冲击波疗法治疗股骨头坏死(1)

2012骨病治疗新技术总汇很多骨病患者四处求医治疗最终都没有治好自己的骨病，他们迫切需要找到最新的治疗方法帮他们走出疾病的阴霾，今天我们就来详细的看下今年的骨病最新治疗方法。

首先要说的是不死的癌症——股骨头坏死今年最新的股骨头坏死治疗方法是五联骨细胞再生疗法五联骨细胞再生疗法顾名思义由五联组成第一联，体外冲击波活骨疗法治疗股骨头坏死：通过体外聚焦作用于治疗部位，高强度聚焦冲击波能刺激活化成骨细胞和间充细胞，改善血细胞吸氧功能，加速微循环。

机械波的刺激与渗透，可松解组织拈连，改善局部血液循环。

其生物学作用及生理效应能明显抑制疼痛。

该法具有非侵入性，组织损伤小，疗效显著等优点。

此疗法对股骨头坏死治疗起到缓解病情、辅助治疗、阻止病情恶化的作用。

对于比较轻的股骨头坏死患者，可以采用此疗法缓解疼痛。

第二联，介入激活疗法治疗股骨头坏死：是在确定股骨头供血动脉和病变及阻塞程度的情况下，经导管直接注入溶栓、抗凝、扩血管和促骨生长的药物于股内、外旋股动脉及闭孔动脉内，注药时间持续20分钟左右，注药后再次进行血管造影、摄片，以对照比较注药前、后股骨头的血供情况。

介入激活疗法的原理是直接将大剂量溶栓药注入股骨头供血动脉内，改善患肢的血液供应，营养血管，增加侧支循环和疏通股骨头。

采用此种治疗后，患者疼痛症状消失或明显减轻，功能均有不同程度的恢复，所以，我们不难看出介入治疗可改善股骨头的血供。

第三联，CE体外磁能波治疗股骨头坏死：利用液电能量转换和传递原理，造成不同密度组织之间产生能量梯度差及扭拉力，全面改善血液供应，进而使缺血坏死较轻的骨组织死而复生，逐渐爬行替代其他坏死骨组织，并修复股骨头表面的光滑度。

该疗法采用CE体外磁能波治疗股骨头坏死，具有非入侵性、组织损伤小，疗效显著等优点。

第四联，液体内循环疗法治疗股骨头坏死：在骨冲击波和超声电导靶向渗透治疗过程中，利用股骨头极其周围组织的血液循环改善和加速的治疗效果，适时通过静脉将名贵中药提取的骨细胞再生有效成份直接到达坏死的股骨头，起到活血化瘀、活络通脉、促进骨细胞再生的作用，从而进一步强化治疗效果。

体外冲击波治疗操作流程及评分标准一、操作目的通过冲击波产生的压力对人体内部组织的物理及生理作用，达到治疗的目的。

主要治疗骨肌系统如股骨头坏死、骨不连、肩部钙化性肌腱炎、骨折延迟愈合、肩周炎、网球肘及足跟痛、足底筋膜炎等疾病。

二、物品准备治疗车、洗手液、耦合剂、纱布、卫生纸、污物桶、治疗单、PDA三、操作流程报告：我是××科护士××，我操作的项目是体外冲击波疗法，现物品准备完毕，是否开始，请指示？是！→洗手（六步洗手法）戴口罩→检查仪器（常规检查水囊、活动臂、电线电缆及其接头、控制面板）→推仪器入病房→您今天感觉好些了吗？→取治疗单核对床头卡→走到患者床前核对床号、姓名及医嘱（您是*床**吗？现在我要为您为您做体外冲击波治疗，目的是治疗由***疾病引起的疼痛。

请您配合一下）→携用物至床旁→取医嘱执行单查对床头卡，向病人解释（口述：1床王芳，遵医嘱为您做体外冲击波治疗，请您不要紧张，如果感到不适，请马上告诉我）→进行准备（必要时屏风遮挡）→【计时开始】取卫生大垫垫于患侧，协助患者取舒适体位，暴露患侧皮肤（口述：我来协助您采取舒适体位）→患处涂耦合剂→打开电源开关→按启动按钮启动设备→调节按钮，将放电电压升至7-12 kv之间→调节冲击波次数（1500-2000次）→按手动触发按钮（查看及其运行是否正常）→将水囊置于患处→开始治疗（口述：在治疗过程中如果您感到针刺感是正常的，只要在您能耐受的程度内，如果有什么不适症状请及时告诉我）下机操作：按停止键终止冲击波触发→按电压降低按钮，使电压数值降为0kv释放剩余电压→按停止按钮→按排水按钮，将水囊中的水排回水箱→切断电源→用手扳动活动臂，使其与病人治疗身体分开→清洁病人治疗部位的皮肤→清洁设备的水囊→锁定活动臂的运动【计时结束】取PDA扫描病人腕带进行执行单签字→向患者解释（口述：1床王芳，治疗已经结束，谢谢您的配合，祝您早日康复！我是责任护士，我姓**，您还有其它需要吗？）→报告：操作完毕→洗手四、应知应会1.体外冲击波治疗的注意事项？答：（1）在触发冲击波前，必须确保病人身体与水囊有良好的接触。

体外冲击波联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗早期股骨头坏死的疗效解析发表时间：2016-12-28T14:09:55.077Z 来源：《健康世界》2016年第24期作者：胡水根何金青钟英亮[导读] 股骨头坏死是骨科临床常见疾病，治疗难度大，且发病群体逐渐趋向年轻化。

宁都县人民医院江西宁都 342800摘要：目的：探讨体外冲击波联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗早期股骨头坏死的疗效解析。

方法：选取我院收治的早期股骨头坏死患者45例作为研究对象，随机分为对照组22例和观察组23例，对照组患者予以自体骨髓间充质干细胞移植治疗，观察组患者在此基础上实施体外冲击波治疗，观察两组患者的治疗效果，进行临床对照性分析。

结果：两组患者治疗前髋关节功能Harris评分无明显差异，治疗后6个月、12个月观察组髋关节功能Harris评分明显优于对照组（P＜0.05）；两组患者ARCO评定情况对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：体外冲击波联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗早期股骨头坏死的疗效突出，值得推广。

关键词：体外冲击波；自体骨髓间充质干细胞；早期股骨头坏死股骨头坏死是骨科临床常见疾病，治疗难度大，且发病群体逐渐趋向年轻化，因此早期诊断、治疗具有重要的临床价值。

笔者主要探讨体外冲击波联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗早期股骨头坏死的疗效解析，将结果报告如下：1 资料与方法1.1 临床资料选取45例我院于2014年1月到2015年6月收治的早期股骨头坏死患者作为研究对象，所有患者均知情同意，随机分为对照组22例和观察组23例，现将患者资料整理如下：对照组患者男15例，女7例，年龄21-52岁，平均年龄（40.3±4.2）岁。

观察组患者男16例，女7例，年龄22-52岁，平均年龄（40.6±4.5）岁。

两组患者在性别、年龄等资料方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2纳入及排除标准纳入标准：?符合股骨头坏死国际骨循环研究学会分期中Ⅰ期、Ⅱ期诊断标准；?经我院伦理委员会批准同意。

疼痛的治疗好帮手——冲击波治疗仪（shockwave therapy）康复医学科引进了美国DJO-冲击波治疗系统，采用世界上独一无二的最佳能量能级调节方法，作用机理是应用冲击波针对人体肌肉\骨骼\内脏等组织病变进行病理性逆转的一种疗法。

现介绍给大家，欢迎咨询。

一、冲击波治疗仪适应证（一）、骨组织疾病。

1、骨折延延愈合2、骨不连3、股骨头缺血性坏死4、跟骨骨刺5、跟痛症：外伤或退行变导致的跟骨骨刺、跖腱膜炎、足部脂肪垫萎缩，足跟滑囊炎、跟腱膜炎，跟骨滑膜炎。

（二）、软组织慢性损伤疾病。

1、钙化型肌腱炎：岗上肌腱膜炎、肱二头肌长头肌腱炎、症肩峰下滑膜炎2、肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎3、髌前滑囊炎、髌腱炎、4、弹响髋、胫骨结节骨骺炎、股骨大转子滑囊炎二、冲击波治疗仪相对适应证1、骨性关节炎、距骨骨软骨损伤、腱鞘炎2、男性性功能障碍3、美容4、减脂三、冲击波治疗仪禁忌证1、出血性疾病：凝血功能障碍患者可能引起局部组织出血，未治疗、未治愈或不能治愈的出血性疾病患者不宜行ESWT 。

2、血栓形成患者：禁止使用ESWT，以免造成血栓栓子脱落，引起严重的后果。

3、生长痛患儿。

4、严重认知障碍和精神疾病患者。

四、大家关注的几个问题1、冲击波治疗的原理是什么？冲击波是一种物理波，它是一种不连续的、带有冲击力量的波，此波的特点是，爆发力强，穿透力大，可以在相同的介质中均匀地传播。

用于软组织损伤的治疗也正是利用了它的这一特点，由于人们长期从事各种慢性积累性损伤的活动，久行、久站、久坐为发病的重要原因，可以导致肌肉静力性肌紧张，从而慢性渗出、出血，逐渐形成瘢痕，最终由于瘢痕组织形成皮下硬结，从而成为发病的重要因素。

冲击波在相同的组织中传播速度会均匀地传播，然而在这些病变粘连的组织中，就会传播受阻，从而向不同的方向发生碰撞，产生强烈的能量释放，也正是利用这一释放的能量，被动性剥离粘连的软组织，从体外松解受损的软组织，解放受卡压的神经。

体外冲击波疗法联合中医综合疗法治疗早中期股骨头坏死临床观察发表时间：2019-06-10T10:13:13.483Z 来源：《中国蒙医药》2019年第3期作者：蒋建辉袁军江涛江林[导读] 目的：探究体外冲击波疗法联合中医综合疗法对早中期股骨头坏死的治疗效果。

湖南省浏阳市骨伤科医院湖南浏阳 410300【摘要】目的：探究体外冲击波疗法联合中医综合疗法对早中期股骨头坏死的治疗效果。

方法：选取2015年6月至2018年6月期间收治的80例早中期ONFH患者，以信封法将其随机分入对照组与研究组，每组各有患者40例。

对照组仅采取体外冲击波疗法，研究组则采取体外冲击波治疗联合中医综合疗法。

对比两组的治疗效果以及治疗后的髋关节功能评分、视觉模拟疼痛评分等指标。

结果：研究组治疗总有效率92.5%，对照组治疗总有效率67.5%，研究组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

此外，研究组的Harris评分高于对照组，VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：在ESWT疗法基础上联合进行中医综合疗法可以提高对早中期ONFH的治疗效果，同时还能促进其髋关节功能的恢复，减轻患者的疼痛。

【关键词】体外冲击波疗法；中医综合疗法；早中期股骨头坏死；临床疗效股骨头坏死是一种发病率、致残率均比较高的骨伤科常见病，高发群体为30~50岁的中青年人群，其具有较为复杂的病理过程，若未在早中期给予有效治疗，则有可能继发关节间隙狭窄或股骨头塌陷等病变，造成髋关节严重功能障碍。

因此，临床应为患者尽早进行治疗。

本文选取2015年6月至2018年6月期间收治的80例早中期股骨头坏死患者，试探究ESWT疗法联合中医综合疗法对早中期ONFH的治疗效果。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年6月至2018年6月期间收治的80例早中期ONFH患者，以信封法将其随机分入对照组与研究组，每组各有患者40例。

具体资料如下：研究组：男性22例，女性18例；年龄45岁~65岁，平均（55.44±10.35）岁；病程3个月~17个月，平均（10.26±1.37）个月。