牙科高速手机软组织保护罩在下颌阻生牙拔除中的研究与应用

ｌ４年第９期　

表１：三组孕妇临床基本特征比较　

２．２三组孕妇脂代谢、糖代谢指标比较妊娠期糖尿病组与子痫前期组，孕妇脂代　

谢、糖代谢指标与健康组相比差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。具体情况如表２所示。　

表２：三组孕妇脂代谢、糖代谢指标比较　

２．３三组孕妇代谢综合征比较糖尿病孕妇组与子痈前期组孕妇出现妊娠期代谢综　

合征风险显著升高（Ｐ＜０．０５）。　

３．讨论　

妊娠期代谢综合征是一种严重影响孕妇身体健康的临床症候群，其主要的体征为　

糖尿病、中心性腮胖、ｍ脂异常、糖耐量受损、高血压等等，同时妊娠期代谢综合征还是　

导致孕妇出现心脑血管疾病的重要因素之一。妊娠期高血压是孕产妇及围生儿病死的　

重要原因之一，众多研究表明妊娠期高血压疾病与代谢综合征有密切的关联。　

在临床诊断及治疗过程当中，确定妊娠期代谢综合征诊断标准是提供正确治疗和　有效预防措施的关键，应加强重视。妊娠期代谢综合征与妊娠期糖尿病以及予痫前期　

有明显不同，妊娠期代谢综合征是ｌ临床中一种独立的病理妊娠状态，其会特定的发生在　

某一个妊娠时期，主要症状包含有血压升高中心性肥胖、血脂异常、糖耐量受损等，直接　

威胁到孕妇身体健康和生命安全。　

在本次研究中，子痫前期组以及妊娠期糖尿病组怀孕周数、孕前体质量、体质量指　

数、血压、孕妇脂代谢、糖代谢指标与健康组相比差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），糖尿病　

孕妇组与子痫前期组孕妇出现妊娠期代谢综合征风险显著升高（Ｐ＜０．０５）。故根据本　

次研究结果，可以发现妊娠期糖尿病及子痫前期孕妇在孕前糖代谢异常、体质量指数超　

标、血压升高等，均是危险因素。根据本次研究就恶论，子痫前期孕妇以及妊娠期糖尿　

病孕妇危险因素与总胆固醇和孕前提质量相关，而代谢综合征的发生与高密度脂蛋白　

则无明显相关性。　

妊娠期糖尿病及子瘸前期出现的重要危险因素是总胆固醇和孕前体质量，故临床　

治疗及诊断中应加强早期妊娠期代谢综合征的判定识别，孕前应适当控制体质量且合　

理饮食，及时排除危险因素。及时给与孕妇有效治疗，及早发现且排除相关危险因素，　

可显著改善其围生结果，有效的预防心脑血管疾病的发生。　

参考文献　

［１］　赵志钢，祝之明，李彦社．代谢综合征的颈动脉粥样硬化特征［Ｊ］．中华内科杂　志．２００３（０９）　

［２］　中国肥胖问题工作组数据汇总分析协作组．我国成人体重指数和腰围对相关疾　

病危险因素异常的预测价值：适宜体重指数和腰围切点的研究［Ｊ］．中华流行病学　杂志，２００２（０１）　

［３］　王文绢，王克安，李天麟。向红丁，马林茂，富振英，陈君石，刘尊永，白锦，冯晋光，　

金书香，李彦琴，秦汝莉，陈泓．体重指数、腰围和腰臀比预测高血压、高血糖的实用　

价值及其建议值探讨［Ｊ］．中华流行病学杂志．２００２（０１）　

牙科高速手机软组织保护罩在下颌阻生牙　

拔除中的研究与应用　

王　林　熊　纺　

（邵阳医专　钟香胡佳蓟　

４２２０００）　

【摘要】　作为一项复杂的手术，下颌阻生智齿，尤其是处于低位的阻生下颌智齿的拔除工作是非常的繁琐。传统的拔出方法主要是借助于榔头进行重击、骨凿去骨以及双面　

凿劈牙等等，将患者口腔内的患牙拔出。这种做法不仅耗费时间，而且对于患者在后期的治疗中极其容易发生一系列的并发症。本文研究分析牙科高速手机软组织保护罩在下颌　

阻生牙拔除中运用，可以很好的克服传统拔牙方式的弊端，保障患者后期的治疗效果和康复水平。　

【关键词】　牙科高速手机；软组织保护罩；下颌阻生牙；研究与运用　

【中圉分类号】Ｒ４７３．７８　【文献标识码】Ｂ　【文章编号】１００４—４９４９（２０１４）０９—０１２０—０１　

基金项目：２０１２年度邵阳医专科研课题“牙科高速手机保护罩的研究与应用”（课题编号：Ｘｋ２０１２０３）　

一、资料与方法　

１．１一般资料　

本文选取分析和观察的患者是院内从２Ｏ０９年至２０１３年要求拔除下颌阻生牙的临　

床病例。进过常规的临床检查，排除了患者拔牙禁忌症问题，合计３００例患者全部属于　

低位阻生情况，共计３２０枚阻生齿纳入到了本次研究的范围中。对于３Ｏ０例患者，男性　

１６０例、女性１４０例，平均在２０—４６岁之间。将上述３００例患者随机均分为两组即对照　

组和观察组。　

１．２治疗方法　

观察组患者主要采用的是牙科高速涡轮手机去骨以及分牙方法进行拔牙　ｌ　Ｊ。具体　

操作方式为：对患者下牙槽神经、舌神经以及颊神经用４ｍｌ、２％的利多卡因进行麻醉，同　

时对患者阻生齿颊侧面的局部区域用ｌｍｌ、２％的利多卡因进行浸润以致麻醉　Ｊ。待麻　

醉效果产生以后。切开患者阻生齿颊侧以及远中牙龈，直到可以看见骨膜。通过翻瓣暴　

露的阻生牙以及周围附近的牙槽骨阻力情况，采用牙科高速涡轮手机去除骨阻力以及　

牙阻力。接下来需要顺着患者牙根的方向进行松牙，按照患者牙冠和牙根的尺寸选取　

适当的牙钳。之后用医用生理盐水对患者拔牙后的牙床进行消毒，问断性的缝合牙床　

上的切口【引。在这个过程中需要专人负责记录拔出下颔阻生智齿所花费的时间。对于　

患者术后的护理。需要服用一定量的抗生索片来防止伤１２的感染。要求患者每天就诊，　

查看伤口的恢复情况，待手术进行一周后，可以根据伤口的恢复程度进行拆线工作，详　

细记录这段期间患者牙床肿胀持续、张口受限、下颌关节疼痛的时长。　

对于对照组患者采用的是传统的拔牙方式，具体方法除去了骨凿去骨以及双面凿　

劈牙外的其他方法【　，对于操作中的记录内容保持与观察组一致。　

１．３统计学方法　

本文对观察记录的数据处理利用的是ＳＰＳＳ２０．０软件，包括ｔ统计量检验与ｘ２统计　

量检验　５。对于两组之间的差异以Ｐ＜Ｏ．ｏ５来判定差异具有显著性的统计学意义。　

二、结果　表１　对照组和观察组在治疗时间、术后并发症上的比较　

本文选取分析和观察３００例患者虽然都完成了下颌阻生齿的拔除治疗。但是从上表１中　可以看出两组患者在拔牙时长、中度以上的张口受限、干槽症以及疼痛症上具有很大的　

区别。对于观察组即采用牙科高速涡轮手机进行拔牙的组别，平均拔出一颗阻生牙的　

时间花费为２０．３分钟。在术后并发症上，中度以上张口受限以及干槽症仅仅分别出现　

了１例，没有出现后期的ＴｂｌＪ疼痛症状。但是对于对照组即传统方式的拔牙组别，平均　

拔出一颗阻生牙的时间花费为３２．１分钟。中度以上张口受限、干槽症、ＴＭＪ疼痛症上　

的病例人数分别高达１１例、１０例、１３例。根据Ｐ值可以看出。两组在拔牙时间、中度以　

上张口受限、干槽症、ＴＮＪ疼痛症上的差异具有显著性的统计学意义，即Ｐ＜Ｏ．０５。　三、讨论　‘　

传统的拔除方法主要是借助于榔头进行重击、骨凿去骨以及双面凿劈牙等等，将患　

者口腔内的患牙拔出。这种做法不仅耗费时间，而且对于患者在后期的治疗中极其容　

易发生一系列的并发症。而采用牙科高速涡轮手机去骨以及分牙方法进行拔牙，可以　降低患者的１２腔创伤，增加手术的准确度，大幅度缩短手术的持续时间。此外，通过临　

床实践经验发现，需要特别注意在牙科高速涡轮手机去骨以及分牙方法进行拔牙时，要　

充分的掌握和把控好阻力的方向、大小以及下颌第二磨牙的具体情况。通过全面的分　

析，制定出一个最佳的手术方案，最有效的保障手术设备的全面、整洁，消除潜在性的不　

良隐患。　

总而亩之，本文研究分析牙科高速手机软组织保护罩在下颁阻生牙拔除中运用，可　

以在缓解患者心理压力和焦虑情绪的前提下。克服传统拔牙方式的弊端，保障患者后期　

的治疗效果和康复水平。在未来下颌阻生牙拔出手术中可以推广使用，发挥其应有的　

效果。　

参考文献　［１］　刘文，朱芸革．浅谈口腔设备的管理及口腔综合治疗机的日常维护［Ｊ］．北方药学，　

２０１０．１１（０５）：１１２—１１３．　［２］　孟凡文，胡开进，胡坤，陈云俊，吴占敖．无痛微创拔牙技术在齿槽外科的应用［Ｊ］．　

口腔医学研究，２０１１，１０（０４）：２１２—２１３．　［３］　杨擎天，胡开进，薛洋，周宏志，秦瑞峰，敖建华．两种方法拔除下颌阻生第磨牙后　

病人生活质量的比较［Ｊ］．牙体牙髓牙周病学杂志，２００１１，１１（１２）：３１２—３１３．　

［４］　彭海波，王腊忠．利用涡轮钴拔除下颌阻生牙２８０侧的临床分析［Ｊ］．中国社区医　

师（医学专业），２０１１，１３（１４）：３１５—３１６．　

［５］　刘东辉，高艳字，李明茹．高速涡轮钻法与传统凿骨劈冠法拔除下颈阻生智齿的临　

床比较分析［Ｊ］．中国伤残医学，２０ｌ２，ｌ７（０４）：４４１—４４２．　

子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用疗效观察　

厉利萍　

（临海市杜桥中心卫生院　浙江　台州　３１７０１６）　

【摘要】　目的：观察子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用疗效。方法：资料选自２０１２年６月—２０１４年３月生产后出现产后出血的患者６０例，将其分为两组，各３０　

例，对照组患者行常规治疗，研究组患者在常规治疗无效后，行子宫压迫缝合术，观察两组的治疗效果。结果：研究组和对照组患者治疗后的有效率分别为９３．３３％，７３．３３％．两组比　

较差异明显，有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：给予产后出血患者子宫压迫缝合术治疗，疗效显著，可快速止血。使患者恢复正常体征，帮助患者产后恢复，值得在临床上推广应用。　

【关键词】　子官压迫缝合术；产后出血；疗效　

【中圈分类号】１１７１４．４６１　【文献标识码】Ｂ　【文章编号】１００４－４９４９（２０１４）０９－０１２－０２　

产后出血指的是胎儿分娩后，产妇２４小时的失血量超过５０Ｏｒａｌ的情况。产后出血　

导致产妇死亡的熏要原因之一。大部分产妇出现产后出血都发生在胎儿分娩后的２小　时内，其发病率约为２％一３％。产后出血的病因有：子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因　

素和凝血功能发生障碍等。除外软产道裂伤导致的产后出血外，其他产后出血者，均可　

作者简介：王林，男，本科，中级职称　

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