教 师 资 格 认 定 申 请 表 - 南昌市教育局----南昌教育信息网

教师资格认定申请表
姓名╳╳╳
工作单位绵阳师范学院商学院03.4
户籍所在地绵阳市游仙区仙人路1段30号
申请资格种类高级中学（初级中学、小学）教师
填表日期年月日
中华人民共和国教育部监制
四川省教育厅印制
填表说明
一、“本人简历”栏目从本人小学毕业后填起。

二、“所学专业”名称按毕业证书专业填写。

三、“申请任教学科”名称按照中华人民共和国教育部或者省级教育行政部门制订的教学计划规定填写，一般只填一个学科，在职教师所填学科名称原则上应与其任教学科相一致，社会人员所填学科名称原则上应与其所学学科相一致。

四、“户籍所在地”填写至乡镇或者街道办事处。

五、“现从事职业栏”按国家规范要求填写(如公务员、医生、工人、农民、军人等)。

六、申请人有下列情况，认定机关应在备注栏中注明：
1.取得过某种教师资格
2.被撤销过教师资格
3.其他需要说明的情况
七、本表一式二份，封面及表格第一页由申请人填写，第二页由教师资格认定专家审查委员会和认定机构填写。

南昌市教育局关于做好江西省中等职业学校“双师型”教师资格申报认定工作的通知【法规类别】教育综合规定【发文字号】洪教职成字[2013]20号【发布部门】南昌市教育局【发布日期】2013.08.21【实施日期】2013.08.21【时效性】现行有效【效力级别】地方规范性文件南昌市教育局关于做好江西省中等职业学校“双师型”教师资格申报认定工作的通知（洪教职成字〔2013〕20号）各公办、民办、县区中职学校：根据省教育厅《关于开展江西省中等职业学校第二批“双师型”教师资格认定工作的通知》（赣教职成字〔2013〕39号）文件精神，决定10月份在全省范围内开展第二批中等职业学校“双师型”教师资格认定工作，为做好我市中职学校“双师型”教师资格申报、认定工作，现将有关事项通知如下：一、认定对象全省公办、民办普通中专、职业中专、职业高中取得教师资格证，现在教学岗位上从事学科理论和职业技能教学的教师（包括在编教师、聘任教师，不含兼职教师）。

二、申报条件根据省教育厅相关文件规定，“双师型”教师必须在取得教师资格的基础上，同时具备以下条件：（一）具有中等职业学校任教资格；无教师资格证的教师，需满足年龄在46周岁以上或在中等职业学校任教15年以上，且具有中等职业学校或普通高中以上、中级以上教师系列专业技术职务。

（二）具有教师系列初级（普通中专助理讲师、职业高中中学二级）及以上专业技术职务；实验系列教师（文化基础课如物理、化学、生物等除外）须获得助理实验师及以上专业技术资格。

（三）具有非教师系列、与本专业相关的初级（含以考代评）及以上专业技术资格（如助理工程师、助理会计师、医师、护师及以上）。

没有相关非教师系列专业技术资格，参照赣教职成字〔2013〕39号文件执行。

（四）从事本专业教龄在3年以上（企业技术人员调入学校者，必须从事本专业教学1年以上）。

（五）累计有1年以上企业（或社会）实践活动经历，教师企业活动包括接受企业组织的技能培训、在企业的生产岗位实际工作、参与企业的产品开发、技术改造、带学生到企业实习等形式。

教师资格认定申请表（样表）
姓
名
XXX
乐山师范学院应届毕业生
工 作单位 户籍所在地
XXX
高级中学教师资格 初级中学或小学教师资格
申请资格种类 填表日期
2011 年 4 月 15 日
姓 民
名 族
XX XX
XXXX－XX－ XX
性
别
X XX XX 2 寸近期正面免冠 照片
政治面貌 出生地 乐山师范学院 XX
本 时 间
XX 年 9 月 1 日---XX 年 7 月 1 日 XX 年 9 月 1 日---XX 年 7 月 1 日 XX 年 9 月 1 日---XX 年 7 月 1 日
人
简
历 职 务
XXX XXX XXX
单 位
XX 中学学习(初中) XX 中学学习(高中) 乐山师范学院
证明人
XXX XXX XXX
公章
月 日
教师资格认定 机构意见 教师资格证书号 码 备注
年
月
日
思想品德鉴定
合格
意见
身体和健康
合格
状况
修学教育学(高等 师范专业填：师范教育类专业毕业免试。非师范专业填：教 教育学)、教育心 理学(高等教育心 育学参加自考 65 分，心理学参加校选课考试 70 分。 理学)课程情况 普通话水平
XXXX
教育教学能 力测试结果
面试
组长(签名) 组长(签名)
试讲
教师资格认定专 家评议委员会评 议意见 年
出生日期 毕业学校 所学专业 最高学位 现从事职业 通讯地址 户籍所在地 联系电话 申请任教学 课（课程） 身份证号码
学士 学生
最高学历 专业技术 职务 XXXXXXX XXXX

教师资格认定申请表3 (可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）教师资格认定申请表姓名马青松工作单位重庆彭水诸佛中心校户籍所在地重庆彭水申请资格种类初中英语填表日期2011年9月21日中华人民共和国教育部监制填表说明一、“本人简历”栏目从本人小学毕业后填起。

二、“所学专业”名称按毕业证书专业填写。

三、“申请任教学科”名称按照中华人民共和国教育部或者省级教育行政部门制订的教学计划规定填写。

四、“户籍所在地”填写至乡镇或者街道办事处。

五、“现从事职业栏”按国家规范要求填写（如公务员、医生、工人、农民、军人等）。

六、申请人有下列情况，认定机关应在备注栏中注明：1．取得过某种教师资格2．被撤销过教师资格3．其他需要说明的情况七、本表一式二份，封面及表格等一页由申请人填写，第二页由教师资格认定评议委员会和认定机构填写。

申请人思想品德鉴定表本表由中华人民共和国教育部监制附：认定机关联系：说明：1、表中第1-3栏由申请人填写；第4-11栏由申请人所在工作单位或者所在乡镇（街道）填写（其中第8栏也可以由公安派出所或警署填写）。

2、“编号”由教师资格认定机关填写。

3、填写字迹应该端正、规范。

4、本表必须据实填写。

幼儿园教师资格申请人员体检表教师资格认定申请表姓名工作单位户籍所在地申请资格种类填表日期中华人民共和国教育部监制填表说明一、“本人简历”栏目从本人小学毕业后填起。

二、“所学专业”名称按毕业证书专业填写。

三、“申请任教学科”名称按照中华人民共和国教育部或者省级教育行政部门制订的教学计划规定填写。

四、“户籍所在地”填写至乡镇或者街道办事处。

五、“现从事职业栏”按国家规范要求填写（如公务员、医生、工人、农民、军人等）。

六、申请人有下列情况，认定机关应在备注栏中注明：1、取得过某种教师资格2、被撤销过教师资格3、其他需要说明的情况七、本表一式二份，封面及表格第一页由申请人填写，第二面由资格认定评议委员会和认定机构填写。