纳米银抗菌医用敷料银离子吸收和临床应用

银离子敷料（silver ions dressing）用于难愈性伤口换药效果观察目的：探讨银离子敷料（silver ions dressing）在慢性难愈性伤口换药中的效果。

方法：将我科伤口修复中心近一年来的126例慢性难愈性伤口换药患者采用随机分类为观察组和对照组各63例。

观察组使用银离子敷料处理伤口；对照组用传统方法处理伤口。

观察两组慢性难愈性伤口在使用银离子敷料或因经济原因未使用银离子敷料的伤口恢复时间、换药频率、伤口愈合面积、及换药费用。

结果：观察组病人的慢性伤口愈合率高于对照组、换药频率低于对照组、治疗费用低于对照组（P＜0.01）。

结论：银离子敷料使用于慢性难愈性伤口换药无论是从安全有效性还是从患者伤口恢复情况及患者关注的经费问题几大特点考虑，都是优于传统方法换药的；银离子敷料是一种用于慢性难愈性伤口理想、安全、经济的换药敷料。

标签：难愈性伤口；银离子敷料我科成立慢性伤口修复门诊以来接诊的患者主要是：糖尿病足、因切口脂肪液化导致的切口迁延不愈的肿瘤患者以及难愈性压疮患者。

长期的难愈创面及经济负担让患者苦不堪言严重影响生活质量；也是临床医护人员近年来研究的重要课题。

随着我国人口的老年化和糖尿病患者及慢性疾病的增加，慢性难愈性伤口的患者日益增长。

据统计糖尿病患者发生糖尿病足的发生率为15%至20%；还有肿瘤患者切口的脂肪液化导致伤口难愈及长期卧床患者的压疮都是临床中的处理棘手问题。

银离子敷料（silver ions dressing）是一种抗菌吸收覆盖敷料，其抗菌敷料工作原理：银离子敷料在与伤口渗出液接触后释放银离子，银离子能与细菌体中的蛋白酶上的巯基（-sh）结合，使蛋白酶丧失活性，杀灭细菌；另一方面银离子能与细菌、病毒等的dna、rna结合，阻止其复制；银离子和锌离子的交换机制，可减少伤口表面锌离子，增加钙离子的释放，从而促进伤口愈合。

从2012年6月-2013年6月，我们将患者使用银离子敷料的换药作以总结取得满意的效果。

重组人表皮生长因子凝胶联合纳米银医用抗菌敷料对邮票状植皮术后愈合的影响摘要：目的：观察重组人表皮生长因子和纳米银医用抗菌敷料联合应用对邮票状植皮对术后愈合的影响。

方法：以佳木斯大学附属第一医院整形烧伤美容中心近3年来收治的162例进行了邮票状植皮手术的患者为研究对象。

分组比较、观察、记录邮票状植皮术后皮片成活率、90%愈合所需时间、创面21天愈合率。

并定期进行肝、肾功能检查，血、尿常规检查和观察局部皮肤反应，从而判断疗效。

结果：重组人表皮生长因子凝胶与纳米银医用抗菌敷料联合用于慢性创面的治疗，可以缩短创面愈合时间、提高邮票状植皮成活率、提高创面愈合率。

结论：重组人表皮生长因子凝胶联合纳米银医用抗菌敷料联合应用比单独使用更能有效促进邮票状植皮术后创面的愈合。

关键词：重组人表皮生长因子凝胶；纳米银医用抗菌敷料；邮票状植皮术临床上，当烧伤、创伤、感染等因素造成表皮大面积缺损，且皮源不足时，多采用邮票状植皮的方法进行修复。

为了提高植皮成活率、促进创面快速愈合、降低感染几率，临床上多采用表皮生长因子与纳米银医用抗菌敷料联用的方法，现对162例行邮票状植皮手术修复大面积皮肤缺损的患者进行临床回顾研究，以探究两者联合使用是否比单用有更好的效果。

治疗效果如下：1 一般资料与治疗方法1.1纳入、排除、分组方法纳入方法：形成创面；无凝血功能障碍；年龄在20～80岁之间，营养状况良好，无器官功能衰竭。

排除方法：妊娠及哺乳期妇女；药物过敏；严重感染患者。

佳木斯大学附属第一医院整形烧伤美容中心三年来（2015年07月～2018年07月时期）共收治162例慢性创面患者。

其中男102例，女60例。

火焰烧伤50例（占比30.86%）；化学烧伤2例（占比1.23%）；车祸损伤19例（占比11.73%）；术后不愈合29例（占比17.90%）；截肢手术 15例（占比9.26%）；压疮23例（占比14.20%）；皮肤恶性肿瘤10例（占比6.17%）；动脉性溃疡8例（占比4.94%）；静脉性溃疡6例（占比3.70%）。

银离子敷料临床应用的研究进展陈璐蔓【期刊名称】《护士进修杂志》【年(卷),期】2015(000)003【总页数】3页(P212-214)【关键词】银离子敷料;护理;应用【作者】陈璐蔓【作者单位】四川省人民医院骨科，四川成都610072【正文语种】中文【中图分类】R472;R473.51随着疾病和伤口类型的演变，医用敷料在临床护理中的应用愈加广泛。

现代伤口敷料除了能抵御机械因素、污染和化学刺激，防止二度污染、干燥和体液丢失等拟皮肤功能外，更重要的是还能通过主动清创影响伤口愈合过程，创造促进伤口愈合的微环境，并一直作用至伤口及皮损愈合。

作为新型应用敷料之一，银离子敷料近年来广泛应用于临床，现将其临床应用的研究进展综述如下。

1.1 大量吸收渗液和有毒物质，创造湿性的闭合环境，具有良好的组织适应性和护创作用 1962年，英国人Winter提出了“湿性伤口愈合理论”，即伤口在湿润的环境下比在干燥的环境下愈合要快，使人们对伤口愈合过程的认识有了突破性的进展[1]。

银离子敷料是将银和泡沫敷料有效的结合在一起，具有泡沫敷料的渗液处理作用——能大量地吸收渗液，充分清除有毒坏死物质，吸收的渗液量可达自身重量的25倍[2]，相当于6层纱布的4～5倍；同时敷料的微小腔隙在吸收渗液后形成凝胶并锁定渗液，保持创面适宜的温湿度，营造并维持柔软、湿润的闭合环境，隔绝污染，并形成轻度负压，从而利于肉芽组织形成和上皮修复，加速伤口的愈合；且凝胶还能防止渗液向伤口周围正常组织扩散和浸渍，保护裸露的神经末梢，减轻疼痛。

因敷料柔软无粘连，即使附着在伤口的基底面，与创面紧密接触，也不与组织粘连，吸收渗液后可整体取出，裁剪也不会产生碎屑，避免了填塞后碎屑残留创腔而影响伤口愈合。

与反复采用纱布或纱球的传统换药方法相比，使用银离子敷料换药减少了对转移上皮和新生肉芽组织的机械损伤及对神经末梢的刺激，减轻换药时的疼痛，增进了舒适，减少了换药次数，缩短了换药时间。

银离子敷料技术参数全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：银离子敷料技术参数是一种用于伤口敷料的先进技术，其通过释放银离子来具有抗菌和促进伤口愈合的作用。

在医疗领域，银离子敷料技术已经得到广泛应用，并且在不断进步和改进。

下面我们将详细介绍银离子敷料技术参数。

一、银离子敷料的制作材料银离子敷料的制作材料一般采用医用级别的材料，如医用纱布、凝胶等。

银离子是敷料中最关键的成分，一般通过化学方法将银粒子添加到敷料材料中。

二、银离子敷料的杀菌效果银离子敷料的杀菌效果主要取决于银离子的释放速度和浓度。

一般来说，银离子释放速度越快，浓度越高，杀菌效果越好。

在选择银离子敷料时，需要根据伤口的具体情况和感染程度来确定释放速度和浓度。

三、银离子敷料的透气性和吸水性银离子敷料在敷贴时需要具备一定的透气性和吸水性，以保持伤口的通气和干燥。

透气性可以减少因湿气导致的伤口愈合延迟，吸水性则可以吸收伤口渗出的液体，保持伤口清洁。

四、银离子敷料的耐用性银离子敷料需要具有一定的耐用性，能够在一定时间内始终释放银离子。

一般来说，银离子敷料的耐用性和敷贴时间有关，长时间的敷贴可能会导致银离子释放减少。

五、银离子敷料的临床应用银离子敷料广泛应用于各种类型的伤口，包括烧伤、刀伤、溃疡等。

在临床应用中，银离子敷料可以有效抑制伤口感染，促进伤口愈合，减少炎症反应。

总结：银离子敷料技术参数是一种重要的医疗技术，具有抗菌、促进愈合等优点。

在选择银离子敷料时，需要考虑材料、杀菌效果、透气性和吸水性、耐用性等参数。

希望通过以上介绍，可以帮助大家更好地了解银离子敷料技术参数。

第二篇示例：银离子敷料是一种在医疗领域广泛使用的敷料产品，其主要特点是含有银离子，具有抗菌和杀菌作用，可以有效预防和治疗伤口感染。

银离子敷料的技术参数涉及到材料成分、抗菌能力、透气性、湿润性等方面，下面将详细介绍银离子敷料的技术参数以及其在临床上的应用。

一、材料成分银离子敷料的主要成分是聚乙烯或聚丙烯基材料，内部掺杂了一定量的银离子。

纳米银的抗菌性研究及其在医疗中的应用摘要：作为一种新型无机抗菌材料，纳米银不仅具备超强的抗菌效果，且对人体更为安全。

本文主要介绍了纳米银抗菌材料的抗菌原理，并介绍了其在医疗方面的应用。

关键字：纳米银、抗菌机理、医疗应用纯银是一种美丽的银白色的金属，它具有很好的延展性，其导电性和传热性在所有的金属中都是最高的，主要用于制合金、焊药、银箔、银盐、化学仪器等，并用于制银币和底银等方面。

自古以来，银就被用于加速伤口愈合、治疗感染、净化水和保存饮料，用银器存放食物，可防止细菌生长，但银离子在溶液中的不稳定性限制了其推广应用。

[1]图1、银（左）和纳米银（右）随着纳米技术的发展及其理论的成熟，一系列的纳米材料先后被制备出来，并展现出不同于常规材料的优良物理化学性能。

其中，金属银的纳米化使银具有了更加诱人的前景，引起了广泛的关注（图1）。

纳米银是以纳米技术为基础研制而成的新型产品，近年来的研究与发展表明，纳米银材料具有很稳定的物理化学性能，在电学、光学和催化等众多方面具有比普通银更优异的性能，现已广泛应用于陶瓷材料、环保材料和涂料等许多领域。

由于纳米银粒具有优异的抗菌活性，所以在医学上也得到了广泛应用，一般来说，天然抗菌材料具有安全性高的优点，然而其普遍寿命较短、耐热性差、不易进行再加工；有机合成抗菌材料具有抗菌范围广、杀菌速度快等优点，但是一般来说其毒副作用相对较大、易水解、使用寿命短，与传统无机抗菌剂相比，其优点主要有广谱抗菌、强效杀菌、渗透性强、修复再生、抗菌持久、安全无毒、无耐药性等。

[2]抗菌机理银离子具有很强的抗菌特性，溶液中微量的银离子即可杀灭细菌,且覆银表面与水接触后可源源不断地释放银离子，这就是银杀菌性能维持时间较长的原因。

纳米状态的银还具有极大的比表面积，这种结构给各种反应提供了众多的接触作用位点，容易与外来原子相结合，更容易释放银离子。

例如，1g球状银表面积为10.6cm2，而1克直径为10nm的银纳米粒子的表面直径达到6×105cm2，明显增加了持续释放银离子所需的表面积。

银离子纱布的作用银离子纱布是一种广泛应用于医疗领域的创新产品，其作用不仅仅是普通纱布的替代品，更具有一系列独特的功能和优势。

本文将从不同角度介绍银离子纱布的作用。

1. 抗菌消炎银离子纱布的最主要作用之一就是具有强大的抗菌消炎能力。

银离子具有广谱抗菌作用，能够抑制和杀灭多种细菌、真菌和病毒，对于常见的创面感染有着显著的防治效果。

而普通纱布则无法提供这样的抗菌功能，容易导致创面感染的风险增加。

2. 促进伤口愈合银离子纱布还具有促进伤口愈合的功能。

银离子能够刺激细胞增殖和胶原蛋白合成，加速伤口愈合过程，减少愈合时间。

此外，银离子还可以调节伤口微环境，提供良好的湿润环境，有利于细胞再生和组织修复。

3. 减少疼痛和瘢痕银离子纱布还能够减少术后疼痛和瘢痕的形成。

银离子具有镇痛作用，可以缓解术后疼痛感。

同时，银离子还可以抑制过度的纤维组织生长，减少瘢痕的形成，使伤口愈合后的皮肤更加平滑美观。

4. 保持纱布的清洁银离子纱布具有自洁功能，能够自动杀灭附着在纱布上的细菌，保持纱布的清洁。

这样，即使长时间使用，也不会导致纱布的二次污染，降低感染的风险。

5. 提高患者的舒适度由于银离子纱布具有良好的透气性和吸湿性，能够保持创面干燥和通风，减少汗液和渗出物的积聚，从而提高患者的舒适度。

与传统纱布相比，银离子纱布更柔软、更舒适，不易粘连伤口，减少患者的疼痛感。

6. 增强纱布的持久性银离子纱布具有较高的耐药性，能够长时间保持抗菌效果，不易被细菌产生耐药性。

这使得银离子纱布能够在使用过程中保持持久的抗菌能力，有效减少创面感染的发生。

7. 延长纱布的更换时间由于银离子纱布具有较长的抗菌效果，可以延长纱布的更换时间。

这不仅减少了患者的痛苦和不适感，还降低了医疗资源的浪费。

总结起来，银离子纱布的作用主要包括抗菌消炎、促进伤口愈合、减少疼痛和瘢痕、保持纱布清洁、提高患者舒适度、增强纱布的持久性和延长更换时间等。

这些功能使得银离子纱布成为医疗领域不可或缺的重要创新产品，广泛应用于各类创伤和手术的护理中。

2018版：含银敷料在创面治疗中应用的全国专家共识(全文版)感染是创面治疗过程中最常见的并发症，是导致创面经久不愈的最主要原因。

对于严重烧创伤、免疫功能低下等患者，创面又是病原微生物入侵，引发全身感染或脓毒症的重要途径。

因此，如何有效防治创面感染一直是创面治疗的核心问题。

银或银离子用于创面感染治疗已超过300年的历史。

1968年Fox首创将磺胺嘧啶银用于防治烧伤创面感染，被誉为烧伤外科的里程碑事件。

近20年来，随着新材料的迅速发展，以创面湿性愈合理论为基础，新型含银敷料不断问世，在急慢性创面治疗中得到广泛应用。

然而，含银敷料种类多，不同含银敷料的性质与特点迥异，如何在不同创面或创面的不同时期合理选择含银敷料，仍存在认识不统一，方法各异，甚或错误使用等问题。

鉴于此，中国老年医学学会烧创伤分会组织我国烧创伤领域著名专家，共同撰写含银敷料在创面治疗中应用的全国专家共识，以文献证据为基础，汇集本领域专家智慧和经验，目的在于为含银敷料在创面治疗中的科学和规范使用提供参考。

1 含银敷料的种类、抗菌机制和潜在不良反应1.1 主要种类本共识中含银敷料是指含银化合物或纳米银，通过释放银离子或纳米银颗粒而获得抗菌性能的一类敷料。

其中，常使用的银化合物包括：硝酸银、硫酸银、氯化银、磷酸锆钠银、磺胺嘧啶银等[1]。

负载银化合物或纳米银的主要敷料基材包括：医用脱脂纱布、非织造布、高分子材料、碳纤维、水凝胶、藻酸盐等。

不同的基材在吸水、保湿、透气等物理特性方面存在差异，临床应根据创面的不同需求选择适合的含银敷料。

1.2 抗菌机制银具有广谱抗菌性能，几乎能杀灭所有常见细菌，对真菌也有一定作用。

银发挥抗菌活性，必须以溶液形式存在，如银离子或Ag0。

银离子通常存在于硝酸银、磺胺嘧啶银和其他银离子化合物中。

对于硝酸银、磺胺嘧啶银而言，仅当其物质的量浓度>3.2 mol/L时，才释放银离子[2]。

Ag0存在于金属或晶体(包括纳米晶体)中，以不带电荷的形式存在。

纳米银离子抗菌原理
纳米银离子是一种广泛应用于抗菌领域的新型抗菌材料，其抗菌原理主要为以下两个方面：
1. 银离子对细胞膜的破坏：纳米银离子可与膜脂相互作用，使膜脂的双层结构破坏，从而导致细胞膜功能的丧失，引起微生物死亡。

2. 银离子对细胞代谢的影响：纳米银离子能够进入细菌内部，与各种代谢酶相互作用，抑制其酶活性，从而影响细胞代谢。

此外，银离子还能够和DNA结合，抑制细胞的DNA复制和分裂，从而使细胞死亡。

总的来说，纳米银离子的抗菌原理是通过对微生物细胞膜的破坏和对细胞代谢的影响，达到抑制微生物生长和杀死微生物的效果。

除此之外，纳米银离子还具有广谱、高效、稳定等特点，是一种具有巨大应用前景的新型抗菌材料。

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银离子抗菌纺织应用1.引言1.1 概述银离子抗菌纺织是一种利用银离子的抗菌特性来处理纺织品的技术。

银离子具有强大的抗菌能力，可以有效地杀灭细菌和其他微生物，从而防止细菌滋生和传播。

在过去的几年里，银离子抗菌纺织已经成为纺织行业中的热门话题，其应用领域也越来越广泛。

银离子抗菌纺织技术的原理是将银离子固定在纺织品表面，通过银离子与微生物细胞膜的相互作用，破坏微生物的生存环境，从而达到抗菌的效果。

银离子具有多种杀灭微生物的机制，包括破坏细菌的细胞壁、细胞膜和核酸等。

与传统的抗菌剂相比，银离子抗菌纺织具有持久性和广谱性的优势，可以有效地抑制多种病原微生物的生长。

银离子抗菌纺织的应用领域非常广泛。

首先，在医疗和卫生领域，银离子抗菌纺织广泛应用于医用绷带、手术服、口罩等医疗用品。

其抗菌特性可以减少细菌感染和交叉感染的风险，提高患者的康复率。

其次，在家居和家纺领域，银离子抗菌纺织可以应用于床上用品、沙发套等产品，有效地抑制霉菌和螨虫的滋生，改善室内空气质量。

此外，银离子抗菌纺织还可以应用于运动服装、袜子、鞋垫等领域，减少汗臭和脚气等问题。

总结来说，银离子抗菌纺织技术以其独特的抗菌机制和广泛的应用领域，在纺织行业中有着重要的地位。

它为人们提供了更加卫生和舒适的生活环境，对于预防疾病的传播和提高生活质量具有积极的影响。

随着技术的不断发展和创新，银离子抗菌纺织的应用前景将会更加广阔。

文章结构部分的内容可以从以下几个方面来进行描述：1.2 文章结构本文分为三个部分：引言、正文和结论。

引言部分包括概述、文章结构和目的。

在概述中，将简要介绍银离子抗菌纺织的背景和重要性。

接着，在文章结构中将详细说明本文的结构和各个部分的内容。

最后，在目的中阐述本文的研究目的和意义。

正文部分将重点介绍银离子抗菌纺织的原理和应用领域。

在银离子抗菌纺织的原理中，将详细解释银离子抗菌的机制和作用方式。

接着，在银离子抗菌纺织的应用领域中，将介绍该技术在医疗、家居、军事等领域的具体应用情况，并举例说明。

纳米银与银离子近年来，纳米材料的科研与应用取得了重大进展，尤其是纳米银和银离子领域。

纳米银和银离子具有出色的抗菌、抗病毒、催化、电化学和光学特性等优异性能，被广泛应用于医疗、环保、能源、电子等领域。

本文将从纳米银和银离子的定义、制备方法、应用领域、安全性等方面进行阐述。

一、纳米银和银离子的定义纳米银是指粒径在1-100纳米的银颗粒，通常是球形或棒形的。

银离子是指银元素失去一个或多个电子而成的带电体，其官能团一般为Ag+。

纳米银和银离子在尺寸、形态、电性质等方面都有很大不同。

二、制备方法纳米银和银离子的制备方法各有不同。

纳米银的常见制备方法有物理法、化学法、生物法等。

物理法包括溅射法、激光蒸发法等；化学法包括还原法、微乳法等；生物法则是利用微生物等生物体生产纳米银。

银离子的制备方法主要有化学合成法、氧化法、电解法等，其中最常见的是化学还原法。

不同的制备方法可以得到不同形态、尺寸和性质的纳米银和银离子。

三、应用领域纳米银和银离子的应用领域非常广泛。

医疗领域中，纳米银和银离子可以制备成各种形式的材料，如纱布、医用胶水、口罩等，用于防止和杀灭细菌和病毒，防止感染。

工业领域中，纳米银和银离子可以用于水净化、空气净化、催化反应等多个方面。

在能源领域中，纳米银和银离子的电化学性质可以被用于太阳能电池、传感器等领域。

而在电子领域中，纳米银和银离子可制备成导电油墨，用于电路板的印刷，提高电子材料的性能。

四、安全性虽然纳米银和银离子具有优异的性能，但它们所带来的潜在风险也需引起重视。

在医疗和环保领域中，一些研究表明，高浓度的纳米银和银离子可能会对人体和环境产生不良影响。

此外，纳米银和银离子的长时间使用也存在潜在的毒副作用。

因此，未来的研究和应用需要更加关注纳米银和银离子的安全性问题，确保其对人类和环境的无害性。

综上所述，纳米银和银离子作为一种新兴的功能性材料，具有非常广泛的应用前景。

只有在科研人员在使用它们的同时，重视其安全性，才能让它们更好地为人类所用。

纳米银与银离子
纳米银和银离子是两种常见的银材料，它们在医疗、环保、电子等领域都有广泛的应用。

虽然它们都含有银元素，但它们的性质和应用有所不同。

纳米银是指粒径在1-100纳米之间的银颗粒，具有高比表面积、高反应活性和优异的物理化学性质。

纳米银具有良好的抗菌性能，可以杀死多种细菌、病毒和真菌，因此在医疗领域被广泛应用。

纳米银还可以用于制备导电材料、催化剂、传感器等。

此外，纳米银还可以用于制备高效的光催化剂，可以将光能转化为化学能，用于环境污染治理。

银离子是指银元素失去一个电子后形成的带正电荷的离子，具有良好的抗菌性能。

银离子可以通过电解、化学反应等方式制备，可以用于制备抗菌剂、消毒剂、水处理剂等。

银离子还可以用于制备高效的催化剂、电极材料等。

虽然纳米银和银离子都具有良好的抗菌性能，但它们的应用有所不同。

纳米银可以制备成纳米材料，可以用于制备高效的抗菌材料、光催化剂等。

银离子则可以制备成溶液，可以用于制备抗菌剂、消毒剂、水处理剂等。

需要注意的是，纳米银和银离子虽然具有良好的抗菌性能，但过量使用会对环境和人体健康造成潜在风险。

因此，在使用纳米银和银
离子时需要注意控制用量和排放，以保护环境和人体健康。

纳米银和银离子是两种常见的银材料，它们在医疗、环保、电子等领域都有广泛的应用。

虽然它们的性质和应用有所不同，但需要注意控制用量和排放，以保护环境和人体健康。

纳米银与银离子
纳米银和银离子是两种常见的银材料。

纳米银是指纳米级别的银颗粒，其尺寸一般小于100纳米。

由于其特殊的表面活性和高比表面积，纳米银具有很多优异的性能，如抗菌、催化、光学、电学等。

因此，纳米银被广泛应用于抗菌材料、催化剂、传感器、纳米电子等领域。

银离子是指银的离子态，在溶液中呈现出+1电荷的形式存在。

银离子具有很强的氧化作用和杀菌作用，在医疗、环保、食品加工等领域得到广泛应用。

银离子可以通过电解银、化学合成、热分解等方法制备得到。

纳米银和银离子在应用上有很多相似之处，都可以用于抗菌、消毒、杀菌等领域。

但由于纳米银和银离子的物理化学性质不同，其应用方式和注意事项也有所不同。

纳米银的应用需要特别注意其环境、健康和安全问题，避免因其过度释放、堆积等问题对人体和环境造成危害。

而银离子的应用则需要注意其浓度、稳定性和残留问题，以免对生态环境和人体健康造成不利影响。

总之，纳米银和银离子作为新型银材料，具有很多优异的性能和广泛的应用前景。

在使用时应该充分了解其特点和应用场景，以确保其安全、环保和有效。

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中医中药China &Foreign Medical Treatment 中外医疗磺胺嘧啶银乳膏联合纳米银敷料治疗烧伤创面的临床效果及有效率分析许晖福建省三明市第二医院烧伤科，福建三明 366000［摘要］ 目的 分析磺胺嘧啶银乳膏+纳米银敷料对烧伤创面的治疗效果和影响。

方法 对2019年3月—2022年3月福建省三明市第二医院收治的1 350例烧伤患者进行回顾性研究，将单用磺胺嘧啶银乳膏的675例患者设为参照组，将联用磺胺嘧啶银乳膏和纳米银敷料的675例患者设为研究组。

对比两组患者的并发症发生率、临床疗效、创面愈合时间、色素沉着消退时间以及治疗前后的炎性因子水平。

结果 研究组的总有效率（97.78%）高于参照组（88.89%），并发症发生率（11.11%）低于参照组（28.89%），差异有统计学意义（χ2=42.857、66.667，P <0.05）。

研究组的创面愈合时间、色素沉着消退时间短于参照组，差异有统计学意义（P <0.05）。

治疗前，两组3项炎性因子指标的检测结果比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，研究组的3项炎性因子指标的检测结果均比参照组低，差异有统计学意义（P <0.05）。

结论 磺胺嘧啶银乳膏+纳米银敷料对烧伤创面有显著治疗效果，可提高治疗总有效率，缩短创面愈合时间、色素沉着消退时间，降低炎性反应。

［关键词］ 烧伤；创面；纳米银敷料；磺胺嘧啶银乳膏；临床效果［中图分类号］ R5 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-0742（2023）06(c)-0187-04Clinical Effect and Effective Rate Analysis of Silver Sulfadiazine Cream Combined with Nano-silver Dressing in the Treatment of Burn WoundsXU HuiDepartment of Burn, Sanming Second Hospital, Sanming, Fujian Province, 366000 China[Abstract] Objective To analyze the therapeutic effect and influence of silver sulfadiazine cream + nano-silver dress‐ing on burn wound. Methods A retrospective study was conducted on one thousand three hundred and fifty burn pa‐tients admitted to Sanming Second Hospital from March 2019 to March 2022. Six hundred and seventy-five patients treated with silver sulfadiazine cream alone were set as the reference group, and six hundred and seventy-five patients treated with silver sulfadiazine cream combined with nano-silver dressing were set as the study group. The incidence of complications, clinical efficacy, wound healing time, pigmentation resolution time and inflammatory factors before and after treatment were compared between the two groups. Results The total effective rate of the study group (97.78%) was higher than that of the reference group (88.89%), and the complication rate (11.11%) was lower than that of the reference group (28.89%), the difference was statistically significant (χ2=42.857, 66.667, P <0.05). The wound healing time and pigmentation regression time of the study group were shorter than those of the reference group, and the differ‐ence was statistically significant (P <0.05). Before treatment, the results of three inflammatory factors between twogroups were compared, the difference was not statistically significant (P >0.05). After treatment, the test results of three inflammatory factors in the study group were lower than those in the reference group, the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion Silver sulfadiazine cream + nano-silver dressing has a significant therapeutic effect on burn wounds, which can improve the total therapeutic effective rate, shorten the wound healing time, pigmentation fading time, and reduce inflammatory response.[Key words] Burns; Wound; Nano-silver dressing; Silver sulfadiazine cream; Clinical effect DOI ：10.16662/ki.1674-0742.2023.18.187[作者简介] 许晖（1980-），男，本科，副主任医师，研究方向为烧伤与创面修复。

文章编号:1001-7658(2009)04-0424-03=综述>纳米银抗菌剂的研究和应用陈美婉彭新生吴琳娜吴传斌(中山大学药学院,中山大学药物制剂工程研究开发中心,广州510006)关键词纳米银;抗菌剂;杀菌效果;抑菌中图分类号:R187.1文献标识码:A纳米银作为金属银的一种特殊形态,是指粒径在1~ 100n m之间的金属银微粒组成的粉体。

由于其颗粒极其微小,表面积较大,使其具有显著的表面效应、量子尺寸效应和量子隧道效应,因而使纳米银具有超强的活性及渗透性,其杀菌作用是普通银的数百倍。

另外,由于纳米尺度的金属银的表面电子特性,它可以与细菌的蛋白质分子上的疏基、胺基等吸电子基团形成配体,从而进一步增强了抗菌效果。

纳米银是一类新型抗菌剂,具有强大抑菌、杀菌作用及其广谱的抗菌活性,具有传统无机抗菌剂无法比拟的抗菌效果,无耐药性,安全性高。

随着抗生素的细菌耐药性日益严重,纳米银在消毒杀菌领域的研究和应用越来越受到了广泛的关注。

人类发现银有广谱杀菌作用已有很长时间,早在远古时代,就有用银器存放食物,防止细菌生长的记载112。

随着科学技术的进步,人们发现银是一种安全的广谱性杀菌材料,其应用也逐渐推广开来。

如今临床上人们已广泛使用磺胺嘧啶银、氟哌酸银、锌银乳膏、磺胺嘧啶银胶原蛋白膜、辐照氟银猪皮等治疗烧伤烫伤以防止绿脓菌等细菌的繁衍,硝酸银水溶液作为眼科消炎、银汞合金作为牙科材料及含银水溶液治疗牙痛、胶态银在妇科洗剂中均应用广泛。

在日常生活在中也可用载银活性炭或银丝编织过滤器净化饮用水等。

1纳米银的抗菌机理纳米银由于其结构单元尺寸介于宏观物质和微观原子和分子之间,表现出特别的表面效应、小尺寸效应、量子尺寸效应和宏观量子隧道效应,可以轻易地进入病原体122;纳米银粒子尺寸小,表面所占的体积百分数大,表面的键态和电子态与颗粒内部不同,表面原子配位不全等导致表面的活性位置增加,具备了作为抗菌剂的基本条件;具有很强穿透力,能全面充分接触并攻击病原体,从而发挥更强的生物效应,具有安全性高,抗菌范围广,持续杀菌时间长等优点132。

纳米银的应用原理简介纳米银是指粒径在1-100纳米范围内的银纳米颗粒，由于其具有较大的比表面积和优异的抗菌性能，被广泛应用于各个领域。

本文将探讨纳米银的应用原理及其在不同领域中的具体应用。

抗菌原理纳米银的抗菌原理主要包括两个方面：表面效应和离子效应。

•表面效应：由于纳米银具有较大的比表面积，其表面会与周围环境中的氧、水和有机物等发生反应，释放出银离子。

这些银离子能与细菌的蛋白质、DNA等结合，破坏其代谢和生长，从而达到抗菌的效果。

•离子效应：纳米银在溶液中可以释放出大量的银离子，这些离子能够靶向细菌的细胞膜破坏其结构，导致细胞死亡。

与常规抗菌药物不同，纳米银抗菌没有明显的选择性，几乎可以对抗各种细菌，包括耐药菌株。

医疗领域的应用纳米银在医疗领域的应用主要体现在以下几个方面：1.医用材料：纳米银可以制备成纤维状、膜状或涂层形式的医用材料，如纺丝纳米银纤维、纳米银膜和纳米银涂层。

这些材料具有较强的抗菌活性，可以应用于敷料、导管、植入物等医疗器械，用于预防和治疗感染。

2.药物传输系统：纳米银具有较好的药物负载能力，可以将药物吸附或包裹在表面，实现药物的控释。

这种纳米银药物传输系统可以在抗菌的同时，将药物精准输送到感染部位，提高药物的疗效。

3.消毒：纳米银的抗菌性能非常强大，可以用于消毒。

例如，纳米银溶液可以作为靶向细菌的喷雾剂，用于病房、手术室、医疗设备等环境的消毒，有效降低交叉感染的风险。

环境治理领域的应用纳米银在环境治理领域的应用主要集中在以下几个方面：1.水处理：纳米银能够高效杀灭水中的病原微生物，如大肠杆菌、沙门氏菌等。

因此，纳米银可以应用于饮用水、游泳池水等水体的净化处理，保障公众健康和水资源的安全。

2.空气净化：纳米银在空气中具有卓越的抗菌性能，可以杀灭空气中的细菌、病毒等微生物，降低空气污染对健康的影响。

因此，纳米银可以用于空调过滤网、空气净化器等空气净化设备的制造。

3.农业保护：纳米银可以用于制备农药和肥料，提高作物的抗病能力，减少农药使用量，避免对环境的污染。

收稿日期：2015-01-131前言医用敷料是指盖在伤口上有保护作用的覆盖物，可协助控制出血、防止感染并吸收分泌物。

医用敷料的应用由来已久，早在古埃及时期(1500-1600BC)，医生就以纱草作为敷料。

1615年，Papyrus 在亚麻布条上覆盖类似蜂蜜的物质，制成密闭性敷料用于伤口治疗，结果发现，使用密闭性敷料比开放性敷料效果要好得多。

但是密闭性敷料会影响伤口的引流，所以在那个时代，医生们都不愿意采用密闭性敷料来治疗伤口。

1958年，Odland 发现水泡保持完整的病人，创口愈合速度较水泡破损的病人要快。

1962年，英国动物生理学家Winter 以小型猪为模型进行实验，结果发现，聚乙烯膜覆盖保护的伤口的愈合时间较暴露伤口疗法节省50％。

1963年，Hinman 和Maibach 进行了人体实验，进一步证实湿润伤口比干燥伤口愈合速度更快。

1972年，Rovee 通过实验表明，干净且没有结痂的湿润伤口，其上皮细胞移行增生的速度快，能加速伤口的愈合。

自此，“湿润伤口促进愈合”的观念开始被广泛接受[1]-[3]。

现代医用敷料是在Winter 的创伤修复“湿润愈合”理论基础上发展起来的新型创面修复及保护材料。

在烧伤治疗中，使用含抗菌药物的抗菌敷料依然是预防创面发生侵袭纳米银抗菌医用敷料的应用研究进展潘建君，张晓婷（湖州出入境检验检疫局，浙江湖州313000）摘要：文章对纳米银抗菌医用敷料的抗菌机理、分类和制备方法以及生物安全等方面进行了全面的分析，并对其应用前景进行了展望。

关键词：纳米银；医用敷料；研究进展Research Progress on the Application of Antimicrobial Wound Dressing Contained Silver NanoparticlesPAN Jian-jun ，ZHANG Xiao-ting(Huzhou Entry-exit Inspection and Quanrantine Bureau of P.R.C,Huzhou 313000，China )Abstract:The antimicrobial mechanism,different forms and preparation method,and biological safetyfor wound dressing contained silver nanoparticles were analyzed.The development trend ofantimicrobial wound dressings contained silver nanoparticles in the future was discussed.Keywords:silver nanoparticles ；wound dressing ；research progress中图分类号：TB34文献标识码：A 文章编号：1812-1918（2015）03-0001-041+2Ag+=+2H+性感染的重要措施之一。

银离子纱布的作用
银离子纱布是一种具有抗菌、消炎、止血等多种功效的医疗用品。

它的主要成分是纱布和银离子，通过将银离子与纱布结合，可以使纱布具有更强的抗菌能力，从而达到更好的治疗效果。

银离子纱布的主要作用是抗菌。

银离子具有广谱抗菌作用，可以杀死多种病原菌，包括细菌、真菌和病毒等。

在医疗领域，银离子纱布被广泛应用于各种创伤的治疗，如烧伤、切割伤、撕裂伤等。

它可以有效地杀死伤口中的细菌，防止感染的发生，从而促进伤口的愈合。

除了抗菌作用，银离子纱布还具有消炎作用。

在伤口感染的情况下，伤口周围会出现红肿、疼痛等炎症症状。

银离子纱布可以通过抑制炎症反应，减轻炎症症状，从而缓解患者的疼痛和不适感。

此外，银离子纱布还具有止血作用。

在创伤的情况下，伤口会出现出血现象。

银离子纱布可以通过促进血小板的聚集和凝固，从而达到止血的效果。

这对于一些出血较为严重的伤口尤为重要，可以有效地避免出血过多而导致的危险。

总之，银离子纱布是一种非常有用的医疗用品，它具有抗菌、消炎、止血等多种功效，可以有效地促进伤口的愈合，缓解患者的疼痛和不
适感，从而提高治疗效果。

在日常生活中，我们也可以使用银离子纱布来处理一些小伤口，以保持伤口的清洁和卫生。