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ＣＨ｛ＮＡ’Ｓ ＮＡＴＵＲＯＰＡＴＨ￣Ｓｅｐｔ ２０１４，Ｖｏｌ ２２ Ｎｏ ９
祛风散寒活血合化痰通络扶正法
分期治疗周围性面瘫３３例
姜利国
（河北省围场满族蒙古族自治县大头山中心卫生院，０６８４６１）
周围性面瘫又称周围性面神经麻痹或Ｂｅｌｌ’ｓ麻 痹，是临床常见病、多发病。２０１２年１１月～２０１４年１
月，笔者采用祛风散寒活血法结合化痰通络扶正法选择 性分期治疗周围性面瘫３３例，结果如下。
一般资料 全部３３例均为本院中医科门诊患者，男２１例，女
１２例；年龄１６～６５岁，平均年龄３６．２岁；病程２．５ ｈ～ ７ ｄ，平均１．８ ｄ。 诊断标准：有感受风寒或风邪或外伤史，表现为突
然起病，以一侧眼睑闭合障碍，口角向另一侧歪斜为主 要特点；突发一侧面部表情肌瘫痪，一侧额纹消失或变
浅，不能蹙额、皱眉，眼睑闭合不全或闭合乏力，鼻唇沟 变浅，口角歪向另一侧，进食时食物停留于齿颊间；或有
流泪不适、耳部及乳突部疼痛、舌前２／３味觉障碍、听觉 过敏、外耳道或鼓膜疱疹、泪液分泌减少和面部出汗障
碍等 ¨。
治疗方法 初期、急性期（≤７ｄ）ｌ＿２］用祛风散寒活血法治疗，予
大秦艽汤、小续命汤加减，祛风散寒、活血通络。药物组
成：秦艽３０ ｇ，细辛５ ｇ，荆芥１５ ｇ，防风１５ ｇ，羌活１５ ｇ，
当归１０ ｇ，川芎ＩＯ ｇ，甘草６ ｇ。中后期用化痰通络扶正 法治疗，予牵正散加减，祛风化痰、通络止痉、益气养血。 药物组成：白附子１０ ｇ，僵蚕１０ ｇ，全蝎６ ｇ，黄芪１５ ｇ，
半夏１０ ｇ，白芥子１０ ｇ，红花１０ ｇ，川Ｉ芎１０ ｇ。风寒重者 加羌活、白芷、马钱子；气血虚者加当归、党参、白术；血
瘀重者加蜈蚣、赤芍、桃仁。用法：日１剂，水煎２次，共 取汁３５０ ｍＬ，分早、晚２次服。
治疗结果 疗效标准：治愈：面部神经运动功能恢复正常，患
侧、健侧面部肌肉对称，患侧眼睑闭合完全，鼻唇沟基本
针灸联合中药治疗周围性面瘫的临床研究
发表时间：2016-11-22T15:46:51.277Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2016年6月第14期 作者： 杨建庭 黄桂芬 陈俊谋 陈水娣
[导读] 针灸联合中药治疗周围性面瘫的临床效果显著，具有一定的临床应用价值。
广东省和平县中医院针灸理疗科 广东和平 517200
【摘 要】目的：观察针灸联合中药治疗周围性面瘫的临床效果，分析其临床应用价值。方法：选取2015年1月到2016年1月在我院诊断治
疗的周围性面瘫患者85例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，对照组患者给予中药治疗，实验组患者给予中药联合针灸进行治疗，
观察并对比两组患者的临床疗效以及临床症状恢复时间等。结果：实验组患者的临床总有效率为88.9%，对照组患者的临床总有效率为
70.0%，两组患者比较差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组患者的口角歪斜恢复时间、额纹消失恢复时间以及舌味觉消失恢复时间等明显低于对照组患者，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：针灸联合中药治疗周围性面瘫的临床效果显著，具有一定的临床应用价
值。
【关键词】针灸；中药；周围性面瘫；临床效果
周围性面瘫属于临床的常见病和多发病，是指因面神经受累后出现一侧面部肌肉迟缓、口眼歪斜以及耳后疼痛等症状的面神经炎。周围性面瘫主要以药物联合针灸治疗为主，本院为了验证针灸联合中药治疗周围性面瘫的临床效果，选取部分周围性面瘫患者作为研究对象
进行分组对照研究，对照组患者给予中药治疗，实验组患者给予中药联合针灸进行治疗，对比两组患者治疗后的临床效果，现将研究结果
总结报道如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2015年1月到2016年1月在我院诊断治疗的周围性面瘫患者85例作为研究对象，随机分为实验组和对照组。实验组有45例患者，其中男性患者24例，女性患者21例，年龄在38~62岁之间，平均年龄为（45.2±3.8）岁；对照组有40例患者，其中男性患者23例，女性患
扶正散治疗面神经麻痹
面神经麻痹中医学称为中风。圣方堂特色中医门诊自拟扶正散治疗本病65例，治疗满意，报道如下。
【病因病理】：
面神经麻痹的病因主要为“正气”相对虚于内，头面部受风寒之邪侵袭所致，导致筋脉失养而致本病。
病理变化为患者在劳累和体力下降的情况下，正气相对虚于内，脉络空虚，头面部受风寒之邪侵袭，导致经络阻滞，气血痹阻经络，筋脉失养，而见口眼歪斜诸症。
【诊断要点】：
1.发病年龄多在20～40岁之间，男性居多。多有面部受凉、风吹病史。
2.起病急骤，伴面瘫侧耳后、耳内、乳突或面部轻微疼痛，清晨洗漱时发现口角流水，面部活动不灵，口角歪斜；或于进食时发现食物存积于一侧齿颊间隙，并有口水从口角淌下。
3.病侧面部表情肌瘫痪，眼睑闭合不能或不全，泪液分泌减少，病侧角膜反射消失，鼻唇沟变浅或平坦，口角下垂，病侧做闭目、蹙眉、皱额、鼓气、噘嘴、露齿等动作均不能。
1、一般资料：
本组65例均系门诊患者。其中男47例，女18例；发病年龄最大63岁，最小16岁；病程最长2年，最短3天；
2、治疗方法：
方药组成：全虫、莪术、苍术、川乌等。
上药共为细末，用卫生棉撕开，在较薄处撒药粉2-3克左右，塞入患侧鼻孔，日2次，8天为1个疗程。
3、治疗结果：
疗效标准：痊愈：口眼歪斜及面部表情恢复正常，患侧麻木消失，言语清楚。有效：口眼歪斜基本转为正常，言语基本清楚，患侧轻度发紧及麻木感。好转：口眼歪斜基本恢复，患侧发紧麻木症状依然明显。无效：症状无明显改善者。
本组病例分别用药1-3个疗程，痊愈46例，有效15例，好转3例，无效1例。
典型病例：古某，男，57岁，2010年6月8日到我圣方堂就诊。自诉：3天前中午洗澡后午休，因天气热，一直用风扇制冷，约2个小时后，自觉左侧面部麻胀，不适，第二天渐发展至口眼歪斜、吃饭漏食，经当地某医院诊断为面神经麻痹，经针灸和服中药治疗无明显好转，经朋友介绍转而来本门诊求治。症见：眼睑闭合无力，鼻唇沟变浅，右侧额纹消失，脉浮缓。证属表虚不固，风邪中络。用扶正散，塞患侧鼻孔5天后病愈，随访至今未复发。
ＣＪＣＭ中医临床研究２０１１年第３卷第２０期 ．．８９．．
面瘫扶正贴膏在治疗ｂｅｌ１氏麻痹中的
增效作用的临床观察
Ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｂｅｌｌ’Ｓ ｐａｌｓｙ ｓｙｎｅｒｇｉｅｓ ｗｉｔｈ
ｐｌａｓｔｅｒ ｒｉｇｈｔｉｎｇ ｆａｃｉａｌ ｐａｒａｌｙｓｉｓ
蔡伟 裴丰
（贵阳中医学院第二附属医院，贵州贵阳，５５０００２）
中图分类号：Ｒ２５６．４６ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７４．７８６０（２０１１）２０．００８９－０２ 证型：ＧＤＡ
【摘要】目的：观察面瘫扶正贴膏治疗ｂｅｌｌ氏麻痹的疗效。方法：将１２０例患者分为治疗组６Ｏ例和对照组６Ｏ例，两组方
法为在①一般西药治疗方法的基础上，治疗组采用②传统针刺＋③面瘫扶正贴膏治疗；对照组采用②传统针刺治疗，比较两组疗效。
结果：治疗组总有效率为９６．７％，对照组总有效率为９１．７％，两组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５ ｏ结论：面瘫扶正贴膏在治疗ｂｅｌｌ
氏麻痹中的增效作用明显，治疗组疗效优于对照组。
【关键词】面瘫扶正贴膏；ｂｅｌｌ氏麻痹；疗效
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｆａｃｉａｌ ｐａｒａｌｙｓｉｓ ｂｅｌｌ ｐａｌｓｙ ｒｉｇｈｔｉｎｇ Ｐｌａｓｔｅｒ ｅｆｆｉｃａｃｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：１２０ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ
ｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ，６０ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｎｄ ａ ｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ ｏｆ６０ｐａｔｉｅｎｔｓ，ｔｗｏ ｇｅｎｅｒａｌｍｅｔｈｏｄｓ ｏｆｗｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅｉｎｔｈｅ①ｍｅｔｈｏｄｂａｓｅｄ
ｏｎ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ②＋③ｒｉｇｈｔｉｎｇ ｐｌａｓｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｆａｃｉａｌ ｐａｒａｌｙｓｉｓ；ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ②ｕｓｉｎｇ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ
