临床诊断思考题
1、诊断：通过诊察之后，对畜禽的健康状态和疫病情形提出的本质判定。
2、症状：疾病过程中，引起某些组织器官机能紊乱的现象，以及所表现的局部和整体的形状结构的变化。
3、预后：对疾病的连续时刻，进展的趋势，可能的结果及对生产性能阻碍的判定。
4、临床检查：对畜禽进行直截了当观看和系统检查，依照检查结果和收集症状、资料，综合判定其健康状态和疾病实质的过程。
5、呼吸困难：是呼吸功能不全的一种症状。患畜表现为呼吸费劲并伴有呼吸频率、深度、类型和节律的改变，同时伴有辅助呼吸的有意识的参与。
6、陈一施二氏呼吸：由浅到深再到浅，经暂停后复始，呼吸中枢敏锐性降低的指征，血液中CO2增加而O2减少，是病危表现。如中毒、全麻、脑疾患。
7、毕氏呼吸：深大呼吸和暂停交替显现，是呼吸中枢敏锐性下降，病危的标志，如脑疾患、中毒。
8、库氏呼吸：呼吸深大而慢，但不暂停，有明显的呼吸杂音（啰音、鼾音），如酸中毒、昏迷。
9、异食癖：食欲扰乱的一种表现，其特点是病畜喜食正常饲料以外的物体或异物。
10、反刍障碍：表现为反刍时刻过迟，每昼夜显现的反刍次数稀少，每次的反刍时刻过短以及再咀嚼的动作迟缓无力。
11、多尿：是指24h尿量增多。表现为排尿次数增多，每次排尿量并许多或次数增加不明显，但每次尿量增加。
12、少尿：是指24h尿量减少或无尿。
13、频尿：表现为排尿次数增加，而每次排尿量不多，甚至呈滴状排出。
14、便秘：排粪次数少，排粪费劲，量少干，色深，见于肠堵塞及热性病。
15、腹泻：排粪次数增加，粪不成形，稀软，带有血液或粘液，见于胃肠炎及某些传染病。
16、失禁自痢：不采取固有姿势，不受意识操纵，不自主地排粪，见于胃肠炎及某些传染病。
17、里急后重：频频作排粪动作并强烈努责，但仅排少量粪便或粘液，甚至没有。
18、尿潴留（尿闭）：肾脏泌尿机能正常，而膀胱充满尿液不能排出。
19、排尿失禁；病畜不取排尿姿势，尿液不随意地不时排除。
20、尿淋沥：排尿不畅，尿液呈细流状流出。
21、尿管型：是肾小球滤过的蛋白质在肾小管内凝固或蛋白跟某些成分结合在一起而形成的。
22、期外收缩：除窦房结以外显现一个异位的兴奋灶，第一发生冲动，造成提早收缩和代偿性间歇。
23、心律不齐：在致病因素作用下，心音显现快慢不等、强弱不定、间隔不一致的现象。
24、强迫运动：指由于大脑、中脑和小脑的病变引起的不受意识支配、不受外界环境的阻碍，而显现的强制发生的有规律的运动。
25、共济失调：在肌肉正常的情形下，运动时肌群动作相互不和谐导致动物体位和各种运动的专门。
26、瘫痪：为神经肌肉疾病的一种病理现象，表现为肌肉随意运动能力减弱或消逝，上、下运动神经元的损害以及肌肉与脑之间的传导中断，运动中枢障碍。
27、痉挛：为神经肌肉疾病的一种增生性现象，表现为横纹肌不随意收缩，是由于大脑皮层运动区、锥体径路及反射径路受损害所引起大脑皮层下中枢兴奋的结果。
28、水肿：指皮下组织间隙积聚了过多的液体。
29、黄疸：胆红素代谢障碍，导致血液中胆红素含量增加，红细胞破坏量增加。
30、肿胀：是指皮肤或皮下组织呈局部或充满性增大。
31、心电图：在心肌细胞产生的动作电流，可经其他组织传导到体表，通过心电图机将动作电流连续描迹成曲线。
32、中心静脉压：是指右心房或靠近右心房的腔静脉的压力所决定。可作为判定心脏功能与调剂血容量的重要依据。
33、CT：是将X线对动物横断面扫描所透过的射线衰减系数或光量信息，用电子运算机处理后，重建图像的X射线诊断技术。
34、核磁共振：是一种完全无创、无射线的技术，以射频脉冲为成像的能量源，通过测定组织中同类元素原子核的磁共振信号。
35、多普勒效应：声源与反射物体之间显现相对运动时，反射物体所接收到的频率与声源所发出的频率不一致。当声源向着反射物体运动时，声音频率升高，反之减低，此种频率发生改变的现象称为多普勒效应。
36、心杂音：是相伴正常心音以外的附加音响。
37、核左移：核指数>0.1
38、核右移：核指数<0.1
39、核指数：未成熟的嗜中性粒细胞/成熟的嗜中性粒细胞。
40、导联：把心电图机上的两根导线，连接动物体表的任何两点，使心电能流经导线与心电图机而组成通路，如此形成的通路叫导联。
41、实质性平段：如实质器官，为相对平均介质，声抗专门小，传播的超声无反射或轻微反射，当开大增益，由于不平均组织结构而显现高低不定回声反射，称为实质性平段。
42、液性平段：含有液体的器官，平均介质，声阻抗一致，无反射，除了平段。当开大增益，仍无回声显现，称之液性平段。
43、衰减平段：含气的组织和器官，由于声阻抗相差极大，在界面上产生强烈反射，故称为衰减平段。
44、论证诊断法：是对患病畜禽临床检查得到的症状资料分清主次后，依要紧症状提出一个具体的疾病，然后将这些症状与所提出的疾病理论上应具有的症状进行对比印证。
45、鉴别诊断法：在症状不典型、病情复杂或早期症状的情形下，需先依照一个或几个要紧症状提出多个可能的疾病，进行类症鉴别，最后归结到一个或一个以上可能性最大的疾病。
1.稽留热:体温升高到一定高度,可连续数天,而且每天的温差变动范畴较小，一样不超过1℃。
2.预后良好：是指估量不仅能被完全治愈,而且保持原有的生产能力和经济价值。
3.胸式呼吸：呼吸时胸壁的起伏动作专门明显,而腹壁的运动极弱。
4.干罗音：由于支气管粘膜炎症(粘膜充血,水肿、分泌物堵塞及粘液腺肿大等)、支气管痉挛及支气管受压迫(如肿瘤压迫),导致支气管管腔狭窄,当气流通过狭窄部时产生一种狭窄音
5.强迫运动：是指由于大脑,中脑和小脑的病变引起的不受意识支配和外界环境阻碍,而显现的强制发生的有规律的运动。
6.共济失调：在运动时肌群动作相互不和谐所导致动物体位和各种运动的专门表现,称为共济失调
7.心杂音：心脏杂音是与心脏活动相联系,在心音以外的附加声音
8.陈—施二氏呼吸：呼吸开始逐步加强、加深、加快直达高峰,然后又逐步变弱、变浅、变慢,最后呼吸中断,又以上述方式开始呼吸,如此反复交替,显现波浪式的呼吸节律,
9.里急后重：病畜不断作排粪姿势并强度努责,呻吟(马,牛),呜叫(犬,猪),而仅排出少量粪便或粘液,
10.尿淋漓：是指排尿不畅,尿液呈点滴状或细流状排出。
1、症状：疾病过程中，引起某些组织、器官的机能紊乱的现象(症状)以及所表现的局部和整体的形状、结构的变化(体征)
2、心律不齐：在致病因素作下,心音显现快慢不等、强弱不定、间隔不一致,是由于心肌兴奋性改变和传导机能障碍造成的。
3、里急后重：频频作排粪动作并强烈努责，但仅排出少量粪便或粘液，甚至没有。是直肠
炎的特点。
4、异食癖：是食欲扰乱的一种表现,其特点是病畜喜食正常饲料以外的物质或异物,如泥土、粪尿、被毛等。
5、超声检查：运用超声波原理对机体组织的物理特点、形状结构与功能状态作出判定的一种非创伤性检查方法。
1. 预后:对疾病的连续时刻、进展的趋势、可能的结果及对动物生产性能阻碍的判定。
2. 共济失调：在肌力正常的情形下,运动时肌群动作相互不和谐导致动物体位和各种运动的专门,称之共济失调。
3. 鉴别诊断法：先依照一个要紧症状（病变）,或几个重要症状（病变）,提出在临床上比较近似的几个可能的疾病,通过相互鉴别,逐步缩小考虑的疾病范畴,直至剩下一个或几个可能性较大的疾病的诊断方法。
4. 心电图:在心肌细胞产生的动作电流,可经其它组织传导到体表,通过心电图机将这种动作电流连续描记成的曲线。
5. 里急后重：频频作排粪动作并强烈努责，但仅排出少量粪便或粘液，甚至没有。是直肠炎的特点。
1、消瘦的临床表现类型有:急性消瘦、慢性消瘦和恶病质。
2、胸部叩诊显现水平浊音是胸腔积液的特点。
3、预后的分类形式:预后不良、良好、可疑和慎重。
4、粉红色带泡沫的鼻液,提示病畜患有出血性肺炎病。
5、乳牛的正常体温37.5 （℃）、呼吸10-30 （次/分）、脉搏50-80 （次/分）
6、呼吸类型（呼吸式）改变的临床形式有:胸式呼吸、腹式呼吸。
7、牛正常眼结膜的颜色是：淡红色。
8、猪的采血的部位是：耳静脉、前腔静脉。
9、T波代表是：心室复极的电位变化。
10、中心静脉压是指右心房、靠近右心房的腔静脉的压力。
1、强迫运动临床表现形式有: 回转运动、盲目运动、暴进暴退、滚转运动
2、阳性颈静脉波动是；三尖瓣闭锁不全的特点。
3、牛体表检查的淋巴结有: 下颌淋巴结、肩前淋巴结、膝襞淋巴结和乳房上淋巴结。
4、流铁锈色鼻液,提示病畜患有大叶性肺炎；病。
5、猪、奶牛的正常体温范畴分别是（℃）: 38～39.5 ,37.5～39.5℃；
6、动物精神改变的形式有: 兴奋、抑制；
7、猪眼结膜的正常颜色是粉红色；
8、猪的采血部位是：耳静脉、前腔静脉；
9、QRS波代表是：心室肌除级过程电位变化。
10、牛脉搏检查的部位是：尾动脉、颔外动脉；
1、临床差不多检查方法有____问诊, 视诊,触诊,叩诊,听诊,嗅诊
2、对疾病预后判定常有___预后良好预后不良预后慎重预后可疑
3、发热热型可分为稽留热弛张热间歇热
4、牛瘤胃蠕动次数是_____1～3次/分钟___每次蠕动连续时刻是__15～30s_。
5、呼吸困难的类型有_吸气性呼吸困难呼气性呼吸困难混合性呼吸困难__
6、眼结膜潮红是由______充血_______缘故引起的,发绀是由__缺氧_缘故引起的。
1、嗳气检查的临床意义有哪些？
临床意义有：
嗳气减少或停止：(1):产气量减少:要紧见于瘤胃内容物少、干、硬,同时瘤胃蠕动迟缓,如发热性疾病、瘤胃积食等。(2):嗳气受到障碍：瘤胃发生泡沫性膨胀;瘤胃蠕动极度迟缓,无力;食道受压、狭窄和梗塞
嗳气增加:瘤胃内容物大量发酵的初期
2、叩诊检查应该要紧哪些事项？
叩诊检查注意事项：（1）用力依照检查的目的和被检器官的解剖特点来决定。（2）正确使用叩诊板（3）每个部位应连续2～3次，有利于听觉阻碍的积存。（4）环境安静。（5）对称部位比较叩诊。
3、网胃常用的检查方法包括哪些？
常用的检查法有：①直截了当强叩诊或用拳轻击，观看动物反应。②抬压;③拳压法; ④牵遛动物上、下坡，作急转弯等动物，观看动物反应。⑤捏压髯甲部皮肤法。
4、胸膜摩擦音临床特点是什么？
特点：（1）在吸气未与呼气初最清晰；(2)深呼吸、紧压听诊器听头声音加强；(3)触诊有摩擦感及疼痛感；(4)随渗出物多少而变动；(5)在肺移动的最大部位即肘后听诊最清晰。
5、排尿次数减少或不排尿的临床表现形式有哪些？
表现形式:①少尿或无尿;②尿潴留;③排尿失禁（1分）;④排尿痛楚；⑤尿淋沥。
6、畜群的一样检查的方法和从中选择出患病的个体的依据分别是什么？
6、要紧用视诊,尽可能不打搅畜群,最好在喂料时进行。
从中选择出患病的个体,其依据有:（1）营养、发育状态;（2）精神、姿势、运动、行为的变化;（3）表被状态和浅在病变;（4）饮食欲、呼吸、排泄的变化。
某动物的尿液的颜色改变，显现棕色或酱红色，请你依照所学临床诊断学的知识，如何进一
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(1)病畜的事先了解:病畜登记和病史询问。(2)一样检查;(3)部位或系统检查；(4)辅助检查:实验室检查和专门检查。
2、动物呼吸动作的方法和检查内容分别是哪些?
检查方法通过视诊；
检查内容：(1)呼吸次数的测定；(2)呼吸类型（呼吸式）；(3)呼吸节律；(4)呼吸困难。
3、牛肺部的正常叩诊界是什么?
叩诊界为：上界：背最长肌的下缘；前界：肩胛骨后角沿肘肌向下划呈“Ｓ”线；后界：髋结节水平线交于第11肋间;肩端水平线交于第8肋间,两点画弧止于第4肋间。
4、尿血检查的原理是什么?
Hb有类似过氧化氢酶的作用,可使过氧化氢分解成初生氧,使联苯胺转变为联苯胺蓝。正常为-;
5、猪群发病重点检查的内容是什么?
一问（1分）；二视1分）;三测（1分）;四听（1分）;五检查（1分）。
6、外周性瘫痪的临床特点有哪些?
外周性瘫痪特点是：1.肌肉张力降低,脆弱松驰(驰缓性瘫痪,软瘫)；2. 肌肉显现萎缩；3.肢体活动范畴增大,对外来力量的被动运动无抗击；4.腱反射减弱或消逝；5.皮肤反射减弱或消逝；6.范畴有限,个别肌群。
7怀疑家畜发热，请你依照临床诊断学的知识，如何进行检查（包括临床检查和实验室检查）？每项检查的阳性结果并加描述。
1.临床检查：通过临床视诊、触诊和体温检测，发热动物会显现：1.发热症候群有：①体温升高；②皮温升高，分布不均，未鞘冷感；③寒战或战粟(初期)，多汗，呼吸脉搏加大；
④食欲下降，蛋白尿、少尿、尿色浓等；⑤精神沉郁；⑥不同动物还有缩颈，钻草堆的现象。
2.注意热度的变化
3.热型: (1)稽留热；(2)驰张热；（3）回来热；(4)间歇热；(5)不定型热;
4、热程和热升降:
实验室检查：采取血液和尿液检查。①血液检测项目有：白细胞总数和白细胞分类。结果是白细胞总数增加，中性白细胞增多；②尿液检查项目有：尿液化学检测，结果是蛋白尿。
1、可视黏膜颜色常见的病理变化及诊断意义是什麽
潮红弥慢性潮红时,眼结膜呈平均鲜红,见于热性病,呼吸困难,中毒。树枝状充血时,小血管高度扩张,血液充盈呈树枝状,见于高度血液循环障碍的心脏病、脑炎等。
惨白或红白色,灰白色,黄白色等。见于贫血、末梢血管痉挛,虚脱时。
发绀见于上呼吸道堵塞的疾病,肺呼吸面积明显减少的疾病(如肺炎,肺水肿等),因血液在肺部氧合作用不足,终导致血液中氧合血红蛋白含量降低。缺血性缺氧。由于全身性瘀血时,因血流缓慢,血液流经组织中毛细血管时,脱氧过多,严峻休克时,心输出量大大减少,外周循环缺血缺氧,粘膜呈青灰色。血液中显现多量的专门血红蛋白衍生物(如高铁血红蛋白)。
黄染。结膜呈不同程度的黄色,在巩膜及瞬膜处易于表现出来,是由于胆色素代谢障碍,使血液中胆红素浓度增高所致。出血点,出血斑。见于败血性传染病,出血性素养的疾病。
2、皮下浮肿及皮下气肿的区别
皮下水肿水肿部位的特点是皮肤表面光滑,紧张而有冷感,弹性减退,指压留痕,呈捏粉样,无痛感,肿胀界限多不明显。从临床角度,要多考虑营养性水肿,心脏性水肿,肾性水肿等。
皮下气肿肿胀界限不明显,触压时柔软而容易变形,并可感受到由于气泡破裂和移动所产生的捻发音。窜入性气肿。体表皮肤移动性较大的部位(如腋窝,肘后及肩胛邻近等),发生创伤时,由于动物运动,创口一张一合,空气被吸入皮下,然后扩散到周围组织,肺间质性气肿时,空气沿气管,食道周围组织窜入皮下组织内,引起颈侧皮下气肿。
腐败性气肿。由于厌气性细菌感染,局部组织腐败分解而产生的气体积聚于皮下组织所致。
3、说明咳嗽的声音特点及临床意义
（1）性质: 一样分为干咳和湿咳。干咳:咳嗽声音清脆,干而短,典型干咳见于喉,气管内存在异物和胸膜炎。急性喉炎初期、慢性支气管炎等。湿咳。咳嗽声音钝浊,湿而长,见于咽喉炎,支气管炎,支气管肺炎和肺坏疽等病的中期。
(2)频度:一样分为稀咳、连咳和痉咳。稀咳:为单发性咳嗽,每次仅显现一两声咳嗽,常反复发作而带有周期性,见于感冒、慢性支气管炎、肺结核、肺丝。连咳：即连续咳嗽,咳嗽频繁,严峻时呈痉挛性咳嗽,见于急性喉炎,传染性上呼吸道卡他、充满性支气管炎,支气管肺炎等。痉咳:即痉挛性咳嗽或发作性咳嗽,咳嗽具有突发性和暴发性,咳嗽剧烈而痛楚,具连续发作.见于呼吸道异物,慢性支气管炎和肺坏疽等。
(3)强度:一样分为强咳和弱咳。强咳:当肺组织弹性正常,而喉,气管患病时,则咳嗽强大有力,见于喉炎,气管炎。弱咳:咳嗽弱而无力,见于细支气管炎,支气管肺炎,肺气肿,胸膜炎等。
4、口腔检查内容有哪些？常见何种病变？见于何种疾病？
口腔检查项目要紧有流涎,气味,口唇,粘膜的温度,湿度,颜色和完整性(有无损害和发疹),舌及牙齿的变化。一样用视诊,触诊,嗅诊等方法进行。
流涎大量流涎,可见于各种类型口炎,包括伴发口炎的传染病,如口蹄疫,患口蹄疫时,吞咽或咽下障碍(如咽炎或食管堵塞),中毒(如猪的食盐中毒和鸡的有机磷中毒)及营养障碍(如犬的烟酰胺缺乏,坏血病)。口腔气味：甘臭味,常见于口炎,肠炎和肠堵塞等。腐败臭味常见于齿槽骨膜炎,坏死性口炎等。类似氯仿味常见于牛的酮病。
口唇口唇下垂,可见于面神经麻痹,狂犬病,唇舌损害和炎症,下颌骨骨折等。双唇紧闭,见于脑膜炎和破伤风等。唇部肿胀,见于口粘膜的深层炎症,唇部疹疱,见于牛和猪的口蹄疫等。
口腔粘膜颜色,口粘膜的颜色也有潮红、惨白,发绀,黄染以及出现出血斑等变化,温度。口腔温度,口温升高而体温不高,多为口炎的表现。湿度。口腔过分潮湿,见于口炎,咽炎,唾液腺炎,口蹄疫,狂犬病及破伤风等。口腔干燥,见于热性病、脱水,马肠堵塞等。
完整性。口粘膜显现红肿,发疹,结节,水泡,脓疱,溃疡,表面坏死,上皮脱落等,除见于一样性口炎外,也见于口蹄疫,痘疹,猪水疱性疹等过程中。
5、乳房检查常用检查方法及检查内容
乳房视诊注意乳房的大小,形状,乳房和乳头的皮肤颜色,有无发红,橘皮样变、外伤、隆起,结节及脓疱等。牛、绵羊和山羊的乳房皮肤上显现疹泡、脓疱及结节多为痘疹的特点。
乳房触诊注意乳房皮肤的温度,厚度,硬度,有无肿胀、疼痛和硬结以及乳房淋巴结的状态。检查乳房各部位温度时,应将手贴在相对称的部位进行。检查乳房皮肤厚薄和软硬时,应将皮肤捏成皱襞或由轻到重施加压力而判定。触诊乳房实质及硬结病灶时,须在挤奶后进行。
当乳房肿胀,发硬,其范畴局限于乳腺的一叶或一个叶的某部分,也可侵害整个乳房,皮肤呈红紫色,有热痛反应,有时乳房淋巴结肿大,这是乳房炎的表现,如乳房表面显现丘状突出,急性炎症反应明显,以后有波动感,则提示是乳房脓肿,如乳房淋巴结显著大,硬结,触诊无热无痛,常见于奶牛乳房结核。
6、说明动物排粪动作障碍的表现及临床意义
便秘,要紧表现排粪次数减少,排粪费劲,屡呈排粪姿势而排出量少,粪便于固而色暗。见于热性病,慢性胃肠卡他,肠堵塞,瘤胃积食,瓣胃堵塞等。
腹泻,表现频繁排粪,粪成稀粥状、液状,甚至水样,腹泻要紧是各种类型肠炎的特点,见于侵害胃肠道的传染病(如猪传染性胃肠炎,猪副伤寒和大肠杆菌病,牛副结核病)、肠道寄生虫病及中毒(如有毒植物、汞制剂)等。
排粪失禁,动物不采取固有的排粪动作而不自主地排出粪便,要紧是由于肛门括约肌弛缓或麻痹所致。见于顽固性腹泻、腰荐部脊髓损害、排粪痛楚,动物排粪时,表现疼痛不安,呻吟,拱腰努责。见于直肠炎和直肠损害,腹膜炎及牛创伤性网胃炎等。
里急后重,病畜不断作排粪姿势并强度努责,呻吟(马,牛),呜叫(犬,猪),而仅排出少量粪便或粘液,是直肠炎的特点,也见于肛门括约肌的痛楚性痉挛。
7、牛的肺界如何确定
近似三角形或椭圆形,上界与马相同,前界为自肩甲骨后角沿肘肌向下所划的类似“S”形的曲线,止于第4肋间,后界是由第12肋骨与上界的交点开始,向下,向前的弧线,依次通过髋结节
水平线与第11肋间的交点,肩关节水平线与第8肋间的交点,而止于第4肋间
8、简述牛瘤胃检查常用的检查方法、检查内容、常见变化
瘤胃检查通常用视诊,触诊、叩诊及听诊等方法。
视诊。瘤胃臌气和积食时,肷窝凸出与髋结节同高。专门在急性臌气时,凸出更为显著,甚至和背线一样平。肷窝凹陷加深,见于饥饿和长期腹泻等。
触诊。上腹壁紧张而有弹性,用力强压亦不能感到胃中坚实的内容物,表示瘤胃臌气,触诊内容物硬固或呈面团样,压痕久久不能消逝,见于瘤胃积食,内容物稀软,瘤胃上部气体层可增厚至6cm左右,常见于前胃弛缓。
听诊。凡阻碍瘤胃运动机能的局部性和全身性疾病,均可引起瘤胃蠕动音减弱,次数减少,音波缩短,乃至蠕动音消逝。叩诊。浊音范畴扩大,甚至肷窝处亦为浊音,提示瘤胃积食。如鼓音范畴扩大,肷窝下部亦呈鼓音,是瘤胃臌气的特点。
9、鼻液检查过程中,常见哪些病变？见于何种疾病？
鼻液的量鼻液量较少,常见于呼吸器官轻度炎症或急性炎症初期以及慢性呼吸道疾病过程中,鼻液量较多,常见于呼吸器官炎症的中,后期。鼻液量不定,常随病畜低头,运动,采食,咳嗽等而流出多量鼻液,见于副鼻窦炎和喉囊炎等。
鼻液的性状浆液性鼻炎,呈水样,无色透亮,常见于呼吸道卡他性炎症的初期。粘液性鼻液,粘稠呈线状,呈灰白色,常见于呼吸道卡他性炎症的中期或复原期。脓性鼻液,粘稠似凝乳状,因化脓缘故的不同而呈黄色,灰黄色或黄绿色,为化脓性炎症的特点,常见于化脓性鼻炎,副鼻窦炎,肺脓肿等。腐败性鼻液,污秽不洁,呈褐色或绿褐色,并带有腐败性臭味,是肺坏疽的重要特点。
鼻液的一侧性或两侧性一侧性鼻液,见于一侧鼻腔、副鼻窦和喉囊的炎症,两侧性鼻液,见于两侧性鼻腔,副鼻窦和喉囊的炎症以及喉以下部位的炎症过程中。
鼻液中的混杂物鼻液中混有饲料碎片和唾液,是来源于咽,食管以及反刍兽的前胃,见于吞咽和咽下障碍的疾病,如咽炎,咽麻痹,食管堵塞、食管炎、食管痉挛等,也见于阻碍食物进入反刍兽真胃的疾病,如严峻瘤胃积食和真胃堵塞等。鼻液中混有酸臭的呕吐物,常见于马的食滞性胃扩张,幽门痉挛、十二指肠堵塞和小肠变位等,胃内容物经鼻道逆流而出,多提示疾病恶化。铁锈色鼻液,为大叶性肺炎和传染性胸膜肺炎一定时期的特点。鼻液带血时,多表示鼻或肺出血,如血色鲜红,混有较大气泡,常为鼻出血,血色粉红或鲜红而混有小气泡,应考虑肺水肿和肺出血。
抗原抗体反应：是指抗原与相应抗体在体内或体外发生的特异性结合反应。 抗原抗体间的结合力涉及静电引力、范德华力、氢键和疏水作用力，其中疏水作用力最强，它是在水溶液中两个疏水基团相互接触，由于对水分子的排斥而趋向聚集的力。 亲和性（affinity）：是指抗体分子上一个抗原结合点与一个相应抗原表位（AD）之间的结合强度，取决于两者空间结构的互补程度。 亲合力（avidity）：是指一个完整抗体分子的抗原结合部位与若干相应抗原表位之间的结合强度，它与亲和性、抗体的结合价、抗原的有效AD数目有关。 抗原抗体反应的特点：特异性、可逆性、比例性、阶段性。 带现象（zone phenomenon）：一种抗原-抗体反应的现象。在凝集反应或沉淀反应中，由于抗体过剩或抗原过剩，抗原与抗体结合但不能形成大的复合物，从而不出现肉眼可见的反应现象。抗体过量称为前带，抗原过量称为后带。 免疫原（immunogen）：是指能诱导机体免疫系统产生特异性抗体或致敏淋巴细胞的抗原。免疫佐剂（immuno adjustvant）：简称佐剂，是指某些预先或与抗原同时注入体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的物质。 半抗原（hapten）：又称不完全抗原，是指仅具有与抗体结合的能力(抗原性)，而单独不能诱导抗体产生（无免疫原性）的物质。当半抗原与蛋白质载体结合后即可成为完全抗原。 载体（carrier）：结合后能给予半抗原以免疫原性的物质。 载体效应：初次免疫与再次免疫时，只有使半抗原结合在同一载体上，才能使机体产生对半抗原的免疫应答，该现象称为~。 单克隆抗体（McAB）：将单个B细胞分离出来，加以增殖形成一个克隆群落，该B细胞克隆产生的针对单一表位、结构相同、功能均一的抗体，即~。 多克隆抗体（PcAb）：天然抗原分子中常含多种不同抗原特异性的抗原表位，以该抗原物质刺激机体免疫系统，体内多个B细胞克隆被激活，产生含有针对不同抗原表位的免疫球蛋白，即~ 基因工程抗体（GEAb）：是利用DNA重组及蛋白工程技术，从基因水平对编码抗体的基因进行改造和装配，经导入适当的受体细胞后重新表达的抗体。 杂交瘤技术 【原理】以聚乙二醇（PEG）为细胞融合剂，使免疫后能产生抗体的小鼠脾细胞与能在体外长期繁殖的小鼠骨髓瘤细胞融合产生杂交瘤细胞，通过次黄嘌呤、氨基蝶呤和胸腺嘧啶核苷（HAT）选择性培养基的作用，只让融合成功的杂交瘤细胞生长，经反复的免疫学检测筛选和单个细胞培养（克隆化），最终获得机能产生所需单克隆抗体又能长期体外繁殖的杂交瘤细胞系。将这种细胞扩大培养，接种于小鼠腹腔，可从小鼠腹水中得到高效价的单克隆抗体。（一）小鼠骨髓瘤细胞 理想骨髓瘤细胞的条件：①细胞株稳定，易于传代培养；②细胞株本身不产生免疫球蛋白或细胞因子；③该细胞是HGPRT或TK的缺陷株；④能与B细胞融合成稳定的杂交瘤细胞； ⑤融合率高。 目前最常用的是NS-1和SP2/O细胞株 （二）免疫脾细胞
第一章绪论 一、填空 1、设备诊断技术、修复技术和已列为我国设备管理和维修工作的3项基础技术。 2、设备故障诊断是指在设备运行中或在基本的情况下，通过各种手段，掌握设备运行状态，判定，并预测、预报设备未来的状态，从而找出对策的一门技术。 3、设备故障诊断既要保证设备的安全可靠运行，又要获取更大的和。 4、的任务是监视设备的状态，判断其是否正常；预测和诊断设备的故障并消除故障；指导设备的管理和维修。 5、设备故障诊断技术的发展历程：感性阶段一量化阶段一诊断阶段(故障诊断技术真正作为一门学科)→(发展方向)。 6、现今设备和已列为我国设备管理和维修的3项基础技术。 7、在中或者在基本不拆卸设备的情况下，通过各种手段进行判断故障的位置等的技术叫做设备故障诊断 9、现代设备的发展方向主要分为、连续化、、自动。 8、设备是防止事故和计划外停机的有效手段。化等。 10、要求加强设备的安全监测和故障诊断的原因主要是大量生产设备的。 11、状态监测主要采用、测量、监测、和判别等方法。 12、通常设备的状态可以分为、和3种。 13、设备的整体或局部没有缺陷，或虽有缺陷但其性能仍在允许的限度以内称为设备的。 14、指缺陷已有一定程度的扩展，使设备发生一定的程度变化，设备性能已经劣化，但仍能的状态。 15、故障状态指已较大下降，不能维持正常工作的状态。 16、故从其表现障状态上分为、、 17、设备已有故障萌芽并有进一步发展趋势的状态称为故障的。 18、设备出现“尚可勉强带病”运行的状态称为。 19、设备由于某种原因瞬间发生的故障称为突发性紧急故障。 20、通常故障的报警信号用。 21、故障诊断中一般用绿灯表示，黄灯表示，红灯表示。 22、设备状态演变的过程中应有，以便事后分析事故原因。 23、设备的运行历史主要包括和曾发生过的等。 24、设备故障诊断技术的发展历程为、量化阶段、诊断阶段、。 25、设备故障诊断既要保证，又要获取更大的和。 26、已列为我国设备管理和维修工作的3项基础技术的是技术、技术和技术。 27、设备是指在设备运行中或在基本不拆卸的情况下，通过各种手段，掌握设备运行状态，判定产生故障的部位和原因，并、设备未来的状态。 28、既要保证设备的运行，又要获取更大的经济效益和，是 对设备故障诊断的基本要求。 29、设备故障诊断的任务是监视设备的，判断其是否；预测和诊断设备的故障并消除故障；指导设备的管理和维修。 30、的任务之一是预测和设备的故障并消除故障；指导设备的管理和维修。 31、监视设备的状态，判断其是否正常；预测和诊断设备的故障并消除故障；指导设备的，是的任务。 32、要在基本不拆卸的情况下，掌握设备运行状态，判定产生故障的部位和原因，并设备未来的状态，就必须进行设备故障诊断。 33、设备已有萌芽并有进一步发展的状态称为设备故障的早期故障。 34、在设备故障诊断技术的发展历程中，经历了一量化阶段一—人工智能和网络化阶段。 35、设备是防止事故和计划外停机的有效手段。 36、大型化、连续化、、等是现代设备的发展方向。 37、大量生产设备的老化是要求加强设备的安全监测和诊断的原因。 38、状态监测主要采用检测、测量、、分析和等方法。 39、通常用状态、状态和故障状态来衡量设备的状态。 40、若缺陷已有一定程度的扩展，使设备状态信号发生一定的程度变化，设备性能已经劣化，但仍能的状态，说明设备处于异常状态。 41、状态指设备性能指标已较大下降，不能维持工作的状态。 42、、、突发性紧急故障是设备故障的表现形式。 43、一般功能性故障指设备出现“尚可带病”运行的状态。 44、突发性紧急故障指设备由于某种原因发生的故障。 45、通常用示性故障的报警信号。 46、用绿灯表示，黄灯表示，红灯表示是故障诊断中一般常用的灯光示性法。 47、设备演变的过程中应有记录，以便事后分析事故。 48、和曾发生过的等是设备的运行主要历史。 49、一种故障可能对应征兆，反之，一种也可能对应多种故障。 50、故障和征兆之间的非一一对应关系，表明了故障诊断的性。 二、单项选择题(在A、B、C、D中选出一个正确答案，并填在题干中的横线上) 1．设备故障诊断最初的发展阶段是( ) 。 A．感性阶段B．量化阶段 C．诊断阶段D．人工智能和网络化 2、设备故障诊断技术在保证设备的安全可靠运行以及获取更大的经济效益和（）上意义是十分明显的。 A 社会效益 B 国家建设 C 人身安全 D 医疗事业 3、旋转机械振动的故障诊断应在（）进行。
《健康评估》作业题 姓名学号成绩 一、单项选择题 1．护理体检的最终目的是（） A．全面采集病人的资料B．纠正医生不妥的诊断C．解决病人的健康问题D．取得病人的信任E．结合病史做出医疗诊断 2.护理病史采集中错误的做法是（） A．护士先做自我介绍B．询问病史时多问少听C．交谈中避免套问D．结束谈话时简单重复内容E．对患者的疑虑应作必要的指导 3．采集护理病史时获得重要线索主要依靠（） A．全面的护理体检B．详细询问病史C．作血、尿、便常规检查D．仔细阅读门诊病历E．先进的医疗仪器检查 4．病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题,属于（）A．嗜睡B．意识模糊C．昏睡D．昏迷E．谵妄 5．意识障碍伴瞳孔缩小见于（） A．酒精中毒B．癫痫C．癔病D．有机磷中毒E．脑出血 6．肠穿孔引起的腹痛，多是（） A．烧灼痛B．刀割样C．钻顶样D．撕裂样E．压迫样 7．以下哪种刺激不是引起内脏痛的主要原因（） A．化学性刺激B．切割C．扩张D．局部缺血E．牵拉 8．阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐常见于（） A．胆道蛔虫症B．急性胆囊炎C．胃十二指肠溃疡穿孔D．肝脾破裂E．急性腹膜炎
9．慢性进行性头痛伴呕吐、视神经乳头水肿提示（） A．颅骨骨折B．脑血栓形成C．偏头痛D．颅内占位性病变E．以上都不是10．视诊要求在那种光线下进行（） A.强光 B.避光 C.紫光 D.白炽灯 E.自然光 11. 瞳孔扩大见于（） A.阿托品药物反应 B.有机磷中毒 C.吗啡中毒 D.虹膜炎 E.中毒 12. 痛风患者右耳廓上见触痛性黄白色小结，该小结产生原因（） A.风湿性肉芽肿 B.耳廓软骨炎 C.尿酸盐沉积 D.碳酸盐沉积 E.皮肤感染 13. 根据下列描述，哪种属于麻疹粘膜斑（） A.颊粘膜斑白色斑块，大小不等高出表面 B.颊粘膜充血，肿胀并伴有小出血点 C.颊粘膜蓝黑色色素沉着 D.上颌第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点 E.颊粘膜淤斑 14．颈静脉怒张不见于（） A.心包积液 B.缩窄性心包炎 C.上腔静脉阻塞综合征 D.高血压心脏病 E.右心衰竭 15．气管向健侧移位见于下列疾病，除了（） A.心包积液 B.大量胸腔积液 C.气胸 D.单侧甲状腺肿大 E.纵膈肿瘤16．皮肤粘膜红色斑点，压之不褪色，称为（） A.蜘蛛痣 B.紫癜 C.斑疹 D.斑丘疹 E.小红疹 17．贫血病人，较可靠的评估部位是（） A.手掌皮肤和睑结膜 B.颈部皮肤和舌面 C.耳廓皮肤和上腭粘膜 D.面颊皮肤及上腭粘膜 E.手背皮肤及鼻腔粘膜 18．下列哪项不是营养状态良好的表现（）
第三章免疫原和抗血清的制备 一、A1 1、不能作为半抗原的载体是 A、牛血清清蛋白 B、牛甲状腺球蛋白 C、多聚赖氨酸 D、绵羊红细胞 E、羧甲基纤维素 2、载体至少连接多少数目以上的半抗原才能有效地产生抗体 A、10 B、20 C、30 D、40 E、50 3、制备人工抗原常用的载体是 A、类毒素 B、人血清白蛋白 C、甲状腺球蛋白 D、牛血清白蛋白 E、内毒素 4、完全弗氏佐剂的成分为 A、羊毛脂 B、液体石蜡 C、BCG D、羊毛脂+液体石蜡 E、羊毛脂+液体石蜡+卡介苗 5、以下具有免疫原性的佐剂是 A、石蜡油 B、羊毛脂 C、磷酸钙 D、卡介苗 E、表面活性剂 6、下列佐剂中具有免疫原性的是 A、脂多糖 B、氢氧化铝 C、石蜡油 D、羊毛脂 E、多聚核苷酸
7、以下哪项不是免疫佐剂的作用 A、增强免疫原性 B、增加抗体的滴度 C、引起迟发型超敏反应 D、增强迟发型超敏反应 E、引起速发型超敏反应 8、免疫接种后易引起局部持久溃疡和形成肉芽肿的佐剂为 A、福氏完全佐剂 B、福氏不完全佐剂 C、细胞因子佐剂 D、内毒素 E、多聚核苷酸 9、下列哪种物质免疫原性最弱 A、多糖 B、蛋白质 C、类脂 D、核酸 E、糖蛋白 10、实验室中需要制备大量免疫血清时，应选用哪种动物 A、马 B、家兔 C、豚鼠 D、鸡 E、小鼠 11、分离亚细胞成分或大分子蛋白质最常用的方法为 A、超速离心法 B、低速离心法 C、高速离心法 D、选择性沉淀法 E、凝胶过滤法 12、与蛋白质载体结合后才具有免疫原性的物质是（）。 A、完全抗原 B、TD抗原 C、TI抗原 D、半抗原 E、自身抗原 13、纯化抗原的鉴定方法一般不用 A、凝胶电泳 B、免疫电泳法
临床思维与人际沟通章节测试题与答案 第一张章节测试题目 1【单选题】以下哪个要素不是市场经济中医方的要素？（） A、医生 B、医药 C、医言 D、医规 我的答案：E 2【单选题】医学思维，就是医务人员围绕生命、疾病与（）的多个系统知识与信息群，进行有目标的联系和理性认识的活动。 A、健康 B、治疗 C、医学行为 D、诊断 我的答案：A 3【单选题】张孝骞院士曾说：“诊断还不只是医生本身的问题，还要借助于病人的（）。” A、主诉 B、检查 C、疾病表现 D、协作 我的答案：D 4【单选题】患方就医思维有着明显的特征，即自我型、情感性和（）。 A、权衡性 B、激进性 C、客观性D盲目性 我的答案：A 5【单选题】应用电子病历的医疗机构须按照其医疗机构相关管理规定如实修改电子文档，以维护( )。 A、医方权益 B、医患双方权益 C、患方权益D医护权益 我的答案：B 6【判断题】在市场经济中，“医”的含义包括医生、医术、医药、医德、医院（法人）、医利、医规。 我的答案：√
7【判断题】医学思维表现为高度系统化、专业化、趋利化、信息化、知识化、社会化及人性化的神经元功能活动的综合理性认识过程。 我的答案：× 8【判断题】吴阶平院士认为，做一名优秀的医生需要具备三点：精湛的医术，高尚的医德，精准的服务。 我的答案：× 9【判断题】广义的临床思维，特指医生诊断和治疗患者疾病的思维方式，是以患者病史、体检及实验检查等信息，同时结合医学知识及医生临床经验为主要依据，进行归纳和演绎的推理判断，确定出诊断结论和治疗方案的思维过程。 我的答案：× 10【判断题】病历书写是医务人员通过体格检查、实验室及器械检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗工作记录的行为。 我的答案：X 第二章急诊室的沟通
汽车故障诊断技术复习题 一、填空： 1、汽车故障诊断参数包括工作过程参数，伴随工程参数，几何尺寸参数。 2、发动机异响与发动机转速、温度、负荷、缸位、工作循环等有关。 3、燃料系故障现象主要有堵、漏、坏三种。 4、现代汽车冷却液温度传感器基本上采用负温度系数热敏电阻。 5、氧传感器损坏，将造成油耗增大，温度升高。 6、测试灯分为_无电源测试灯、自带电源测试灯_两种类型。 7、汽车电路图可分为线路图、线路简图、电路原理图三种。 8、发动机怠速不良故障现象主要表现在怠速运转时容易熄火或怠速不稳定或运转速度过低。 9、在对汽油发动机油路综合故障进行诊断时常采用先电后油、先简后繁、先外后内的诊断原则。 10、燃油压力表是用来__测量燃油供给系统燃油压力___的专用工具。。 二、名词解释 1、汽车故障 汽车部分或完全丧失工作能力的现象，是汽车零件本身或零件之间互相连接或配合状态发生异常变化的结果 2、就车电流表法 利用汽车上电流表指示数值，推断出故障发生的原因及部位的方法。 3、间歇性故障的特点 是故障发生后其故障现象时有时无，俗称“软故障”，这样的故障在诊断时需要造成故障发生时的工况条件和环境，并且要让故障再现后对诊断参数进行的记录方式捕捉，故障诊断参数的获取比较困难。4、气缸漏气率分析 气缸漏气率分析是在活塞处于压缩上止点时，采用对燃烧室加入压缩空气的方式来检查气缸相对漏气率的方法。它可以更确切地判断气缸漏气的部位以及漏气量的大小。 5、视情修理 按技术文件规定对汽车技术状况进行诊断或检测后，决定修理内容和实施时间的修理。 三、单项选择题 1、在进行单缸断火试验时，声响无变化可能是（ B ） A、活塞销响 B、曲轴轴承响 C、活塞环响 D、火花塞响 2、发动机运转过程中逐渐熄火，多为（C ）故障 A、起动系统 B、点火系统 C、供油系统 D、冷却系统 3、燃油压力过高可能是（C ）出现故障 A、燃油泵 B、燃油滤清器 C、油压调节器 D、油门 4、汽油机起动时有反转，怠速和急加速时有敲缸现象，则故障为（ B ） A、点火时间过迟 B、点火时间过早 C、触点间隙过小 D、油门故障 5、电控燃油喷射发动机燃油系统压力，多点喷射系统的一般为（D ）。 Ａ.7～103ＫＰａ；Ｂ.7～690ＫＰａ；Ｃ.62～69ＫＰａ；Ｄ.207～275ＫＰａ 6、丰田车系采用普通方式调取故障码时，将点火开关打开，不启动发动机，用专用跨接线短接故障诊
健康评估作业答案 第一章资料收集与护理会谈 一、填空题 1.开放式提问封闭式提问引导式提问含蓄式提问 2.医疗费用支付形式通讯地址与联系方式资料来源可信程度会谈日期 6.主诉现病史既往史个人史家族健康史 7.评估者与被评估者之间的关系会谈环境会谈技巧文化差异年龄与健康状况 二、名词解释 1.症状是指人体机能或形体发生异常时，主观上的不舒适感、异常感觉或病态改变，称为症状.如头痛、心悸、腹痛、咳嗽、乏力等。 2.体征是指评估者通过视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊等体查，或运用实验室和器械检查等所获得的资料，称为体征。如面色苍白、血压下降、肺部湿罗音、肠鸣音亢进、表情痛苦等。 3.主诉是指被评估者最不适、最主要的症状或体征及其性质和持续时间，即就诊或住院的主要原因，包括1个或2?3个主要症状或体征，及其性质与经过时间。如：腹痛，腹泻2天。 4.现病史指以主诉为中心，详细描述病人自患病以来健康问题发生、发展、演变和诊治的全过程，为病史的主体部分。 三、问答题 1.学习健康评估的意义有哪些？ 答：健康评估日的是为了给个体或群体的健康状况做出判断，提出护理诊断，使之维护健康和促进健康。它作为护理程序的首要环行，无论对护理对象还是护理工作者都十分里要。正确而恰当地护理诊断，来源于全而系统的详细健康评估。通过收集资料、对常见症状评估、体征评估、功能性健康形态评估、以及实验室及器械检在等应用于健康评估的探讨，判断个体或群体的健康状况，从而为获得护理诊断资料，为参与家庭或社区的护理、预防与保健提供非常有用的理论、知识、技能与方法。虽然现代医学FI新月异的发展，临床各专科护理对病情的评估、护理手段也发生了深刻变化，但健康评估的原则与方法对于各专科护理却是一致的。学会完整、全面、正确地健康评估，是保证高质量护理的先决条件。 《健康评估》的任务是通过系统的教与学，学生在已有医学基础课程及有关护理程序基本概念的基础上，掌握对社会人群或个体以健康为中心，包括身体、心理和社会文化在内的评估的原理和方法，学会收集、综合、分析资料，概括护理诊断依据，最终提出护理诊断，为进■-步确立护理目标、制定护理措施奠定基础。 2.正式会谈包括哪儿个阶段？ 答：正式会谈过程包括准备、介绍、探讨、结束四个阶段。 %1准备（或计划）阶段会谈前了解被评估者一般资料，初步明确会谈目的，拟订会谈提纲, 以便有目的、有顺序地进行会谈。注意安排好会谈环境、会谈时间、参阅必要资料（如医疗病历记录、临床辅助检查资料等），初步确定会谈过程和方法。 %1介绍阶段为护理工作者与被评估者之间建立和培养史好治疗关系的起始期，护理人员应给评估者良好的第一印象。应主动有礼貌地称呼被评估者，并作自我介绍，说明会谈目的及大致所需时间，给患者亲切、平等感受，当病人已了解会谈意义并已消除紧张情绪，可进入到会谈探讨阶段。
1、数控机床按控制运动轨迹可分为点位控制、（直线控制）和（轮廓控制）等几种。 2、数控机床的核心是（数控装置）其作用是处理输入信号并输出（指令）。 3、机床自运行考验的时间，国家标准9061-88中规定，数控车床为（16）小时，加工中心为（32）小时。都要求（连续）运转。 4、数控机床内部干扰源主要来自（电控系统的设计），（结构布局）及生产工艺缺陷。 5、数控机床的进给伺服系统由（伺服电路）（伺服驱动）（机械传动机构）及执行部件组成。 6、干扰是指有用信号与噪声信号两者之比小到一定程度时，（噪声信号）影响到数控系统正常工作这一物理现象。 7、滚珠丝杆螺母副间隙调整方式：（垫片式）（螺纹式）（齿差式）。 8、步进电机的驱动电路一般有（环形分配器）和（功率放大器）两部分。 9、机械磨损曲线包含（磨合阶段）、（稳定磨损阶段）、（急剧磨损阶段）三个阶段组成。 10、数控机床的自动换刀装置中，实现（刀库）和机床（主轴）之间传递和装卸刀具的装置称为刀具交换装置。 11、滚珠丝杠螺母副，按滚珠返回的方式不同可以分为（内循环式）和（外循环式）两种。 12、数控机床常用的刀架运动装置有：（四方转塔刀架）（机械手链式刀架）（转塔式刀架）。 13、数控机床故障分为（突发性故障）和（渐发性故障）两大类。 14、数控机床电路包括（主电路）、（控制电路）和信号电路。 15、导轨按其摩擦性质可以分为(滑动导轨)、(滚动导轨)和(静压导轨)三大类。 16、选择合理规范的(拆卸)和(装配)方法，能避免被拆卸件的损坏，并有效地保持机床原有精度。 17、数控功能的检验，除了用手动操作或自动运行来检验数控功能的有无以外，更重要的是检验其（稳定性）和（可靠性）。 18、提高开环进给伺服系统精度的补偿措施有（传动间隙）补偿和（螺距误差）补偿。 19、提高进给运动低速平稳性的措施有：降低（执行部件质量）减少（动静摩擦之差）提高（传动刚度） 20、滚动导轨的预紧有两种方法，即采用（过盈配合）采用（调整元件） 21、数控机床的可靠性指标有（平均无故障时间）、（平均故障排除时间）和（有效度）。 22、故障诊断基本过程是：（先内后外）、（先机械后电气）、（先静后动）、（先公用后专用）、先简单后复杂、先一般后特殊。 23、数控机床自动换刀装置的形式有（回转刀架换刀）、（更换主轴头换刀）和（带刀库的自动换刀）。 24、各类信号接地要求包括：系统信号、直流信号、（数字信号）和（模似信号）。 25、机械手夹持刀具的方法有（柄式）夹持和（法兰盘）夹持两种。 26、数控系统软件类故障发生的原因可能有：误操作、（供电电池电压不足）、（干扰信号）、软件死循环、操作不规范和（用户程序出错）等等。 27、导轨副的维护一般包括（导轨副的润滑）、（滚动导轨副的预紧）和（导轨副的防护）。 28、在加工中心等机床上，由于自动换刀、精密镗孔加工等需要，往往需要主轴系统具有（定向准停）控制功能，此时，在机床上需安装（磁接近开关）或（脉冲编码器）等检测元件。 29、数控机床的精度检验内容包括（几何精度）、（定位精度）和（切削精度）。 30、故障自诊断技术是当今数控系统的一项十分重要的技术，数控系统的自诊断技术分为（启动自诊断）、（在线诊断）和（离线诊断）。
单选题 1．ELISA双抗体夹心法最常用于检测：E A．大分子抗体 B．小分子抗体 C．半抗原 D．HLA抗原 E．二价或二价以上抗原 2．ELISA间接法中使用的酶标记物是：D A．酶标半抗原 B．酶标抗原 C．酶标抗体 D．酶标抗抗体 E．酶标抗原抗体复合物 3．ELISA竞争法中，待测管的颜色与标本中抗原、抗体关系是：B A．与抗原或抗体浓度成正比 B．与抗原或抗体浓度成反比 C．与抗原或抗体浓度无平行关系 D．与抗原则成正比，与抗体成反比 E．与抗原成反比，与抗体成正比 4．ELISA最常用的固相载体：C A．聚氯乙烯 B．聚乙烯 C．聚苯乙烯 D．葡聚糖 E．聚丙烯酰胺 5．检查ELISA孔板性能常用：A A．含人IgG的缓冲液 B．含抗人IgG的缓冲液 C．含人IgA的缓冲液 D．含兔IgG的缓冲液 E．含抗人IgA的缓冲液 6．ELISA实验中，包被最常用的缓冲液为：E A．PH6.8的PAS缓冲液 B．PH7.0的柠檬酸盐缓冲液 C．PH7.2的Tris缓冲液 D．PH8.6的巴比妥缓冲液 E．PH9.6的碳酸盐缓冲液 7．ELISA实验中，包被条件最好为：A A．4℃包被24小时或以上 B．37℃包被24小时 C．室温包被6小时 D．0℃包被24小时 E．4℃包被6小时 8．ELISA板孔包被后再行封闭的原因是：B
A．包被液中的蛋白浓度过高 B．包被液中的蛋白浓度偏低 C．包被液中的蛋白质不够纯 D．调节包被后PH值 E．增加板孔吸附力 9．ELISA板孔包被后再行封闭的作用是：D A．调节吸附蛋白浓度 B．调节PH值 C．增加吸附力 D．消除非特异吸附的干扰 E．消除杂质的干扰 10．ELISA实验中，封闭液常用：B A．1～5%牛血清 B．1～5%牛血清白蛋白 C．1～5%马血清 D．1～5%兔血清 E．1～5%兔血清白蛋白 11．HRP辅基在何处有吸收峰：C A．275nm B．300nm C．403nm D．520nm E．660nm 12．ELISA法中HRP应用最多的底物：A A．OPD B．TMB C．ABTS D．4-硝基酚磷酸盐 E．硝基酚半乳糖苷 13．HRP催化OPD（在H2O2存在下)使之呈：B A．蓝色 B．橙红色 C．黄色 D．深褐色 E．棕色 14．ELISA实验中，用AP为标志酶，其底物为：C A．OPD B．TMB C．P-NPP D．H2O2 E．ABTS 15．ELISA实验HRP为标记酶时，其终止剂为：D A．H2O2 B．NaOH
呼吸呼吸系统疾病临床思维试题1 (6.30) 第1题 患者男性，48岁，有长期饮酒史20余年，每天白酒半斤。因“发热伴咳嗽、咳脓性痰3天，胸痛1天”入院。患者3天前饮酒后出现发热，体温约38.5C，自觉畏寒，无寒战，同时出现咳嗽，较剧烈，咳嗽较多的黄脓性痰液，当时未加重视，在当地诊所行输液治疗（具体不详），但症状无好转。1天前患者自觉出现右侧胸痛，呈刀割样，呼吸或咳嗽时明显加剧，同时咳嗽时伴少许血丝痰，自觉乏力明显，精神软，尿量偏少，即转入本院。 既往史：慢性乙型病毒性肝炎10年，否认肺结核、高血压和糖尿病史。 入院查体，T 38.3C，P 120次/min，R 30次/min，BP 80/45mmHg，神志清，精神软，皮肤巩膜无黄染，呼吸偏促，唇稍发绀，颈部及锁骨上淋巴结无肿大，气管居中，胸廓对称，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，右下肺可闻及较多粗大的湿性啰音，心率120次/min，律齐，未闻及病理性杂音，腹软，无明显压痛，肝脏肋下未触及，脾脏未触及肿大，移动性浊音（-），四肢末梢冰冷，双下肢轻度浮肿，神经系统检查（-）。 辅助检查：血常规示白细胞13.6X10^9/L; 中性0.86，血小板68X10^9/L; 血红蛋白102g/L;肝功能：ALT56U/L,AST42U/L，总蛋白：56g/L，白蛋白：26g/L；肾功能：肌酐110umol/L，尿素氮24umol/L，血气分析：PH7.265，PaO2 82.3mmHg，PaCO2 28.7mmHg，BE-5.6；凝血功能：凝血酶原时间20秒，胸部X线提示右下肺见大片致密影，肋膈角变钝，胸部CT 提示右下肺大片渗出影，中间见支气管充盈征，右侧胸腔少量积液。腹部B超提示肝脏回声不均匀增强，表面欠光滑，脾脏肿大。 问题1、总结患者病史特点 2、给出临床诊断及其依据 3、给出鉴别诊断及其依据 4、需要做哪些进一步检查？ 5、给出治疗原则、措施及其依据 6、结合该病例临床表现分析解剖、生理、病理、病生等可能的发病机制 7. 给出治疗过程中的医患沟通内容 8、给出该患者的出院指导 9.本疾病应重点掌握的内容 第2题 病史摘要：患者女性，38岁。因反复咳嗽伴喘息20年，再发3天入院。患者20年前开始常在受凉或无明显诱因下出现咳嗽喘息，以夜间明显，多次诊断支气管哮喘，一直服用氨茶碱等药物。近3年上述症状反复发作，一直服用“复方定喘灵胶囊”，但仍出现间歇喘息。3天前患者在受凉后再次出现咳嗽伴喘息，无发热，咳少许白色粘液痰，出汗较多，夜间无法平卧，呈端坐位休息，服用药物后无明显好转而入院。 既往史：否认肺结核、高血压和糖尿病史。母亲和一姐有类似病史。 入院查体，T 36.8C，P 120次/min，R 34次/min，BP 145/95mmHg，神志清，满月脸，向心性肥胖，体毛增多，皮肤皮肤巩膜无黄染，呼吸急促，呈端坐位，多汗，唇稍发绀，颈部及锁骨上淋巴结无肿大，气管居中，胸廓饱满对称，双肺可闻及密布的哮鸣音，心率132次/min，律齐，未闻及病理性杂音，腹软，无明显压痛，肝脏肋下未触及，脾脏未触及肿大，移动性浊音（-），双下肢无浮肿，神经系统检查（-）。
机械故障诊断考试--题库 （部分内容可变为填空题） 第一章： 1、试分析一般机械设备的劣化进程。 答：1）早期故障期 阶段特点：开始故障率高，随着运转时间的增加，故障率很快减小，且恒定。 早期故障率高的原因在于：设计疏忽，制造、安装的缺陷，操作使用差错。 2）偶发故障期 阶段特点：故障率恒定且最低，为产品的最佳工作期。 故障原因：主要是使用不当、操作失误或其它意外原因。 3）耗损故障期 阶段特点：故障率再度快速上升。 故障原因：零件的正常磨损、化学腐蚀、物理性质变化以及材料的疲劳等老化过程。 2、根据机械故障诊断测试手段的不同，机械故障诊断的方法有哪些？ 答：1′直接观察法－传统的直接观察法如“听、摸、看、闻”是最早的诊断方法，并一直沿用到现在，在一些情况下仍然十分有效。 2′振动噪声测定法－机械设备在动态下(包括正常和异常状态)都会产生振动和噪声。进一步的研究还表明，振动和噪声的强弱及其包含的主要频率成分和故障的类型、程度、部位和原因等有着密切的联系。 3′无损检验－无损检验是一种从材料和产品的无损检验技术中发展起来的方法 4′磨损残余物测定法（污染诊断法 5′机器性能参数测定法－机器的性能参数主要包括显示机器主要功能的一些数据 3、设备维修制度有哪几种？试对各种制度进行简要说明。 答：1o事后维修 特点是“不坏不修，坏了才修”，现仍用于大批量的非重要设备。 2o预防维修（定期维修） 在规定时间基础上执行的周期性维修 3o预知维修 在状态监测的基础上，根据设备运行实际劣化的程度决定维修时间和规 模。预知维修既避免了“过剩维修”，又防止了“维修不足”；既减少了 材料消耗和维修工作量，又避免了因修理不当而引起的人为故障，从而 保证了设备的可靠性和使用有效性。 第二章： 1、什么是故障机理？ 答：机械故障的内因，即导致故障的物理、化学或机械过程，称为故障机理。 2、什么是机械的可靠性？机械可靠性的数量指标有哪两个？他们之间互为什么关系？
最新电大《健康评估》形成性考核册作业参考答案电大《健康评估》形成性考核册作业参考答案 1.肾源性水肿的特点为:(32页)B A(首先出现在身体下垂的部位 B(初为晨起眼睑与颜面部水肿 C(以腹水为主要表现 D(非凹陷性，以口唇、眼睑及下肢胫前较明显 2.中心性发绀的特点是:(42页)D A(发生在肢端、耳垂与鼻尖 B(发绀部位皮肤温度低 C(按摩或加温后发绀可消失 D(常伴杵状指(趾)和红细胞增多 3.急性肺水肿患者所咯痰液的特征为:(41页) B A(铁锈色浓痰 B(粉红色泡沫痰 C(白色粘液痰 D(草绿色粘痰 4.腹肌及盆腔肌张力不足所致的功能性便秘多见于:(55页)D A(活动量少者 B(幼儿 C(急性心肌梗死者 D(多次妊娠者 5.上消化道或小肠出血所致血便的特点是:(51页)C
A(粘液血便或脓血便 B(血色鲜红附于粪便表面 C(血液与粪便完全混合或全为血液 D(洗肉水样血性便 6.吸气性呼吸困难的临床表现特点为:(44页) C A(呼气费力 B(呼气时间明显延长 C(“三凹征” D(常伴哮鸣音 7.低位肠梗阻所致呕吐，其呕吐物的特点为:(48页)B A(呈咖啡色 B(可有粪臭味 C(常含较大胆汁 D(多为宿食 8.排便次数增多，粪质稀薄，含脓血和粘液，常伴腹痛与发热，多为:(52页) B A(分泌性腹泻 B(渗出性腹泻 C(渗透性腹泻 D(吸收不良性腹泻 9.浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是:(61页)D A(对光反射是否存在 B(排便、排尿是否失禁 C(吞咽反射是否存在
D(病人能否被唤醒 10.一侧胸膜炎者多取:(80页)D A(健侧卧位 B(仰卧位 C(俯卧位 D(患侧卧位 11.冷汗见于:(83页)A A(休克 B(结核病 C(甲状腺功能亢进 D(维生素A缺乏 12.全身组织严重水肿，身体低垂部位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出，可伴有胸腔、腹腔积液，外阴 部也可有明显水肿，其水肿程度为:(83页)C A(轻度水肿 B(中度水肿 C(重度水肿 D(极重度水肿 13.局部淋巴结肿大可见于:(87页)A A(恶性肿瘤淋巴结转移 B(传染性单核细胞增多症 C(白血病 D(结缔组织病 14.双侧瞳孔大小不等见于:(91页)B
12、抗体由浆细胞产生。抗体分子上 VH 和VL （高变区）是抗原结合部位。 临床免疫学检验 免疫防御（对外）；免疫自稳（防自身免疫病）；免疫监视（防肿瘤）。 中枢免疫器官：骨髓、胸腺； 外周 免疫器官：淋巴结、 脾脏（最大 ）、黏膜相关淋巴组 B 细胞：通过识别膜免疫球蛋白来结合抗原，介导 体液免疫;B 细胞受体=BCR=mIg 表面标志：膜免疫球蛋白（Smig ）、Fc 受体、补体受体、EB 病毒受体和小鼠红细胞受体。 成熟B 细胞：CD19 CD20 CD21 CD22 （成熟B 细胞的 mig 主要为mIgM 和mIgD ）同时检 测CD5分子，可分为B1细胞和B2细胞。 B 细胞功能检测方法： 溶血空斑形成试验（体液免疫功能）。 5、T 细胞：介导细胞免疫。共同表面标志是CD3（多链糖蛋白）；辅助T 细胞的标志是CD4; 杀伤T 细胞的标志是 CD8 T 细胞受体=TCR T 细胞和NK 细胞的共同表面标志是 CD2（绵羊红细胞受体）； CD 外CD4+ CD8-=辅助性T 细胞（Th ） CD 外CD4 CD8+ =细胞毒性T 细胞（Tc 或CTL ）（ T 细胞介导的细胞毒试验） CD 知CD25^ =调节性T 细胞（Tr 或Treg ） T 细胞功能检测：植物血凝素（PHA ）刀豆素（CONA 刺激T 细胞增殖。增殖试验有：形态 法、核素法。 T 细胞亚群的分离： 亲和板结合分离法，磁性微球分离法，荧光激活细胞分离仪分离法 *E 花环试验是通过检测SRBC 受体而对T 细胞进行计数的一种试验; 6、NK 细胞：具有细胞介导的 细胞毒作用。直接杀伤靶细胞（肿瘤细胞和病毒感染的细胞） 表面标志： CD16（ ADCC ）、 CD56。 测定人NK 细胞活性 的靶细胞多用 K562细胞株，而测定小鼠 NK 细胞活性则常采用 YAC-1细 胞株。 7、吞噬细胞包括：单核-吞噬细胞系统 （MPS 表面标志CD14包括骨髓内的前单核细胞、 外周血中的单核细胞和组织内的巨噬细胞）和中性粒细胞。 （表达MH ffi 类分子） 8、人成熟树突状细胞 （DC （专职抗原呈递功能）： 表面标志为CD1a CD11C 和CD83 9、免疫球蛋白可分为分泌型（sig ，主要存在于体液中，具有 抗体功能）及膜型（mIg ，作 为抗原受体 表达于 B 细胞表面，称为膜表面免疫球蛋白） 10、免疫球蛋白按 含量多少排序：lgG > IgA > IgM > IgD > IgE 五类（按重链恒定区抗原性（CH 排序） 免疫球蛋白含量测定：单向环状免疫扩散法、免疫比浊法。 11、免疫球蛋白的同种型抗原决定簇位于 恒定区（ CH 、 CL ） 1、 免疫：是机体识别和排斥抗原性异物的一种生理功能 2、 3、 4、
疾病诊断步骤临床思维方法和循证医学试题及答案 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
疾病诊断步骤、临床思维方法和循证医学试题 一、选择题(每题2分，共20分) 【A型题】 1．某病人长期发热，皮肤、关节、心、肝、肾各方面都有病态表现时，下列哪种诊断可能性最大 ( ) A．风湿 B．结核 C．肝炎 D．系统性红斑狼疮 E．肾脏疾病 2．下述哪项不属诊断思维的注意问题 ( ) A．现象与本质 B主要与次要 C．临床表现与主诉 D．局部与整体E．典型与不典型 3．一咯血病人，胸片示右上肺阴影，首先应考虑的诊断是 ( ) A．肺癌 B．肺炎 C．肺不张 D．肺结核 E．肺脓肿 4．下述哪项不属常见诊断失误的原因 ( ) A．病史资料不完整、不准确 B．体查不细致、不全面 C．医学知识不足 D．主观臆断 E．病人欠合作 【X型题】 5．常见的误诊、漏诊原因包括下面哪几种 ( ) A．病史资料不完整、不确切 B．观察不细致或检验结果误差
C．先人为主、主观臆断 D．医学知识不足、缺乏临床经验 E．疾病的临床表现不同 6．临床思维的基本原则包括 ( ) A．实事求是的原则，“一元论”原则 B用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则 C．首先考虑器质性疾病的诊断，然后考虑功能性疾病的原则 D．首先考虑可治的疾病的原则，简化思维程序的原则 E．见病见人的原则 7．综合的临床诊断应包括 ( ) A．病因诊断 B．病理解剖诊断 C．病理生理诊断 D．疾病的分型与分期 E．并发症及伴发疾病诊断 8．以下哪些项目是循证医学的应用范围 ( ) A．医疗管 B．制定卫生政策 C．卫生技术评价 D．指导临床实践 E．药物研究与应用 9．造成临床表现不典型的因素有 ( ) A．年老体弱 B．治疗的干扰 C．医师的认识水平 D．主诉不清楚 E．器官移位10．诊断失误包括 ( )
2021-2022国家开放大学电大专科《汽车故障诊断技术(A)》期末试题及答案（试卷号：2370） 盗传必究 一、判断题（每小题3分，共30分） 1．汽车油电路故障一般只有一个故障期，就是偶然故障期。( √ ) 2．机械振动异常是指汽车行驶中各部分的不正常振动，这种现象可以感觉到。( √ ) 3．检测参数异常是指只有通过检测才能发现的故障。( √) 4．汽车故障生成原因中其中外部原因主要由环境因素、和时间因素两个方面引发。( × ) 5．按照磨损的机理磨损又可分为；磨粒磨损、粘着磨损、疲劳磨损和腐蚀磨损四种。( √ ) 6．弹性变形是指机件受载时发生的变形，在外载荷卸除后变形依然存在，塑性变形具有不可逆特点。( × ) 7．电容器故障模式常见的有：击穿、开路、参数退化、电解液泄露和机械损伤等。( √ ) 8．汽车故障诊断方法按照按照检测手段的不同可分为故障码诊断分析法和症状诊断分析法两种。( ×) 9．汽车诊断标准与其他技术标准一样，分为国家标准、行业标准2种类型。( × ) 10.某缸断火前后转速差越大，表明该缸工作情况越差。( × ) 二、填空题（每空1分，共20分） 11.自动变速器常用的性能试验方法有油压试验、时滞试验、道路试验等。 12.汽车电子控制系统执行器主要是由电感线圈构成的喷油器、怠速马达、继电器、电磁阀等执行装置组成。 13.断裂是指机件在承受较大静载荷或动载荷时，达到材料的强度极限或疲劳极限时断成两个或几个部分的现象。断裂可分为；疲劳断裂、静载断裂和环境断裂三种。 14.电气故障主要模式为换向器和电刷损坏、电枢线圈接地与短路、永久磁铁去磁或特性恶化、励磁线圈接地短路与烧坏。 15.电子巡航控制系统由主控开关、车速传感器、巡航ECU和执行器组成。 16.汽车诊断标准与其他技术标准一样，分为国家标准、行业标准、地方标准和企业标准4种类型。 17.电动转向系统的执行器由_电动机、减速机构等组成。 三、计算题（共10分） 18．总数为50台汽车，行驶4万公里，按每间隔o．5万公里统计一次，发生故障的情况如下：在2万公里处的故障率？
机械故障诊断学作业简答题部分 1.简述通常故障诊断中的一般过程？ 机械设备状态信号的特征的获取；故障特征的提取；故障诊断；维修决策的形成 2.简述设备故障的基本特性。 3.什么是轴颈涡动力？并用图示说明轴颈涡动力的形成。 4.简述设备故障的基本特性。 5.简述突发性故障的特点。 不能通过事先的测试或监控预测到的，以及事先并无明显征兆亦无发展过程的随机故障。振动值突然升高，然后在一个较高的水平2，矢量域某一时刻发生突变，然后稳定。 6.请详细分析一下，转子不对中的故障特征有哪些？ 1.故障的特征频率为基频的2倍； 2.由不对中故障产生的对转子的激励力随转速增大而增大。 3.激励力与不对中量成正比，随不对中量的增加，激励力呈线性增大。 7.请详细分析防止轴承发生油膜振荡的措施主要有哪些？ 改进转子设计，尽量提高转子的第一阶临界转速； 改进轴承型式、轴瓦与轴颈配合的径向间隙、承载能力、长径比和润滑油粘度等因素，使失稳转速尽量提高。 8.设备维修制度有哪几种？试对各种制度进行简要说明。 1o事后维修 特点是“不坏不修，坏了才修”，现仍用于大批量的非重要设备。 2o预防维修（定期维修） 在规定时间基础上执行的周期性维修,对于保障人身和设备安全，充分发挥设备的完好率起到了积极作用。 3o预知维修 在状态监测的基础上，根据设备运行实际劣化的程度决定维修时间和规模。预知维修既避免了“过剩维修”，又防止了“维修不足”；既减少了材料消耗和维修工作量，又避免了因修理不当而引起的人为故障，从而保证了设备的可靠性和使用有效性。 9.监测与诊断系统应具备有哪些工作目标？监测与诊断系统的一般工作过程与步骤是怎
智慧树知到《临床免疫学检验技术》章节测试答案第一章 1、免疫球蛋白的分类依据是： A.轻链恒定区 B.重链恒定区 C.轻链可变区 D.重链可变区 E.铰链区 正确答案：重链恒定区 2、IgG的补体结合位点位于： A.VH和VL B.CH1和CL C.CH2 D.CH3 E.CH4 正确答案：CH2 3、各种抗体单体分子共有的特性是： A.与靶细胞结合后能介导ADCC作用 B.具有两个完全相同的抗原结合部位 C.轻链与重链以非共价键结合 D.与抗原结合后能激活补体 E.与颗粒性抗原结合后能介导调理作用
正确答案：具有两个完全相同的抗原结合部位 4、以下哪种技术极大提高了免疫学检测的特异性？ A.标记技术； B.单克隆抗体技术； C.计算机技术； D.分子生物学技术； E.细胞培养技术。 正确答案：标记技术； 5、最早用于标记免疫测定的标记物是 A.荧光素 B.放射性核素 C.酶 D.化学放光物质 E.胶体金 正确答案：荧光素 6、抗体的基本单位是： A.由2条不同重链和2条不同轻链组成的多肽链结构 B.由1条重链和1条轻链组成的二肽链结构 C.由2条相同的重链和2条相同的轻链组成的四肽链结构 D.由2条相同重链和2条不同轻链组成的多肽链结构 E.由4条相同的肽链组成的四肽链结构 正确答案：由2条相同的重链和2条相同的轻链组成的四肽链结构
7、木瓜蛋白酶能将抗体水解成： A.Fab和Fc B.F(ab’)2和Fc C.Fab和pFc’ D.Fab’和pFc’ E.F(ab’)2和pFc’ 正确答案：Fab和Fc 8、抗体中与抗原表位互补结合的部位： A.仅重链可变区 B.仅轻链可变区 C.重链恒定区 D.轻链恒定区 E.重链和轻链的高变区 正确答案：重链和轻链的高变区 9、血清中含量最高的抗体是： A.IgG B.IgM C.IgA D.IgD E.IgE 正确答案：IgG 10、机体再次免疫应答的主要抗体是：