运动？）。 （4）掌指关节一一由掌骨头与近节指骨底组成， 能作屈、伸、收、展。 （5）指关节一一近侧指间关节(近节与中节指骨) 和运侧指间关节(中节与远节指骨)，能作屈、伸。
自由上肢骨（4）
（ 4 ）腕骨 carpal bones ： 8 块，均属短骨，排成两列 。 近侧列由桡侧向尺侧依次为:手舟骨、月骨、三角骨 和豌豆骨;远侧列由桡侧向尺侧依次为 :大多角骨、小多 角骨、头状骨和钩骨。全部腕骨相互连结，掌面凹陷形 成腕骨沟。 （ 5 ）掌骨 metacarpal bones ： 5 块，均属长骨。为底 （近侧）、体、头（远侧）。由外向内为第Ⅰ-Ⅴ掌骨。 （6）指骨 phalanges of fingers ：14块，均属长骨。 为底（近侧）、体、头（指骨滑车-远侧）。分近节、中 节、远节指骨。由外向内为第1-5指骨。

❖ 二、自由上肢骨的连结
❖ (一)肩关节
❖ 1、主要结构：肩关节是由肱骨头和肩胛骨的关节盂组 成的单关节。关节囊较松驰，关节腔较大，是全身最灵活 的关节。
❖ 2、辅助结构：加固关节的辅助结构主要有关节盂唇、韧带和
肌腱。
❖ (1)关节盂唇：附着在关节盂周缘的纤维软骨环。有加深加 大关节窝的作用。
(2)喙肱韧带：自肩 胛骨喙突至肱骨大结 节，从前上方加固关 节。
桡尺近、远侧关 节是联合关节，前 臂在这两个关节上 可回旋180°，以手 掌的翻转为标志。
❖ (四)桡腕关节
❖ 1、桡腕关节的主 要结构
❖ 桡腕关节的关节 窝由桡骨的腕关节 面和关节盘组成。 关节头由近侧列腕 骨的舟骨，月骨和 三角骨组成。关节 盘是一个三角形的 纤维软骨板。
❖ 桡腕关节的关节 囊前后较松驰，关 节腔较宽大。
❖ (二)肘关节
❖ 肘关节是一个复合关节。由肱尺关节、肱桡关节、桡尺近 侧关节三个单关节，共同包在一个关节囊内所构成。
❖
❖1、肱尺关节：由肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成。属滑车 关节，可绕额状轴作屈伸运动。
2、肱桡关节：由肱骨小头与桡骨头关节凹构成。是球窝关节， 可作屈伸运动和回旋运动。因受肱尺关节的制约，其外展内
由锁骨的胸骨端和胸骨的锁切迹构成。关节囊坚韧，囊内有一 关节盘，关节囊外有韧带加固。 ❖ 该关节为球窝形关节。绕矢状轴可作上下运动；绕垂直轴可作
前后运动；绕额状轴，可作回旋运动。此关节易发生脱位。
❖ (二)肩锁关节
❖ 肩锁关节由锁骨的肩峰端与肩胛骨的肩峰关节面构成。 关节囊上下面都有韧带加固。关节面扁平，活动性很小， 属微动关节。(参见肩关节示意图)
它与腕骨沟共同围成腕管。管内有肌腱、神经、血管等通

上肢骨、下肢带骨
第三节 附肢骨骼 appendicular skeleton
一、上肢骨 bones of upper limb
（一）上肢带骨：直接连于躯干骨。
1.锁骨clavicle：
胸骨端
肩峰端
2.肩胛骨scapula:
外侧角
上缘 脊柱缘
上角
肩胛下窝
下角 冈上窝 冈下窝 腋缘
盂上结节
关节盂
盂上结节 肩胛下窝
舟月三角豆 大小头状钩
二、下肢骨bones of lower limb
（一）下肢带骨：髋骨hip bone
髂骨
髋臼窝
髋臼
髋臼切迹
坐骨
耻骨
闭孔
髂骨翼
髂后上棘
1.髂 骨ilium
髂嵴 髂结节
髂前上棘
臀面
髂窝
髂粗隆
髂后下棘
髂前下棘 弓状线
髂骨体
耳状面
2.坐 骨ischium
坐骨体 坐骨结节 坐骨支
尺骨茎突 桡骨茎突
鹰嘴 尺骨滑车 桡骨头 桡骨颈
3.尺骨ulna 上
端有滑车切迹、鹰 嘴、冠突、桡切迹 等。下端有尺骨头、 尺骨茎突等。
4.手骨：包括腕骨（8块）、掌骨（5块）和手骨（14块）。
舟月三角豆 大小头状钩
远节指骨 中节指骨 近节指骨
掌骨 钩骨 头状骨
豌豆骨
小多角骨
三角骨
大多角骨
手舟骨 月骨
坐骨大切迹 坐骨棘
坐骨小切迹
3.耻 骨pubis
髂耻隆起
耻骨体
耻骨梳
耻骨上支
耻骨结节
耻骨下支 耻骨嵴
耻骨联合面
思考题
1.试述髋骨的形态特征。 2.试述肱骨、桡骨和尺骨的形态特征 。

肩峰端
•锁锁骨骨干上的面内光侧滑2，/3下凸面向粗前糙，。外侧1/3凹向前。
锁骨
肩胛骨
肩胛下窝
肩峰
喙突
上缘 上角
冈上窝
肩胛冈
关节盂
冈下窝
外侧缘
内侧缘
下角
肩胛骨பைடு நூலகம்
喙突
肩峰
肩
关节盂
胛
骨
后面
肋面
（外侧面）
外侧缘
肱 骨
肱骨头 解剖颈
小结节
大结节 外科颈
三角肌粗隆
外科颈 桡神经沟
内上髁 肱骨滑车
外上髁
肱骨小头 尺神经沟
③关节囊内有肱二头肌长头腱穿过。
❖ 运动方式 可作屈伸、收展、旋转和环转运动。
2.
肘
肱骨小头
关
滑车切迹
节
桡骨环状关节面
（1）组成
肱骨滑车 桡切迹
2. 肘关节 （2）结构特点
2. 肘关节
（2）结构特点
桡骨环状韧带
桡尺骨近侧关节
2. 肘关节
（2）结构特点
屈
2.肘关节
伸 （3）运动方式
肘关节
❖ 组成：
包括三个关节，即肱尺关节（属滑车关节,由肱骨 滑车和尺骨的滑车切迹构成）、肱桡关节（属球 窝关节，由肱骨小头和桡骨头关节面构成）和桡 尺近侧关节（属车轴关节，由桡骨头环状关节面 和尺骨的桡切迹构成）。
❖ 结构特点：
三个关节包在一个关节囊内，关节囊的前、后壁薄 而松弛，两侧有桡侧和尺侧副韧带加强，桡骨头周 围有桡骨环状韧带包纳，防止其脱出。
肩 关 节 脱 位
肩
关
节
运
屈
伸
动
展