平产接生术操作流程

完整版妇产科手术分级目录

1 / 41 妇产科手术分级目录

㈠一级手术

1、IUD放置术及取出术

2、人工流产术

3、清宫术、诊刮术

4、腹腔穿刺术〔经后穹隆或经腹壁〕

5、输卵管通液术

6、前庭大腺囊肿造口或切除术

7、前庭大腺脓肿切开引流术

8、宫颈活检及颈管搔刮术

9、平产接生

10、人工剥离胎盘术

11、轻度宫颈裂伤修补术

12、宫颈息肉摘除术

13、外阴阴道下段裂伤修补及血肿挖除术

14、中孕引产术

15、胎头吸引助产术

16、双胎平产接生

17、子宫输卵管碘油造影术

18、内腔检查

㈡二级手术

1、经腹输卵管结扎术

2、经腹输卵管造口术、整形术

3、经腹单纯附件切除术或单纯输卵管切除术

4、经腹卵巢囊肿剥除术

5、经腹输卵管吻合术

6、粘膜下肌瘤经阴道切除术

7、葡萄胎吸宫术〔子宫＜孕 3月大小〕

8、重度宫颈裂伤修补、阴道中上段裂伤修补及血肿挖除术完整版妇产科手术分级目录

2 / 42

9、异位妊娠及卵巢囊肿破裂的手术治疗〔保守性手术除外〕

10、卵巢肿瘤蒂扭转及破裂的手术治疗

11、子宫穿孔修补术

12、臀位助产术

13、低位产钳

14、剖宫产

15、无孔处女膜切开术

16、后穹隆切开引流术

17、宫颈LEEP术

18、宫腔粘连别离术

19、处女膜修补术

20、产后清宫术

21、宫颈内水囊引产术

22、后装容器置入术〔常规方案〕

23、重度宫颈裂修补〔延及穹隆者〕

24、显微镜下输卵管吻合术

25、葡萄胎吸刮术〔子宫≥孕 3月大小〕

26、经腹子宫次全或全子宫切除术：扩大〔筋膜外〕全子宫切除术

27、子宫肌瘤剔除术

28、诊断性腹腔镜检术

29、诊断性宫腔镜检术

30、宫腔填塞术

31、宫颈锥切术

32、中孕引产术〔有合并症者〕

33、毁胎术

34、臀牵引术

35、软产道畸形接生

36、宫角契形切除术

37、腹腔镜下双卵巢打孔术

38、腹腔镜下双输卵管结扎术完整版妇产科手术分级目录

妇产科手术分级目录

妇产科手术分级目录如下：

一级手术包括以下项目：IUD放置术及取出术、人工流产术、清宫术、诊刮术、腹腔穿刺术（经后穹隆或经腹壁）、输卵管通液术、前庭大腺囊肿造口或切除术、前庭大腺脓肿切开引流术、宫颈活检及颈管搔刮术、平产接生、人工剥离胎盘术、轻度宫颈裂伤修补术、宫颈息肉摘除术、外阴下段裂伤修补及血肿挖除术、中孕引产术、胎头吸引助产术、双胎平产接生、子宫输卵管碘油造影术和内腔检查。

二级手术包括以下项目：经腹输卵管术、经腹输卵管造口术、整形术、经腹单纯附件切除术或单纯输卵管切除术、经腹卵巢囊肿剥除术、经腹输卵管吻合术、粘膜下肌瘤经切除术、葡萄胎吸宫术（子宫＜孕3月大小）、重度宫颈裂伤修补、中上段裂伤修补及血肿挖除术、异位妊娠及卵巢囊肿破裂的手术治疗（保守性手术除外）、卵巢肿瘤蒂扭转及破裂的手术治疗、子宫穿孔修补术、臀位助产术、低位产钳、剖宫产、无孔膜切开术、后穹隆切开引流术、宫颈LEEP术、宫腔粘连分离术、膜修补术、产后清宫术、宫颈内水囊引产术、后装置入术（常规计划）、重度宫颈裂修补（延及穹隆者）、显微镜下输卵管吻合术、葡萄胎吸刮术（子宫≥孕3月大小）、经腹子宫次全或全子宫切除术（扩大筋膜外全子宫切除术）、子宫肌瘤剔除术、诊断性腹腔镜检术、诊断性宫腔镜检术、宫腔填塞术、宫颈锥切术、中孕引产术（有合并症者）、毁胎术、臀牵引术、软产道畸形接生、宫角契形切除术和腹腔镜下双卵巢打孔术、腹腔镜下双输卵管术。

三级手术包括以下项目：异位妊娠手术治疗（伴有休克或保守手术者）、会阴三度裂伤修补术、疑难人流取环术、急性子宫内翻复位术、阴式子宫切除术、成形术、诊断性宫腔镜检治疗手术、简单生殖道瘘修补术、宫颈内口环扎术、腹膜外剖宫产术及有严重合并症或并发症的剖宫产、脐静脉穿刺及羊水穿刺术、子宫畸形矫正术、盆底组织修复术（尿道悬吊等）、取卵移植、选择性减胎术、产科子宫切除术、畸形子宫吸宫取环术。

1.经过子宫内膜去除术（例如宫内膜电切等）可以治疗一些妇科问题。

妇产科手术分级目录

㈠一级手术

1、IUD放置术及取出术

2、人工流产术

3、清宫术、诊刮术

4、腹腔穿刺术（经后穹隆或经腹壁）

5、输卵管通液术

6、前庭大腺囊肿造口或切除术

7、前庭大腺脓肿切开引流术

8、宫颈活检及颈管搔刮术

9、平产接生

10、人工剥离胎盘术

11、轻度宫颈裂伤修补术

12、宫颈息肉摘除术

13、外阴下段裂伤修补及血肿挖除术

14、中孕引产术

15、胎头吸引助产术

16、双胎平产接生

17、子宫输卵管碘油造影术

18、内腔检查 ㈡二级手术

1、经腹输卵管术

2、经腹输卵管造口术、整形术

3、经腹纯真附件切除术或纯真输卵管切除术

4、经腹卵巢囊肿剥除术

5、经腹输卵管吻合术

6、粘膜下肌瘤经切除术

7、葡萄胎吸宫术（子宫＜孕3月大小）

8、重度宫颈裂伤修补、中上段裂伤修补及血肿挖除术

9、异位妊娠及卵巢囊肿破碎的手术治疗（保守性手术除外）10、卵巢肿瘤蒂扭转及破碎的手术治疗

11、子宫穿孔修补术

12、臀位助产术

13、低位产钳

14、剖宫产

15、无孔童贞膜切开术

16、后穹隆切开引流术

17、宫颈LEEP术

18、宫腔粘连星散术

19、膜修补术 20、产后清宫术

21、宫颈内水囊引产术

22、后装置入术（常规计划）

23、重度宫颈裂修补（延及穹隆者）

24、显微镜下输卵管吻合术

25、葡萄胎吸刮术（子宫≥孕3月大小）

26、经腹子宫次全或全子宫切除术：扩大（筋膜外）全子宫切除术27、子宫肌瘤剔除术

28、诊断性腹腔镜检术

29、诊断性宫腔镜检术

30、宫腔填塞术

31、宫颈锥切术

32、中孕引产术（有归并症者）

33、毁胎术

34、臀牵引术

35、软产道畸形接生

36、宫角契形切除术

37、腹腔镜下双卵巢打孔术

38、腹腔镜下双输卵管术

㈢三级手术 1、异位妊娠手术治疗（伴有休克或保守手术者）

2、会阴三度裂伤修补术

3、疑难人流取环术

4、急性子宫内翻复位术

5、阴式子宫切除术

《助产学》实验课程教学大纲

一、课程基本信息

课程名称 助产学 课程代码 0604020

英文名称 Midwifery

课程性质 专业课 开课单位 护理学院

适用专业 四年制护理本科专业（助产方向）

学 分 2.5 总学时 42 开课学期 第5、6学期

二、实验课程简介

助产学是一门实践性很强的临床学科，学生需要在护理学实验室进行助产学基本技能的学习和训练，以达到掌握助产学基本护理技能的目的。本实验教程在教学过程中体现专业特点，倡导以学生为主体，以教师为主导，强调实践能力的培养。实验课程教学方式上主要采用案例引导或情境导入的方式进行实验程序和护理技能的训练，应用案例教学模拟临床真实情境，使学生做到理论联系实际，培养学生在真实情境下运用所学知识处理临床问题的能力。

三、实验教学目标

（一）熟悉产前评估、胎心监护、产程观察与处理、铺产包、导乐分娩、平产接生、产科常用技术（臀助产、胎头吸引、产钳助产）、肩难产助产、会阴切开缝合术、裂伤缝合术、母乳喂养指导新生儿沐浴与抚触（脐部护理、测体重、更换尿布、接种疫苗）、新生儿复苏的目的、应用临床思维方法对常见产科疾病病人进行健康评估，分析病情。

（二）掌握产前评估、胎心监护、产程观察与处理、铺产包、平产接生、产科常用技术（臀助产、胎头吸引、产钳助产）、肩难产助产、会阴切开缝合术、裂伤缝合术、新生儿沐浴与抚触（脐部护理、测体重、更换尿布、接种疫苗）、新生儿复苏的操作过程、注意事项。在操作过程中与孕产妇及其家属进行有效的沟通和人文关怀。

四、实验项目学时分配

序 号 实 验 项 目 学 时

1 认识骨盆与内外生殖器、产前评估(量宫高腹围、四步触诊、外测量、胎心听诊) 3

2 产程观察与处理（肛检、阴检、绘制产程图、人工破膜术、按摩子宫） 3

3 外阴消毒、铺产包 3

4 胎心监护 2

5 导乐分娩 1.5

6 母乳喂养指导 1.5

7 平产接生（胎儿助娩、胎盘助娩、新生儿处理、填写分娩记录） 3