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电线电缆检验委托单(最新)

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仟佰拾

说明:1、委托单一式二份，一份检测机构留存备案，一份交委托方，委托方凭此单领取报告。

2、见证人确认对有见证检验或试验样品的取样、送样的真实性。

3、委托方有特殊要求请在备注栏注明。

4、本委托单经委托方代表和业务受理员签字后即生效，并具合同法律效力，双方共同遵守。

5、业务受理地址:投诉电话：业务受理员[签字]: 年 月 日

检 验 费金额（大写）元检

测

机

构

填

写到样日期 年 月 日样品编号

评审意见样品符合标准/规范要求样品不符合标准/规范要求

需要说明：

本机构保证检验的公正性，对检验报告负责，并对委托单位实物及技术资料保密。本机构不保存

超过留样期限的样品。

客服热线:传真号码:见证单位

见 证 人见 证 号电话 我方确认检验项目和检验依据，并保证对所提供的样品及资料的直实性负责，提供一切必须的合

作，

并支付所需的检验费用。

联系电话：委托方代表[签字]: 年 月 日取 样 人取 样 号电话报告份数一式4份其它要求：

备 注检验依据

其它：检验项目

其它：委托检测普通送检见证送检监督抽检委托抽检铝合金

生产厂家样品处理退样不退样导体类型不镀金属镀金属铜芯铝芯出厂批号代表批量

委

托

方

填

写委托单位工程地址

工程名称工程1

工程部位电线电缆检验委托单（最新）

样品名称商 标

型号规格样品数量No:检测机构名称受控号

电线电缆检验委托单

合集下载

现场见证抽样检验委托单(四联单).docx

现场见证抽样检验委托单(四联单).docx

现场见证抽样检验委托单

工程名称

委托电位

监督单位

建设单位

使用部位

施工单位

检验编号

见证冷位

（£«）

Jtifλ 便收）

检测原因：设计婆求

检测项目:

建设单位代表 （签字、盖章）

施工单位代表 （签字、盖章）

检测雎位代表 《签字、盖章）

监理单位代表 （签字、盖章）

其

f⅛

检验依据

样品描述

说

明 1 .见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称 或具有建筑施工专业知识的持证人员。

2 .见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。

3 .见证人员有贡任对试样进行监护,并和送样人一起将试样送到检测试脸机

构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人m负责.

4 .检测试验报告上应注明见证单位和见证人，否则，其报告一律无效“ 委托编号： 委托11期:

第一联：存档黑

第二联.•交试验室级

第三联.•委托单位取报告凭证黄

第四联.•交见证总位红

2017通用橡套软电线电缆检验报告单-编制：高南城

2017通用橡套软电线电缆检验报告单-编制：高南城

ZD/QR824-03

X X X X 电缆有限公司

电线电缆出厂（确认）检验报告单

产品名称： 型号规格：

检验依据： 温度： ℃ 交货长度： m

检 验 项 目 单位 标 准 要 求 检 验 结 果 单项

评定

1 结

构

标

志 受检绝缘线芯颜色

导体 单线数量 根

单丝直径 mm ≤

绝缘 平均厚度 mm ≥

最薄点厚度 mm ≥

护套 平均厚度 mm ≥

最薄点厚度 mm ≥

外形

尺寸 平均外径 mm

椭圆度 % ≤

标志 电缆表面标志 完整、清晰、耐擦

标志间距离 mm ≤

2 电

性

能 20℃导体直流电阻 Ω/km ≤

℃绝缘电阻 MΩ·km ≥

成品电缆电压试验 施加Ac

kV/5min，不击穿。

3 绝缘机械性能 老化前抗张强度

——中间值 N/mm2 ≥

老化前断裂伸长率

——中间值 % ≥

4 护套机械性能 老化前抗张强度

——中间值 N/mm2 ≥

老化前断裂伸长率

——中间值 % ≥

5 绝缘

热延伸试验 ——载荷下的伸长率，最大值 % 试验条件:（200±3）℃；15min；0.20N/mm2

≤

——冷却后的伸长率，最大值 % ≤

6 护套

热延伸试验 ——载荷下的伸长率，最大值 % ≤

——冷却后的伸长率，最大值 % ≤

检验

结论 经本公司质量部质检员对该批电线电缆抽样试验，所检项目均能满足标准

要求，属合格品，准予出厂。

检验员： 日期： 审核： 日期：

备注

见证送检委托单样本

见证送检委托单样本

见证送检委托单样本

委托单位：

委托人：

地址：

被委托单位：

地址：

委托事项：

根据相关法规和规定，本单位对以下事项进行委托，请被委托单位进行相应的见证和检测：

1.事项一：

详细说明事项一的背景、目的、要求等。

2.事项二：

详细说明事项二的背景、目的、要求等。

3.事项三：

详细说明事项三的背景、目的、要求等。

委托要求：

1.被委托单位负责人应具有相关的资质和经验；

2.被委托单位应严格按照国家相关标准和规定进行见证和检测；

3.被委托单位应及时提供见证和检测的结果报告； 4.被委托单位应保护委托单位的商业机密和个人信息安全；

费用和付款方式：

1.被委托单位应提供详细的费用清单；

2.费用应包括见证和检测的费用、报告的费用等；

3.付款方式为（支付宝、银行转账、现金等）。

其他约定事项：

1.本委托单经双方签字确认后生效；

2.如发生纠纷，应通过友好协商解决，协商不成的，提交有管辖权的法院解决；

3.本委托单正本一式两份，各方各执一份。

委托方（盖章）：被委托方（盖章）：

签字：签字：

电线电缆检测原始记录

电线电缆检测原始记录

XXXXXXXXXXXX有限公司

电线电缆检测原始记录

管理编号：XXXXXXXXXXXX 共 页第 页

校核： 试验：

样品编号 委托日期 样品名称

试验编号 试验日期 规格型号

试验环境 ℃ %RH 使用部位 样品状态 □正常 □不正常

检验依据 □GB/T 5013.2-2008 GB/T 5023.2-2008 GB/T 2951.11-2008 JB/T 8734.2-2016 □JB/T 8735.2-2016

□GB/T 12706.(1.2)-2020 □GB/T 6995.1-2008 □其它

检验仪器

设备

标志耐擦性 用浸水的脱脂棉擦拭标志 ( )次 □标志清晰 □标志不清晰

结构尺寸 导体单丝根数(根) 导体芯数( 芯 )

电线绝缘厚度mm 序号 单个值 平均厚度mm 最小/薄

厚度mm

外侧读数

内侧读数

绝缘厚度

外侧读数

内侧读数

绝缘厚度

外侧读数

内侧读数

绝缘厚度

外侧读数

内侧读数

绝缘厚度

外侧读数

内侧读数

绝缘厚度

外侧读数

内侧读数

绝缘厚度

护套厚度mm 外侧读数

内侧读数

护套厚度

外径mm 外侧读数 平均值mm

内侧读数 截面积mm2

外径 椭圆度