第八章 抗癫痫药
- 格式:ppt
- 大小:999.50 KB
- 文档页数:40


神经电生理脑电图技术(师)考试:2021第八章 药物对脑电图的影响真题模拟及答案(3)
1、有关多发性硬化的描述下列哪项不正确()(单选题)
A. 是一种自身免疫性疾病
B. 女性多于男性
C. 不合并其他自身免疫性疾病
D. 具有明显的家族倾向
E. 遗传及环境因素共同作用发病
试题答案:C
2、诊断心律失常最常规的无创检查是()(单选题)
A. 心电图
B. 心电向量图
C. 心音图
D. 运动试验
E. 超声心动图
试题答案:A
3、下列哪些部位的病变可能导致眩晕的发生( )(多选题)
A. 颞叶皮质病变
B. 绒球小结叶病变
C. 脑干病变
D. 迷路病变
E. 颈部病变
试题答案:A,B,C,D,E
4、拉莫三嗪可能加重哪种癫痫类型的发作?( )(单选题)
A. 肌阵挛癫痫
B. 颞叶癫痫
C. 失神发作
D. 全身强直-阵挛发作
E. 枕叶癫痫
试题答案:A
5、既能控制部分性发作,但也可加重某些(如Landau-Kleffner综合征)部分性发作的是( )。(单选题)
A.
B.
C.
D.
E.
试题答案:C
6、关于中枢兴奋剂急性中毒时脑电图改变,正确的是( )。(单选题)
A. θ活动减少
B. δ活动增多
C. β活动减少
D. α活动增多
E. 伴随出现ESES
试题答案:B
7、以下能加重典型失张力发作的抗癫痫药物是( )。(单选题)
A. 拉莫三嗪
B. 氯硝西洋
C. 卡马西平
D. 托吡酯
E. 丙戊酸钠
试题答案:C
8、哪种药物在治疗剂量下脑电图即出现明显异常,中毒时可出现迷乱、痴呆、皮质和皮质下功能障碍、运动障碍、惊厥,外周神经病变等一系列严重的神经系统问题?( )(单选题)
A.
B.
C.
D.
E.
试题答案:D
9、一患者10天来出现低热、头痛、呕吐。查体:眼底水肿,脑膜刺激征(+)。你认为应选择的检查有( )(多选题)
常用抗癫痫药物
1. 苯妥英钠大仑丁Dilantin,Phenytoin Sodium:
特点:作用较强;疗效高;为大发作首选,对精神运动性发作次之,对局限性发作也有较好疗效,但对小发作无效甚至恶化;无嗜睡作用;安全范围大;作用缓慢,口服一般需3~4天才显效,用于预防发作及维持治疗;而控制症状则以苯巴比妥为主。苯妥英钠抑制了Na+内流,从而使细胞静息电位负值增大,加大与阈电位的距离,提高了脑细胞的兴奋阈,稳定膜电位,从而阻止病灶放电的扩散。还能使脑中抑制性递质g-氨基丁酸的含量升高,这也与其抗癫痫作用有一定关系。苯妥英钠对三叉神经痛、坐骨神经痛及舌咽神经痛有止痛作用,可能与稳定神经细胞膜电位有关。对洋地黄中毒所致室性心律失常的疗效较佳。
不良反应和注意事项:1齿龈增生:多见于儿童和青年,发生率约20%。因其抑制垂体-肾上腺系统,抑制ACTH、糖皮质激素分泌,使胶原组织增生。维生素C或保持口腔卫生可减轻此增生,停药3~
6个月可消失。2长期服用可致佝偻病和骨质软化:药酶诱导剂可加速维生素D代谢,致缺钙。用D3和钙剂可预防和提高疗效。3久服骤停可引起发作,甚至诱发持续状态。
2. 苯巴比妥Phenobarbital,Luminal:
特点:抑制大脑皮层运动区,提高惊厥阈,直接抑制病灶放电,又能限制放电扩散,使大发作脑电恢复正常。作用快,维时长6hr,毒性低,安全性较大,可作控制大发作首选;对小发作和精神运动性发作的疗效差。
不良反应和注意事项:不可突然停药,长期应用可致成瘾。有些发达国家,由于苯巴比妥、苯妥英钠的一些副作用,已将其列入二线抗癫痫药。仅将卡马西平、丙戊酸钠列为一线抗癫痫药。
3. 扑米酮去氧苯巴比妥,扑痫酮Primidone,Mysoline:
特点:在体内转化为苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺PEMA,对大发作、精神运动性发作及局限性发作都有较好疗效,但不如苯妥英钠。儿童对其有耐受性,故用量较大。
神经电生理脑电图技术(主管技师)考试:2021第八章 药物对脑电图的影响真题模拟及答案(3)
1、关于氯氮平对脑电图的影响,下列说法错误的是( )。(单选题)
A. α节律减慢
B. β活动增多
C. θ活动增多
D. δ活动减少
E. 可见棘波发放
试题答案:D
2、多数麻醉药对脑电图有影响,下列各项说法不对的是( )。(单选题)
A. 出现暴发-抑制现象
B. 使α节律增加
C. 随着麻醉药物剂量的增加,脑电图活动的频率降低,波幅增加
D. 使快波增加
E. 出现电静息
试题答案:B
3、关于三环类抗抑郁药物对脑电图影响的叙述,错误的是( )。(单选题)
A. 治疗剂量可增加慢波和快波活动
B. 治疗剂量可引起阵发性慢波、棘波和多棘波
C. 治疗剂量可增加癫痫患者的发作频率
D. 中毒剂量时出现广泛性快波并见阵发性棘波
E. 中毒昏迷时为非特异性广泛慢波
试题答案:D
4、长期服用劳拉西泮,脑电图的表现可能是( )。(单选题)
A. 多棘波放电
B. 快波频率突出
C. 低电压改变
D. 广泛的慢波
E. 周期性三相波
试题答案:B
5、长程视频脑电图检查,出现基线飘移,最常见的原因是( )。(单选题)
A. 静电干扰
B. 瞬目
C. 出汗
D. 地线脱落
E. 眼球运动
试题答案:C
6、患者,睡眠Ⅱ期,平卧位,此时有人从患者身旁走过。如下图所示,此时脑电现象最可能是( )。(单选题)
A. 静电干扰
B. 出汗伪差
C. 参考电极脱落
D. 50Hz交流电干扰
E. 地线接触不良
试题答案:A
7、当出现一侧半球信号不良时,应首先( )。(单选题)
A. 检查一侧参考电极是否固定良好
B. 检查患者头皮地线是否固定良好
C. 检查患者一侧头部是否放置其他仪器
D. 检查一侧所有电极是否固定良好
E. 检查仪器接地是否可靠
试题答案:A
8、关于卡马西平对脑电图的影响,错误的是( )。(单选题)
常用的抗癫痫药卡马西平的药品说明
药品说明:卡马西平
一、药品名称:
卡马西平片(通用名)/品牌名称(如有)
二、药品成分:
每片含有X毫克的卡马西平(作为活性成分)。
三、主要功能及用途:
卡马西平作为一种抗癫痫药物,主要用于治疗癫痫发作(包括部分性癫痫、全面性癫痫
和其他类型的癫痫)以及神经痛等症状。
四、用法与用量:
1. 成人用量:
初期治疗:每天口服卡马西平100毫克(一片),每日3次;
维持治疗:每天口服卡马西平300-400毫克(三至四片),每日3次。
2. 儿童用量:
初期治疗:根据体重调整剂量,通常为每天5-7毫克/千克(最大不超过300毫克),分 劑量口服。初次剂量减半,逐渐增加至初始剂量。
注意:用药剂量需根据患者具体情况由医生指导。
五、用药禁忌:
卡马西平片禁用于存在以下情况的患者:
1. 对卡马西平过敏者;
2. 中度及重度肝功能损害者;
3. 出现传导阻滞、严重心衰、甲亢或者其中任何一种情况的患者;
4. 妊娠期或哺乳期的妇女,除非在医生指导下。
六、副作用:
使用卡马西平可能会出现以下副作用,如果副作用严重或持续,请及时就医:
1. 晕眩、头痛、疲劳、乏力等轻度不适;
2. 胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻等;
3. 食欲不振、体重下降;
4. 皮疹、瘙痒、荨麻疹等皮肤过敏反应;
5. 血小板减少、白细胞减少、贫血等血液系统异常。
七、注意事项:
1. 必须按照医生的指导和剂量使用该药物; 2. 用药期间,避免饮酒或与其他药物同时使用,尤其是中枢神经抑制剂;
3. 行车、操作机械或进行需要集中注意力的活动时,应特别注意药物可能引起的嗜睡或
其他副作用;
4. 孕妇或准备怀孕的妇女应在医生指导下使用该药物,以降低胎儿畸形的风险。
八、贮藏要求:
请将药品存放在干燥、阴凉的地方,避免阳光直射。
九、药物有效期:
请在药品包装上查看药物有效期,严禁过期使用。