一、目的
指导各地及时发现和报告新冠肺炎病例和聚集性疫情，开展流行病学调查和疫情处置，规范密切接触者管理，做好防控工作。
二、病原学和流行病学特征
新型冠状病毒属于毬属冠状病毒，基因特征与SARSr-CoV和MERSr-CoV有明显区别。病毒对紫外线和热敏感，56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。基于目前的流行病学调查和研究结果，潜伏期为1-14天，多为3-7天;传染源主要是新型冠状病毒感染的患者，无症状感染者也可成为传染源;主要传播途径为经呼吸道飞沫和接触传播，在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能，其他传播途径尚待明确;人群普遍易感。
三、监测定义
(一)疑似病例。
结合下述流行病学史和临床表现综合分析:
1.流行病学史。
(1)发病前14天内有武汉市及周边地区，或境内其他有病例报告的社区，或境外疫情严重国家或地区的旅行史或居住史;
(2)发病前14天内与新型冠状病毒感染者(核酸检测阳性者)有接触史;
(3)发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区，或境内其他有病例报告的社区，或境外疫情严重国家或地区的发热或有呼吸道症状的患者;
(4)聚集性发病:14天内在小范围内(如家庭、办公室、学校班级、车间等场所)，出现2例及以上发热和/或呼吸道症状的病例。
2.临床表现。
(1)发热和/或呼吸道症状;
(2)具有新冠肺炎影像学特征;
(3)发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数正常或减少。
有流行病学史中的任何1条，且符合临床表现中任意2条。
无明确流行病学史的，符合临床表现中的3条。
(二)确诊病例。
疑似病例，具备以下病原学或血清学证据之一者:
1.实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性;
2.病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源;
3.血清新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体阳性;血清新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性或恢复期较急性期
4倍及以上升高。
(三)无症状感染者。
无临床症状，呼吸道等标本新型冠状病毒病原学或血清特异性IgM抗体检测阳性者。主要通过密切接触者筛查、聚集性疫情调查和传染源追踪调查等途径发现。
(四)聚集性疫情。
聚集性疫情是指14天内在小范围(如家庭、办公室、学校班级、车间等)发现2例及以上确诊病例或无症状感染者，且存在人际传播的可
能性，或共同暴露而感染的可能性。
(五)密切接触者。
密切接触者指从疑似病例和确诊病例症状出现前2天开始，或无症状感染者标本采样前2天开始，未采取有效防护与其有近距离接触的人员。
四、防控措施
(一)分区分级精准防控。
根据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，实施分区分级精准防控。以县(区)为单位，依据人口、发病情况综合研判，科学划分疫情风险等级，明确分级分类的防控策略。
1.低风险地区。
实施“外防输入”策略。加强疫情严重地区以及高风险地区流入人员的跟踪管理，做好健康监测和服务。医疗机构加强发热门诊病例监测、发现、报告，疾控机构及时开展流行病学调查和密切接触者追踪管理。督促指导城乡社区、机关、企事业单位等严格落实社区防控措施，做好环境卫生整治，公众防病知识和防护技能普及等工作。
2.中风险地区。
实施“外防输入、内防扩散”策略。在采取低风险地区各项措施的基础上，做好医疗救治、疾病防控相关人员、物资、场所等方面的准备，对密切接触者进行隔离医学观察和管理。以学校班级、楼房单元、工厂工作间、工作场所办公室等为最小单位，以病例发现、流行病学调
查和疫情分析为线索，合理确定防控管理的场所和人员，实施针对性防控措施。无确诊病例的乡镇、街道、城乡社区可参照低风险地区采取防控措施。
3.高风险地区。
实施“内防扩散、外防输出、严格管控”策略。在采取中风险地区各项措施的基础上，停止聚集性活动，依法按程序审批后可实行区域交通管控。以县域为单位，全面排查发热患者，及时收治和管理疑似病例、确诊病例和无症状感染者，对密切接触者实行隔离医学观察。对发生社区传播或聚集性疫情的城市居民小区(农村自然村)的相关场所进行消毒，采取限制人员聚集、进出等管控措施。
动态开展分析研判，及时调整风险等级，在病例数保持稳定下降、疫情扩散风险得到有效管控后，及时分地区降低应急响应级别或终止应急响应。
(二)早发现。
1.各级各类医疗机构应当提高对新冠肺炎病例的诊断和报告意识，对不明原因发热、干咳等呼吸道症状或腹泻等消化道症状的病例，结合其流行病学史，及时组织院内专家会诊或主诊医师会诊，并采集标本进行病原学检测。
2.基层相关组织或用工单位对近14天内有武汉市及周边地区，或境内有病例报告的社区，或境外疫情严重国家或地区的旅行史或居住史的人员，做好健康监测;对于出现发热、干咳等呼吸道症状或腹泻等消化道症状者，作为重点风险人群进行筛查，由专业机构采样检测。
3.利用全国不明原因肺炎监测、流感样病例监测和住院严重急性呼吸道感染病例监测等现有监测网络，强化病原学监测。
4.加强口岸卫生检疫，严格实施口岸体温监测和医学巡查，对出现发热、干咳等呼吸道症状或腹泻等消化道症状的人员加强流行病学调查和医学排查，按要求采样检测。
5.对密切接触者做好健康监测，对于出现发热、干咳等呼吸道症状或腹泻等消化道症状者，及时转运至定点医疗机构，并采样检测。
(三)早报告。
1.病例报告。
各级各类医疗卫生机构发现疑似病例、确诊病例、无症状感染者时，应当于2小时内进行网络直报。疾控机构在接到报告后应当立即调查核实，于2小时内通过网络直报系统完成报告信息的三级确认审核。不具备网络直报条件的医疗机构，应当立即向当地县(区)级疾控机构报告，并于2小时内将填写完成的传染病报告卡寄出;县(区)级疾控机构在接到报告后，应当立即进行网络直报，并做好后续信息的订正。
2.报告订正。
疑似病例确诊或排除后及时订正。无症状感染者如出现临床表现，及时订正为确诊病例。所有病例根据病情变化及时对临床严重程度进行订正，以病例最严重的状态为其最终状态。病例死亡后，在24小时内填报死亡日期。
无症状感染者的发病日期为阳性标本采集时间，诊断日期为阳性检出时间。如无症状感染者订正为确诊病例，其发病日期订正为临床症状
出现的时间。
3.突发事件的报告。根据《国家突发公共卫生事件应急预案》
《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》要求，各县(区)出现首例新冠肺炎确诊病例、聚集性疫情，辖区疾控中心应当通过突发公共卫生事件报告管理信息系统在2小时内进行网络直报，事件级别选择“未分级”。根据对事件的调查评估，及时进行调整并报告。
(四)早隔离。
1.病例管理。
疑似病例和确诊病例应当在定点医院隔离治
疗。疑似病例单人单间隔离治疗，连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性(采样时间至少间隔24小时)且发病7天后新型冠状病毒特异性IgM 和IgG抗体仍为阴性可排除疑似病例诊断。
2.出院后管理。
病例符合出院标准，出院后建议继续进行14天的隔离管理和健康状况监测。鼓励有条件的省份加强出院病例随访和呼吸道标本样本检测，检测阳性者需集中隔离医学观察，并将相关信息报送中国疾控中心。
3.无症状感染者管理。
无症状感染者应集中隔离14天，原则上两次连续标本核酸检测阴性者(采样时间至少间隔24小时)可解除隔离。
(五)早治疗。
各级各类医疗机构对诊断的疑似病例要及时转运至定点医院，定点医
院应当做好医疗救治所需的人员、药品、设施、设备、防护用品等准备工作，按照最新版新型冠状病毒肺炎诊疗方案进行规范救治，做到应隔尽隔、应收尽收、应检尽检、应治尽治，提高收治率和治愈率，降低感染率和病亡率。
(六)流行病学调查。
按照属地化管理原则，由病例就诊医疗机构所在的县(区)级卫生健康行政部门组织疾控机构开展流行病学调查，国家支持采用信息化的手段开展调查、分析和研判。
1.个案调查。
县(区)级疾控机构接到报告后，应当于24小时内完成病例和无症状感染者的流行病学调查。具体要求按照中国疾控中心印发的新冠肺炎流行病学调查指南执行，并根据中国疾控中心制定的新冠肺炎病例密切接触者调查与管理指南的要求，做好密切接触者的判定和登记;做好疑似病例基本信息和其密切接触者登记。
2.聚集性疫情调查。
县(区)级疾控机构根据网络直报信息和病例个案调查情况，对符合定义的聚集性疫情立即开展调查。具体要求按照中国疾控中心印发的新冠肺炎流行病学调查指南执行。
3.信息报告。
县(区)级疾控机构完成确诊病例、无症状感染者个案调查或聚集性疫情调查后，将个案调查表和调查报告及时通过网络报告系统进行上报。
(七)密切接触者追踪和管理。
县(区)级卫生健康行政部门会同相关部门组织实施密切接触者的追踪和管理。对密切接触者实行集中隔离医学观察，不具备条件的地区可采取居家隔离医学观察，每日至少进行2次体温测定，并询问是否出现发热、干咳等呼吸道症状或腹泻等消化道症状。密切接触者医学观察期为与病例或无症状感染者末次接触后14天。疑似病例排除后，其密切接触者可解除医学观察。具体要求按照中国疾控中心制定的新冠肺炎病例密切接触者调查与管理指南执行。
(八)标本采集和实验室检测。
收治病例的医疗机构要及时采集病例相关的临床标本。承担标本检测的机构(符合条件的医疗机构、疾控机构或第三方检测机构)应在12小时内反馈实验室检测结果。标本采集、运送、存储和检测严格按照中国疾控中心印发的新冠肺炎实验室检测技术指南要求执行。
各地区新冠肺炎5例及以上的聚集性病例，以及境外输入病例的所有原始标本应当送至中国疾控中心进行复核。
(九)重点场所、机构、人群防控。
强化多部门联防联控工作机制，最大限度减少公众聚集性活动，因地制宜落实车站、机场、码头、商场、公共卫生间等公众场所和汽车、火车、飞机等密闭交通工具的通风、消毒、体温监测等措施。
企业复工复产后，指导企业组织员工有序返岗，做好通风、消毒、体温监测等防控工作，为员工配备必要的个人防护用品，采取分区作业、分散就餐等方式，有效减少人员聚集。指导做好农民工的健康教育和返岗复工前体温检测工作，发现异常情况，及时报告处置，加强排查
识别，阻断风险人员外出。
学校、托幼机构复课复园后，指导做好返校师生的健康提示和健康管理及教室的通风、消毒等工作，督促落实入学入托晨(午)检和因病缺课(勤)病因追查与登记等防控措施。接到疫情报告后，及时开展流行病学调查及疫情处置，指导做好区域消毒等工作。
指导养老机构、残障人员福利机构以及监管场所等特殊机构进一步规范出入人员管理，严格通风、日常清洁、消毒等卫生措施，加强个人防护，健康监测与管理，做好失能半失能人群日常管理等工作。
落实来华(归国)人员口岸卫生检疫，加强对疫情严重国家和地区来华(归国)人员健康管理，做好疑似病例、确诊病例、密切接触者等重点人员的排查、诊治和医学观察，严防疫情跨境传播。
(十)院内感染控制、特定场所消毒和人员防护。
医疗机构应当按照医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南的要求，严格做好院内感染控制。同时，严格按照《医疗机构消毒技术规范》《医院空气净化管理规范》做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面和空气等的清洁与消毒。根据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》做好医疗废物的处置和管理。
做好病例和无症状感染者居住过的场所，如家庭、医疗机构隔离病房、转运工具以及医学观察场所等特定场所的消毒，做好流行病学调查、隔离病区及医学观察场所工作人员和参与病例转运、尸体处理、环境清洁消毒、标本采集和实验室工作等特定人群的防护，具体要求按照中国疾控中心印发的特定场所消毒技术指南和特定人群个人防护指
南执行。
(十一)宣传教育与风险沟通。
普及新冠肺炎防控知识，加强重点人群健康教育，通过多种途径做好公众个人防护指导，减少人群中可能的接触或暴露。根据疫情防控进展和对新冠肺炎认识的加深，及时调整健康教育策略，组织科普宣传。积极开展舆情监测，及时向公众解疑释惑，回应社会关切，做好疫情防控风险沟通工作。
五、保障措施
(一)加强组织领导。
各地政府加强对本地疫情防控工作的领导，落实防控资金和物资，按照“预防为主、防治结合、科学指导、及时救治”的工作原则，全面做好新冠肺炎防控工作。
(二)强化联防联控。
加强部门间信息共享，定期会商研判疫情发展趋势。各级卫生健康行政部门负责疫情控制的总体指导工作。各级疾控机构负责开展病例监测、流行病学调查和密切接触者管理及实验室检测等工作。各级各类医疗机构负责病例的发现与报告、隔离、诊断、救治和临床管理，开展标本采集工作，做好院内感染防控。
(三)加强能力建设。
对医疗卫生机构的专业人员开展新冠肺炎专业技术培训，强化预防为主，关口前移。加强科学研究，发挥信息技术在传染病防控中的作用，广泛开展新冠肺炎传播特点、临床特征、策略评估等相关调查，为优
化防控策略提供科学证据。在传染病预防和救治工作中，鼓励、支持发挥中医中药的作用。
新型冠状病毒作文素材 —疫情作文，素材文案 一 ＂每个人头顶上都有一方天空，每一方天空上都有莫测的云，每一朵云都兆示这命运＂。 2020年春节，这是一个不一样的新年，它出奇地寂静默然，就像是暴风雨的前奏。 除夕过后，新型冠状病毒开始自武汉内地向外蔓延，而那时的我正在电视机前吃着新包好的饺子，爸爸妈妈和弟弟都在我的身边，家中一派祥和。所以在电视新闻开始报道这件事情的时候，我还没有意识到事情的严重性，甚至到现在，我也没有切实地感受到这次灾难所带来的痛苦与危险，家人都在身边，何其幸运。 但从来没有什么岁月静好，有的只是替我们负重前行的人。是国家在保护着我们，是她们，在风雨来临之时，逆行而上，挡在了我们身前。＂武汉必须封城！＂当多数人还在因为各种不确定性而犹豫的时候，李兰娟院士，不计较个人声誉得失，第一个向国家提出封城。 莎士比亚说＂我们所要做的事，应该一想到就做。因为变化很快，有多少舌头，多少手，多少犹豫，就会有多少意外，多少延迟。＂
正是李兰娟院士的杀伐果断，有效的控制了疫情向全国蔓延。2月1日，她率领团队，逆行武汉，她说＂这次去打算长期奋斗，自己也没有考虑什么时候回来。＂ “没什么特殊情况，不要去武汉”.中国工程院院士钟南山教授临危受命，出任国家卫健委高级别专家组组长。，在新型冠状病毒肺炎面前，他这样建议大家。但他自己却在18日傍晚，乘坐高铁逆行武汉防疫第一线！ 在他身后，还有无数逆行的医护人员和志愿者们，他们不计报酬，不论生死，不惧困难重重，只为给更多的人生命的机会。 73岁的李兰娟，84岁的钟南山，还有他们背后默默付出的医护人员，白袍逆行，医者仁心！ 从大年初一那天起，我便没有再出过门。所有人都只能呆在家中，以保安全。但我们知道，我们从未被遗弃，我们是多么幸运地接受着保护与关爱。这些天，小区里来了许多工作人员，他们为我们做消毒工作。有什么事情也会挨家挨户敲门，他们大都戴好了口罩，带着亲切的语气，保持着礼貌的距离，为我们提供我们所需要的物资与信息。＂诶，那个同志，你去哪啊，怎么不戴口罩……＂有时能听到有人在楼下这样叫喊，可能有的人会觉得很烦，觉得他们凭什么把我们关着，但其实，他们都是为了我们好。他们也是父母，也是妻子丈夫，也是
XX学校新冠肺炎防控工作方案 一、工作目标 普及和掌握新型冠状病毒疫情防控知识，提高自我防护意识，建立快速反应机制，采取及时、有效的防控措施，预防和控制新型冠状病毒在校园的发生和蔓延，确保校园不发生疫情。 二、组织领导 组长：校长XXX。 副组长：XXX （全面负责）、 XXX （负责X年级组）、 XXX （负责X年级组）、 XXX （负责X年级组）。 成员：XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX 所有班主任。 三职责分工 （一）安全保卫组 负责人：XXX XXX XXX （保安）。 职责：在学校突发公共卫生事件前期处置过程中，负责现场警戒秩序维护人员疏散等。 （二）医疗处置组 负责人：XXX XXX XXX XXX 职责：组织院前紧急救护，配合专业救护人员救护工作。配合并落实传染
病应急处置各项措施 （三）综合信息组 负责人：XXX、XXX、XXX。 职责：实时纪录突发公共卫生事件的发生、发展和应对处置过 程，提供真实材料，按规定拟稿上报。 （四）后勤保障组 负责人：XXX、XXX、XXX。 职责：负责现场救援物资的配送、供给，日常应急物资储备。 四、工作措施（分开学前及开学后） 疫情防控工作遵循“高度戒备、预防第一”的方针，贯彻“统一领导、分工负责、措施得当、反应及时、处置果断”的原则。 （一）疫情防控宣传 1. 利用微信、钉钉群、QC群等向学生及家长宣传病毒防护知识。 2. 向学生及家长宣传疫情防控的具体措施及管控要求。 （二）教职员工自身防护及要求 1. 进行宣传教育，使教职教职员工认知及重视个人防护。 2. 为教职员工配备口罩、洗手液等必要的防护用品。 3. 教育及要求教职员工不得组织及参与任何形式的聚会（集）活 动。 4. 带口罩上岗及上岗前进行体温筛查。
《传染性非典型肺炎防治管理办法》复习题 一.单选题 1.《传染性非典型肺炎防治管理办法》什么时间施行的( ) .5.4 C. 传染性非典型肺炎列入哪类传染病管理( ) A.甲类传染病 B.乙类传染病 C.丙类传染病 D.法定传染病 3.县级以上卫生行政部门在传染性非典型肺炎管理中的主要职责是什么( ) A.监督管理 B.监测管理 C.防治管理 D.医疗救治 4.各级疾病预防控制机构在传染性非典型肺炎管理中的主要职责是什么( ) A.监督管理 B.监测管理 C.防治管理 D.医疗救治 5.各级各类医疗机构在传染性非典型肺炎管理中的主要职责是什么( ) A.监督管理 B.监测管理 C.防治管理 D.医疗救治 6.对参加传染性非典型肺炎防治工作的医疗卫生人员应当给予何种政策倾斜( ) A.适当补助和抚恤 B.适当补助和保健津贴 C.表彰和奖励 D.补助和抚恤 7.对参加传染性非典型肺炎防治工作做出突出贡献的人员应当给予何种政策倾斜( ) A.适当补助和抚恤 B.适当补助和保健津贴 C.表彰和奖励 D.补助和抚恤 8.对因参与传染性非典型肺炎防治工作发生疾病、残疾、死亡的人员应当给予何种政策倾斜( ) A.适当补助和抚恤 B.适当补助和保健津贴 C.表彰和奖励 D.补助和抚恤 9.任何单位和个人都必须接受以下机构的传染性非典型肺炎查询、检验、调查取证、监督检查以及预防控制措施等行为。（） A.疾病预防控制机构 B.疾病预防控制机构、医疗机构和卫生监督机构 C.医疗机构和疾病预防控制机构 D.卫生监督机构和疾病预防控制机构 10．医疗机构及其医务人员、疾病预防控制机构的工作人员发现传染性非典型肺炎病人或者疑似传染性非典型肺炎病人，必须立即向以下什么部门报告（） A.当地疾病预防控制机构 B.当地卫生行政部门 C.当地政府 D.社会通报 11.疾病预防控制机构发现疫情或者接到疫情报告，应当立即向以下什么部门报告（） A.上级疾病预防控制机构 B.上级疾病预防控制机构和当地卫生行政部门 C.当地卫生行政部门 D.当地政府
重点部位医院感染管理预防与控制制度－下呼吸 道感染含呼吸机相关性肺炎 1、严格执行医院有关规章制度和技术操作规程。 2、感染病人与非感染病人应分开安置，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置，并根据病原体、疾病的传播途径采取相应的消毒隔离措施。 3、保持病室环境清洁，定时开窗通风，定期对空调通风系统进行清洗并达到相应的卫生学要求，房屋改造时要预防军团菌和曲霉菌污染。 4、积极治疗基础疾病（如糖尿病、COPD、血液病等），严格掌握机构通气指征，尽量采用无创通气。限制插管的留置时间。对建立人工气道患者应严格执行无菌技术操作规程。 5、重复使用的呼吸机回路管道、雾化器等应达到灭菌或高水平消毒，雾化器及其管道、面罩等应做到一人一用一消毒；呼吸机管路避免频繁更换（一般情况下每周更换1～2次，如有明显分泌物污染则应及时更换）；集水器应处于低位，冷凝水要及时倾倒，避免倒流入肺。 6、吸氧病人应加强呼吸道湿化，湿化瓶内应为无菌蒸馏水，且应每24小时更换。 7、注意口腔卫生，防止口咽部分泌物吸入。病情许可时采取半卧位，控制进食速度和量，尽量避免使用H2受体阻滞剂和制酸剂，及时清除声门下分泌物。
8、保持呼吸道通畅，及时清除气道分泌物，定时翻身拍背，以促进排痰。手术病人术前应戒烟，术后鼓励病人有效咳嗽排痰，尽早起床活动，避免使用镇静剂。 9、医务人员接触病人和操作前后应洗手，必要时进行手消毒。诊疗护理操作时应戴口罩，接触病人血液、体液、分泌物时应戴手套（手部皮肤有破损必须戴双层手套），对可能发生血液、体液飞溅的操作时应戴防护眼镜，必要时穿戴具有防渗透性能的隔离衣或围裙。 10、不宜常规使用抗菌药物预防肺部感染。 实用医院制度 加强制度完善，冲刺等级评审 以病人为中心，提高医疗水平 齐心协力、鼓足干劲、全力迎接“三甲”医院复审。 创“三甲”是每一个人的事，重在全院参与。 以“创三甲”为契机，加强医院内涵建设，全面提高医疗水平。 人人都是得分手，“三甲”复审作贡献。 加强医院文化建设，争创“三甲”医院称号。 热烈欢迎三甲评审工作组莅临检查指导 全院参与，共创“三甲”。 加班加点只争朝夕时不我待誓过三甲
防治非典基本知识 1.什么是非典型肺炎？ 非典型肺炎是指近来世界部分国家和我国局部地区发生的，原因不明，主要以近距离空气飞沫和密切接触传播为主的呼吸道传染病。最近，世界卫生组织宣布，引起本次非典型肺炎的病原体是冠状病毒科新种，称为SARS病毒，传染性较强，病情重，进展快，危害大。 2.非典型肺炎有哪些症状？与普通感冒有什么区别？ 非典型肺炎临床表现为起病急，以发热为首发症状，体温一般高于38摄氏度，偶有畏寒，可伴有头痛、关节酸痛、全身乏力、腹泻等；一般没有上呼吸道其他症状；可有干咳，少痰，偶有血丝痰；可有胸闷，严重者会出现呼吸加速、气促或明显呼吸窘迫。 普通感冒通常是在淋雨、受凉、过度疲劳后，因抵抗力下降，才容易得病。因此，普通感冒往往是个别出现，不会像非典型肺炎那样流行。普通感冒发病时，多数是低热，很少高热，病人鼻塞流涕、咽喉疼痛、头痛、全身酸痛、疲乏无力，症状较轻微，如果没有并发症，一般不会危及生命。 3.非典型肺炎潜伏期有多长？ 一般约为2至12天，通常在4到5天。 4.非典型肺炎是怎样传播的？ 非典型肺炎的传播方式可能主要是通过近距离空气飞沫传播，以及与病人密切接触造成的。密切接触是指：治疗或护理病人、探视病人；与病人共同生活；直接接触病人的呼吸道分泌物或体液。
5.非典型肺炎有没有特别有效的治疗办法？ 非典型肺炎目前还没有消灭病毒的特效药物和治疗办法，但经过及时的支持性治疗和对症治疗后，绝大多数病人可以痊愈康复。 6.个人怎样预防非典型肺炎？ 主要是培养和保持良好的个人卫生习惯。经常洗手，洗手后，要用清洁的毛巾或纸巾擦干；打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手；不要共用餐具、茶具和毛巾；注意饮食均衡，定期运动，根据气候变化及时增减衣服，注意休息，避免过度疲劳，增强身体的抵抗力；尽量不到人口密集、空气流通不畅的公共场所。 7.当家人或朋友被确诊为非典型肺炎患者时，应当采取哪些预防措施？ 在当地疾病预防控制机构的指导下，对患者家中或近期曾滞留的场所进行消毒处理，包括空气、家具、衣物等；为控制疫情，与患者密切接触者应配合疾病控制机构进行医学观察或隔离，一般为2周；避免探视病人，如必须探视时，一定要戴口罩，并穿防护服；随时注意自己的身体状况，如有不适要马上到医院检查。 8.出现发热、咳嗽、全身酸痛等症状时应该怎么办？ 如果出现发热，体温达38摄氏度以上，咳嗽、全身酸痛等症状和体征，千万不可麻痹大意，存在侥幸心理，要马上去医院就诊，立即减少与家人、同事和周围人员的接触。 9.在公共场所怎样预防非典型肺炎？ 不随地吐痰，打喷嚏或咳嗽时应掩口鼻，之后要洗手；避免触摸
小儿肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可有病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致，小儿肺炎患者剧烈咳嗽或痰液较多导致呼吸困难严重到窒息。其临床特点为咳嗽，气促，发绀，发热。听诊有肺炎或实变表现【啰音，支气管呼吸音，支气管羊音，呼吸音降低】，呼吸困难，如果处理不当可危及生命。临床护理在治疗过程中具有重要意义，做好此类患者的护理是促进疾病好转，缓解呼吸困难，减轻咳嗽咳痰的重要措施之一，在每位医生、护士的共同努力之下患者病情得到了有效控制，转危为安，使患者家属安心。现将小儿肺炎患者护理的体会报告如下。 1 病例资料 1 一般情况 患者谭某，女性，出生1个月未婚。于XX年1月1日9:3由门诊收入新生儿科家人报送 2 健康史主诉不详 家属口述患者一天前洗澡后出现剧烈咳嗽，喉咙有大量浓痰，哭闹不止，而且伴有发烧。无恶心呕吐、食欲不振、皮肤无黄染，遂来我院就诊，门诊以“小儿肺炎”收入我科。既往史卡介苗、乙肝疫苗均已注射，母亲无既往病史，否认“肺炎、肺结核、伤寒”病史。否认“高血压、糖尿病”，无食物及药物过敏史，患者已接种卡介苗、乙肝疫苗。个人史第一胎，第一产，足月儿。单胎。出生体重88kg胎膜早破无。胎儿宫内窘迫无。分娩方式经阴道分娩，平产。羊水量不详。脐带正常，胎盘正常。apgar评分不详。 3 体格检查 患者自起病以来精神欠佳，呼吸困难，大小便正常，体重下降。 4 实验室及影像检查 t 39℃，p 98次/分，r 2次/分。 患者对刺激反应可，张力正常，眼球运动灵活，双侧瞳孔正大等圆，约2mm大小，对光反射灵敏，皮肤可见散在红色丘疹，无出血点，发育正常，食欲好，睡眠足，呼吸微弱，可见明显呼吸三凹征，精神面貌差，脸色苍白，呼吸困难，肺部固定湿啰音，心音有力，节律整齐，无杂音。全身皮肤无黄疸，全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无血肿、五官无畸形。眼结膜、口唇、甲床苍白，巩膜无黄染，全身无溃烂。耳鼻无异常。口角无歪斜，口唇无发绀，伸舌居中，咽无充血，双扁桃体无肿大。颈对称，双颈静脉无充盈。胸廓对称无畸形。两侧语颤均等，心界正常，心率135次/分，率齐，各瓣膜区听诊无杂音，无反跳痛及肌紧张，腹部未触及包块，肝脾肋下未及，双肾区无叩及痛，肠鸣音活跃。脐部残端已脱落，脐部干燥，无血性分泌物，无臭味，肛门及外生殖器未见异常。拥抱反射正常，握持反射正常，吸吮反射正常，觅食反射正常。围巾征正常。脊柱四肢无畸形。双下肢无水肿，四肢肌力及肌张力正常，无亢进。 入院后完善相关检查。血常规提示白细胞数18×1 ^9∕l↑,中性粒细胞4.84↓％，提示白细胞增多，肝功能提示总胆红素18 mol／l↑、直接胆红素48 mol／l↑、间接胆红素2 mol／l↑，心肌酶示乳酸脱氢酶487u∕l↑、肌酸激酶2118 u∕l↑、肌酸激酶同工酶51 u∕l↑，
1流行病学特征 为进一步完善传染源和传播途径，增加“潜伏期内具有传染性，发病后5天内具有高度传染性”和“接触被病毒污染的物品也可引起感染” 2病理变化 新的冠状病毒检测结果描述在肺、脾、肺门淋巴结、骨髓、心脏和血管、肝胆、肾脏、脑组织、食道、胃和肠黏膜、睾丸和其他器官和组织。 三。临床特征 （1）临床表现。 增加“罕见儿童多系统炎症综合征（mis-c）”并介绍mis-c的临床表现。 （2）实验室检查。 “新型冠状病毒特异性IgM抗体，IgG抗体在1周内发病率较低，呈阳性”，可能导致假阳性，可通过抗体检测来检测。 4诊断标准
新型冠状病毒特异性IgM抗体可作为可疑病例的诊断依据。 5临床分型 修改了成人和儿童重症病例的诊断标准。 6提高“重/危、高危人群”标准 7调整成人和儿童的“严重/关键预警指标” 8鉴别诊断 增加“患有皮疹和粘膜损伤的儿童需要与川崎病区分开来”。 9病例发现与报告 增加“确诊病例应在发现后2小时内在线报告”。 10治疗 （1）抗病毒治疗。 本试验中使用的抗病毒药物的简要概述。通过临床观察，某些药物可能具有一定的治疗效果，但抗病毒药物的有效性尚未通过严格的“随机、双盲、安慰剂对照研究”得
到证实。建议在病程早期使用具有潜在抗病毒作用的药物，应主要用于高危因素严重、趋势严重的患者。 不建议单独使用洛比那韦/利托那韦和利巴韦林，也不建议联合使用羟氯喹或阿奇霉素。 干扰素α、利巴韦林（建议与干扰素或洛比那韦/利托那韦联合使用）、磷酸氯喹和阿比多可继续用于临床应用，以进一步评估疗效、不良反应、禁忌症和与其他药物的相互作用。不建议同时使用三种以上的抗病毒药物。 （2）补充糖皮质激素治疗的适应症（氧合指数进行性恶化，影像学进展迅速，体内有炎症反应），治疗剂量和疗程。 （3）重症和重症病例的治疗。 1呼吸支持：根据PaO2/FiO2分类（200-300 mmHg、150-200 mmHg和<150 mmHg），采取了不同的呼吸支持措施，如鼻插管或面罩吸氧、高流量鼻插管氧疗或无创机械通气
防范非典型肺炎工作通知 各零售药店： “非典型肺炎”是本世纪的一种新的疾病，在预防“非典型肺炎”的特殊时期，零售药店是除了医疗机构以外较易出现患者和疑似患者的场所，为了加强防范与控制工作，采取有针对性的措施强化对药店的场所管理，有效地防止“非”病在药店的传播，确保药店职工安全与健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》等法律法规规定，特提出如下防范预案。一、预防性措施 （一）通风换气，确保空气新鲜。 药店在正式营业后应尽量避免关闭窗门使用空调，在温湿 度允许的条下，店堂及生活区、办公区每天至少2—3次开窗通风，每次至少30分钟。 （二）空气、地面和柜台表面消毒 每天停止营业后用过氧乙酸熏蒸、戊二醛喷雾或紫外线灯 进行空气消毒；店堂及生活区、办公区的地面可用0.1%的过氧 乙酸或1000 G/L—2000G /L的含氯消毒剂喷洒或湿拖，桌椅、 柜台、电脑及其他设施设备等也可用上述消毒液擦拭，每日不少于2次，并做好消毒记录。 （三）确保营业员个人卫生和健康监控 营业员在饮水、用餐前一定要用流水洗手，不用脏手揉眼 睛、清洁鼻孔，直接在柜台前销售西药和中药饮片的营业员应当佩带口罩和手套，药店要建立营业员每日健康检查制度，店长要对每天上班的营业员进行健康及相关内容的检查，及时掌
握员工和其家属的外出史和其亲属的来沪探亲情况，发现可疑病症及早采取措施，杜绝带病上岗。 （四）加强“非典”预防知识宣传 在营业员中普及对该病的预防知识，提高职工个人卫生和疾病防护意识，有针对性地开展对营业人员和购药者防病、消毒知识的宣传，尤其要指导和劝告发烧病人去医院进行正规就诊。二、应急性措施 （一）对员工与购药者 发现员工或购药者有发烧、咳嗽、肌肉酸痛等症状或自述接触了疑似或确诊病人及从疫区来沪的亲友，应立即进行登记, 详细记录住址和联系电话，并劝其到医院就诊。症状严重的，药店可以直接电告区疾病预防控制中心（499799）,由区疾病预防控制中心上门接收病人。 （二）对店堂、设施设备及药品、直接接触与间接接触者本药店员工或购药者被诊断为疑似或确诊病人，店堂、设施设备及药品应按照区疾病控制中心有关预案处置。药店应积极配合区疾病预防控制中心流行病现场调查人员，追查其他密切接触者的名单，调查其外岀史以及与其他人员的接触史，必要时进行追踪、随访或按区疾病预防控制中心要求采取医学观察，解除隔离观察的时间要服从有关部门的规定。 （三）对社区居民 对周围的群众作好正面的宣传和解释工作，避免产生不必要的恐慌。在停业期间，药店不得以任何理由向顾客销售店内商品（含药品）。 （四）其他有效控制传播扩散的手段和急救手段 各零售药店，我们的国家正面临着防治非典型肺炎的严峻
新型冠状病毒论文 本次的研究为回顾性分析，患者均为在今年1月1日至1月20日，在武汉金银潭医院接受治疗的确诊患者。分析表明，有49名患者曾有华南海鲜市场的暴露史，占比为49%。其中，有47名患者具有长期暴露史（大部分为市场销售人员或市场管理人员），2名患者只有短期暴露史（顾客）。相比之下，上周的《柳叶刀》论文中，这一比例为66%（27名患者/41名患者）。 从患者的性别和年龄特征上看，本次分析的病例中，男性占了多数，共67名（68%）。这一比例与之前的数据（73%）相当。而从年龄分布上看，最新数据的年龄中位数为55.5岁，较先前的49.0岁有所上升。 世界卫生组织在上周的新闻发布会中多次提到，这次的感染病例中，有不少具有基础疾病。本次的分析结果与这一观点具有一致性。分析表明，在这99名患者中，有50名患者同时具有心血管疾病、内分泌系统疾病、消化系统疾病等慢性疾病，占比约为51%。这些基础疾病可能削弱了他们的免疫系统。值得一提的是，上周的《柳叶刀》文章中，这一比例仅为32%。 本篇论文的作者们在讨论环节指出，这些分析结果表明，新型冠状病毒更有可能感染那些具有慢性疾病（免疫功能较弱）的年长男性。
在本篇论文中，作者们也介绍了这些患者的常见症状，和常用的治疗方案。数据表明，有83%的患者出现了发热，82%的患者有咳嗽。这两者是最为常见的临床特征。相比之下，其他的一些疾病特征则相对比较少见——有31%的患者出现了气短，11%的患者出现了肌肉疼痛，这些都没有超过半数。而剩余的一些症状，则占比不超过10%。 在治疗方面，大约四分之三的患者（76%）接受了抗病毒疗法。这篇《柳叶刀》论文介绍说，患者使用的药物包括奥司他韦（oseltamivir）、更昔洛韦（ganciclovir）、以及最近引起广泛关注的抗HIV感染疗法洛匹那韦/利托那韦（lopinavir/ ritonavir）。 与此同时，有70%的患者接受了抗生素治疗，有15%的患者接受了抗真菌治疗。这些是为了应对患者出现的其他感染。 论文的最后，作者们根据数据，做了一些相关的讨论。首先，他们讨论了一些“未知”。我们知道，无论是SARS病毒，还是MERS 病毒，都从蝙蝠身上起源，且经过中间宿主传染到人类。然而目前我们还不清楚，本次新型冠状病毒的来源究竟是何方。另外，病毒的具体传播率也依然不得而知。 其次，他们讨论了感染的死亡率。从本篇论文的数据来看，99名患者中，有11名在论文发表时已经死亡，死亡率为11%。这一死亡率与SARS感染相当（10%），但不如MERS感染那么严重（35%）。
精神病患者院内感染性肺炎危险因素分析 通过对52例精神病患者院内感染性肺炎的总结、分析，作者探讨了精神病患者诱发院内肺炎的危险因索和防治措施。①精神患者住院时间长，社会功能损害明显，自我保护能力差，不能客观反应继发性感染症状；②某些抗精神病药物及电休克治疗产生的副作用可使正常呼吸道防御机制受损；③精神科医护人员除掌握本专科知识外，还应对精神病治疗的副反应采取有针对性的防治措施以减少院内感染性肺炎的发生。 标签：精神病；院内感染；肺炎 精神病医院内感染与其他临床科患者相比有不同之处。感染原因甚多，为加强防治措施，作者对精神科52例（54例次）院内感染性肺炎（下称肺炎）病例进行了调查分析，探讨了其发生规律及有关危险因素，并提出相应的预防对策。 1 临床资料 根据各科室医院感染监控员所填报的医院内感染登记表以及不定期地巡视患者；以全国医院内感染监测中心统一诊断标准为依据，查阅了3个精神病区（2个男病区，1个女病区）1995年6月～1996年12月，共计1495份出院病历，对其进行整理、统计与分析。 2 结果 2.1院内感染性肺炎发生率调查病历1495份，发生医院感染174例，感染率11.64%，其中肺炎52例（54例次），占院内感染构成比29%～89%，住院期问发生2次肺炎者2例。 2.2肺炎与性别、年龄、住院天数、病程的关系52例肺炎患者中，男33例（6 3.46%），女19例（36.54%）；年龄17～76岁，平均35.7岁，其中21～45岁35例（67.31%）。住院天数14～151d，平均69.58 d；住院至发生肺炎时间为4～80 d，平均22.8 d，其中4 w以内发生者40例，4 w以上12例；精神病的总病程为4 d～26年，平均 4.1年。 2.3肺炎感染情况52例（54例次）均经摄X线胸片后确诊，其中右侧肺炎36例次，左侧肺炎9例次，两侧肺炎9例次。感染前均无慢性呼吸系统疾病。 2.4疾病种类与肺炎发生的关系按中国精神疾病分类方案与诊断标准CCMD-Ⅱ-R分类，根据临床表现、精神病治疗的副反应情况、胸片、血常规、体温、临床医师诊断确定，见表1。 2.5 肺炎患者抗精神病治疗情况本组患者单纯服用抗精神病物发生肺炎者31例次；服用抗精神病物并用电休克发生肺炎者23例次，见表2、表3。
1，流行病学特征 为了进一步改善疾病的传播源和途径，增加“在潜伏期具有传染性，在疾病发作后5天内具有强烈的传染性”和“接触被病毒污染的物品也会引起感染”。 2，病理变化 新的冠状病毒检测结果分别描述于肺，脾，肺门淋巴结，骨髓，心脏和血管，肝胆，肾脏，脑组织，食道，胃和肠粘膜，睾丸以及其他器官和组织。 3，临床特点 （1）临床表现。 添加“很少有可能患有多系统炎性综合征（mis-c）的儿童”，并介绍mis-c的临床表现。 （2）实验室检查。 “新型冠状病毒特异性IgM抗体，IgG抗体在1周内发生率相对较低呈阳性”，并可能导致假阳性的情况，并可通过抗体检测来检测情况。
4，诊断标准 一种新型的冠状病毒特异性IgM抗体被用作可疑病例的诊断依据。5，临床分类 修改了成人和儿童严重病例的诊断标准。 6，提高“重/危，高危人群”标准 7，调整了成人和儿童的“严重/关键预警指标” 8，鉴别诊断 添加“患有皮疹，粘膜损伤的儿童，需要与川崎病区分开来”。9，病例发现与报告 添加“发现后应在2小时内在线报告确诊病例”。 10，治疗 （1）抗病毒治疗。
简要总结了该试验中使用的抗病毒药物。通过临床观察，某些药物可能具有一定的治疗效果，但尚未通过严格的“随机，双盲，安慰剂对照研究”证明抗病毒药物有效。建议在病程的早期使用具有潜在抗病毒作用的药物，并且应主要用于严重的高危因素和严重趋势的患者。 不建议单独使用洛匹那韦/利托那韦和利巴韦林，或联合使用羟氯喹或阿奇霉素。 干扰素α，利巴韦林（建议与干扰素或洛匹那韦/利托那韦合用），磷酸氯喹和阿比多尔可继续用于临床应用中进一步评估疗效，不良反应，禁忌症以及与其他药物的相互作用。不建议同时使用三种以上抗病毒药。 （2）补充糖皮质激素治疗的适应症（氧合指数进行性恶化，影像学进展迅速，机体炎症反应亢进的患者），治疗剂量和疗程。 （3）重症，重症病例的治疗。 1.呼吸支持：根据PaO2 / FiO2分类（200-300 mmHg，150-200 mmHg和<150 mmHg），采取了不同的呼吸支持措施，例如鼻导管或面罩吸氧，高流量鼻导管吸氧疗法或无创机
新冠状病毒作文1 自新型冠状病毒肺炎爆发以来，医护人员作为最前线的战士，每一天都在医院和看不见的敌人进行着生死搏斗，努力让一个个本该开心过春节却躺在病榻之上的人恢复生命的活力。她们、他们是值得尊敬的人。 但同样，和医护一样值得尊敬值得我们说一声“谢谢，您们辛苦了的!”还有每一个为了城市正常运转，为了大家健康幸福而在坚守这的每一个人。 小区的保安依旧每天巡逻但最近除了巡逻他们肩负起严守小区的大门，不让外来车辆进入，小区内部车辆只出不进的责任;高速收费站的职员们年三十也坚守的岗位上，对进武汉城的运送物资的车辆严格检查，还会附上一句“师傅辛苦了，武汉加油!”;志愿者车队的志愿者们，在医院和医护人员的居住地往返;火神雷神山医院的建筑工地上，工人们从祖国各省市奔赴而来，不分昼夜争分夺秒的高质量地建筑着临时医院;普通居民自律居家不外出，外出回家按规范洗手消毒。 超市里摆满的货架、干净的道路、路上飞驰的外卖小哥、医护人员吃到的热乎的饭菜，这一滴一滴，每一个井然有序的场景，都离不开千千万万为此付出的每一个人。他们也值得一句“辛苦了”，他们也值得一个赞。这个春节，注定不同寻常，因为有奋战一线的医护人员、有有应必达的志愿者支援队伍，还有
这些依旧坚守在岗位上的普通人，他们同舟共济，大家相互扶持，这场疫情战，我们必胜! 疫情无情人有情。在现在的非常时期，每一个人的坚守都是对疫情的最大帮助，大家心系彼此，劲往一处使，每一个普通人多出一分力，冠状病毒的阴霾就会早一天散去。武汉加油! 新冠状病毒作文2 爆竹声声辞旧岁，大爱深深迎新春。在这辞旧迎新的节日里，我们向全县人民以及旅居在外回家过年的朋友们致以新春的祝福和良好的祝愿! 自湖北武汉出现新型冠状病毒感染的肺炎病例以来，我省近日也有确诊病例发生，防控形势十分严峻。为切实做好我县新型冠状病毒感染的肺炎防控工作，县委县政府进行了全面安排部署，采取了强有力的防控措施。 防控疫情，人人有责，每个人都可以为防控出力，你的每一个行为都是对疫情防控的一份贡献，现提出如下倡议：家是故乡亲。欢迎海内外家人们回家过年。返乡(外来)人员，特别是从武汉返乡的人员，要本着对自己、对家人健康负责的态度，主动到所在乡村、社区登记，并经相关医疗机构检查排除疫情后，在家进行医学观察14天，期间不与外人接触，注意与家人隔离。如出现发热及呼吸道症状时，应第一时间到医院发热门诊就诊，主动告知医生武汉旅居史，切勿过年走亲访友，给身边人带去疫病隐患。身边的亲友们，也要提醒返乡的亲人和邻
新冠肺炎诊疗和防控工作方案 为切实做好新型冠状病毒感染的肺炎诊疗和防控工作,根据《人民政府办公室关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗和防控工作方案的通知》,制定本方案。 一、加强组织领导 成立镇新型冠状病毒感染的肺炎应急处置指挥部,由镇党委书记,党委副书记、镇长担任总指挥,镇人大主席任副总指挥,镇卫生院、中学、中心校、农经站、畜牧站、林业站、市场监督管理所、生态环境站、派出所等部门为成员单位,指挥部办公室设在镇卫生院,负责新型冠状病毒感染的肺炎防控工作协调调度,提出处理意见和建议。应急处置指挥部定期召开会议,听取成员单位防控工作汇报,对我镇疫情进行科学研判,及时作出预警和应急处置。 二、强化联防联控
各行政村、镇应急处置指挥部各成员单位要按照各自职责,分工负责,密切配合,合理做好疫情防控工作。镇市场监督管理所、林业站牵头负责取消镇域活禽市场交易,加强从野生动物养殖到餐桌消费全流程管理,严厉打击非法销售野生动物等行为。镇卫生院、各行政村牵头负责做好发热人员管控,对从疫区（重点为武汉及周边地区）返乡的农民工、学生等进行摸排、建档。对于发热人员,镇卫生院和村卫生室要规范开展发热病人预检分诊工作,做好疑似病人转送。镇派出所、各行政村负责加强公共场所管理,减少大型公共群体性活动。 各成员单位的职责： 镇卫生院：按照县卫健委制定的防控技术方案,制定镇落实方案;制定各项预防控制措施,组织实施应急医疗救治;开展防控措施宣传。
镇中学、中心校：配合镇卫生院,组织实施镇小学、托幼机构新型冠状病毒感染的肺炎控制措施,加强在校学生、教职工的宣传教育和自我防护,防止新型冠状病毒感染的肺炎在学校和托幼机构内发生。 镇农经站、畜牧站：负责人畜共患传染病的防治工作;开展与人类接触密切的动物相关传染病的监测、调查和应急处置工作。 镇林业站：加强开展野生动物疫病的监测;在新型冠状病毒感染的肺炎期间,提供有关野生动物活动范围和趋势等预警信息。 镇市场监督管理所：负责对可能引起新型冠状病毒感染的肺炎相关产品的市场监管工作,维护市场秩序;根据需要,对导致新型冠状病毒感染的肺炎发生的经营行为采取临时管理措施;做好新型冠状病毒感染的肺炎应急处置药品、医疗器械质量安全的监督和管理工作。
非典型肺炎防治技术方案 非典型肺炎是指目前病原尚不明确，在我国部分地区发生的，通过近距离空气飞沫传播的呼吸道传染病，临床主要表现为肺炎，在家庭和医院有显著的聚集现象。 为指导各级卫生部门及时发现疫情并采取有效的治疗、预防和控制措施，防止疫情蔓延，保障广大人民群众的健康和生命安全，维护社会稳定和经济发展，卫生部疾病控制司组织专家在总结前一阶段防治工作的基础上，制定了非典型肺炎防治技术方案，供各地在工作中参考执行。 该病为一种新发传染病，其技术方案需要在工作中不断总结、修改、完善。各地在实际工作中，对非典型肺炎防治技术方案有何建议和修改意见。 附件1 请及时与卫生部疾病控制司联系。 非典型肺炎病例的临床诊断标准(试行) 1.流行病学史 1.1发病前2周曾密切接触过同类病人或者有明确的传染给他人的证据 1.2生活在流行区或发病前2周到过非典型肺炎正在流行的地区 2.症状与体征 发热(＞38℃)和咳嗽、呼吸加速，气促，或呼吸窘迫综合征，肺部罗音或有肺实变体征之一以上。 3.实验室检查 早期血WBC计数不升高，或降低。 4.肺部影像学检查 肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状样改变 5.抗菌药物治疗无明显效果。 非典型肺炎的临床诊断 根据病例的流行病学资料、症状与体征、实验室检验、肺部影像学检查综合判断进行临床诊断，一旦病原确定，检测方法特异，即建立确诊病例的定义。 疑似病例：1.1＋2＋3或1.2＋2＋3＋4 临床诊断病例：1.1＋2＋3＋4或1.2＋2＋3＋4＋5 非典型肺炎重症病例诊断标准 非典型肺炎病例符合下列标准的其中1条可诊断为非典型肺炎的重症病例： 1.多叶病变或X线胸片48小时内病灶进展>50% 2.呼吸困难，呼吸频率>30次/分； 3.低氧血症，吸氧3-5升/分条件下，SaO2< 93%，或氧合指数<300mmHg。 4.出现休克、ARDS或MODS(多器官功能障碍综合征)。 备注： 1.密切接触是指护理或探视非典型肺炎病例、与病例曾居住在一起(包括住院)或直接接触过病例的呼吸道分泌物和体液。 2.非典型肺炎流行区是指有原发非典型肺炎病例，并造成传播的地区，不包括已明确为输入性病例，并由该输入性病例造成一定传播的地区。 3.病人可伴有头痛、关节酸痛、全身酸痛、乏力、胸痛、腹泻。 4.排除疾病：在诊断治疗过程中，要注意排除原发细菌性或真菌性肺炎、肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症、肺血管炎等临床表现类似的肺部疾患。 附件2 非典型肺炎病例或疑似病例的推荐治疗方案和出院诊断参考标准(试行) 一、推荐治疗方案 (一)一般性治疗：休息，适当补充液体及维生素，避免用力和剧烈咳嗽。密切观察病情变化(多数病人在发病后14天内都可能属于进展期)。定期复查胸片(早期复查间隔时间不超过3天)、心、肝、肾功能等。每天检测体表血氧饱和度。 (二)对症治疗： 1、有发热超过38.5℃者，全身酸痛明显者，可使用解热镇痛药。高热者给予冰敷、酒精擦浴等物理降温措施。 2、咳嗽、咳痰者给予镇咳、祛痰药。
小儿肺炎的护理措施 摘要：目的:分析小儿肺炎的护理措施，找出最佳的护理方法来帮助患儿摆脱病魔，减轻疾病带来的伤害。方法:对1例小儿肺炎患者进行全面护理、呼吸系统护理、饮食护理以及出院指导等进行有效的总结。结果:通过对患儿进行有效的护理措施，患儿的病情基本达到痊愈的效果。结论:在对肺炎患儿进行护理时，要遵守科学有效的护理原则，让患儿得到有效的治疗和护理，对位患者以及家属着想，帮助患儿摆脱病魔。 关键词：小儿肺炎摆脱病魔出院指导 1.临床资料 对1例疑似肺炎患儿进行身体检查，确诊为肺炎患者，患者有咳嗽、发热以及呼吸不均匀的症状。 2.护理措施 2.1全面护理要注意患儿的口腔卫生，吃饭后家属要帮助患儿及时漱口，平时要多喝水，如果发现患儿有痰要及时的排除，防止痰吸入肺内。护理人员要严格的按着医嘱对患者进行给药，如果患儿有排痰困难的现象出现时要有效的使用护理辅助器械，比如吸痰器对患儿进行吸痰，要对辅助器械进行消毒清理，不能一器多用。 2.2呼吸系统护理 在日常的护理工作过程中药保证患儿的呼吸顺畅，这对患儿有着重要的作用。对出痰困难的患儿应借助器械进行吸痰，保证吸痰在无菌的情况下进行，避免对患儿造成二次伤害，增加吸痰的效率，避免空吸，可以有效的使用化痰药对患儿进行有效的吸痰，控制好吸痰的压力，避免过大对患儿造成不必要的伤害，控制好吸痰的时间，保持在15s以内，若吸痰后出现发绀可加大氧流量13%左右。定时的帮助患儿翻身，这样可以有效的帮助患儿的体内外的气体交换，也可以有效的帮助排除肺内的痰，可以有效的缓解病症，减轻患儿的痛苦。把患者的头部枕高于身体，采取半卧位可以帮助患儿更好的呼吸，经常的更换卧床的位置，减轻肺部的淤血，这几种措施对患病比较严重的患儿有着重要的作用。 2.3饮食护理 在平时的饮食方便患者应该注意：平时饮食要清淡，注意保持一定量的饮水量，有助于帮助患儿对浓痰的淡化，这对排痰有一定的帮助。发热是肺炎的一个重要特征，这样会消耗一定的体能，所以在饮食上要注意营养的均衡，多摄入一些营养高的食物，但是要多注意食物类别，不能吃不好消化的食物，应多吃一些易于消化的东西，要有规律的进食，注意少餐多食，保证正常的身体需要。 2.4出院指导 当小儿肺炎患者达到出院的标准后，医院方面应该及时的做好患者家属出院后的医学宣讲工作，让家属对小儿肺炎有一定的深入了解，帮助孩子平时的日常生活情况，在吃饭时不要边吃边说话，注意力要集中，如遇气温下降应该注意防寒保暖，身体条件差的患者要经常服用一些增强免疫力的辅助药物，劝导孩子应多食用易于消化的食物，尤其是多吃一些含有微量元素的食物，平时要多吃水果和蔬菜类的，如果患儿家属有吸烟习惯的，应尽量的远离孩子，避免孩子的二次吸入，给孩子创造一个号的生活环境，这对孩子后期的康复有很大的帮助。 3.结果 通过对患儿进行有效的护理措施，患儿的病情基本达到痊愈的效果。
新生儿肺炎院内感染的诊断标准： 卫生部医院感染培训基地徐秀华对执行《医院感染诊断标准》中的有关说明： 新生儿感染 （1）宫内感染的诊断依据： ①羊水污染，新生儿的耳孔、鼻孔吸出液涂片有大量脓球或有细菌； ②出生既有感染征象（或Apgar评分低）； ③脐血IgM≥200mg/L或脐血IgA≥50mg/L； ④脐带、胎盘、绒毛膜、羊膜病理证实有炎症存在。 （2）诊断吸入性肺炎必须对吸入物的性质、吸入后自然吸收情况及是否发生感染性肺炎进行分析，除宫内窒息窘迫等因素造成的宫内肺炎。 若为急产、窒息、助产士未及时清理呼吸道以前物理、化学方法刺激呼吸所致的吸入性肺炎多为医院内感染。吸入乳汁、羊水6～8小时后即缓解不列为感染，但若继发感染则列为医院内感染。 新生儿肺炎由于致病原因不同，肺炎的类型也不同，大致可以分为两类：一类是吸入性肺炎，一类是感染性肺炎。单纯的新生儿吸入性肺炎，不属于医院感染。 判断新生儿肺炎是否是医院感染有点困难。首先需要确认是病原微生物引起的肺炎还是理化因素引起的肺炎，若确系病原微生物引起的肺炎，而且排除了宫腔内感染，应该属于医院感染。由于目前条件的限制，微生物培养的假阴性率非常高，单靠微生物培养结果不能确定新生儿肺炎是否是感染性。没有病原学依据的新生儿肺炎是否是医院感染主要依靠临床诊断，尤其是新生儿病室医生的诊断，而临床医生诊断“新生儿肺炎”又只能依据新生儿的临床表现、体征来诊断。 吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。前两种肺炎主要发生在孩子出生前和出生时，由于种种原因引起胎儿宫内缺氧，胎儿缺氧后，会在子宫内产生呼吸动作，就可能吸入羊水和胎粪.这两种肺炎都比较严重，孩子一出生就有明显的病症，如呼吸困难、皮肤青紫等等，需要住院治疗。乳汁吸入性肺炎，由于新生儿，特别是一些出生时体重较轻的孩子，口咽部或食道的神经反射不成熟，肌肉运动不协调，常常发生呛奶或乳汁返流(漾奶)现象，乳汁被误吸入肺内，导致孩子出现咳喘、气促、青紫等症状，误吸的乳汁越多，症状越重。 另一类肺炎是感染性肺炎。新生儿患感染性肺炎有两种情况，一种是宫内感染，一种是生后感染。宫内感染肺炎是由于母亲在怀孕过程中感染了某些病毒或细菌，通过血液循环进入胎盘，后又进入胎儿的血液。因此，在母亲怀孕期间，胎儿就患上了肺炎。而生后感染性肺炎则可以发生在新生儿期的任何时间。新生儿生后感染性肺炎是新生儿肺炎中最多见的，主要由各种病原菌引起，以细菌或病毒感染为主。 宫内感染的诊断标准为: ①羊水污染，新生儿的耳孔、鼻孔吸出液涂片有大量的脓球或有细菌； ②胎膜早破24小时以上或羊水Ⅱ度以上污染。 ③出生时即有感染征象（或Apgar评分低）； ④脐血IgM≥200mg/L或脐血IgA≥50mg/L； ⑤脐带、胎盘、绒毛膜、羊膜病理证实有炎症存在。 新生儿一出生就患肺炎一般肯定存在宫内感染，产程中或产后的感染不会一出生
公司新型肺炎防控应急方案 公司疫情防控应急方案按照《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生应急条例》的有关规定，结合我公司实际，特制定防控工作方案，方案内容如下: 一.组织机构职责公司成立疫情防控工作领导小组(以下简称领导小组)，并制定出科学可行的工作方案和应急方案，明确各操作环节上的处理步骤及处理方法和具体责任。小组成员如下: 组长：副组长：成员：领导小组及公司全体职工要密切配合，形成合力，确保各项工作落到实处。 1.领导小组要加强对全体职工的预防控制传染病等疫情知识的教育，加强健康防护与知识教育，提高自我防范意识。 2.要求员工在认真做好日常工作的同时，注意个人的健康防护。对于患有传染病的员工，及时发现并建议其及时诊断病因，进行休息治疗，痊愈后再上班工作。 3.公司所有办公场所及生产场地设备，按照领导小组和应急安全卫生防疫等部门公布的有关预防措施和要求，搞好各项卫生防疫。 二.公司各单位，各部门职责 1.办公室：负责准确及时向公司员工发布发生疫情的信息和本公司疾病预防控制的措施，做好员工防病知识宣传，提高公司
员工自我防范能力;认真了解社会不同时期存在的疫情情况，做好疫情的宣传工作。负责人： 2.采购部：负责做好所需的消毒药品，防护用品及设备等物资的保障工作。负责人： 3.生产部：负责每天生产场所设施设备清洁消毒工作。负责人： 4.后勤部：负责公司厂区生产区办公场所设施设备每天清洁消毒监督检查工作;负责公司厂区公共区域每天清洁消毒工作;协调公司各相关部门协同开展应急处置，确保在领导小组的统一指挥下，使卫生防疫工作高效有序进行。负责人: 三.公司各部门要将预防可能出现的疫情作为工作重点，主要做好以下工作： 1.监控工作：每天登记所有公司进出人员要带口罩量体温，车辆进入要消毒。 2.通风工作：每天上下班时，必须打开全部门窗通风，保证空气流通，地面清洁干燥。 3.消毒工作：每天下班前场地设施设备清洁消毒，加强日常卫生保洁工作。 四.应急对策 1.所有公司进出人员，测量体温时发现感冒咳嗽发热症状人员，应劝其去医院发热门诊治疗，不准进入公司。 2.疫情一旦发生，员工马上上报疫情应急工作领导小组，领导小组及时向应急安全卫生防疫等部门汇报
新型非典型肺炎疫情，可防可控，大家无需恐慌 ——带您了解两次非典型性肺炎疫情并补充几点防护技巧 目前中国正在面临一场挑战，一面是中国传统新春佳节的临近和春运大军的人员流动，一面却是突如其来的新型非典型肺炎疫情。在华夏各族人民最重大的节日——春节面前，新型非典型肺炎疫情的爆发并不能减少华夏子孙回“家”与父母、子女、亲人团聚的期盼和喜悦，只是心里对疫情的害怕与这份喜悦共存，一些人受外媒过分报道的影响，内心甚至产生了恐惧。传染病疫情最害怕的就是人员的密集流动，这是疫情的大敌，面对几十亿人次的人流大军，我们伟大的祖国没有就此结束春节假期，我们有足够的理由相信我们伟大的国家有足够的能力面对这次挑战，我们要相信我们国家，有足够的能力应对这次疫情，这是国家对新型传染病疫情的应急处置能力的又一次考验，但胜利依旧属于我们，只是这个春节注定比往年更不平静。 ?第一次非典型肺炎（SARS病毒）疫情回顾 先来回顾一下2003年的第一场雪，哦，不是！是第一次非典疫情，因为只有了解第一次疫情爆发、控制、最后消灭，才有助于正确了解和认识现在面前的这场新型非典疫情。 回想起2003年SARS疫情初次爆发的时候，我们的国家和人民真正处于恐慌之中，这是细菌？这是病毒？不知道。就因为对产生疾病的病原体一无所知，所以，大家都很恐慌，也应该恐慌。全世界首次出现。无论是医务人员或是科研工作者都没人知道导致疫情爆发的是个什么来头，更别说如何诊断和治疗。医务医务人员最初能做的，就是凡有发热体征的病人都高规格对待，凡有无法确定的病人都统一隔离观察或治疗，这是为了防范疫情的进一步扩散，有点宁可错杀一千，不可放过一个的架势。并且治疗方案简单粗暴，凡是抗生素（治疗细菌感染）和抗病毒的药一起上，这是没有办法的办法，为的是控制疫情并且更多的保住患者的性命，因而治疗效果非常差，甚至有部分病情严重的患者在同时服用大量的抗生素和抗病毒药物后，反而产生了副作用引发并发症，最终甚至导致死亡。在疫情爆发的前几个月，死亡人数激增，人们在这场不知道对手的战场上输的很惨。牺牲了太多的性命，医院的医护人员也倒下了一个又一个……。 全球的医务工作者和诊疗产品的科研工作者都投入了对这个疾病以及病原体的研究工作，在当时中国基因检测技术稍许落后于美国的历史背景下，最终由美国的研究人员确定了非典型肺炎的病原体类型以及全基因序列甚至致病机理，并共享给我国科学家研制诊断和治疗的方案。这期间仍不断有人失去宝贵的生命。 我很幸运，在这个没有硝烟的战场上，作为一个基因诊断试剂盒的研发工作者，我同全国的基因诊断研究人员一起站在了对抗“非典”的第二战场上。在医务工作者全力抢救病人生命、在国家疾控防疫部门在国家各部委的高度配合下组织动员全国人民开展环境消毒、亲密接触者居家隔离、加强患者和疑似病人的筛查和管理、减少人员流动的同时，全国的诊断产品研发机构和单位在美国共享给我国SARS病毒全基因序列之后，不约而同的投入了基因诊断技术和产品研发的第二战场。据我所知国内所有的大型基因诊断公司都开始了SARS病毒的基因诊断产品的研发，都把这个项目的研发放在了最最首要的位置，这个任务很艰巨，但必须完成，因为只有明确的确诊病毒，才能准确的确诊疾病，才能有的放矢的治疗疾病，疫情才可能真正的被控制住。 考虑到项目的艰巨性和危险性，我独立承担了我们公司这个项目，但公司的研发总监、总经理、甚至集团公司的各级领导都是我坚强的后盾，我压力重大，也信心十足。 在项目开始以后的连续两个月内，我没有假期，只有3天是在晚上10点之前回家的，大多数日子都在次日的凌晨12点-1点才能回家，早上9点又要开始新一天的工作。我们的研发总监无论多晚，每天都陪我一起打车回家。总经理要求，每次实验结果出来，无论多晚，都要提前电话通知他，他都会从家里赶来公司一起看实验结果一起听我汇报结果并讨论下一步实验方案……！啊！对了，那段时间我有幸吃遍了当时全上海有名的川菜馆，研发总监最主要的任务是帮订餐馆，帮我付车费和饭钱，