皮肤的解剖结构

皮肤的解剖结构
皮肤是人体最大的器官
面积约为 1.5-2 平方米 （小孩 0.21 平方米 ） 真皮
厚度约 3.5 毫米 眼睑处约 0.6 毫米
,眼睑与阴道处皮肤最薄 ,手掌 ,足底处皮肤最厚 .

二皮肤的构造

1 基底层 :是表皮层各细胞的生化之源
有黑色素细胞
2 有棘层 :有许多感觉神经末梢 ,可感觉外界的条件刺激 ,是表皮层中最厚的一层 ,由 10-15 层含 细
胞核的有生命的细胞组成并逐渐向扁平细胞演变 .
3 颗粒层 :由 2-3 层扁平接近死亡的细胞组成 , 经过变化 , 成为颗粒状的角质物 , 具有折射光纤的
作用.
4 透明层 :由数层透明细胞组成 , 可反射阳光 ,防止水分被吸收和散发 ,只分布于手掌和脚掌 . 5角
质层 :由15-20层扁平的死亡细胞组成 ,由角质蛋白在一起 ,起到防护的作用 ,防止水分蒸发 , 预防破
裂 .

（二）真皮层:乳头层和网状层
1. 乳头层 （真皮浅层 ）
2. 网状层 （真皮深层 ）
（此层含网a状纤维：有许多分支，相互交织成网状. B弹力纤维：由无定形的弹力蛋白缠绕在
胶原纤维之间 后易恢复原状 .
C 胶原纤维 ：胶原纤维是真皮结缔组织的主要成份 承
受较大拉力 ,但缺乏弹性 .胶原纤维的亲水性很强

（一）表皮层 :位于皮肤最
外层
,由底层到表面次序为 :

重量约占人体的 14%-16%
表皮层厚度约 0.7-2 毫米
皮下组织的厚度约为 15.5-25 厘米 注身
体各部位的皮肤厚度不完全相同 皮肤
的 PH 值,,,,,,,,,,,）?

,具有分裂繁殖能力 ,由一层细胞组成 ,细胞排列紧密 ,含

.弹力纤维使皮肤具有弹性 ,受牵拉
.胶原纤维韧性大 ,抗拉力强 ,可使皮肤
,具有较强的吸水功能 .）
（三）皮下组织 （脂肪层 ）:由松散的结缔组织组成 ,含许多脂肪构
成 ,有动

脉静脉及 末梢知觉神经 .保护其中的神经 ,血管,及肌肉 ,骨骼等免受外
来机械性损伤 ,储存热量 .
皮下组织的功能 :

1 可以隔热绝缘
2包覆肌肉与骨骼 ,可以缓冲 ,减少伤害 .
3 以多余脂肪的形式储存能量 ,并作为身体能量的来源 .

三皮肤的作用
1
呼吸作用 2 吸收作用 3 分泌作用 4 排泄作用 5 保护作用 6 调节体温作用 7 感知作用

四皮肤的附属器官
皮肤的生理功能 :
1 保护作用 :
皮肤可保护身体避免潜在的有害物质或环境

对机械性的伤害 对物理性的伤害 对化学性的伤害 对生物性的伤害
2 热的调节 :
在体温调控方面 ,其中一部分是可有皮肤流汗来散热

3 吸收作用 :
皮肤吸收外界物质主要有三个途径 , 即角质层 ,毛囊皮脂腺和汗孔 .

影响皮肤吸收的原因
外界温度 ,湿度的影响 外用药剂的类型 皮肤内的含水量 皮肤的损伤 年龄及性别的不同 不同的部位

4 分泌和排泄的作用 :
影响汗腺分泌的因素 :温度 ,精神和饮食 . 影响皮脂腺分泌皮脂的因素 :性腺内分泌因素 .
5感觉作用
:触觉,冷觉,温觉,痛觉,压觉等 .
皮肤的组成成分
皮肤主要由 :水,蛋白质 ,脂肪酸和无机盐组成 ,其中水分约占皮肤总量的 50%-70%;蛋白质约占
皮肤问题的 25%;脂肪酸和无机盐占皮肤总量的 3%

第二课人体解剖学

定义
:研究人体结构的一门科学

目的 :了解五脏六腑与皮肤的关系

人体八大系统
1 运动系统 : 人体体积最大的系统 .是由骨骼和肌肉组成 .
作用:
a 人体的支架
b 保护身体的内脏 c 参与人体的运动 d 造血功能

骨骼:可分为颅骨 （面颅骨和脑颅骨 ）,躯干骨 ,四肢骨
a脑颅骨：顶骨，枕骨，蝶骨，颞骨，筛骨
b面颅骨：上颌骨，下颌骨，鼻骨,鼻甲骨，泪骨，鄂骨，颧骨，梨骨,舌骨

躯干骨分为 :脊柱 （脊椎） 和锁骨
脊柱（脊椎） 肋骨 24根,12对,其中 10对前后连接起来 ,2对游离 . 锁骨 2块 胸骨 2块,
肩甲骨 2块,髋骨 1块,耻骨 2根

四肢骨分为上肢骨和下肢骨
a上肢骨：肱骨尺骨，挠骨（内尺外挠
b下肢骨：胫骨腓骨,股骨（内胫外腓

肌肉可分为 :随意肌 ,不随意肌和心肌
a 随意肌 （ 横纹肌 ）:占人体总重
量的
b 不随意肌 （平滑肌 ）不易疲劳 , 其活动活动不受意志支配 . 例胃的环肌 ,小肠的平滑

4%.易疲劳 ,受意志支配 .例四肢 .肩.颈.胸.背 .腿
肌 , 内脏 ,呼吸道 ,尿道
c 心肌 : 心脏独有的肌肉 .

2 呼吸系统 :帮助呼吸完成呼吸的 （如鼻,咽,喉.气官,肺,皮肤,支气管 ）
3消化系统 :分为物理消化和化学消化 .消化食物吸收营养的功能
消化含消化腺和消化气管
消化腺 :唾液腺 ,胰腺 ,胃腺（辅助食物消化的 ）
消化管 :口腔 ,食道,小肠,大肠 ,肛门,胃（食物通过的管道 ）

4排泄系统 :将有害物质排出体外 .
把代谢最终产物向体体外排除的过程叫做排泄 排泄系统由 ：肾脏,膀胱,尿道,肺,皮肤组成 .

5 内分泌系统 : 由外分泌腺和内分泌腺组成 .
外分泌腺 :有导管的腺体 .（例汗腺 ,皮脂腺 ,唾液腺 ）
内分泌腺 :没有导管的腺体 （甲状腺,脑下垂体 ,肾上腺 ,胰腺（内外皆可 .）性腺）
注:甲状腺:促
进脂肪的分解 （肥胖的原因 ） 6 神经系统 ：
是人体所有最重要的系统之一 .由中枢神经和周

围神经组成 中枢神经 ：主要在脑部 ,包括在脑和脊髓 .
周围神经 （末梢神经 ）：包括血液循环 ,淋巴系统 .传达信号到中枢系统 .

7 循环系统 :包括 血液循环和淋巴系统
第三课中医基础理论

人体三宝 :
精 ,气,神 （生命物质起源于精；生命能量有赖于气；生命活力表现为神．

精分为先天之精和水谷之精．也是身体的根本．
先天之精（父母遗传的，它是生命之根）即肾精
水谷之精： 出生后所吸收的营养． 补充先天之精的重要来源， 有了它我们的先天之精才能不 亏，
才能发挥最大的作用．

二气
1
定义：
气是一种看不见，但是绝对存在的一个单位.古人认为气是构成世界的基础的物 质，气的

运动变化是产生自然界中一切事物的始基．中医学中把人体看成自然界的一部分， 并运用气的运动变
化来阐释人体的生命活动． 气是不断运动着具有很强活力的微物质， 是构 成人体生命活动的最基本
物质．

2
中医中的气还分为：正气和邪气

正气：促使人的生理功能正常． 邪气：破坏正常生理功能运转的

3
气的生成与运动

气来源有三方面：禀受于父母的先天之精气，饮食物中化的水谷精气和自然办的清气．

4
气的功能

A 推动作用 b 温煦作用 c 防御作用 d 固摄作用 e 营养作用 f 气化作用
三神

神在人体三宝中是最重要的，因为它统领着精和气，是精神，意志，知觉，运动等一切生命 活动的最
高统帅.
四血
1
的生成：血要由营气和津液所组成.

营气和津液都来源于脾胃运化的水谷精气， 因此饮食营养的优劣和脾胃运化功能的强弱， 都
直接影响着血液的生化.

2
血的功能：
血循行于脉中，内至脏腑，外达皮肉筋骨，对全身各脏腑组织器官起着充分 的营养滋

润作用.

3
血的循行：
血在脉中运行不息，流布于全身，为全身各脏腑组织器官提供丰富的营养, 供给需要.

4
血的作用：排走废物 提供营养 气化作用

五津液
津液
：津液是机体一切正常水液总称，包括各腑组织器官内在体液 津，肾水和涕，泪等. 津液的功能：津液具在滋润和濡养的功能.津液渗入血脉，成为血洗的组成部分，具有滋 养和滑润血脉的作用. 津液调节机体阴阳的相对和平衡， 在自身的代谢.程中通过汗液和尿 液，将机体各处代谢产物不断排出体外，所以对调节人体阴阳平衡起着重要作用. 五脏：心 肝 脾 肺 肾 六腑：胆 小肠 大肠 膀胱 胃 三隹 六淫：风 寒 暑 湿 燥 火 八纲辩证: 表里 寒热 虚实 阴阳 其正常分泌物，如肺
六五脏与五行的关系
五方 东 南 西 北 中
五季 春 夏 秋 冬 长夏
五行 木 火 金 水 土
五脏 肝 心 肺 肾 脾
五腑 胆 小肠 大肠 膀胱 胃
五色 青 赤 白 fvpl 黑 黄
五官 眼 舌 鼻 耳，二阴 口唇
五气 风 署 燥 寒 湿
五志 恕 喜 悲 恐 惊
五味 酸 苦 辛 咸 甜
五体 胫 血脉 皮毛 骨 肌肉

五脏的生理功能与相互关系
A 肝具有贮藏和调节血液的功能． 主升主动及疏泻和调畅气机． 肝在五行中属木， 通于春气， 春为
四季之始，阳气始发．

B心