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米氮平与舍曲林治疗抑郁症伴有焦虑的疗效观察

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抑郁症是一种为临床常见心理疾病。持久性心绪低落 （４０．２５±２．１７）岁。观察组男患者３２例，女患者１８ 例；年龄
为该疾病的主要临床表现。罹患该疾病的患者自身心境低 区间为２０．２４～５９．６３岁 ，平均年龄为（４１．２７±３．２５）岁。两
落程度和所处于的真实环境并不相称。如果疾病严重，患者 组受试者基线资料无明显差异（犘 ＞０．０５），可对比。
是妇幼保健的重要时期。同时，产后康复护理对于产妇来讲 借鉴。
尤为必要，其直接关系到产妇产后的健康状况。人文关怀理 参考文献
念越来越流行，妇产科护理工作更具人性化，逐渐向社区、家 ［１］冉祥梅．延伸护理在产后康复护理中的应用效果探讨［Ｊ］．双
和以往相比，我国民众的生活压力有所增加，加上社会 化，同时合并比较显著的悲观情绪。
不断的发展，进而导致抑郁合并焦虑症的发生率呈现出了逐
在此同时，患者还会表现出典型的焦虑特点。对于即将
年上升的趋势。并且该疾病的发生整体正趋于年轻化发展。 要发生的事件会表现出紧张、不安、甚至于恐惧心理。从生
抑郁以及焦虑两种症状通常合并存在，前者主要以抑郁为特
对照组不良反应发生率为１４．００％，观察组为１２．００％。和 下，患者非自主以及自主神经功能发生紊乱［３］。严重者就此
对照组相比，观察组不良反应发生率无明显差异，犘 ＞０．０５。
出现神经功能障碍现象。随着患者疾病的进展，渐渐的会出
３ 讨论
现思维反应 迟 钝 现 象，患 者 的 判 断 理 解 以 及 想 象 力 明 显 退
２０１９年８月究
文章编号：ＷＨＲ２０１９０１２２０９
米氮平与舍曲林治疗抑郁症伴有焦虑的疗效观察
柳成蛟
哈尔滨市第一专科医院抑郁症科，黑龙江 哈尔滨 １５００５６
【摘 要】目的：分析米氮平与舍曲林治疗抑郁症伴有焦虑的疗效情况。方法：选择２０１７年６月至２０１８年６月本院收治的１００例 抑郁症合并焦虑症患者为研究对象，将其分为两组，每组５０例。对照组使用舍曲林治疗，观察组使用米氮平治疗，分析结果。结果： 和对照组相比，观察组受试者的治疗效果明显更好，犘 ＜０．０５．和对照组相比，观察组不良反应发生率无明显差异，犘 ＞０．０５。结论： 对于抑郁症合并焦虑症患者，使用米氮平进行治疗能够取得满意效果。此类药物安全性强，有效性高，能够积极改善患者不良心绪。 【关键词】米氮平；舍曲林；抑郁；焦虑
（下转至第７１页）
４５
２０１９年８月第１６期
中外女性健康研究
妇幼健康
表２ 两组母婴健康状况对比［狀（％）］
组别
狀
对照组
６０
观察组
６０
χ２
犘
母乳喂养困难 １２（２０．００） ４（６．６７） ５．２１４ ＜０．０５
连续３周红色恶露 １２（２０．００） ２（３．３３） ４．２５４ ＜０．０５
乳汁分泌不足 １３（２１．６７） ３（５．００） ７．２５４ ＜０．０５
新生儿频繁腹泻或便秘 １１（１８．３３） １（１．６７） ８．２１４ ＜０．０５
辅食添加不合理 １３（２１．６７） ３（５．００） ７．２５６ ＜０．０５
方位的康复治疗。产后康复护理则是在护理人员的指导下 在产后立即实施，尤其是产后３０ｄ内的康复护理，这段时间
优（犘 ＜０．０５），这一结论同赵娟［５］研究相一致，从而更加证 实了延伸护理对于产后康复护理的有效性，值得我们学习与
１ 资料与方法
次／ｄ。自第３ｄ起，口服剂量为４５ｍｇ的药物，１次／ｄ，连续治
１．１ 一般资料
疗６周后分析患者临床效果。
选择２０１７年６月至２０１８年６月本院收治的１００例抑郁 １．３ 统计学原理
症合并焦虑症患者为研究对象。经诊断以及相关检查，受试
本研究使用ＳＰＳＳ２１．０软件包，对计量资料使用狋计算，
症合并焦虑症患者为研究对象，并将其分为两组，分别对患 药物，连续服用６周，观察患者治疗效果。
者使用米氮平和舍曲林进行治疗，得出心得，现将具体结果
观察组使用米氮平片（国药准字 Ｈ２０１００１０３，生产单位：
汇报如下。
华裕（无锡）制 药 有 限 公 司 ）进 行 治 疗。 首 日 剂 量 为 ３０ｍｇ，１
者确诊，符合《中国精神障碍分类与诊断标准第三版》内和抑 郁症、焦虑症相 关 的 诊 断 标 准。依 照 就 诊 顺 序，将 其 随 机 平
计数资料使用χ２ 计算，当犘 ＜０．０５视为存在统计学差异。 ２ 结果
均分为对照组以及观 察 组，每 组 ５０ 例。对 照 组 男 患 者 ３１ ２．１ 两组治疗前后 ＨＡＭＡ 以及 ＨＡＭＤ分数比较情况
还会发生自杀行为。有文献证实：米氮平以及舍曲林在治疗 １．２ 方法
抑郁症伴有焦虑症方面有着一定效果［１２］。为了全面对比上
对照组病患使用曲舍林（国药准字 Ｈ１０９８０１４１，生产单
述两种药物治疗抑郁症合并焦虑症的疗效，结合实际情况， 位：辉瑞制药有限公司）进行治疗，具体方法为：治疗１～２ｄ，
本文选择２０１７年６月至２０１８年６月本院收治的１００例抑郁 口服剂量为５０ｍｇ的药物，１次／ｄ，治疗３ｄ起，每天服用１００ｍｇ
ＨＡＭＡ
ＨＡＭＤ
ＨＡＭＡ
１１．６４±３．１９
１０．８５±２．６４
１０．２８±３．３４
９．９１±２．３２
１２．２８±３．６１
１１．７４±３．２８
１０．７７±３．６４
１０．４７±３．４７
注：和干预前相比，犘 ＜０．０５．和干预后对照组相比，犘 ＜０．０５
２．２ 两组受试者不良反应发生率情况
点，而焦虑 则 是 以 高 唤 起 为 主 要 特 征。在 病 理 因 素 的 影 响
ＨＡＭＤ
ＨＡＭＡ
２４．９６±３．７７ １９．８４±３．６１ １６．９７±３．３３ １４．８８±３．６４ １４．８７±３．６１ １２．５９±３．６１
２５．２６±７．５１
１８．２９±３．６１ 治疗后４周
２１．２５±５．２１ １７．１９±３．５１
１８．４４±５．３９ １５．６４±３．６９ 治疗后６周
ＨＡＭＤ
例，女患者１９例；年龄区间为１８．５２～５８．６３岁 ，平均年龄为
详见表１。
表１ 两组受试者干预前后 ＨＡＭＤ以及 ＨＡＭＡ 分数比较情况［（狓珔±狊），分］
组别
观察组（狀＝５０） 对照组（狀＝５０）
组别
观察组（狀＝５０） 对照组（狀＝５０）
治疗前
治疗后１周
治疗后２周
ＨＡＭＤ
ＨＡＭＡ
ＨＡＭＤ
ＨＡＭＡ

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米氮平与舍曲林治疗以失眠为主诉的抑郁症患者的对照研究

米氮平与舍曲林治疗以失眠为主诉的抑郁症患者的对照研究


无三环类抗抑郁剂常见的不良反应。
参考文献
１
Ｋｒｏｎｅｎｂｅｒｇ Ｇ，Ｋａｔｃｈａｎｏｖ Ｊ，Ｅｎｄｒｅｓ
Ｍ，ｅｔ ａ１．Ｐｏｓｔ－ｓｔｒｏｋｅ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ：
ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｓｐｅｃｔｓ，ｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ，ｔｈｅｒａ—
ＰＹ ａｎｄ ｐａｔｈｏｐｈｙｓｉｏｌｏｇｙ．
Ｎｅｒｖｅ，
ｎａｒｚｔ．２００６，７７，１１７６—１１８５．
７ 郭慧荣，任玉明．米氮平在国内的 ｌ临床试验综述．中国心理卫生杂 志，２００６，２０（７）：４８２—４８５．
８ 刘贤臣．匹兹堡睡眠指数（Ｐｉｔｔｓ－ ｂｕｒｇｈ Ｓｌｅｅｐ Ｑｕａｌｉｔｙ Ｉｎｄｅｘ，ＰＳＱｉ） ．见：汪向东，王希林，马弘，编著 ．心理卫生评定量表手册．中国心 理卫生杂志，１９９９，（增刊）：３７５—
【关键词】 抑郁症；失眠；米氮平；舍曲林
中图分类号：Ｒ７４９．０５３、Ｒ７４９．４１文献标识码：Ａ文章编号：１０００—６７２９（２００７）０６—００４３２—０２
失眠是抑郁症常见的伴随症状之 一，也是自杀的危险因素之一¨。ｏ。有 研究表明，在缓解抑郁症其他症状的同 时，尽早缓解失眠可以增加治疗依从 性，改善日间功能和总体功能，降低自 杀可能性，改善预后¨’４ ｏ。因此，改善 抑郁症患者的睡眠质量非常重要。另有 研究表明，目前广泛运用于临床的选择 性５一羟色胺再摄取抑制剂，可能扰乱 睡眠、使睡眠维持率下降”‘６Ｊ。而属于 去甲肾上腺素能和特异的５一羟色胺能 抗抑郁剂米氮平不仅起效快，疗效好， 不良反应少，且能显著缩短抑郁症患者 的入睡潜伏期，增加睡眠总时间，显著 提高睡眠效率Ｈ’“。本文以舍曲林为对 照药物，观察米氮平治疗以失眠为主诉 的抑郁症的临床疗效和安全性。
１对象与方法
米氮平与舍曲林治疗抑郁症伴有焦虑的临床对比观察

米氮平与舍曲林治疗抑郁症伴有焦虑的临床对比观察

米氮平与舍曲林治疗抑郁症伴有焦虑的临床对比观察发表时间：2017-11-23T11:01:15.453Z 来源：《心理医生》2017年27期作者：张红胜史利静[导读] 米氮平治疗抑郁症与舍曲林疗效相当，但是其抗焦虑效果优于舍曲林，且起效较快，不良反应可以耐受，值得在临床上大力推广使用。

（新乡医学院第二附属医院河南新乡 453002）【摘要】目的：探讨米氮平与舍曲林治疗抑郁症伴有焦虑患者的临床疗效及安全性。

方法：选择我院临床心理科治疗的抑郁症伴有焦虑患者90例，根据治疗方法不同分为观察组和对照组，每组各45例，观察组给予米氮平治疗，对照组给予舍曲林治疗，观察两组治疗效果。

结果：两组抗抑郁治疗效果比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

观察组抗焦虑治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：米氮平治疗抑郁症与舍曲林疗效相当，但是其抗焦虑效果优于舍曲林治疗，且起效较快，不良反应可以耐受，值得在临床上大力推广使用。

【关键词】米氮平；舍曲林；抑郁症；焦虑；观察对比【中图分类号】R749.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）27-0017-02 Mirtazapine and sertraline in the treatment of depression associated with anxiety Hongsheng Zhang, Shi Lijing.The second affiliated hospital of xinxiang medical college henan Xinxiang 453002,China 【Abstract】Objective To study the mirtazapine and sertraline treatment of depression with anxiety in patients with clinical efficacy and safety.Methods Our hospital clinical depression associated with anxiety of psychiatric patients 90 cases, according to different therapeutic methods were divided into control group and the observation way, 45 cases in each group, control group given sertraline treatment, the observation group was given mirtazapine treatment, to observe the effect of two groups of treatment.Results Two groups of antidepressant treatment effect comparison, there was no statistically significant difference (P>0.05).Observation group of anti-anxiety treatment is better than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion Mirtazapine treatment of depression with sertraline curative effect, but its anti-anxiety effect is better than that of sertraline treatment, and work faster, adverse reactions can tolerate, is worth popularizing in clinical use.【Key words】Mirtazapine;Sertraline;Depression;Anxiety;Observe the contrast抑郁症属于临床上较为常见的心理疾病之一，其临床特征主要是以明显而持久的心境低落为主要表现，患者心境的低落程度与其处境不相称，严重的患者会产生自杀情绪和行为[1]。

临床文拉法辛、米氮平和舍曲林抗抑郁药物治疗的观察

临床文拉法辛、米氮平和舍曲林抗抑郁药物治疗的观察

临床文拉法辛、米氮平和舍曲林抗抑郁药物治疗的观察摘要：目的：观察文拉法辛、米氮平和舍曲林抗抑郁药物治疗的临床效果。

方法：选取我院收治的抑郁症患者120例，将其按照不同的治疗方法平均分成文拉法辛组、米氮平组和舍曲林组各40例，对比三组患者治疗后的临床效果。

结果：对比三组患者治疗时的HAMD评分，差异不明显，无统计学意义（P>0.05），但均低于治疗前，对比差异明显，有统计学意义（P<0.05）；文拉法辛组的不良反应总发生率（25.0%）略低于米氮平组与舍曲林组（27.5%），对比差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。

结论：文拉法辛、米氮平和舍曲林三种抗抑郁药物的治疗效果均较为理想，文拉法辛的不良反应发生率较低，更值得应用。

关键词：文拉法辛；米氮平；舍曲林；抗抑郁药物；治疗效果抑郁症是一种常见的心境障碍，口服抗抑郁药物是治疗的方法之一[1]。

抗抑郁药物品种繁多，治疗效果与不良反应情况各不相同。

本研究为了探讨更有效的治疗方法，对我院于2014年1月到2015年6月期间收治的120例抑郁症患者的临床资料进行回顾性分析性，对比文拉法辛、米氮平和舍曲林治疗抑郁症的临床效果与不良反应情况。

现在将对比结果进行如下详细报道。

1 资料与方法1.1 临床资料选取我院收治的120例抑郁症患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。

所有患者均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCM D-3）中的抑郁症诊断标准[2]。

按照不同的治疗方法，将120例患者平均分成文拉法辛组、米氮平组和舍曲林组各40例。

文拉法辛组患者：男性20例，女性20例；年龄23~69岁，平均（46.2±3.8）岁；病程2个月~5年，平均（1.7±0.3）年；汉密尔顿抑郁量表总评分为（29.3±2.6）分。

米氮平组患者：男性19例，女性21例；年龄23~70岁，平均（46.5±3.6）岁；病程2个月~5年，平均（1.8±0.3）年；汉密尔顿抑郁量表总评分为（29.1±2.5）分。

米氮平和舍曲林对抑郁症伴焦虑情绪的影响研究

米氮平和舍曲林对抑郁症伴焦虑情绪的影响研究

米氮平和舍曲林对抑郁症伴焦虑情绪的影响研究摘要】目的分析米氮平和舍曲林对抑郁症伴焦虑情绪的应用价值。

方法抽取我院2015年10月至2016年10月间收治的90例伴有焦虑情绪的抑郁症患者为研究对象，根据治疗方式分为对照组和观察组。

对照组服用舍曲林，给予观察组米氮平，比较两组治疗效果和治疗前后焦虑抑郁情绪。

结果对照组治疗总有效率为80.0%，观察组治疗总有效率为95.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗前焦虑评分（SAS)、抑郁评分（SDS)无明显差异（P＞0.05），治疗后观察组焦虑抑郁情绪改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。

结论与舍曲林相比，米氮平治疗抑郁症伴焦虑情绪临床效果明显，值得推广应用。

【关键词】米氮平；舍曲林；抑郁症伴焦虑情绪抑郁症是临床比较常见的心理疾病之一，患者情绪低落，严重时甚至存在自杀倾向。

焦虑情绪是指与所处环境不相称的痛苦心理状态，尽管它与抑郁是两种不同的情绪，但二者很少独立存在。

研究发现[1]，近九成的抑郁症患者存在焦虑情绪。

为探讨米氮平和舍曲林对抑郁症伴焦虑情绪的应用效果，我院进行了如下探讨：1 资料与方法1.1 一般资料抽取我院2015年10月至2016年10月间收治的90例伴有焦虑情绪的抑郁症患者为研究对象，根据治疗方式分为对照组和观察组，每组45例。

对照组男24例，女21例，年龄20—58岁，平均（38.5±1.2）岁，病程0.5—12.8年，平均（7.2±0.6）年；观察组男22例，女23例，年龄21—56岁，平均（38.2±1.4）岁，病程0.8—13.2年，平均（7.5±0.8）年。

本次研究经医学伦理委员会批准，且入组患者自愿参与。

比较两组性别、年龄、病程等资料，差异不明显（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方案对照组服用舍曲林（生产厂家：浙江华海药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20080141）,初始剂量为50mg/d,随后可根据患者用药情况增加用量，但最多不可超过200mg/d；观察组服用米氮平（生产厂家：哈尔滨三联药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20060702）,起始剂量为15mg/次，1次/d,随后适当增加给药量，最大剂量为45mg/d。