早期乳腺癌保乳治疗32例疗效分析

早期乳腺癌保乳手术的疗效分析目的：观察并分析保乳手术在早期乳腺癌治疗中具有的临床疗效。

方法：对2010年3月至2011年3月在我院接受治疗的20例早期乳腺癌患者的临床资料进行收集和回顾性分析，并对施行保乳术的患者进行美容效果评价。

所有的患者在完成手术后，均接受了化疗、放疗以及内分泌等综合治疗手段。

结果：20例手术全部获得成功，无并发症产生，术后美容效果的接受度达到了100%。

所有患者的随访时间为6个月～3年，没有出现肿瘤转移和复发的情况。

结论：早期乳腺癌患者在排除禁忌症的基础上，可施行保乳手术，通过结合术后治疗，能够取得比较明显的治疗及美容效果，值得临床推广和应用。

标签：早期乳腺癌；保乳手术；临床疗效在女性易患的恶性肿瘤中，乳腺癌位居榜首。

近些年来，乳腺癌的发病率不断上升，越来越多的年轻女性罹患此种疾病。

随着医疗技术的发展与人们追求的生存质量，人们对早期乳腺癌的诊断，以及0期和Ⅰ期及部分Ⅱa期乳腺癌的治疗报以了极大的关注[1]。

目前，临床上对早期的乳腺癌患者多采用保乳手术结合术后化疗、放疗以及内分泌等综合治疗的方法，并且取得了较好的治疗成果。

本实验通过回顾性分析我院收治的20例早期乳腺癌患者的临床资料，从而探究保乳手术在早期乳腺癌的治疗中具有的临床疗效。

具体操作如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2010年3月至2011年3月收治的20例早期乳腺癌患者为研究对象，排除男性乳腺癌，年龄为25～63岁，平均年龄46.3岁。

根据TNM分期标准，0期1例，Ⅰ期11例，Ⅱa期8例。

其中，有11例为浸润性导管癌，6例浸润性小叶癌，3例为导管内癌；9例肿块位于外上象限，位于内上象限6例，位于外下象限3例，位于内下象限2例。

所有患者的肿瘤均在非乳晕区，直径均小于3cm，且术前均未接受过放疗治疗，无血管疾病等禁忌症。

1.2 方法位于外上象限且接近腋窝处的肿块做放射状的切口，其他部位的肿块则根据肿瘤切除与腋窝解剖原则分别做出切口。

分析早期乳腺癌采取保乳手术治疗的临床疗效发表时间：2017-08-03T11:15:53.443Z 来源：《心理医生》2017年13期作者：刘宗山[导读] 综上所述，保乳手术在治疗早期乳腺癌中有重要的作用，患者对其满意率比较高，因此值得推广和应用。

（黑龙江省农垦总局总医院黑龙江哈尔滨 150088）【摘要】目的：分析早期乳腺癌采取保乳手术治疗的临床效果。

方法：在本次研究中选择2016年1月—2017年1月我院收治的66例早期乳腺癌患者作为研究对象，结合治疗差异分为甲组和乙组，分别应用改良根治术和保乳手术治疗，对治疗效果进行分析。

结果：在本次研究中，乙组的手术时间、术中出血量、住院时间均少于甲组，乙组的不良反应率低于甲组，乙组优势突出。

结论：对早期乳腺癌患者采用保乳手术进行治疗，其优势明显，患者对其满意率比较高，值得推广应用。

【关键词】早期乳腺癌；保乳手术；治疗效果【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）13-0049-02乳腺癌是当前临床研究中常见的恶性肿瘤，其发生几率逐渐提升，呈现出年轻化的趋势，针对其特殊性，在实践过程中需要从实际情况入手，提前对患者病症进行分析，结合护理具体要求实施。

随着临床治疗手段的不断完善，保乳手术在治疗乳腺癌中有重要的作用，为了分析早期乳腺癌采取保乳手术治疗的临床效果，选择我院收治的66例早期乳腺癌患者作为研究对象，结合治疗差异分为甲组和乙组，分别应用改良根治术和保乳手术治疗，对治疗效果进行分析。

详细如下。

1.资料与方法1.1 一般资料在本次研究中选择2016年1月—2017年1月我院收治的66例早期乳腺癌患者作为研究对象，结合治疗差异分为甲组和乙组，每组33例患者。

甲组患者年龄在26～56岁，平均年龄（32.5±1.8）岁，乙组患者年龄在24～55岁，平均年龄（33.3±2.8）岁。

根据上述数据可知，两组患者的常规性资料对比无明显差异，组间数据可以进行研究和分析。

早期乳腺癌保乳手术与根治术的临床疗效分析目的：探讨乳腺癌保乳手术加综合治疗的手术适应证、治疗方法和疗效。

方法：对51例I～Ⅱb期乳腺癌施行保乳手术加术后放疗、化疗及内分泌治疗等综合治疗（保乳组），并与同期施行改良根治术加综合治疗的54例I～Ⅱb期乳腺癌（对照组）进行对比，两者术后均随访1～10年。

结果：保乳组51例双侧乳房乳头基本对称、外形丰满、外观优良。

保乳组3、5和10年期生存率分别是93.9％、83.3％和83．3％，总的局部复发率5.88％；对照组3、5、10年期生存率分别是94．3％、84．2％和85．7％，总的局部复发率5．56％（3／54），两组生存率和复发率比较差异无显著性（均P>0．05）。

结论：临床早期乳腺癌采用保乳手术加综合治疗可以取得满意的临床疗效，早期乳腺癌可以行保乳治疗。

标签：乳腺癌；保乳手术；放疗；化疗；美容效果乳腺癌是严重影响女性身心健康的一种疾病，近年来，其发病率呈上升趋势，随着对乳腺癌生物学特性认识的深入以及现代医学模式的转变，保留乳房的手术加术后放、化疗等辅助手段的治疗方案已成为早期乳腺癌治疗的新方法。

多项大规模多中心前瞻性临床试验长期随访结果表明，保乳手术与传统根治性乳房切除手术比较，无复发率和总生存率相近。

我院1998年1月一2008年2月对51例早期乳腺癌患者施行了保留乳房的治疗，取得了良好的效果，现报道如下.1资料与方法1．1 一般资料105例患者均为女性，TNM分期均为I或Ⅱ期。

分为2组：①保乳手术加综合治疗组（保乳组）51例，年龄26～63岁，均为单侧乳腺癌，肿瘤距离乳晕均≥3 cm；肿瘤切缘术中病理检查监测均无癌残留。

②改良根治术加综合治疗组（对照组）54例，年龄30～67岁，均为单侧乳腺癌。

患者术前均未接受放、化疗等治疗。

两组患者的年龄、临床分期、病理类型和激素受体阳性例数差异均无显著性（t检验或x 2检验，均P>0．05），具有可比性。

保乳手术治疗早期乳腺癌的效果分析目的探讨保乳手术治疗早期乳腺癌的效果，为临床提供参考依据。

方法选取2013年3月～2014年3月我院收治的100例早期乳腺癌患者为研究对象，按照信封抽取法分为实验组和对照组，每组各50例。

对照组给予改良根治术治疗，实验组给予保乳手术治疗，并在治疗结束后，对比分析两组的外观优良率、1年复发率、手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、生活质量评分及并发症发生率。

结果实验组的外观优良率为94.00%（47/50），对照组80.00%（40/50），差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组的1年复发率和并发症发生率均低于对照组（P＜0.05）；实验组的手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间均低于对照组（P＜0.05）；实验组的生活质量评分为（89.09±10.32）分，对照组（70.98±10.36）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论保乳手术治疗早期乳腺癌具有创伤小、并发症少、预后效果好的优点。

与改良根治术相较，可明显降低早期乳腺癌的复发率，提高患者的生活质量，且外观优良率较高，具有较好的美容效果，值得在临床中推广应用。

[Abstract]Objective To explore the effect of breast-conserving surgery in treatment of early stage breast cancer，in order to provide a reference basis for clinic.Methods From March 2013 to March 2014，100 cases with early stage breast cancer in our hospital were selected as research subjects，and by the envelope extraction method was divided into experimental group and control group，with 50 cases in each group.Patients in the control group were given modified radical operation，while patients in the experimental group was given breast-conserving surgery，after treatment，good rate of appearance，1 year recurrence rate，operation time，intraoperative blood loss，incision length，length of hospital stay，score of life quality and incidence of complications were compared between two groups.Results good rate of appearance in the experimental group was 94.00% （47/50），with 80.00% （40/50）in the control group，the difference was statistically significant （P ＜0.05）； 1 year recurrence rate and incidence of complications in the experimental group was lower than that in the control group respectively （P＜0.05）；Operation time，intraoperative blood loss，incision length，length of hospital stay in the experimental group was lower than that in the control group respectively （P＜0.05）；Score of life quality in the experimental group and in the control group was （89.09+10.32）scores，（70.98+10.36）scores respectively，the difference was statiscally significant（P＜0.05）.Conclusion breast-conserving surgery in treatment of early stage breast cancer has advantages of small trauma，less complications and good prognosis，compared with modified radical operation，which can decrease recurrence rate and improve life quality of early stage breast cancer，and has higher good rate of appearance and good cosmetic effect，so that it is worth being popularized in clinical practice application.[Key words]Breast cancer；Breast-conserving surgery；Early stage；Curative effect早期乳腺癌的临床危害性较大，传统的手术方法具有较大的创伤性，且患者的预后效果不容乐观，随着人们对乳腺癌认识和审美程度的提高，越来越多的患者对形体美有了更高的要求，保乳手术治疗早期乳腺癌具有创伤小、并发症少、美观度高及预后效果好的优点[1]。

早期乳腺癌30例保乳治疗体会王锐【摘要】目的探讨早期乳腺癌保乳治疗的临床疗效和适应证，以提高乳腺癌的治疗水平。

方法采用保乳手术治疗的30例早期乳腺癌患者(保乳组)，同期年龄、病程等匹配的30例采取传统改良根治术治疗的乳腺癌患者(对照组)，对2组患者的临床资料进行分析、比较。

结果手术时间［(136．3ʃ17．1)vs(181．7ʃ16．5)min，P﹤0．05］、术中出血量［(300．5ʃ19．8)vs(387．5ʃ26．3)ml，P﹤0．05］保乳组均低于改良根治组;保乳组并发症发生率较改良根治组有所降低，但差异无统计学意义(10．0%vs30．0%，P﹥0.05)。

术后1、3年复发率及生存率2组比较差异均无统计学意义(P均﹥0．05)。

结论早期乳腺癌采用保乳治疗，手术损伤小，并发症较少，术后患侧乳房外形满意。

保乳治疗是早期乳腺癌治疗的发展趋势。

【关键词】乳腺癌，早期;保乳治疗;改良根治术;疗效;适应证中图分类号:R737．9文献标识码:B文章编号:1674－8182(2012)07－0661－02乳腺癌是危害女性健康的最常见恶性肿瘤之一，近年来发病率逐年上升，且早期乳腺癌的检出率也呈上升趋势，这与女性健康意识的增强及乳腺癌检测手段的发展有关。

乳腺癌根治性手术造成的乳房缺失可严重影响患者的生活质量及心理健康，对于早期乳腺癌来说，保乳治疗已成为目前乳腺癌治疗的发展趋势。

本文对2006年至2008年30例早期乳腺癌患者采用保乳治疗，并与同期采用改良根治术的30例乳腺癌患者进行对比分析，现报告如下。

1资料与方法1．1临床资料(1)实施保乳治疗的病例选择(保乳组):首先患者有保乳的意愿，并且有一定的经济基础，肿瘤临床分期T 1NM或T2N0M0，肿瘤单发，直径＜3cm，距乳头＞3cm，未浸润乳头、乳晕且与胸肌无粘连，乳头无溢液;腋窝术前诊断淋巴结无转移;无严重急、慢性疾病。

符合标准入选30例保乳组，临床分期均为T1N0M0或T2N0M0;均为女性，年龄28 54岁;绝经前28例，绝经后2例;肿瘤位于左侧17例、右侧13例，外上象限18例，外下象限12例;浸润性导管癌14例，导管内癌8例，髓样癌5例，黏液癌2例，筛状癌1例。

探讨保乳手术治疗早期乳腺癌的方法摘要：目的：探讨保乳手术治疗早期乳腺癌的方法及临床效果。

方法：将收治的早期乳腺癌患者65例随机分为观察组33例（保乳手术）和对照组32例（乳腺癌改良根治术），对两组的治疗效果进行对比。

结果：两组的美容效果优良率比较，差异有统计学意义（p0.05）。

结论：保乳手术治疗早期乳腺癌患者应用，美容效果明显，可以有效提高患者生活质量。

关键词：保乳手术；早期乳腺癌；效果乳腺癌在女性疾病中是较为普遍的一种恶性肿瘤，随着人们物质生活水平的提高，对身体健康状况更加重视，使得乳腺癌的预防意识得以加强。

而医疗技术的不断进步促使了乳腺癌检测率的上升，尤其是早期检测乳腺癌取得了巨大的成功。

在治疗方面，对早期乳腺癌患者实施保乳手术能够发挥出理想的效果，这是当前临床上积极采取的治疗方法。

现对2005年7月～2010年广东省惠州市中心人民医院收治的早期乳腺癌患者65例的临床资料进行回顾性分析，并报告如下。

一、资料与方法1、一般资料：本组资料共计65例，均为2005年7月～2010年我院收治的早期乳腺癌患者。

年龄29～65岁，平均（36.9±3.7）岁。

肿瘤均位于外上象限36例，内上象限21例，外下象限4例，内下象限4例。

将65例患者随机分为观察组33例（保乳手术）和对照组32例（乳腺癌改良根治术），两组患者在年龄、发病时间及肿瘤大小等方面比较，差异均无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

2、手术方法：观察组：原发灶实施肿块切除、乳腺区段、或象限切除，切缘距肿瘤大于1 cm，术中冰冻切片观察后确定为原位癌者时，无需采取腋淋巴结清除术，对出现早期浸润的患者采取腋窝淋巴结清除术。

且在切缘的内、外、上、下、基底部等做好标记，然后实施冰冻切片的病理检查。

对需要清扫腋窝淋巴结的患者，应于腋毛区另行做弧形切口，把皮肤切开，且将皮瓣剥离，以让背阔肌前缘、胸大肌外侧缘充分暴露。

而沿胸大肌外侧缘分离程度，需要保证腋静脉和常规ⅰ、ⅱ级水平腋窝淋巴结充分暴露。

保乳手术治疗早期乳腺癌35例疗效探讨【摘要】目的：探讨保乳手术治疗早期乳腺癌的疗效。

方法：将我院2008年1月-2010年6月收治的70例经手术及病理确诊的早期乳腺癌患者随机分为两组，保守手术组35例，改良根治手术组35例，比较两组的手术疗效.结果：与改良根治术组比较，保乳手术组治疗早期乳腺癌效果显著，差异具有显著统计学意义（p<0.05）。

结论：保乳手术治疗早期乳腺癌手术用时少、术后并发症少，复发率低，生存期长，使乳房保持良好的外形，增加了美容效果，减轻了患者术后心理障碍，提高了患者的生活质量.【关键词】早期乳腺癌；保乳手术；改良根治术乳腺癌是普外科的常见病、多发病，近年来发病率在我国过呈逐年上升趋势。

我院2008年1月-2010年6月收治的70例经手术及病理确诊的早期乳腺癌患者，其中35例应用保乳手术治疗，其余35例应用改良根治术，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组70例乳腺癌患者均为我院2008年1月-2010年6月收治的收治的患者，年龄29~71岁，平均年龄（43.2±7.9）岁。

病程3.2±13.0 年。

临床表现大多以无痛性的肿块、乳腺增生或乳头的溢液为主诉前往医院就诊。

部位：左乳癌40例，右乳癌30例, tnm分期：i期18例，ii～iii期30例，iv期12例。

病理分型：浸润性导管癌45例，浸润性小叶癌15例，导管内癌8例，髓样癌2例。

70例经手术及病理确诊的早期乳腺癌患者随机分为两组，保守手术组35例，改良根治手术组35例，两组的平均年龄、病程、肿瘤情况等方面比较差异无显著性，具有可比性。

1.2手术方法保乳手术组：以肿瘤为中心，行保留乳头乳房区段切除(保乳手术)加腋窝淋巴结清扫。

以肿瘤为中心沿乳头放射状切口，距肿瘤2cm包括肿瘤在内梭形切除乳腺组织达胸大肌筋膜。

注意在保留乳头良好位置的前提下酌情缝合乳腺断面以利于止血；沿腋前线切口进入腋下，彻底清除腋窝脂肪淋巴组织，应保留胸长神经、胸背神经和肩胛下血管，创面彻底止血，放置引流管引流，切除的标本送冰冻病理检查。

早期乳腺癌保乳手术治疗的疗效分析[摘要] 目的探讨乳腺癌保乳治疗的可行性与临床疗效及术后美容效果。

方法选取岳阳市洞氮医院2006年1月-2007年12月普外科治疗的早期乳腺癌患者24例，随机分为两组，保留乳房手术组12例（观察组）；改良根治术组12例（对照组）。

结果观察组局部复发2例，对照组无局部复发，两组3年总生存率、5年总生存率、无病生存率比较差异无统计学意义（p＞0.05）。

结论实施保乳手术加放化疗治疗乳腺癌临床可取得满意疗效，且术后美容效果好，随着乳腺癌诊断、术后化疗及放疗技术的不断进步，保乳手术将越来越多地被应用于临床。

[关键词] 乳腺癌；保乳术；放化疗[中图分类号] r737.9[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-07-086-01乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤且发病率逐年上升。

随着对乳腺癌发病机制认识的不断深入，术后综合治疗措施的不断完善，发达国家对早期乳腺癌已广泛开展保乳手术。

大量临床研究证明，对早期乳腺癌正确应用保乳手术同样可取得根治效果，提高患者的生存生活质量。

我院普外科于2006年1月-2007年12月对24例患者实施了早期乳腺癌手术治疗和术后放化疗，12例保乳手术和术后放化疗，取得较好疗效，现将有关结果报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取岳阳市洞氮医院2006年1月-2007年12月普外科住院治疗的早期乳腺癌患者共24例，术前经病理诊断均为原发性乳腺癌，随机平均分为两组，观察组12例（保留乳房手术组），年龄28-57岁，平均年龄39.8岁按ajcc乳腺癌分期标准，病期为ⅰ期9例，ⅱ期3例，肿瘤位于左侧8例，右侧4例，分布在外上象限4例，内上象限3例，外下象限3例，内下象限2例。

病灶直径≤3.0cm，距离乳晕≥2.0cm。

病理分型为浸润性导管癌7例，浸润性小叶癌3例，导管内癌1例，髓样癌1例。

对照组12例（改良根治术组），年龄30-61岁，平均年龄43.5岁，病期为ⅰ期8例，ⅱ期4例。

保乳术治疗早期乳腺癌疗效分析【摘要】目的:探讨保乳手术治疗早期乳腺癌的手术适应证、治疗方法和治疗的效果。

方法：自—月对60例早期乳腺癌病例实行保乳手术，其中Ⅰ期42例,Ⅱ期18例，所有病例均采用肿瘤局部扩大切除(距肿瘤2cm)，冰冻切片证实肿瘤边缘无癌残留，腋淋巴结清扫，术后辅以放疗、化疗或内分泌治疗。

结果：术后所有患者均定期随访，随访时间为8～60个月，其中56例无局部复发和远处转移,1例局部复发，3例发生远处转移。

美容效果优良率达93.3%(56/60)。

结论:在严格掌握手术指征的条件下，保乳手术加术后放疗、化疗或内分泌治疗，可提高早期乳腺癌患者的生存率,且能保持良好的乳房外形和心理心态。

【关键词】乳腺肿瘤;放射疗法;抗肿瘤联合化疗方案乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤，全世界每年有120万人患乳腺癌，50万人因此而失去生命，女性恶性肿瘤占城市中第一位，农村中占第二位。

美国女性约1/10患乳腺癌。

乳腺癌是一种全身性疾病,癌细胞一般经淋巴和血液途径扩散转移。

区域淋巴结虽具有重要的生物学免疫作用,但不是癌细胞滤过的有效屏障,血流扩散更具有重要意义,这一观点成为早期乳腺癌行乳房保留性手术的理论依据[1]。

近年来，随着文化观念的转变，女性在对美的追求上也有了很大的变化，展示乳房美逐渐成为时尚。

然而，对于那些不幸罹患乳腺癌又不得不施行乳腺切除术的女性来说，乳房却是她们心中无可奈何的痛。

如何才能既保留住乳房又确实地切除肿瘤、减少转移和复发?近年发展起来的保乳手术，很好地解决了部分病人的这个问题。

本院自—月对60例早期乳腺癌患者实行保乳手术并辅以放疗化疗和内分泌治疗,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组60例,均为女性,中位年龄45(24～65)岁。

术前病理证实均为原发性乳腺癌,其中Ⅰ期42例,Ⅱ期18例。

术前双乳钼靶X射线片显示均为单发肿瘤。

病理类型:浸润性导管癌13例,髓样癌9例,导管内癌7例,单纯癌14例,浸润性小叶癌3例,腺癌12例,粘液样癌2例。

矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。

如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。

㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。

(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。

如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。

对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。

二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。

2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。

㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。

2、矿产品价格稳定性及变化趋势。

三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。

2、矿区矿产资源概况。

3、该设计与矿区总体开发的关系。

㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。

2、矿床开采技术条件及水文地质条件。