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药物对医学检验结果的影响分析

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药物・ｌ临床　家庭心理医生　Ｆ
ａｍｉ　ｌｙ　ｐｓｙｃｈｏＩｏｇｉｃａ　Ｊ　ｄｏｃｔｏｒ　２０１５年３月第３期　

药物对医学检验结果的影响分析　
韩亚楠　
（通辽市第二人民医院　内蒙古通辽０２８０００）　

摘要：目的：探讨药物对临床检验结果影响机制与应对措施。方法：分析药物对・ｌｇ床检验医学的影响。结果：药物本身的药理作用、不良反应、相互作用等均可影　
响临床检验结果。结论：了解和研究药物对临床检验结果造成影响的因素，采取应对措施可以给临床提供更科学、更准确地解释和判断结果，对于提高医疗质量，保　
证临床诊断的准确率，改进检验方法具有及其重要的意义。　
关键词：药物；医学检验结果；干扰；影响　

【中图分类号】Ｒ９２７　１　【文献标识码】Ａ　【文耄编号】１８７２—８６０２（２０１５）０３—０３４０—０１　

影响临床检验结果的因素很多，除了饮食、标本采集、实验方法等外，药物　
也是一个重要的因素。许多药物由于其药理学或毒理学的影响，进人人体后可引　起人体生理、生化和病理方面的复杂变化（这些变化并非原发病所致），从而影　响临床检验结果；另一些药物由于其物理化学性质可与检验试剂起反应，从而干　扰检验结果，出现假阳性假阴性或多种无法解释的结果。这不仅影响了检验的准　确性和可靠性，而且会使医师诊断困难，贻误病情和治疗，严重者危及生命。　１药物对医学检验结果产生的影晌分析　１．１药物对临床生化检验方法的影响分析：本文主要是以肾上腺素干扰生化　检验的项目体结果为例子展开分析。应用浓度不一的盐酸肾上腺素注射液，置于　血液样本（前三天均没有服用任何药物）之中，采取全自动生化分析仪对ｃｒ以　及ＭＦＮ展开测定，其的检验结果显示，尽管肾上腺素的浓度是０．Ｏ０９ｍｍｏｌ／Ｌ，但是　在该肾上腺素作用之下掖会明显干扰ＭＦＮ、Ｃｒ的检测结果。通常，肾上腺素是　用于抢救临床心脏骤停和过敏性类疾病的临床治疗中，而人体由于受到外部环境　的直接或者间接影响，本身的肾上腺素的相关分泌情况亦会存在差异。据相关调　查研究结果明确显示：人体体位发生改变，亦会造成肾上腺紊的分泌发生成倍的　改变，从而直接影响到检测得结果。　１．２药物影响人体生理，造成检测结果受干扰：药物可以通过通过药理、生理　的作用或者是其独立的作用，来改变人机体的生理参数，这种改变会对临床的相　关检验结果产生直接的影响，进而对医生对患者病情的诊断产生间接的影响。如　青霉索之类的药物可以促使人体血液中的尿酸浓度升高，进而导致检验结果变为　“通风阳性”。然而阿司匹林之类的药物，由于自身有胆红素，经过氧化，变成　蓝绿色的物质，会促使临床检验中的尿液胆红素值升高，导致检验结果为：胆红　素为假阳性。综上可见，药物会影响人体的生理，进而造成检测结果受到干扰，　从而在较大程度上影响临床病情的诊断，它需以病患主要的疾病作为根据，对病　患的检验结果展开科学合理地分析。而这需要标本的采集人员和相关临床医生在　展开各种Ｉ｝缶床检验之前，对病患以往服用的各种药物有个全面的了解，进而通过　分析药物可能对检测结果产生的影响进行分析，从而减少由于药物干扰而影响检　测结果的现象发生。　２典型药物对医学检验结果产生的影响　２．１激素类的药物：激素类的药物会造成血脂以及血糖的代谢发生障碍，致使　血小板以及红细胞的数量快速减少。血钙及血磷降低，而且血糖会显著增高，会　在临床上误诊成糖尿病。　２，２抗菌类的药物：碘胺类药物以及青霉素等之类的抗生素可以便血液中的　尿酸浓度有所增加。在服用碘胺药之后，经尿胆原检查示混浊，会对结果的最终　判断产生影响。应用磺基水杨酸法来测定尿蛋白，丁胺卡那霉素、氧氟沙星左以　及磺胺类药物等会致使尿蛋白呈现假阳性。　２．３镇痛消炎类的药物：例如可待因、平痛新、消炎痛以及吗啡、杜冷丁等之　类药物，会使总胆管的奥狄括约肌发生痉挛，从而造成血、尿中淀粉酶升高，在　服药４ｈ左右影响是最大的。　２．４利尿剂：利尿剂会造成低氯、低血钾以及低血容量，如果长期服用，会发　生高尿酸血症以及氮质血症；抗癫痫类的药物及抗结核类的药物会对肝功能有所　损害；服用抗糖尿病类药物会导致低血糖，损害肝功能，进而出现谷草、黄疽等　探讨康　增高。　３医学检验应对措施　
随着我国医药市场的不断创新研制，新特药不断应用于临床，药物对检验结　
果的影响也必将更加广泛而且复杂。为了合理预防药物对ｉ临床医学检验结果的影　
响，我们提出了一些措施。药品检验工作与信息查询相结合，充分利用全国各地　
公布的假劣药品信息资源，对药品质量不稳定、质量公告频次较多的企业和品种　
进行跟踪检验；药品检验工作与快检技术相结合，充分发挥快检技术的初筛作用，　
对发现质量可疑随即检验；药品检验工作与临床用药相结合，确定重点单位、重　
点品种，做到检验工作有的放矢。进一步建立和完善各项管理制度，确保检验检　
测工作质量；要开展技术比武等多种形式能力实验，营造良好学习氛围，提高检　
验人员分析问题和解决问题的能力；要加大实验室建设。加大设备投入，尽快提　
高检验能力和水平，适应药品检验工作的需要。组织开展应急检验工作。药品在　
临床使用过程中出现异常反应，紧急从技术上找出内在原因，或者确定用药质最，　
是药检机构经常面临的检验任务。　
药物对临床检验值的影响是多方面的，包括生物学、物理学、化学、药理学　
和酶学等方面，往往导致实验室检测结果与临床症状严重不符合这一矛盾现象。　
为了最大限度地避免和清除这一现象，首先是临床医师、检验人员和药剂人员必　
须研究不同给药途径后的药物代谢动力学，判定检验结果时要综合考虑给药途　
径、药物的血浓度水平、药物的半衰期、排泄途径和清除率等。在病情允许的情　
况下可提早几天停药，可完全排除药物对检测影响。在检验取样时尽量避开ｍ药　
高峰期，减少干扰，尽可能地排除药物对检验结果的影响。　
检验人员应该熟悉可做检验项目详细的操作程序，对有药物干扰的实验方　
法，应改用特异性好的方法或作试验方法的改进；积极开展研究工作，注重信息　
的收集和整理，对文献报道有分析干扰的实验项目、药物及其使用浓度，应收人　
数据库或资料卡内；对于干扰检验结果的药物，检验人员要及时反馈给ｌ临床医师，　
并建议临床医师停用或改用其他药物；对有疑问的检验结果，检验人员要根据患　
者的用药情况，建议患者停药后复查。　
４讨论　
药物对临床检验值的影响是多方面的，包括生物学、物理学、化学、药理学　
和酶学等方面，往往导致“实验室检测结果与ｌ临床症状严重不符合”这一矛盾现　
象。为了最大限度地避免和清除“药物干扰检测”这一现象，医师、化验师和药　
师必须研究不同给药途径给药后的药物代谢动力学，判定检验结果时要综合考虑　
给药途径、药物的血药浓度水平、药物的半衰期、排泄途径和清除率等。许多药　
物对检验结果的干扰，常与血药浓度呈正相关，故检验取样应尽量避开血药高峰　
期。但这并不是每个了解和研究药物对检验结果造成影响的因素，采取应对措施　
可以给临床提供更科学、更准确地解释和判断结果，对提高医疗质量，保证临床　
诊断的准确率，改进检验方法具有重要意义。　
参考文献　
［１】　张亮明，翁丽娟，陈少素．药物对相关检验结果影响的研究［Ｊ］．当代医　

学，２０１１，（２９）．　
［２】　李伟中，华川．从医学检验到检验医学的转变【Ｊ】．临床和实验医学杂　
志，２０１０，（１２）．　

复消炎栓治疗　
杨希杰　
盆腔炎临床效果　

（哈尔滨市呼兰区利民社区卫生服务中心　黑龙江　哈尔滨　１５００２５）　
摘要：目的：观察康复消炎栓治疗盆腔炎疗效。方法：将１５０例患者分成治疗纽和对照纽，治疗组８０例确定患者非经期之后，排空大小二便，将消炎栓剂塞入肛　
门６ｃｍ左右，平均每天１～２次，１粒，次；对照组口服氟哌酸＋替硝唑治疗。治疗３个疗程判定疗效。结果：治疗组３个疗程总有效率分别为６８．７０％、８７．３０％、１００％。　
对照组３个疗程总有效率为４６．６０％、６５．１０％、７９．８０％。治疗组总有效率均优于对照组。结论：康妇消炎栓配合抗生素治疗盆腔炎疗效满意。　
关键词：康复消炎栓；盆腔炎；临床效果　

【中图分类号】Ｒ７１１　３３　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１６７２—８６０２（２０１５）０３—０３４０－０２　

盆腔炎即盆腔炎症性疾病是由女性上生殖道炎症引起的一组疾病，包括子宫　
内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎，临床上９０％以上多以疼痛　
为主要表现。由于盆腔器官多由内脏神经支配，疼痛感觉强烈且不好定位，严重　
影响了广大妇女的身体健康以及治疗效果。笔者使用康妇消炎栓治疗急、慢性盆　
腔炎，临床疗效显著，并与氟哌酸＋替硝唑治疗对照，现报告如下。　
１材料与方法　
１．１研究对象选取２０１３年３月至２０１４年４月我院收治的急、慢性盆腔炎　
患者３２１例，年龄从１８～５９岁，根据《妇产科学》盆腔炎诊断标准，通过详细　
的妇科检查、Ｂ超检查、实验室检查纳入患者２３７例，然后筛除年龄＜１８岁或　＞５０岁以上患者，怀孕或哺乳期患者，精神病患者，心脑血管有严重疾病患者　——３４０——　等影响试验研究及药物疗效的患者，确认其对康复消炎栓不过敏，总共纳人患者　为１５０例。将１５０例患者分为治疗组（８０例）和对照组（７０例）。　１．２治疗方法　治疗过程中，所有患者均停服其他中西类治疗药物，采用周期疗法，以每个　月经周期为１个疗程，ｌ疗程后未痊愈者，继续治疗，总共持续３个疗程。　１．２．１治疗组确定患者非经期之后，排空大ｄｘ－便，将消炎栓剂塞人肛门　６ｃｍ左右，平均每天１—２次，１ｊ垃，次，７ｄ为１个疗程。　１．２．２对照组在非经期之间口服氟哌酸０．　，替硝唑０．４ｇ，２　Ｚ￣，／ｄ，７ｄ为　１个疗程。　
１．３疗效判定治疗３个疗程收集临床疗效数据，根据《中药新药临床研究

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药物对尿液检验结果影响论文

药物对尿液检验结果影响论文

药物对尿液检验结果影响的探讨摘要：讨论几种药物对尿液标本检验结果影响的分析，为临床提供更科学、更准确的解释和判断检查结果的依据，对提高医疗质量，改进检验方法具有重要意义。

关键词：药物;尿液检验结果【中图分类号】r726.8 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)06-0151-01尿液常规检验是临床检验“三大常规”之一，也是临床上容易获得能反应人体内病理变化的检验标本。

主要用于：泌尿系统疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、代谢性疾病等的诊断和治疗监测；安全用药监测；职业病辅助诊断；健康状况评估等。

尿液是一种化学成分十分复杂而又稳定的液体，他来自血液，也来自泌尿系统及生殖系统的组织及其分泌物。

尿液虽由肾脏产生，但与循环系统、神经系统、内分泌系统均有密切关系，这些系统如果出现疾病，都能影响肾脏泌尿功能，导致尿液的质和量发生改变。

因此，化验尿液不仅能诊断这些系统的疾病，而且能够为判断治疗疾病的效果提供线索和依据。

影响尿液检验结果的因素很多，除了标本收集、实验方法、容器是否符合要求等因素外，药物也是一个重要因素。

许多药物由于他的药理学或毒理学的影响，进入人体后可引起人体生理、病理、生化方面的复杂变化，药物本身及其代谢产物也干扰尿化学成分的测定；特别是近年来新药物的不断推出，临床治疗中滥用抗生素的现象，使许多药物对临床检验的干扰错综复杂；药物对尿液检查的影响出现假阳性、假阴性或多种无法解释的结果，导致实验室检测结果与临床症状严重不符合。

所以，了解和研究药物对检查结果的影响，给临床提供了更科学、更准确的解释和判断检查结果的依据，对提高医疗质量，改进检验方法具有重要意义。

能影响检验结果的药物主要有以下几类：1 维生素c对尿液检测结果的影响维生素c是最常见的，该药水溶性好，体内代谢快，尿中浓度迅速升高，维生素c具有较强的还原性，影响机制为竞争抑制反应，使结果出现假阴性或假阳性。

口服常用剂量的维生素c对试验结果无影响，而静脉滴注大剂量的维生素c时，半小时内尿中浓度迅速升高，高浓度的维生素c可使尿中的葡糖糖、隐血、胆红素和亚硝酸盐呈假阴性。

药物对常用检验指标结果的影响

药物对常用检验指标结果的影响

药物对常用检验指标结果的影响发表时间：2015-11-09T15:56:32.710Z 来源：《健康世界》2015年8期供稿作者：刘建芳1 王静2 董永章3 [导读] 1.石药集团欧意药业有限公司；2.石药集团欧意药业有限公司；3.石家庄佰锐生物技术有限公司部分患者在服用有些药物后，会直接影响临床检验指标的最终结果。

1.石药集团欧意药业有限公司河北 050000；2.石药集团欧意药业有限公司河北 050000；3.石家庄佰锐生物技术有限公司河北 050000摘要：目的：分析药物对常用检验指标结果带来的影响。

方法：从医院诊治的各类患者当中在服用药物后的检验指标结果中随机抽取，然后总结和分析选取的结果。

结果：通过对患者反复地进行尿检，发现主要影响因素为治疗药物以及患者的代谢物。

结论：部分患者在服用有些药物后，会直接影响临床检验指标的最终结果。

临床检验的治疗医师以及工作人员应该从思想上重视患者服用药物对临床检验指标所带来的影响，对于检验结果要仔细研究与筛选。

关键词：药物；检验指标；结果；影响引言临床检验都是从患者身体的某一个或者几个部分提取体液、血液等作为检验标本，然后利用分析仪器或者观察的形式及时检测这些取样标本，从而为诊断病症提供真实并且完整的资料。

但是有一点值得我们注意的是，患者在服用药物的过程中，对体内的新陈代谢往往会发生变化，甚至是有不适应的情况发生，这样一来就会在一定程度上干扰常用的临床指标，最终也会对检验结果造成影响。

药物对检验结果的影响，会导致患者住院时间明显延长，增加患者的费用，加大了患者的痛苦。

文章选取某医院诊治患者在服用药物后的检验指标结果来进行分析和探讨。

一、资料选取2013年6月-2014年4月患者临床检验资料，进行分析和研究，并仔细观察患者在服药后对临床检验指标带来哪些影响。

二、方法1、三大常规检验1.1血常规：血常规检查项目中，最常见受影响的是白细胞、红细胞、血小板、血沉等。

临床用药影响生化检验结果吗

临床用药影响生化检验结果吗

临床用药影响生化检验结果吗生化检验相信大家都不陌生，这是我们大部分人生病去医院最常见的一项检查，可以将身体的一些潜在疾病因素和生病原因进行确定。

生化检验就是通过抽取静脉血、尿液、胸腹水等，利用生物或者化学的方法对其进行检验，明确患者体内是否有炎症、疾病等的存在。

前两天我们家一个亲戚感冒了，外加嗓子发炎，所以她吃了一些消炎类药物。

可是最近总是感觉肝部有些不舒服，然后想去医院做一个检查，看看肝功能是否正常，结果去了医院，医生并没有让她做，让她停药几天再来。

原因是她所吃的消炎类药物会影响最终的检验结果。

那么问题来了，是不是所有的药物都会影响到生化检验结果呢？下面我们就来了解一下什么药物会给生化检验结果带来影响，什么药物对生化检验结果没有影响。

一、临床用药影响生化检验结果吗？在医学上，没有任何事情是绝对的，所以对于这个问题，我只能说有影响。

临床用药对生化检验结果的影响主要有两个方面：一个是临床药物对人体的影响，通过服用药物，人体的生理功能发生了变化。

还有一个是药物自身的问题。

要知道，药物本身就是一个化合物，所以在检测过程中会由于多方面因素的影响导致结果发生变化，也就是说，药物在人体的作用下，是会给最终的生化检验结果带来影响的。

二、临床用药对生化检验结果影响的原因有哪些？药物对生化检验结果影响的原因主要有以下几个因素：第一，药理作用影响。

第二，药物之间的相互作用。

很多时候，人体在服用药物的时候，都会服用多种药物，而在不同药物之间是会有相互作用产生的，从而给身体结构带来紊乱，影响到最终的检查结果。

第三，制药过程中存在问题。

如果说制药过程中掺入了杂质，如包衣材料、色素之类的，也会带来一些影响。

第四，药物的生物靶向性，当所服用药物具有聚集性特点的时候，会给人体带来影响，当然，生活指标也会受到影响，最终影响到检查结果。

例如，服用药物聚集在肝脏中，那么这些高浓度的药物不但会影响到肝功能，还会在一定程度上增加转氨酶的指数。

饮食、运动、药物……会影响生化检验结果

饮食、运动、药物……会影响生化检验结果

饮食、运动、药物……会影响生化检验结果生化检验是目前临床医生诊断患者病情、观察治疗效果以及判断其病情发展和预后的种药品措施之一，且在近几年随着科学技术的不断发展，各个医院检验科都引进了先进的自动化生化分析仪，使得临床生化分析的精密度有了很大的提高，通知也提高了分析结果的准确度，但是研究发现，在分析过程中有很多因素都会给生化检验结果带来影响，而这些影响因素常常会被临床医生和临床检验工作者忽视。

其实生物的化学和物理性质并非一成不变，相反，极易受到生物体情绪、环境等诸多因素的影响，而这种因非病理学变化所引发的生物体内生化环境变化的现象在临床上被称之为生物学变异。

造成生物学变异的原因有很多，且很难把握、很难避免，据了解，可给生化检验结果带来影响的因素饮食、运动、药物、性别、年龄等等，下面本文就这些因素来好好说一说，看看它们到底会给生化检验结果带来怎样的影响。

1.饮食饮食在一方面会给血液中的多种物质成分带来影响，比如TG、GLU等化学成分，这些物质极易受到饮食成分，尤其是近期食谱的影响。

如果患者在抽血前一天进食大量高蛋白物质也会导致UA、BUN等成分升高，但是这一点给Cr带来的影响并不大；含咖啡因的饮料进入人体后会增高血浆游离脂肪酸含量，进一步增加肾上腺素以及脑组织释放的儿茶酚胺含量；摄入含有高比例不饱和脂肪酸的食物后会降低机体胆固醇含量。

另一方面，进食以后血液中脂质成分含量也会有所增加，尤其是TG，当它升高以后血浆和血清则会变得混浊，呈乳白色样，这种现象会给比浊、滴定和比色带来干扰，而临床中有很多生化检验项目都需要运用上述方法进行分析，受此影响，检验结果的准确性势必会有所差池。

此外，一个人用餐前和用餐后的检验指标也会有所差异，比如用餐后，人体进食食物以后需要一定的时间消化，此时身体会分泌出大量的胰岛素、生长激素和甲状腺激素等等，且摄入食物以后，机体内尿酸、尿素、血氨和胆固醇等含量也会受到影响。

在消耗食物的同时，机体会自然的向肠胃输送能量以及激素，受此影响机体内孕酮、氯化钠、甲状腺激素等成分都会在不同程度上有所降低，这也是为什么在进行血液生化检验时应在早晨采集血液标本，进行血糖检测时需要禁食十二小时，测量血脂含量时需要空腹十二小时，且二十四小时内不可饮酒，测量血肌酐含量时需禁肉类食物，不宜饮茶、饮咖啡的原因。