种植义齿与美学修复技术学习班通知

前牙美学区种植术后临时可摘修复体与传统美学临时可摘修复体异同【摘要】:目的通过对比分析前牙区种植术后与普通拔牙术后可摘局部临时修复体的相同点和不同点，让更多医生知道传统美学临时修复与种植区临时可摘局部义齿修复存在差异。

不是通常理解下的口腔修复科医生即可以直接制作种植术后的各种修复。

而是一定要经过特殊的培训，更深入的学习，才可以由传统的修复美学转型到种植术后美学修复。

本文从前牙临时可摘美学修复体阐述了这一观点。

【关键词】:前牙美学；临时可摘修复体；种植术后；拔牙术后随着人们生活水平的提高，人类对牙齿的要求越来越高。

以往人们对修复上的假牙的要求是只要能咀嚼食物就可以。

现在不但要求恢复咀嚼功能还要有美观上的要求。

实现功能和美学的统一。

[1]。

尤其是对前牙区缺失时的要求更为强烈和明显。

有些患者甚至要求在拔出前牙的同时立刻戴入临时美学义齿。

这些需求，就需要临床中的口腔修复学医生提高自身的水平来满足广大患者的需求。

现从传统美学临时可摘修复义齿和种植术后种植体上临时可摘美学义齿两种修复体讲述，并对比分析相同点和不同点。

传统的临时美学可摘义齿，即拔牙术后，拔牙窝未恢复到可用固定或其他方法修复时。

理论上天然牙缺失后三个月左右，拔牙窝长平，牙槽骨吸收基本稳定后才可以进行永久修复。

前牙缺失畸形三个月，将直接影响患者的正常的社交活动和社会形象。

用临时可摘局部义齿做前牙缺失后的过渡性修复，可起到维护患者容貌，增加患者信心的一种方法。

前牙美学修复要遵循牙龈及牙齿的美学(即软组织于牙齿的协调)也就是通常所称的“红白美学”[2]。

还要遵循微笑设计原则。

这个原则是要建立临时美学修复体与周围软组织的和谐关系。

一般的临时可摘义齿即要保护拔牙窝又要固位良好。

这时我们通常在美学区设计鞍式树脂基托加成品树脂牙来修复，唇侧基托能够恢复唇侧软组织的形态又能更好地保护拔牙窝。

同时通过对基托形态,颜色及延伸部位的设计，可制作出符合红白美学和微笑设计原则的临时可摘义齿。

种植义齿修复后容易出现的问题及处理方法随着社会的进步，生活水平的不断提高，种植义齿逐渐成为缺牙患者们时髦的选择，因其的优点是无需磨除天然牙牙体组织，避免了基牙制备可能发生不良并发症和给患者带来的心理压力，避免和减小牙槽吸收的发生。

由于人造牙根（种植体）像天然牙一样“生长”在牙槽内，其支持、固位和稳定作用较好，咀嚼效能与天然牙非常接近，加上近年来新的种植材料、牙冠修复材料、技术不断发展，种植体系统的进一步改善，适应症不断扩大，所以获得了广大缺牙患者的青睐。

但是，尽管医生在种植一期、二期、三期手术及戴牙修复中严格按照技术规范进行操作，因患者个体差异等各种原因均有可能发生牙周组织并发症、机械性并发症、美学并发症等问题。

下面我就简单地阐述一下种植修复后出现的问题及处理方法：1.牙周组织并发症：牙周组织并发症大致可分为牙龈边缘炎、牙龈组织增生、种植体周围结缔组织生长、种植体周围牙槽骨进行性吸收等。

1.牙龈边缘炎牙龈边缘炎的临床表现为牙龈边缘红肿，触及出血，多数无明显疼痛。

发生的原因有：（1）粘接固位时粘接剂残留，刺激牙龈产生炎症。

（2）种植牙冠牙龈边缘形态不合适，挤压牙龈组织。

（3）口腔卫生习惯差，口腔卫生不良导致种植修复牙冠局部有食物残渣残留或牙结石形成。

一旦发现种植牙周围出现龈缘炎，应及时就医治疗。

属于粘接剂残留引发牙龈炎的须及时去除去尽粘接剂；属于牙冠颈部形态不合适挤压牙龈组织的应取下牙冠把牙冠颈部与牙龈接触区调整抛光使其与牙龈合适或重做牙冠；口腔卫生习惯差，口腔卫生不良者应做好口腔卫生宣教，让患者树立良好的口腔卫生意识，定期龈上洁治或龈下刮治；种植修复体周围有食物残渣或牙结石形成者应清理干净食物残渣或牙结石并局部上药消炎处理。

2.种植修复局部牙龈组织增生种植修复局部牙龈组织增生的临床表现为牙龈组织充血、水肿、肥大或肉芽组织形成，触碰基本不出血或无明显出血。

引起牙龈组织增生的原因主要有（1）所设计制作的种植修复体的牙龈自洁作用差或与粘膜接触的牙冠表面光滑程度不够，导致细菌长期附着、刺激种植修复体局部粘膜。

好，色泽却与自然牙不协调；塑料嵌体反之。

（三）嵌体修复患牙预备的特征（15分）
通过播放大量图片帮助学生归纳其牙体预备，在讲完“牙体预备”之后，通过播放动画flash及静态图片引导学生思考其过程和步骤：
1. 洞壁无倒凹
2. 洞缘有斜面
3. 邻面可作片切形
4. 利用辅助固位形
（四）嵌体修复患牙预备的方法：邻牙合嵌体的牙体预备（20分）
A.牙合面部分
深度约为2～3mm , 底平壁直，点线角清楚，轴壁微向端外展无倒凹, 牙合面形成鸠尾形，鸠尾峡部宽度小于牙合面宽的1/2,形成45°洞斜面
B.邻面部分
箱状：颊舌侧扩展至自洁区；龈壁平，轴壁平行略外展；洞缘成斜面
片状：颊舌缘至自洁区；邻面与牙合面洞轴壁方向一致可向牙合端聚合2～4°；
增加辅助固位形（钉、沟、箱形）
三、课堂小结及作业布置（5分）
四、达标测试（10分）。

口腔修复与美学效果的探讨摘要：口腔修复与美学效果的探讨是口腔医学领域的一个重要研究方向。

随着口腔医学技术的发展和口腔美容意识的增强，越来越多的人选择接受口腔修复治疗以达到美观自然的效果。

数字化技术的应用也为口腔修复和美容领域带来了一种全新的发展方式。

因此，本文旨在探讨口腔修复技术的历史和现状、口腔修复与美学效果的关系、数字化口腔修复技术在美学效果中的应用，并提出基于数字化技术的全面修复方案，以期为口腔医学领域的发展做出一定的贡献。

关键词：口腔修复；美学效果；探讨1口腔修复技术的历史和现状1.1口腔修复技术的起源口腔修复技术的历史可以追溯到人类文明的初期。

古代的埃及文明和印度文明中就有使用金属、贝壳、玛瑙等材料来进行牙齿修复和美容的记录。

但是，这些方法都没有得到系统、科学的总结和发展。

19世纪，在人类认识牙齿组织结构和病理变化方面逐渐加深的基础上，修复技术开始有了较大的发展。

最早的基础填充材料主要为银、铜、锌等材料，常被称为“粘锡术”，后来逐渐发展为“银汞合金”。

到了现代，口腔修复领域使用的材料非常丰富，有金属合金、陶瓷材料、高分子材料等多种选择。

1.2口腔修复技术的现状二十世纪的口腔修复技术在多个方面都有了较大的进步。

主要体现在以下几个方面：1.2.1材料的改善目前，口腔修复领域使用的材料种类很多，常见的有金属合金、陶瓷材料、高分子材料等。

其中，金属合金具有强度高、耐磨损、适应性强等优点；陶瓷材料具有质感好、无毒无害、透光性好等特点；高分子材料具有耐搏击性好、美观等特点。

1.2.2数字化技术的应用数字化技术是当前口腔修复技术的现代趋势，对口腔修复的精度提升和美学效果的提高都起着重要作用。

主要应用于口内扫描、设计软件、数字化制模、数字化制造等环节。

数字化技术的应用不仅使得口腔修复技术成为无损修复的可能，而且可以提高修复的精度和美学效果，特别是数字化技术在美学效果方面的应用可以更好地模拟自然牙齿的形态和颜色，使修复效果更加真实自然。

口腔修复学教案一、教学目标1、使学生了解口腔修复学的基本概念、发展历程和研究范围。

2、掌握常见口腔修复的类型、适用情况和治疗原则。

3、培养学生对口腔修复病例的分析和处理能力。

4、让学生熟悉口腔修复治疗中的常用材料和器械。

二、教学重难点1、重点各种口腔修复体的设计原则和制作方法。

牙体缺损、牙列缺损及牙列缺失的修复治疗。

2、难点复杂病例中修复方案的制定和优化。

口腔修复治疗中的咬合关系调整。

三、教学方法1、课堂讲授：通过多媒体课件和板书，系统讲解口腔修复学的理论知识。

2、案例分析：结合临床实际病例，引导学生进行分析和讨论，培养解决问题的能力。

3、实验操作：安排学生进行模型制作和修复体的预备，加深对理论知识的理解和掌握。

4、小组讨论：组织学生分组讨论，促进学生之间的交流与合作，拓宽思维。

四、教学过程1、课程导入（约 10 分钟）通过展示一些口腔修复前后的对比图片或视频，引起学生的兴趣，提问学生对口腔修复的初步认识，从而引出本课程的主题——口腔修复学。

2、知识讲解（约 60 分钟）口腔修复学的定义、范畴和发展简史。

详细讲解牙体缺损的修复，包括修复体的类型（如嵌体、贴面、全冠等）、适应证、固位原理和牙体预备的要求。

牙列缺损的修复方法，如可摘局部义齿、固定义齿和种植义齿，重点介绍每种修复方式的优缺点、设计要点和临床应用。

牙列缺失的修复，着重讲解全口义齿的组成、固位原理和制作流程。

3、案例分析（约 30 分钟）展示几个典型的口腔修复病例，包括牙体缺损、牙列缺损和牙列缺失的不同情况。

让学生分组讨论，根据所学知识制定修复方案，并派代表进行阐述。

教师对学生的方案进行点评和总结，强调临床思维和综合考虑的重要性。

4、实验操作（约 60 分钟）安排学生在实验室进行简单的口腔修复模型制作，如制作嵌体或可摘局部义齿的支架。

在操作过程中，教师进行巡视和指导，帮助学生掌握基本的操作技能和方法。

5、课堂总结（约 10 分钟）回顾本节课的重点内容，包括口腔修复的基本概念、常见修复类型和方法，以及病例分析中的要点。