妇女围绝经期保健

浅谈妇女围绝经期保健【摘要】目的：随着人的寿命的延长，老年人在人群中的比例在增大，在老年人口中，由于妇女的寿命平均比男性长，老年妇女占的比例较大，重视并做好围绝经期的保健工作，对本人、家庭、社会都有着十分重要的意义。

【关键词】围绝经期（更年期）保健【中图分类号】r271.116 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）11-0644-02围绝经期，长期以来人们习惯称“更年期”who于1994年6月14日在日内瓦召开的有关90年代绝经研究进展工作会议上废除了“更年期”术语。

是妇女绝经前后的一段日期，包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后一次月经后1年。

我国妇女人均预期寿命已超过70岁，50岁左右绝经的妇女还有三分之一的生命历程要缺乏雌激素的情况下。

据统计，2000年，我国50岁以上的妇女高达1.2亿，2030年将达到2.8亿，绝经后出现的骨质疏松症，心脑疾病等已成为公众问题，如何做好围绝经期保健就显得尤为重要。

1 围绝经期的症状表现部分女性在绝经前后没有任何不适应症状，但也有些女性在这段特殊的时期由于身体发生变化从而产生一系列生理及心理的症状。

如：不规律的月经和闭经。

潮红、潮热和出……生殖器官萎缩等。

具体来说主要表现为：月经的改变。

多数女性的月经变化是从四十岁左右开始，有数据显示女性的平均绝经年龄为49.5岁；少数女性会出现功能性子宫出血，甚至导致严重贫血的发生。

心血管系统的变化。

血压不稳定，容易出现上下波动，高血压的出现频率显著增高，出现心前区不适、心慌、气短等症状；动脉硬化和冠心病的发病率也逐渐上升。

精神状况不佳。

主要表现为面部潮红、身体发热、容易出汗等症状。

情绪控制出现障碍，容易激动、紧张或者易怒。

出现精神抑郁，甚至导致记忆力减退，影响正常的工作和生活等。

皮肤状况改变。

皮肤皱纹开始增多，容易出现皮炎，皮肤瘙痒。

腹部以及臀部的脂肪开始堆积，容易导致肥胖的产生以及由肥胖而引发的其他病症。

围绝经期及绝经后妇女保健摘要：围绝经期的妇女保健是女性健康的重要一环，它与老年女性的健康问题息息相关。

围绝经期女性保健的理论一度被忽视，至今也未能得到普遍认知。

大部分女性忍受着围绝经期体内激素紊乱所带来的身体、心理的双重不适。

随着医学的发展，女性的健康问题逐渐受到重视，围绝经期的妇女保健也得到了新的突破，性激素疗法的疗效也进一步得到了证实。

围绝经期妇女保健问题需要更加广泛的关注和更加科学的方法。

关键词：围绝经期；绝经；女性；保健；围绝经期是指女性从出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后一次月经后1年。

围绝经期女性的卵巢功能开始不断退化，到最后完全丧失。

卵巢功能的丧失引起女性体内雌激素水平降低，使女性产生血管舒缩症状、神经和精神症状、泌尿生殖道症状和骨骼和肌肉症状等，影响女性日常生活，降低女性生活质量。

除此之外，围绝经期的妇女保健还关系到女性老年的健康，是一级预防的最佳启动时期，做好围绝经期的妇女保健工作，可以有效预防衰老性疾病的发生。

1.围绝经期及绝经后的妇女的变化及保健概况女性卵巢功能在绝经过渡早期开始衰退，这一时期女性体内的雌激素分泌减少，不能刺激排卵，同时卵巢对促卵泡生成素和黄体生成素的反应性下降，导致卵泡常停滞在不同的发育阶段而无法正常排卵，激素水平紊乱，子宫内膜不再呈现规律的周期性变化。

随着年龄的增长，女性卵巢功能不断退化，直至完全丧失。

近年来，围绝经期的妇女保健逐渐受到重视，有关围绝经期的研究层出不穷，为妇女保健提供了有力的实践数据支持。

1.1.围绝经期妇女的变化处于围绝经期的妇女因体内雌激素分泌水平下降，可能出现以自主神经功能紊乱为主的一系列症候，这就是围绝经期综合征。

围绝经期是女性的自然生理过程，大多数妇女可以通过神经内分泌的自我调节而逐渐适应这种变化，不出现或仅有轻微症状出现。

也有少数妇女不能很快适应这种变化，出现明显的围绝经期综合征。

围绝经期综合征的最明显表现为月经的变化。

总结
• 我国绝经女性人数众多，绝经后时间长，更年期保健不容忽视； • 绝经相关症状无论是近期还是远期的危害都会降低生活品质，影响工作和
生活疗，
有效缓解绝经相关症状，并带来长期获益。
谢
谢
围绝经期妇女健康管理
管理内容
1、建立健康档案 2、系统健康教育 3、1个调查问卷+3个量表评估
围绝经期调查（月经情况、目前健康状况、客观检査等） Kupperman量表 焦虑自评量表（SAS） 抑郁自评量表（SDS）
围绝经期妇女健康管理——档案管理
更年期妇女健康管理——方案选择
MHT 方案个体化原则： 根据女性的生理年龄、是否绝经及绝经年限、绝经相关 症状的评估、基础病史、体格检查、辅助检查等综合评 估MHT的获益与风险，并结合本人的意愿，选择最适宜 的 MHT方案，（周期序贯/连续序贯/连续联合/替勃龙； 方式:口服/涂抹/局部）以达到获益最大化、风险最小化； 不能或不愿接受MHT的患者，推荐非激素治疗。
围绝经期健康管理
前言
• 由于人类寿命的延长，可出现各种器官功能衰退，引发相关疾病。 • 绝经的本质是卵巢功能衰竭，雌激素波动性下降及缺乏导致女性
绝经相关症状。
什么是更年期？
• 更年期是女性由生育旺盛的性成熟期过渡到老年期的一段岁月，世界卫生组织（WHO） 在1994年建议使用“围绝经期”。
• 围绝经期：从卵巢功能开始衰退直到绝经后1年内的时期。 • 绝经过渡期：卵巢功能开始衰退至最后一次月经的时期，可开始于40岁，历时短至1～
后语
长期以来“绝经”或“更年期”常含有贬义，相关人群易被忽视。
而实际上，所谓“绝经”，即是到了一定年龄，身体的一个器官功能丧失了，而这一器官 恰好是女性独有，且其分泌的女性激素在绝经前一直滋润着女性全身；

浅谈围绝经期女性的健康保健指导摘要：本文针对女性围绝经期带来的生理改变进行分析，并在此基础上提出症相关的健康保健，旨在加强社会对妇女围绝经期问题的关注和围绝经期相关疾病预防的重视，从而促进围绝经期妇女的身心健康。

关键词:妇女围绝经期症状健康保健围绝经期是指女性从绝经前月经周期开始出现不规律,到末次月经之后数年的时间,包括绝经前,绝经期和绝经后期,持续数年之久[1]。

在绝经前后的一段时间内,机体出现一系列生理和心理变化,如月经不调、面色潮红、出汗、易激动等[2]。

围绝经期妇女是家庭的主要角色,其身心健康状况,将直接影响整个家庭的和谐与稳定[3]。

因此,在此阶段,社会各界根据妇女个人的生理心理状况会出现的一系列症状,了解这一时期的变化,采取一系列护理措施,将有助于女性的自我保健。

为此,本文在查阅文献资料的基础上,对女性围绝经期的生理改变和健康保健进行概述。

1 围绝经期改变1.1 生理改变由于卵巢功能逐渐衰退,生殖道开始萎缩、衰退,出现月经改变,泌尿、生殖道改变,心血管系统的变化,骨质疏松等等。

1.1.1 月经改变妇女的70%在绝经前都会出现月经期的紊乱的。

这种紊乱主要表现在以下方面：第一,月经稀发。

就是月经在超过35天周期时,经常会出现月经稀发现象。

第二,月经频发。

就是月经的周期远远短于25天时,常会出现月经前出现点滴月现象,这就促使的出月的时间延长。

第三,子宫不规则出血。

子宫出现不规则出血就是子宫排卵停止,发生子宫功能性出血。

第四,月经闭经。

月经闭经现象就是子宫内膜不会在出现脱落和增值。

有少数妇女们会突然出现闭经现象;而大部分的妇女们都通过不同时期和类型的月经改变而进入了月经闭[3]。

1.1.2 泌尿生殖道的变化生殖道外阴皮肤变得干皱,皮下脂肪变薄;阴道干燥,皱襞变平,弹性减退,导致性交痛;子宫缩小,盆底松弛;尿道缩短,括约肌松弛,常伴有尿失禁,且易发生膀胱炎。

1.1.3 心血管系统的变化绝经后妇女冠心病发病率增高。

女性朋友到了绝经期以后，可能会认为不会那样的令人担忧了，因为少了月经的麻烦，一些事情都会比较的简单。

但是事实上并不是这样，因为在围绝经期的时候，女性朋友会出现与绝经相关的分泌物。

该怎样的保证围绝经期女性朋友的健康，这一直以来都是很多的更年期女性思考的问题。

1、围绝经期保健，主要被容：①合理安排生活，重视蛋白质、维生素及微量元素的摄入，保持心情舒畅，注意锻炼身体②保持外生殖器的清洁，预防感染③防治绝经前期月经失调，重视绝经后阴道流血；④每年定期进行妇女病于肿瘤的普查，做到早发现、早诊断、早治疗、⑤应避免知道月经停止12个月以上⑥为防治绝经期综合症、骨质疏松。

心血管疾病等发生，可考虑应用激素替代疗法，使生活质量明显提高，，同时又预防绝经期血脂絮乱、骨质丢失等作用⑦补充钙剂，防骨质疏松；⑧体内支持组织及韧带松弛，容易发生子宫脱垂及张力性尿失禁，应行肛提肌锻炼，用力做收缩肛门括约肌的动作，每日3次，每次15分钟。

2、绝经后妇女保健。

绝经后。

芜湖丹凤朝阳妇科医院的专家说，妇女经过十多年逐渐进入老年期（60~65岁为老年前期、65岁以后为老年期）、体内的雌激素水平进一步下降，仍有少量雄激素分泌，促甲状腺激素，促肾上腺激素进一步升高，常出现高血压，肥胖。

血胆固醇升高等，到了老年期还可发生肾上腺皮质功能衰退等，临床上常表现为：泌尿。

生殖器官萎缩，易出现阴道与尿路感染、尿失禁。

全身逐渐衰落。

因肥胖而腹部或臀部增大，因骨质疏松而变矮，并易发生骨折，皮肤变薄，弹性下降，出现皱褶，皮脂腺分泌减少。

毛发脱落变细；冠状动脉粥化硬化性心脏病发生率升高。

硬化症
各位亲们不必谈激素色变，记得去寻求专 业医生的帮助就可以啦
• 阴道分泌物减少，性机能减退，乳房干瘪 萎缩、松弛;
• 心血管症状：高血压、冠心病、血脂血糖 改变
• 骨质疏松：严重影响生活质量
心烦出汗就是更年期吗
• 对一些心血管和内分泌系统的症状及月经 改变、阴道异常出血等，不要轻易用更年 期综合症来解释，而应当首先到医院进行 必要的检查，排除器质性疾患后，再进行 心理和对症治疗，以免延误治病。
注重心理调节
• 更年期的症状一般对一些生活条件比较优 越、社会地位较高的女性反应比较严重
• 学会转移矛盾 • 坦然接受现实 • 培养爱好兴趣
多事之秋注意保健
• 心脑血管疾病：心血管系统失去雌激素保 护，会出现原来没有类似症状，或者出现 较为严重的胸闷、气短、心律不齐、心绞 痛等应及时就医。
• 绝经期后如有阴道出血、白带增多、接触 性出血等，应及时请医生检查。一般在绝 经期后每半年或一年进行一次妇科健康检 查，及早发现病情、及早治疗。
一般性治疗
• 症状轻微状一般不需要服药，如症状严重 一定要在医生指导下适当用药，切忌自行 滥用、错用药物而损害健康。
• 对精神紧张、焦虑不安者可遵医嘱服用适 量镇静剂，如安定、中药可安定情绪，保 证睡眠。
• 对少数症状严重的可遵医嘱适当服用性激 素
生活方式
应保持自信和开朗，转移注意力，避免焦虑， 继续做力所能及的工作和参加社会活动 应适当进行体力劳动和锻炼，如散步、慢跑、 做保健操、打太极拳、跳广场舞等，以促进 周身血液循环和各个脏器的功能，防止肥胖、 延缓衰老，防止骨质疏松 保持外阴清洁，避免过度清洗
围绝经期保健
• 围绝经期俗称更年期
• 是指妇女绝经前后的一段时期，包括从接 近绝经出现与绝经相关的内分泌、临床特 征起至最后一次月经后一年

绪低落和不能 自我控制等 。
１ 泌 尿 生 殖 系 统 萎 缩 症 状 （ ） 尿 系 统 ： 经 后 因尿 道 变 短 、 ． ４ １泌 绝
停止 。此期除了有月经紊乱外 ， 约有 １％～３ ％的妇女有 比较明 ０ ０
显 的心血管症状和精神神经症状 ， 表现为潮热 ， 即突然感 到发热
黏膜变薄 ， 括约肌松 弛 ， 现为尿急 、 表 尿频 、 排尿 困难 、 夜尿 或张
岁； 以改 良的 Ｋ ｐ ｅ ａ ｕ ｐ ｍ ｎ氏症状评分表调查其更年期症状发生率
为 ８ ． 其中 ， ３３ ％， 重度 占 ５ ％。 ． ４
２ 围绝经期综合 征的影 响因素 ． ２ 卵巢功能减退引起的内分泌
【 华嘉增． ２ 】 妇女保健新编． 海： 上 复旦大学出版社 ，０ １ １４ ２０ ， ． ９
中国中医药咨讯
・
２ １ 年 １ 月中 第 ２ 第 ３ 期 ００ １ 卷 ２
０ｃｏ ｅ ２ １ ｔｂ ｒ ０ ０ ＶＯ１２ ． Ｎｏ３ －２
３ ８・ ０
Ｊｕ ｎ ｌ ｆ ｈｎ ｒｄｔ ｎ ｌ ｈｎ ｓ ｄｃｎ ｎｏ ｔ ｎ ｏ ｒ ａ ｏ ｉａＴ ａ ｉｏ ａ Ｃ ｉｅ ｅＭｅ ｉｉｅＩ ｆｒ ｉ Ｃ ｉ ｍａ ｏ
后 随年龄 的增加 ， 围绝 经期症状发生 明显 ； 体重指数与 围绝 经期 综合 征各症 状呈正相关 ， 重指数越高， 体 围绝 经期综合征症状越
可分为近期症状和远期症状 。近期症状 主要 以 自主神 经和 血管舒缩功能紊乱为主， 伴有 泌尿生殖系统萎缩 。远期症状主要 是骨质疏松 、 老年痴呆和血脂代谢异常 。 １１ 月经紊乱 此期 由于卵巢内卵泡数 目减 少及 卵泡对垂体促 ．
【】 ｌ曹缵孙 ， 陈晓燕． 妇产科综 合征 ． 北京： 民卫生出版社 ，０ ３ １６ １８ 人 ２０ ，４ — ５ ．

围绝经期妇女保健指导围绝经期指妇女绝经前后的一段时间，期间由于激素水平的波动可出现一系列生理和心理的异常，文章旨在通过对围绝经期妇女实施保健指导以改善围绝经期妇女的身心健康，提高妇女围绝经期的生活质量。

标签：围绝经期；妇女；保健指导随着我国人口老龄化的进展，围绝经期妇女保健工作越来越受到重视，围绝经期问题关系到整个社会，是每个家庭都会面临的问题，围绝经期是女性一生中生理、心理变化的重大转折时期，围绝经期保健的目的不仅是关心疾病问题，而是使围绝经期妇女能在更高的生活质量中度过。

开展围绝经期的保健是我们义不容辞的职责，也是老年型社会的一个突出需求，是医务工作者、社会工作者面临的新的课题[1]。

1围绝经期妇女生理与心理改变围绝经期是女性卵巢功能逐渐衰退直至完全消失的一个过度时期，指从接近绝经与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至绝经1年内的期间，一般发生于45～55岁，部分妇女在围绝经期可出现一系列性激素减少所致的不同程度的内分泌、躯体和心理方面的变化，临床上表现为月经紊乱及一系列雌激素下降引起的相关症状：其中月经紊乱为常见症状，半数以上妇女出现月经周期不规则、持续时间长、月经量增加或减少。

①血管舒缩症状--潮热：反复出现的面部和颈部皮肤阵阵发红，伴有轰热，继之出汗，可历时1年，有时长达5年或更长。

②精神神经症状--情绪、记忆、认知功能症状明显下降，常出现激动易怒、忧郁、不能自控；注意力不集中、记忆力减退。

③泌尿生殖道表现为萎缩症状：性交困难、反复发生阴道炎、反复发生排尿困难、尿路感染，可伴有张力性尿失禁。

④心血管疾病：易发生动脉粥样硬化、心肌缺血、高血压、脑出血，而且发生率随年龄而增加。

⑤骨矿含量改变及骨质疏松：围绝经期雌激素下降，骨质丢失变疏松，骨骼压缩、身材变矮，易骨折。

⑥一些生殖道肿瘤也好发于围绝经期妇女，如子宫肌瘤外阴癌、子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等[2]。

2常规治疗2.1一般治疗围绝经期精神症状可因神经类型不稳定或精神状态不健全而加剧，故应进行相应的心理治疗。

应当尽早被大力推广。
１０年里，相关专家对这项研究进行了重新分析和评
围绝经期健康保健策略包括对围绝经期机体生 估，结果发现此研究存在诸多缺陷，例如纳入人群年
理变化的了解、生活方式的调整、饮食结构的改变、运 龄偏大（平均６４岁）、参加者肥胖比例过高（雌激素＋
动指导，以及必要的医疗干预措施。绝经雌激素治疗 孕激素组平均ＢＭＩ为２８．５ｋｇ／ｍ２，雌激素组平均
【摘要】 人口老龄化导致慢性非传染性疾病负担增加。绝经后女性占老龄化人口的大部分。围绝经期是女性老年健康 问题的“启动期”，始于围绝经期的一级预防可有效延缓和预防衰老性疾病的发生、发展。绝经雌激素治疗为维持围绝经 期和绝经后妇女健康全部策略中的一部分，是改善绝经相关症状最有效的方式，可降低绝经后骨质疏松和骨折的发生风 险，保护心血管系统。但是，目前始于围绝经期健康保健的理念尚未得到普遍认知，致使大部分女性忍受绝经症状的煎熬 和各种慢性疾病的侵袭。始于围绝经期的更年期和老年期妇女的健康保健具有重要的现实意义。 【关键词】 更年期；老年期；围绝经期；健康保健；绝经雌激素治疗 【引用本文】 陶敏芳．始于围绝经期的更年期和老年期妇女健康保健策略［Ｊ］．上海医学，２０２１，４４（６）：３８８３９０． ＤＯＩ：１０．１９８４２／ｊ．ｃｎｋｉ．ｉｓｓｎ．０２５３９９３４．２０２１．０６．００６
［２］ＨＡＲＬＯＷＳＤ，ＧＡＳＳＭ，ＨＡＬＬＪＥ，ｅｔａｌ．Ｅｘｅｃｕｔｉｖｅｓｕｍｍａｒｙ ｏｆｔｈｅＳｔａｇｅｓｏｆＲｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅＡｇｉｎｇＷｏｒｋｓｈｏｐ＋１０：ａｄｄｒｅｓｓｉｎｇ ｔｈｅｕｎｆｉｎｉｓｈｅｄａｇｅｎｄａｏｆｓｔａｇｉｎｇｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅａｇｉｎｇ［Ｊ］．ＪＣｌｉｎ ＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌＭｅｔａｂ，２０１２，９７（４）：１１５９１１６８．ＤＯＩ：１０．１２１０／ｊｃ． ２０１１３３６２．

如宫颈癌 、 子宫 内膜癌 、 卵巢 癌瘤 、 阴癌等 。此期亦 易患 外 骨质疏松和 老年性 阴道炎及 泌尿 系统 的疾 病等 ， 以应定 所 期检查 身体 ， 早期发现 及时治 疗并加 强更 年期卫 生知识
岁） 。这个 时期 长短 不 一 ， 月到 数年 。妇 女 体 内的 内分 数
泌环境发生很大变化 ， 部分妇 女可 出现一 系列 以植物神 经 功能失调为主 的症状 。少数 症状 比较严 重 ， 常影 响工 作 和 学 习 。正 确 的 围绝 经 期 妇 女 保 健 的 实 施 ， 助 于 妇 女 顺 有
一
激素替代疗法进 行了大量研究 并广 泛用 于临床 ， 不仅 用于 有症状 的围绝经期妇 女的治疗 ， 而且广 泛用 于无症状 的妇 女 ， 为预防医学 领域 中的重 要进 展 ， 有效 提 高生命 质 成 可
量 和延 长 寿命 。 ４ １ 雌激 素替代 疗法 的作用 ①缓解 或根除绝经前 、 出 ． 后 现 的各种症状 ； 减 少骨 量过 度 流失 ， 缓或 防 止骨 质疏 ② 延
或钙份 。以易吸收 、 含钙 量高 及含 有维 生 素 Ｄ为 好 ， 还需
心朋友谈 心 ， 寻求解决 问题 的办法 。 ２ 营 养 与 运 动 食物应 多样 化 ， 不要 偏食 ， 多食 杂粮 、 蔬菜 、 果 ， 水 少吃
甜食 、 、 、 制 品 、 炸 腌 酱 动物 内脏 或 过 期食 品 ， 要暴 饮 暴 不 食 。加强体育 活动 、 户外 活动及晨 间锻 炼 ； 注意 身体姿 势。
第２卷 第３ １ 期
航 空 航 天 医 药
２１年３ ０ ０ 月
４５ ２
围绝 经 期 妇 女 综 合 保 健 及 健 康 指 导
李花顺

围绝经期及老年期健康保健知识一、围绝经期生理特点1、什么是围绝经期？围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期，始于卵巢功能开始衰退至绝经后一年，包括绝经过渡期和绝经期，俗称更年期。

多数学者认为围绝经期发生于女性40～60岁之间。

围绝经期是每个妇女生命过程中必然经历的一个生理过程，是妇女从生育期到老年期的一个过渡阶段。

2、妇女何时自然绝经？绝经是妇女卵巢功能衰竭的重要标志。

妇女自然绝经年龄平均50岁左右。

卵巢功能衰退开始于39～51岁(平均46岁)，绝经过渡期经历2～8年(平均5年)。

3、自然绝经前月经如何变化？自然绝经的卵巢功能丧失是一个逐步的过程：90%妇女先经历月经不规则的绝经过渡期 ,然后月经停止，仅10%无不规则月经的经历而突然月经停止。

4、什么是围绝经期综合征？女性进入更年期后,最早变化是卵巢功能逐渐衰退,雌激素分泌减少，生育功能自然消逝,而且发生内分泌紊乱及失调,导致神经内分泌系统失调。

约有2/3的更年期妇女可出现一系列性激素减少症状,称为更年期综合征。

常见临床表现有：（1）皮肤干燥,搔痒,弹性下降,光泽消失。

及时地预防及治疗更年期综合症,是尤为重要的。

（2）严重骨质疏松。

肌肉、关节疼痛、抽筋、关节变形、身高变短、严重者还会发生股骨颈,胸椎、桡骨远端等部位的骨折。

（3）心血管功能的改变。

绝经后妇女患冠心病和心肌梗塞率明显增加。

雌激素下降,还可引起神经性高血压,痉挛性疼痛和眩晕、耳鸣、眼花等血管运动障碍性疾病。

（4）血管舒缩功能失调,自觉潮热为最典型症状。

发作时面部和颈部皮肤阵阵发红,伴烘热,继之出汗,有人还伴有心悸、每日发作数次至十余次,时间短者数秒,长者数分钟。

（5）泌尿、生殖系统改变。

月经紊乱、阴道萎缩,性交痛,性功能降低,子宫缩小,盆底松驰,尿道缩短,括约肌松驰,造成尿失禁,易出现反复发作性膀胱炎。

（6）精神神经调节障碍。

情绪变化大,激动易怒,抑郁多疑,头痛失眠记忆减退等。

二、围绝经期女性常见的症状更年期女性常见的一般症状有潮热、心慌、抑郁、烦躁、易怒、易哭、疲乏、失眠等。

围绝经期综合征妇女的保健目的探讨心理保健在围绝经期综合症治疗中的效果和意义。

方法对我院收治确诊的围绝经期综合症患者进行激素替代疗法和激素替代疗法辅助心理保健，并分析治疗效果。

结果患者在接受治疗后，症状均有所缓解，与治疗前相比差异极显著(P<0.01)，采用激素替代疗法并辅助心理保健的患者的治疗效果明显好于单纯使用激素治疗的患者，且差异显著(P<0.05)。

关键词：围绝经期综合症妇女保健围绝经期是每个女性都必须经历的生理过渡期，也是生命周期中非常重要的一个时期。

随着社会的进步和医疗保健事业的发展，人们寿命的延长，绝大多数妇女都要经历围绝经期进入老年期。

因此，围绝经期及绝经后妇女的卫生保健变得越来越重要。

围绝经期综合征围绝经期综合征指在绝经前后出现的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴精神心理障碍的一组征候群。

人工绝经者同样也会出现这些症状。

在这一过渡时期，大约有1／3的妇女能通过神经内分泌的自我调节达到新的平衡，无自觉症状；另外约2／3的妇女则可能出现一系列或轻或重的症状。

(一)围绝经期综合征的特点1994年，WHO将与绝经有关的症状总结为以下几点：1.血管舒缩失调症状潮红、潮热和出汗是围绝经期最突出的症状。

患者常常突然感到胸部、颈部、面部有阵阵热浪上涌，这种现象称为“潮热”，现已证明潮热症状与LH脉冲式释放有密切的时相关系，上述部位的皮肤有弥漫性或片状发红，称为“潮红”。

2.泌尿生殖器的萎缩症状绝经后，体内雌激素水平下降，外阴皮肤粘膜变薄，脂肪、弹性纤维和腺体减少，局部逐渐萎缩，阴毛稀少，阴唇变平与周围皮肤融合在一起。

由于阴道粘膜变薄，分泌物减少，使性交不适感和性交困难的发生率增加。

3.月经不规律月经的不规律表现大致可分为三种类型：①月经频发或不规则子宫出血；②月经稀发；③月经突然停止。

90％的妇女在经历了前两种类型的月经改变后，逐渐进入闭经，约10％的妇女可能出现月经突然停止的现象。

围绝经期保健全攻略:越早知道越好围绝经期是女性朋友害怕但又不得不面对的时期，此期出现的一系列症状称之为绝经综合征，是一种以潮热、出汗、失眠、抑郁、烦躁为主要症状的女性疾病，会给女性的身心造成严重影响。

那么到底什么是围绝经期？围绝经期妇女有哪些症状？下文中就跟大家一起来聊一聊“围绝经期保健全攻略”，希望能够帮助到更多的女性朋友。

1围绝经期产生的原因以及具体症状有哪些？围绝经期是女性性腺功能逐渐衰退、丧失的转变时期，一般好发于45-55周岁的妇女。

围绝经期综合征也称之为绝经综合征，其是因为女性卵巢功能衰退或是丧失，进而导致机体内分泌失调、植物神经紊乱等，最终造成女性多系统出现病理变化。

更年期与多项因素有关，除生理变化、神经内分泌等因素之外，当代女性生活工作压力大也是一大原因，可以说其是社会文化因素、内分泌、生理变化等共同作用所造成的。

现阶段我国中老年妇女围绝经期患病率高达70%以上，而这一疾患会对妇女身心健康造成极大危害，造成其生活质量下降。

近年来随着社会竞争激烈，社会环境及人口结构老龄化等多方面因素的影响，导致围绝经期发病率呈现出年轻化趋势，且患病人数逐年上升。

围绝经期综合征有着多种临床症状。

一些围绝经期妇女的典型症状有出汗盗汗、潮热，月经不调，如月经不规律、超前或超后、闭经；失眠健忘、乏力倦怠、皮肤瘙痒。

同时还伴随有全身症状。

如妇女经常会出现头晕、头痛、头胀的症状，一些女性还伴随有耳鸣、口干口苦、咽喉部会出现异物感，出现严重脱发，观察其面色暗黄，部分女性自觉自身腰膝酸软、下肢沉、肩臂酸痛感、手足麻木，胸闷、心急心烦，乳房也有胀痛感，阴道分泌物减少，因此比较干涩。

此外一些围绝经期综合征妇女烦躁易怒，或是时常感到心中委屈，整日无精打采，甚至会出现厌世情绪。

2 围绝经期妇女的保健攻略对女性来讲，围绝经期是由生育期过渡到老年期的必经阶段，其生命的1/3时间将会在围绝经期之后度过，因此，针对围绝经期一定要做好各时期的预防及保健措施，这样才能使更多女性朋友安稳的度过围此期。

围绝经期妇女保健【摘要】关注围绝经期妇女对保健知识的需求，实施保健指导，改善围绝经期妇女的身心健康，提高妇女生活质量。

【关键词】围绝经期；妇女；保健指导绝经对于女性来说是正常的生理过程，由机体细胞的衰老、内分泌的改变引起，这是一个必经阶段[1]女从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至绝[2]分泌逐渐减少，因而约有2/3的妇女不能通过神经内分泌的自我调整达到新的平衡，而出现一系列性激素减少所致的围绝经期综合征。

1 围绝经期妇女保健的重要性随着我国人口老龄化的进展，围绝经期妇女保健工作越来越受到重视。

围绝经期问题关系到整个社会，是每个家庭都会面临的问题。

围绝经期是女性一生中生理、心理变化的重大转折时期。

围绝经期保健的目的不仅是关心疾病问题，而是使围绝经期妇女能在更高的生活质量中度过。

开展这段时间的保健是我们妇女保健工作者义不容辞的职责，也是老年型社会的一个突出需求，是医务工作者、社会工作者面临的新的课题。

2 经期生理变化与理特点2.1 围绝经期生理变化由于卵巢功能衰退，体内雌激素水平下降，月经紊乱是围绝经期最早出现的临床症状，血管舒缩变化引起潮红、潮热、出汗，反复发作阴道炎，性交困难，性功能及兴趣下降，尿失禁，骨质疏松、心血管疾病和癌症的发病率增加，严重影响围绝经期妇女的健康及生活质量。

2.2 心理特点围绝经期妇女由于内分泌环境改变，出现以自主神经功能紊乱为主的症状，记忆、认知功能症状明显下降，失眠及乏力等。

很多妇女由于缺乏生理知识，加之工作和家庭负担较重，常有孤独、寂寞、失落感固执，并伴有抑郁、情绪波动、烦躁易怒、急躁、敏感、激动而且不能自我控制等情绪变化。

3 保健指导3.1 心理指导围绝经期妇女体内雌激素水平降低引起内分泌紊乱导致心理障碍，主要表现为情绪不稳定，易激惹、失眠、焦虑、抑郁及性障碍。

随着机体的逐步适应，内分泌环境重新建立平衡，这些心理反应逐步消失。

通过宣传心理健康知识，使围绝经妇女从心理上认识到绝经是妇女生命中的自然现象，解除思想顾虑，避免过度紧张和劳累，积极参加文娱和体育活动，自我放松，始终保持积极、乐观向上的情绪；正确对待各种矛盾冲突，妥善处理人际关系；增强对社会和自然环境的适应性。

围绝经期生殖保健【学习目标】通过本部分内容的学习，学习者需要：1. 掌握围绝经期生殖保健内容。

2. 具有向服务对象进行围绝经期生殖保健宣教的能力。

3. 尊重理解围绝经期妇女及其家庭的隐私，与服务对象建立平等友好的关系。

【目录】一、健康教育二、心理卫生保健三、体格锻炼四、生活规律五、定期体检六、合理用药一、健康教育围绝经期虽是一个自然的生理过渡期，但由于该时期卵巢激素水平的变化给妇女带来健康和心理上的极大影响，影响女性的生活质量。

健康教育主要是通过科普读物、大众传媒、围绝经及绝经后管理专科门诊等形式，其目的是：①让围绝经期的妇女及其丈夫、子女了解此期的生理变化心理特点及常见症状；②要患者认识到围绝经期的许多健康问题是可以通过适当药物进行治疗和预防的，当遇到问题时要及时求治；③让患者了解激素补充治疗的利弊，适当的时机和适当的药物对女性围绝经期症状有治疗作用；但不适当的用药会有相应的不良反应及健康风险。

也可充分利用媒体的力量使人们对绝经生理和HRT有全面科学的认识，将有助于围绝经和绝经妇女保健工作的开展。

二、心理卫生保健1.精神有所寄托要引导妇女把精力集中在社会事业上，积极参与社会公益性活动，以各种形式为社会、为家庭多做贡献，这是保持心理健康的重要因素之一。

2.注意陶冶性情3.讲究仪容服饰4.重视心理咨询三、体格锻炼适度的体格锻炼能调节神经功能，促进机体代谢，防治肥胖，降低血胆固醇和甘油三酯的含量，提高骨密度，预防骨质疏松，增进身心健康。

体育锻炼还能促进血液循环和呼吸功能，使脑细胞获得充足的营养与氧气，提高工作效率，防止衰老。

运动的强度与方式以适合自己的体能为宜，避免过分剧烈的运动，不要有竞争的心理。

四、生活规律要提倡科学和健康的生活方式，去掉不良习惯。

要保持有规律的生活节奏，按时睡眠、按时起床，养成定时大小便的习惯，以免有毒有害物质在体内蓄积。

保持适度的性生活，对夫妇双方的身心健康都是有益的。

要重视营养摄入和合理膳食。

浅谈围绝经期女性的自我保健【摘要】目的：通过围绝经期的自我保健，提高自身的身体健康水平。

结合生理、心理以及医学等多重方式达到自我保健的目的，旨在健康顺利的度过女性围绝经期。

方法：通过包括保持身心愉悦，丰富精神生活，纠正不良习惯，优化夫妻关系，维持合理饮食以及定期到医院进行体检等多种方法进行综合保健。

结果和结论：围绝经期是每个女性都需要经历的生理阶段，这是女性卵巢功能退化，生育功能逐渐终止的体现。

但是表现症状却因人而异，维持时间长短也不尽相同。

轻者几乎没有任何感觉，持续时间从一个月到数个月不等；重者则可能影响工作和生活，维持时间可达数年之久，乃至发展出其他疾病。

因此，围绝经期女性一定要加强自我保健意识，做好充足的预防措施。

【关键词】围绝经期；积极预防；自我保健；心脑血管疾病【中图分类号】r71 【文献标识码】a 文章编号：1004-7484（2012）-04-0424-02围绝经期是指女性绝经前后由于激素水平上升或者下降等因素所引起的一段特殊时期。

一般是从四十岁左右开始到停经后十二个月内的一段时期［1］。

从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起，一直持续到最后一次月经后一年。

绝经期是女性正常的生理变化时期。

当今社会，由于生活节奏变快、工作压力以及人际关系压力变大，许多女性的围绝经期有提前的趋势［2］。

1.症状表现部分女性在绝经前后没有任何不适应症状，但也有些女性在这段特殊的时期由于身体发生变化从而产生一系列生理及心理的症状。

主要包括：1.1 月经的改变。

多数女性的月经变化是从四十岁左右开始，有数据显示女性的平均绝经年龄为49.5岁；少数女性会出现功能性子宫出血，甚至导致严重贫血的发生。

1.2 心血管系统的变化。

血压不稳定，容易出现上下波动，高血压的出现频率显著增高，出现心前区不适、心慌、气短等症状；动脉硬化和冠心病的发病率也逐渐上升［3］。

1.3 精神状况不佳。

主要表现为面部潮红、身体发热、容易出汗等症状。