输尿管囊肿的影像学诊断

一、单选题（每题只有一个正确答案，共65道题）1、KUB系指泌尿系统影像学检查中的√A、X线平片B、排泄性尿路造影C、静脉性肾盂造影D、逆行性肾盂造影E、尿路造影2、正常成人肾脏上下径相当于同一个体A、2个腰椎椎体与其间椎间隙高度之和B、2个腰椎椎体与2个椎间隙高度之和√C、3个腰椎椎体与2个椎间隙高度之和D、3个腰椎椎体与3个椎间隙高度之和E、4个腰椎椎体与3个椎间隙高度之和3、前后位X线平片上，正常肾脊角为A、0°～10°B、5°～15°C、10°～20°√D、15°～25°E、20°～30°4、肾小盏分为A、漏斗部和颈部B、尖部、峡部和基底部√C、漏斗部和穹隆部D、穹隆部、颈部和基底部E、尖部、峡部和基底部5、正常腹段输尿管走行在A、腰方肌前缘√B、腰大肌前缘C、腰椎横突前缘D、腰小肌前缘E、腰椎椎体前缘6、排泄性尿路造影时，正常输尿管直径为A、1～5mmB、2～6mm√C、3～7mmD、4～8mmE、5～9mm7、关于尿路造影，以下哪一种描述是错误的√A、排泄性尿路造影常发生肾盂肾回流B、排泄性尿路造影可显示肾实质C、逆行肾盂造影易产生输尿管痉挛D、逆行肾盂造影不能显示肾实质E、逆行肾盂造影可发生肾盂肾回流8、关于正常肾脏CT平扫表现，以下描述错误的是A、肾实质呈软组织密度√B、肾窦脂肪密度高于肾盂密度C、不能分辨肾皮质与髓质D、肾实质密度高于肾窦脂肪密度E、肾实质密度高于肾盂密度9、关于正常肾脏增强对比三期表现，以下描述正确的是A、皮质期，肾实质均匀强化√B、皮质期，肾皮质明显强化，髓质呈较低密度C、实质期，肾髓质强化仍低于皮质D、实质期，能清楚分辨肾皮质与髓质E、排泄期，肾盏肾盂明显强化，肾实质强化仍呈上升趋势10、关于正常肾脏MRI平扫检查表现，以下描述正确的是√A、T1WI上，肾皮质信号强度高于髓质B、T2WI上，肾皮质信号强度低于髓质C、T1WI上，肾皮质与髓质信号强度相同D、预饱和脂肪抑制T1WI上，肾皮质信号强度低于髓质E、T2WI上，肾皮质信号强度高于髓质11、泌尿系统X线平片上，不发生钙化灶的病变是A、肾结核B、肾细胞癌C、肾囊肿√D、肾血管平滑肌脂肪瘤E、肾动脉瘤12、尿路造影检查时，不出现肾盏肾盂破坏的病变是A、肾结核B、肾细胞癌C、肾盂癌√D、肾囊肿E、黄色肉芽肿性肾盂肾炎13、尿路造影检查时，不造成肾盂、输尿管和膀胱腔内充盈缺损的是A、肿瘤B、结石√C、细胞管型D、血块E、气泡14、肾动脉造影检查，肾动脉偏心性狭窄的病因为√A、动脉粥样硬化B、大动脉炎C、动脉发育不良D、纤维肌肉发育不良E、结节性多动脉炎15、肾脏乎扫CT检查时，关于肾脏肿块密度的描述，不准确的是A、圆形水样密度肿块，边缘光滑，见于肾单纯性囊肿√B、混杂密度肿块仅见于肾恶性肿瘤C、含脂肪密度的混杂密度肿块为肾血管平滑肌脂肪D、高密度肿块可为出血性囊肿和部分肾细胞癌E、肿块内钙化在良、恶性病变均可发生16、肾脏MRI检查时，关于肾脏肿块信号强度，描述正确的是A、T1WI和T2WI上均呈高信号的，为肾单纯性囊肿B、T1WI上呈高信号，T2WI呈低信号的，为肾单纯性囊肿C、T1WI和T2WI上均呈低信号的，为肾单纯性囊肿D、T1WI和T2WI上呈混杂信号的，且其中高信号部分不被预饱和抑脂技术所抑制，为肾血管平滑肌脂肪瘤的特征性表现√E、T1WI和T2WI上呈混杂信号，且其中高信号部分可被预饱和抑脂技术所抑制，为肾血管平滑肌脂肪瘤的特征性表现17、孤立肾影像学检查的最佳成像技术是A、泌尿系统X线平片B、排泄性尿路造影√C、常规CT平扫和增强检查D、CTUE、MRU18、关于异位肾，以下描述正确的是A、异位肾均高于正常位置的肾脏B、异位肾均低于正常位置的肾脏√C、异位肾可低于或高于正常位置的肾脏D、异位肾均位于腹膜腔内E、CT或MRI检查，异位肾的密度或信号强度均不同于正常位置的肾脏19、马蹄肾呈U字形，其开口通常指向√A、上方B、下方C、前方D、后方E、左或右20、驼峰肾属于肾脏形态正常变异，其易发生在A、右肾上极B、右肾下极√C、左肾上极D、左肾下极E、无易发部位21、以下关于侏儒肾的描述中，正确的是√A、侏儒肾即肾发育不全B、侏儒肾为慢性肾盂肾炎所致C、侏儒肾是由肾血管病变所致D、侏儒肾仅肾实质体积变小，而肾盏肾盂大小正常E、CT或MRI检查，侏儒肾的密度或信号强度不同于正常肾脏22、泌尿系统影像学检查时，蛇头征系指A、输尿管结石B、输尿管肿瘤C、输尿管血块√D、输尿管囊肿E、输尿管气泡23、在泌尿系统X线平片上，以下关于肾结石描述正确的是A、90％肾结石为双侧性B、绝大多数肾结石为阴性结石C、类圆形和三角形高密度钙化影为肾结石典型表现√D、分层和鹿角状高密度钙化影为肾结石典型表现E、侧位片上，肾结石位于脊柱前方24、以下关于输尿管结石的描述，正确的是A、典型临床症状为无痛性肉眼血尿B、KUB上，典型结石表现为三角形致密影√C、结石的长轴与输尿管走行一致，为其特征D、结石均可引起上方尿路明显扩张积水E、X线尿路造影检查对输尿管结石无诊断价值25、以下关于膀胱结石的描述，正确的是A、膀胱结石易发生在青年人B、膀胱结石均为肾结石或输尿管结石下降而来C、前后位X线平片上，膀胱结石位于耻骨联合下方√D、X线平片上，膀胱结石可为均匀、不均匀或分层状高密度影E、膀胱X线造影检查对膀胱结石无诊断价值26、关于肾结核，以下描述错误的是A、肾结核大多数为血源性感染所致B、肾结核早期，X线平片和排泄性尿路造影可表现正常C、肾结核晚期，排泄性尿路造影时肾盏肾盂可不显影D、肾结核晚期，逆行尿路造影显示大的不规则空腔，具有较高的诊断价值√E、肾结核晚期，CT检查不能与肾积水鉴别，故无应用价值27、肾脓肿的最佳影像学检查技术为A、KUBB、排泄性尿路造影C、逆行肾盂造影√D、CT平扫和增强检查E、MRI平扫和增强检查28、在肾脓肿成熟期，CT检查最具特征的表现是A、低密度肿块，轻度不规则强化√B、水样低密度病变并周边环状明显强化C、病变延伸至肾周间隙D、肾周脂肪密度增高E、肾筋膜增厚29、关于黄色肉芽肿性肾盂肾炎，以下描述正确的是A、黄色肉芽肿性肾盂肾炎是特发性病变，与感染无关B、病理上，形成大量成熟的脂肪组织√C、影像学检查，常可发现肾结石D、CT检查，肾窦脂肪表现正常或增加E、本病仅局限在肾内，从不累及肾周组织和结构30、肾细胞癌中最常见的组织学亚型为√A、透明细胞癌B、乳头状细胞癌C、嫌色细胞癌D、集合管癌E、未分类癌31、肾细胞癌的典型临床表现为三联症，即无痛性肉眼血尿、胁腹部痛和腹部肿块，其占肾癌患者的约√A、10%B、30%C、50%D、70%E、90%32、CT检查时，透明细胞型肾癌最具特征性的表现是A、平扫CT呈混杂密度肿块B、肿块常突向肾外，致肾轮廓发生变形C、肿块内有点状或弧线状钙化√D、三期增强检查，肿块强化呈快进快出表现类型E、发生肾静脉和下腔静脉瘤栓33、CT和MRI检查时，鉴别肾细胞癌与肾血管平滑肌脂肪瘤最可靠的依据是肿块A、大小B、形态√C、含有脂肪密度或信号灶D、增强检查的强化程度E、合并出血34、确定肾盂病变为肾盂癌的最佳影像检查技术为A、X线平片B、排泄性尿路造影C、逆行肾盂造影√D、CT检查E、MRU35、影像学检查，诊断肾肿块为肾血管平滑肌脂肪瘤的可靠依据是A、肿块较大B、肿块多发C、肿块合并出血√D、肿块含有脂肪组织E、肿块明显不均匀强化36、确定输尿管癌及其周围侵犯的最佳影像检查技术为A、排泄性尿路造影B、逆行肾盂造影√C、CT检查D、CTUE、MRU37、以下关于膀胱肿瘤的描述，错误的是A、膀胱肿瘤分为上皮性和非上皮性肿瘤√B、膀胱上皮肿瘤中大多数为良性C、膀胱非上皮肿瘤可为平滑肌瘤、嗜铬细胞瘤和淋巴瘤D、膀胱癌属于上皮性肿瘤E、膀胱癌多为移行细胞癌38、CT检查，膀胱癌侵犯精囊时，以下描述错误的是A、精囊角消失√B、精囊角增大C、精囊增大D、精囊肿块与膀胱肿块相连E、精囊结构消失39、下述肾脏的囊性病变中，最常见的类型是A、肾盂旁囊肿√B、肾单纯性囊肿C、多囊性肾病D、肾复杂性囊肿E、囊性肾细胞癌40、CT检查时，下述关于肾单纯性囊肿表现正确的是A、很少突向肾外B、囊壁清楚可见C、囊壁常有钙化√D、圆形水样低密度灶，无强化E、圆形高密度灶，无强化41、关于子宫的解剖及MRI表现，哪项不正确A、结合带是肌层的一部分，厚度为5～6mmB、肌层厚度为1～3cm√C、结合带T2WI呈明显高信号D、结合带位于子宫肌层与内膜之间E、子宫肌层T1WI呈低信号，T2WI呈略高信号42、输卵管全长为8～14cm，由内向外分为√A、间质部、峡部、壶腹部、伞部B、峡部、间质部、伞部、壶腹部C、间质部、壶腹部、峡部、伞部D、峡部、伞部、问质部、壶腹部E、伞部、间质部、峡部、壶腹部43、下列哪项不是子宫输卵管造影的禁忌证A、严重肝肾功能障碍B、清宫术后4周内C、内生殖器急性炎症√D、子宫输卵管结核E、妊娠44、宫颈正常MRI T2WI表现，下列哪项不正确A、自内向外有四层信号B、高信号的宫颈管内黏液C、中等信号的宫颈黏膜皱襞√D、低信号的中央基质(其与宫体JZ连续)E、中等信号宫颈肌层(其与宫体子宫肌外层相续)45、关于卵巢良性畸胎瘤，错误的是A、可见骨骼，牙齿或骨组织B、CT有时可见到脂-液面C、MRI上呈混杂信号√D、可累及膀胱、直肠E、CT上呈混杂密度46、关于子宫内膜癌，错误的是A、是子宫内膜最常见的恶性肿瘤B、多为腺癌√C、CT扫描是子宫内膜癌的主要诊断方法D、发病高峰年龄为55～65岁E、宫腔常增大或呈分叶状47、确定宫颈癌局部侵及范围，首选影像学检查是A、CTB、USG√C、MRID、血管造影E、子宫输卵管造影48、关于子宫肌瘤，下列描述哪项不对A、是子宫最常见的良性肿瘤B、T1WI，肌瘤为中等信号C、子宫单发或多发肿块D、瘤内可有出血、坏死、囊变、钙化√E、T2WI，肌瘤实体部分为较高信号49、关于正常子宫输卵管造影表现，下列描述哪项不对A、正位观察，子宫腔呈倒置三角形√B、输卵管一般呈连续充盈状C、子宫角与输卵管相通D、壶腹部末端呈漏斗状扩大，为伞端E、注入碘油后24小时或注入水溶性碘剂后1～2小时摄片，显示输卵管内对比剂全部排空并进入腹腔，呈多发弧线状或波浪状致密线影50、关于正常盆腔动脉造影表现，下述哪项正确A、可见子宫动脉由髂外动脉分出B、子宫动脉沿盆壁向内上走行√C、子宫动脉发出宫颈、阴道支供应子宫颈和阴道D、卵巢动脉起于髂内主动脉E、子宫动脉三个终支分别为子宫边缘支、输卵管支和卵巢支51、CT平扫子宫呈√A、横置梭形或椭圆形软组织密度影B、倒置三角形软组织密度影C、正置三角形软组织密度影D、圆形软组织密度影E、椭圆形低密度影52、CT扫描A、在育龄期正常卵巢不能显示B、在育龄期正常卵巢均能显示√C、正常卵巢位于子宫侧壁与髋臼内壁之间D、排卵期，卵巢密度均匀E、可以显示输卵管53、下述哪项不是正常宫颈的MRI表现A、可见高信号的宫颈管内黏液B、可见中等信号的宫颈黏膜皱襞√C、可见低信号的联合带D、可见低信号的宫颈纤维基质E、可见中等信号宫颈肌层54、输卵管僵硬、狭窄、扩张和(或)不通的常见原因是√A、结核B、良性肿瘤C、恶性肿瘤D、细菌感染E、非特异性炎症55、女性生殖系统病变首选和主要的影像检查方法是A、子宫输卵管造影B、CTC、核素扫描D、MRI√E、USG56、常见子宫畸形的类型不包括A、单角子宫B、双子宫C、双角子宫√D、后位子宫E、纵隔子宫57、关于慢性输卵管炎，子宫输卵管造影表现，不正确的是A、病变多为双侧性B、输卵管粗细不均，但仍较柔软C、可表现为梗阻近端输卵管管腔扩大，复查显示对比剂未进入腹腔√D、输卵管积水，表现梗阻远侧输卵管明显扩张E、宫腔受累则形态不规整58、关于子宫平滑肌瘤，哪项不正确A、是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤B、可发生玻璃样变性、黏液样变性、脂肪样变性C、可有钙化√D、T2WI上，典型子宫平滑肌瘤呈稍高信号E、MRI是发现和诊断子宫肌瘤的最敏感方法59、关于子宫内膜癌分期，正确的是A、Ⅰ期，肿瘤限于子宫内膜B、Ⅱ期，肿瘤侵犯阴道C、Ⅲ期，肿瘤侵犯至宫外，有远处转移√D、Ⅳ期，肿瘤侵犯膀胱、肠管或发生远隔性转移E、Ⅲ期，肿瘤侵犯至宫外，范围超过真盆腔60、关于子宫内膜异位症，不正确的是A、常位于卵巢、子宫的韧带、直肠阴道隔、子宫直肠隐窝、输卵管、大肠、膀胱、子宫颈以及盆腔腹膜B、CT通常表现为盆腔内囊性肿块并囊腔内积血C、多数病灶轮廓不清D、MRI可表现为短T1长T2信号、长T1长T2信号或混杂信号√E、增强扫描，子宫内膜异位症形成的囊肿周围粘连带和腔内分隔无强化61、CT可测量肾上腺大小，肾上腺增大的诊断标准是A、侧支厚度大于5mm，面积大于150mm2B、侧支厚度大于10mm，面积大于50mm2√C、侧支厚度大于10mm，面积大于150mm2D、侧支厚度大于10mm，面积大于500mm2E、侧支厚度大于5mm，面积大于50mm262、以下关于肾上腺嗜铬细胞瘤的描述，正确的是√A、超声上，肿块呈实性低回声或中等回声B、CT平扫检查，密度类似于水C、CT增强检查，肿块强化且廓清迅速D、T1WI上，肿块信号强度高于肝实质E、T2WI上，肿块信号强度类似肝实质63、关于BPH描述正确的是A、良性前列腺增生好发于周围区，并压迫尿道引起梗阻√B、多见于老年人，由前列腺腺体、结缔组织和平滑肌不同程度增生引起C、增大的前列腺可突向膀胱颈部，膀胱壁不规则增厚D、最佳影像学检查技术是CT平扫及增强扫描E、首选影像学检查方法是MRI平扫及增强扫描64、男，70岁，半年前出现尿频、尿急、尿流缓慢、尿流中断和排尿不尽，无血尿。

输尿管囊肿的超声诊断和鉴别诊断
王丽娇;刘艳
【期刊名称】《临床超声医学杂志》
【年(卷),期】2006(8)11
【摘要】输尿管囊肿又称输尿管末端扩张，输尿管口囊状扩张，向膀胱腔膨出，其外覆膀胱黏膜，内层为输尿管黏膜，本病属先天性疾病，临床少见，现将经手术与病理证实的18例输尿管囊肿的超声诊断结果报告如下。

【总页数】2页(P684-685)
【作者】王丽娇;刘艳
【作者单位】124010,辽宁省盘锦市第一人民医院B超室;124010,辽宁省盘锦市第一人民医院B超室
【正文语种】中文
【中图分类】R6
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输尿管扩张ct诊断标准一、背景输尿管是人体泌尿系统的组成部分之一，主要功能是将肾脏制造的尿液输送到膀胱中。

如果输尿管受到损伤或阻塞，尿液就不能流经它，这就会导致输尿管扩张。

输尿管扩张可以是单侧性的，也可以是双侧性的。

它通常是由于结石、肿瘤或先天性异常等原因引起的。

临床上，CT扫描是一种常见的检查方法，可以帮助医生诊断和评估患者的输尿管扩张情况。

二、CT扫描CT扫描是一种非侵入性的诊断方法，通过大量的X射线图像来生成人体内部的三维图像。

在输尿管扩张的诊断中，CT扫描可以显示输尿管的大小、形状、位置和扩张程度等信息。

此外，它还可以帮助医生确定引起输尿管扩张的原因。

三、CT诊断标准输尿管扩张的诊断标准基于CT扫描的结果。

CT图像可以用来评估输尿管的直径、形态和位置。

要准确地诊断输尿管扩张，必须准确测量输尿管的直径。

通常，输尿管的直径超过7mm被认为是扩张。

以下是标准的CT诊断标准：1.轻度扩张：输尿管直径在7-10mm之间。

除以上标准之外，还有一些特殊情况：1.双侧输尿管扩张: 双侧输尿管直径均增大，或者单侧输尿管明显扩张而另一侧输尿管轻度扩张。

2.输尿管不规则扩张: 输尿管部分节段扩张，伴有节段狭窄或扭曲。

3.输尿管双期CT扫描诊断: 双期CT扫描可用于在输尿管扩张的两个时间点评估输尿管扩张的程度和进展。

四、结论CT扫描是一种非常有用的方法来诊断输尿管扩张。

对于患有输尿管扩张的患者，CT扫描可以帮助医生确定扩张的程度，并确定引起扩张的原因。

这有助于确定最佳的治疗方案，为患者提供更好的诊疗服务。