腹膜透析伴腹膜炎护理查房 2017.3
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腹膜透析相关性腹膜炎的护理腹膜透析是一种治疗肾功能衰竭的方法,通过腹膜透析管将透析液注入腹腔,利用腹膜上的半透膜进行过滤和排除体内废物、水分和电解质的方法。
腹膜透析是一项重要的治疗手段,但与之相关的腹膜炎也是一个常见的并发症。
本文将重点介绍腹膜透析相关性腹膜炎的护理措施。
一、护理措施:1.术前护理:在进行腹膜透析手术前,需要对患者进行详细的评估和准备。
首先,要了解患者的基本情况,包括病史、过敏史、饮食习惯等。
其次,要进行全面的生命体征监测,包括血压、心率、呼吸等。
最后,要确保患者的穿刺点干净、无污染。
2.术后护理:(1)观察患者腹部的伤口情况,包括红肿、渗液等症状,及时发现和处理腹腔渗漏。
(2)保持透析管的通畅:定期检查透析管的通畅情况,注意观察透析液的流量和颜色,如有异常及时更换透析管。
(3)保持腹腔清洁:定期更换敷料,观察是否有渗液和感染迹象。
保持腹腔干燥。
(4)定期观察患者的体温和白细胞计数,发现发热和白细胞增高可疑感染时及时处理。
(5)按照医嘱给予抗生素治疗,定期检查血生化指标,如检查血清白蛋白水平,及时追踪病情。
(6)合理饮食:根据患者的肾功能情况和腹膜透析液的成分,制定合理的饮食方案。
避免摄入高糖、高盐和高脂肪的食物,合理调整蛋白质的摄入量。
(7)心理疏导:腹膜透析后患者需要长期依赖透析治疗,容易产生焦虑和抑郁情绪。
护理人员要及时关心患者的心理变化,给予积极的心理疏导和支持。
3.家庭护理:(1)定期帮助患者更换透析管:透析管每隔2-4周需要更换一次,家属要学会正确的操作方法,避免交叉感染。
(2)定期观察患者的体温和伤口情况,发现异常及时就医。
(3)指导患者饮食和生活习惯:指导患者遵循医嘱,合理的控制饮食,避免摄入过多的盐分、脂肪和糖分。
同时指导患者定期运动,促进体内废物的排出。
(4)定期回访:定期与患者和家属沟通,了解患者的情况,及时发现和处理问题。
二、注意事项:1.避免交叉感染:对患者进行严格的手卫生和穿刺点消毒,减少感染的风险。