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中国实用医刊2019年3丿]第46卷第5期Chinese Journal of Practical Medicine,Mar.2019,Vol.46,No.5・93・[6]Kuck KH, Fiimkranz A,Chun KR, et al.Cryoballoon or radiofrequencyablation forsymptomatic paroxysmal atrial fibrillation:reintervention, rehospitalization, and quality-of-life outcomes in the FIRE AND ICE trial[J].Eur Heart J.2016,37(38)：2858-2865.DOI：10.1093/eur-heartj/ehw285.[7[Kuck KH,Brugada J,Fiimkranz A,et al.Cryoballoon or radiofrequen-cv ablation for paroxysmal atrial fibrillation J J.N Engl J Med,2016, 374(23):2235-2245.DOI：10.1093/eurheartj/ehw285.[8]刘衍霖，张宁，王颖•12导联动态心电图对心血管病和非心血管病患者心房颤动及阵发性房颤的检测效果[J].中国实用医刊.2016,43(14)：28-30.01：10.3760/ema.j.issn.1674-4756.2016.14.011.[9]冯丽芸，宋旭东，刘磊，等•两种心脏导管射频消融术式治疗阵发性心房颤动的疗效比较[J].山东医药,2017,57(30)=60-63.D0I：1().3969/j.issn.1002-266X.2017.30.019.[10]李苏雷•经导管射频消融术治疗房颤后心房结构及功能变化的评估方法[J].武警医学,2017,28(2)：197-199.DOI：10.3969/j.issn.1004-3594.2017.02.025.[11]周燕翔，曹省•陈金玲，等.双多普勒同步取样技术评价阵发性心房颤动患者心房同步性对经导管射频消融术后复发的预测价值[J].中华超声影像学杂志,2017,26(11)=958-963.DOI：10.3760/cma.j.issn.1004^477.2017.11.010.[12]胡晓，张静，丁志坚•血尿酸水平与阵发性心房颤动患者射频消融术后复发的关系[J].中国全科医学,2016,19(19):2275-2278.DOI：10.3969/j.issn.1007-9572.2016.19.010.[13]李小庆，胡建波，唐红，等.双极射频消融术对心房颤动患者左心房结构和功能的影响[J].局解手术学杂志,2016,25(2):108-111,112.DOI：I0.11659/jjssx.08E015129.[14]闻松男，刘念，孙鹏瑜，等.右心房大小预测阵发性心房颤动合并左心房增大导管射频消融术后的复发[J]•临床心血管病杂志,2016,32(8)：794-798.D()I：10.13201/j.issn.1001-1439.2016.08.010.[15]李苏雷，智光，穆洋，等•超声心动图评价阵发性房颤患者射频消融术后左心房结构和功能改变[J].中国医学影像学杂志,2017, 25(5):370-373.D01：10.3969/j.issn.1005-5185.2017.05.011.(收稿日期:2018-12-09)(本文编辑:常青)地西他滨联合HAD方案和FLAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病的效果观察席振芳高国荣侯瑞红山西省临汾市人民医院血液科041000通信作者：席振芳,Email:cyj3256@【摘要】目的探讨地西他滨联合HAD方案和FLAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病的效果及不良反应发生情况方法选择2012年1月至2016年3月在临汾市人民医院就诊的58例复发难治性急性髓系白血病患者作为研究对象，采用随机数字表法分为A组和B组，每组29例。
改良预激方案（CHAG）治疗复发难治性急性髓系白血病的临床观察作者：倪福春万鼎铭来源：《中国保健营养·下旬刊》2014年第03期[摘要] 目的观察并评价改良预激方案（CHAG）对治疗复发难治性急性髓系自血病（AML）患者的治疗效果及不良反应。
方法对15例临床诊断为复发难治性AML患者采用CHAG方案化疗，并予监测血像及骨髓细胞学检查，当白细胞数达20×109/L时停用粒细胞集落刺激因子，白细胞数降至10×109/L后则继续使用，观察其疗效和不良反应。
如1个疗程未获缓解，继续第2个疗程治疗。
结果 7例（46.7%）获完全缓解，5例（33.3%）获部分缓解，总有效率80%，毒副反应较少，主要不良反应为血小板减少、粒细胞缺乏、继发感染等骨髓抑制的临床表现，并无严重不良反应发生，且大多都可耐受。
结论 CHAG改良预激方案能提高复发难治性AML缓解率，且对正常骨髓造血抑制较轻，可作为复发难治性AML一个新的治疗手段，值得临床推广应用。
[关键词] 预激方案；难治；复发；髓系；白血病文章编号：1004-7484（2014）-03-1282-02急性髓系白血病（acute myeloid leukemia，AML）是一种造血细胞恶性克隆性疾病，现常用治疗方案为蒽环类药物联合阿糖胞苷方案化疗，且随着应用分子靶向药物、强联合方案化疗及造血干细胞移植等治疗后，其完全缓解率及无病生存率较前都有了极大的提高。
但复发难治性AML的治疗仍是临床上亟需解决的难题。
其治疗方法的选择相对麻烦，因这类患者一般都曾给予多周期治疗、并发症多，虽增加化疗的强度可提高治疗的缓解率，但是治疗相关毒性也会相应增大，直接的影响就是导致其生活质量下降，预后差[1]。
国内外学者都在不断努力寻找最佳的治疗方案。
2009——2013年期间我们采用改良预激方案治疗15例复发难治性AML，取得良好的临床疗效，且不良反应较小。
现将有关报道如下：1 资料与方法1.1 临床资料选择2009年8月——2013年6月在我院血液科住院的AML患者15例，患者诊断均经过临床表现、血象、骨髓细胞学、免疫表型分析、细胞化学染色、融合基因及染色体检查确诊，其诊断符合文献[2]标准。
FLAG-IDA方案可改善高危急性髓细胞性白血病患者初始诱导缓解治疗的疗效鲁猛;赵耀顺;杨白梅;骆思君;王志华;伍华英;王芳【期刊名称】《内科急危重症杂志》【年(卷),期】2022(28)2【摘要】目的:分析高危急性髓细胞性白血病(AML)患者采用FLAG-IDA方案[甲氧柔红霉素(IDA)联合氟达拉滨(Flu)、阿糖胞苷(Ara-C)和粒细胞集落刺激因子(G-CSF)]进行初始诱导缓解治疗的临床疗效及预后。
方法:将2010年1月至2017年1月廊坊市中医医院急诊科诊治的80例AML患者纳入研究,采用随机数字表法将患者分为FLAG-IDA组(41例)和对照组(39例),FLAG-IDA组予甲氧柔红霉素、氟达拉滨、阿糖胞苷及粒细胞集落刺激因子进行初始诱导缓解治疗,对照组予甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷组成的IA/DA(3+7)方案进行初始诱导缓解治疗,记录患者治疗过程中出现的不良反应,比较2组患者在第一次诱导治疗结束后的临床疗效,并在患者第一次初始诱导缓解治疗结束后对患者进行为期24个月的随访,记录患者疾病复发或进展情况,比较2组临床疗效及预后。
结果:FLAG-IDA组第一次诱导治疗后的完全缓解率、总有效率、总生存率及无病生存率明显高于对照组,未缓解率明显低于对照组(P均<0.05);2组部分缓解率及总不良反应发生率比较,差异无明显统计学意义(P均>0.05)。
结论:FLAG-IDA方案用于高危AML患者初始诱导缓解治疗具有较好的临床疗效,且近期总生存率及无病生存率较高,无严重不良反应。
【总页数】4页(P117-120)【作者】鲁猛;赵耀顺;杨白梅;骆思君;王志华;伍华英;王芳【作者单位】廊坊市中医医院急诊科;华北石油管理局总医院血液内科;华北石油二部医院内科;华北石油中医医院内科【正文语种】中文【中图分类】R551.3【相关文献】1.含原诱导缓解方案与多种不同方案强化治疗急性髓细胞白血病的疗效观察2.初次诱导失败急性髓性白血病患者不同序贯诱导方案治疗的疗效观察3.CTG方案诱导缓解治疗全血细胞减少性急性髓性白血病的临床观察4.不同挽救化疗方案治疗初始诱导失败急性髓性白血病疗效及安全性比较因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
三氧化二砷联合FLAG方案治疗复发急性髓性白血病的效果观察发表时间：2012-06-11T16:44:44.357Z 来源：《医药前沿》2012年第2期供稿作者：章志福[导读] 皮下注射300µg/m²•d粒细胞集落刺激因子，直至外周血中白细胞（WBC）在20.0×109，连续治疗0～5d。
章志福（花都区人民医院血液肿瘤科广东广州510800）【摘要】目的观察探讨三氧化二砷联合FLAG方案治疗复发急性髓性白血病的临床效果，总结其临床价值。
方法选取我院2008年10月至2010年10月16例复发急性髓性白血病的临床病历资料进行回顾性分析，均采取三氧化二砷联合FLAG方案治疗，观察分析其治疗效果，对比治疗前后患者骨髓中的膜转运蛋白P-糖蛋白（P-gp）与LSC的阳性细胞数目的变化，进行统计学分析。
结果治疗后显效7例，有效4例，无效5例，总有效率为68.8%；所有患者皆出现IV度骨髓抑制，血小板的最低中位数为6.0×109/L，白细胞的最低中位数为0.3×109/L，中性粒细胞缺乏的平均持续时间在16.4±2.1天，出现重度感染9例，经及时给予支持治疗与抗感染治疗后好转，不良反应10例，均能继续完成治疗，无死亡案例；治疗后骨髓中的P-gp与LSC的阳性细胞数目显著降低（P＜0.05），具有统计学意义。
结论三氧化二砷联合FLAG 方案治疗复发急性髓性白血病的临床效果确切，能有效延缓复发，延长患者的生命间，有一定的毒副作用，但对于复发难治性的急性髓性白血病是相对安全有效的治疗方案，具有重要的临床应用价值。
【关键词】三氧化二砷 FLAG方案复发急性髓性白血病临床价值【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）02-0041-01白血病干细胞（leukemia stem cells，LSC）属于临床上白血病产生耐药性与复发率高的关键因素，LSC在白血病的细胞群中所占比例较少，但其有较强的无限增殖与自我更新的能力，对于抗癌药物等有较强的耐药性，甚至可以在放、化疗后继续生存，导致白血病复发率高，继发为急性髓性白血病(AML)，进一步加大了治疗的难度。
IDA—FLAG方案治疗复发难治的急性白血病疗效评价作者：高红秀来源：《中国实用医药》2013年第29期【摘要】目的探讨去甲氧柔红霉素IDA-FLAG方案治疗复发难治的急性白血病（AL）的临床方法与价值。
方法选取本院自2010年3月～2012年3月收治的56例复发难治的急性白血病患者随机分为观察组（28例）与参考组（28例），给予两组患者FLAG治疗，观察组患者在此基础上同时采用IDA治疗，比较两组患者的治疗效果及不良反应发生率及半年内复发率。
结果观察组患者病症缓解率为85.7%，参考组患者病症缓解率64.3%，数据比较统计学意义， P0.05；观察组患者半年内复发率均明显低于参考组， P【关键词】去甲氧柔红霉素；FLAG；复发难治急性白血病急性白血病是由造血细胞、骨髓细胞的异常而引起的恶性增殖性疾病，致死率较高，且治疗困难，临床缓解率较低。
近年来，随着化疗等技术在临床的推广使用，白血病治疗已经取得了一定的成就，然而仍存在较大的死亡率，因此关于复发难治的急性白血病的有效治疗方案探讨已经成为临床医学研究的重要课题，临床报道称， IDA-FLAG方案治疗AL已经取得了一定的效果，笔者对河南省驻马店市中心医院血液科收治的56例AL患者进行分组研究，具体报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料我院自2010年3月至2012年3月收治的56例复发难治的急性白血病患者，男32例，女24例，年龄18～62岁，中位年龄42.6岁。
根据FAB分类流式细胞术免疫表型对患者病情进行诊断分类，淋巴细胞白血病19例，急性髓系白血病37例，其中M05例， M13例， M24例， M46例， M59例， M616例，慢性粒细胞白血病急性红白血病转变为AML-M62例， MDS转化为AML-M22例，所有患者均符合AL诊断标准，即经过两个疗程的治疗后未达缓解标准，或者缓解后半年内复发，或者半年后复发且治疗无缓解，患者复发在2次及其以上。
三氧化二砷联合改良氟达拉滨+阿糖胞苷+粒系集落刺激因子方案治疗复发难治急性髓性白血病的疗效观察张琳琳【摘要】目的:探讨三氧化二砷(AT)与改良氟达拉滨+阿糖胞苷+粒系集落刺激因子(FLAG)方案联合治疗复发难治急性髓性白血病(AML)的临床效果.方法:将我院收治的64例复发难治AML患者分为2组,各32例;对照组单纯予以AT治疗,治疗组在对照组基础上联合FLAG方案治疗,比较2组治疗有效率及不良反应的发生情况.结果:治疗组的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用AT与FLAG方案联合治疗反复难治AML可提高治疗效果,降低不良反应风险,安全有效,适合临床推广.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2019(032)002【总页数】2页(P218-219)【关键词】三氧化二砷;FLAG;联合治疗;急性髓性白血病;复发;疗效【作者】张琳琳【作者单位】辽宁省岫岩县中心人民医院血液内科 114300【正文语种】中文【中图分类】R733.7目前，临床治疗AML最有效的方法就是造血干细胞移植，即通常所说的骨髓移植。
但是AML患者必须接受化疗，而且要达到完全缓解的标准后才能接受移植。
临床实践数据显示[1]，60%～80%的成人AML接受标准方案诱导后达到完全缓解，而约有30%的首次治疗患者则出现原发耐药，形成反复难治性AML。
由于标准方案诱导无效，因此反复难治AML的有效治疗方案成为血液肿瘤研究的重难点。
为分析AT与FLAG方案联合治疗在反复难治AML中的应用价值，开展如下观察。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年1月—2017年12月收治的反复难治AML患者64例作为观察对象。
其中男39例，女25例；年龄14～65岁，平均年龄(36.47±5.73)岁，根据随机数字表法将其分为对照组和治疗组，每组32例。
不同剂量阿糖胞苷FLAG方案治疗难治、复发性急性髓系白血病的系统评价徐建丽;王新有;江明【期刊名称】《新疆医学》【年(卷),期】2012(042)005【摘要】目的:评价使用不同剂量阿糖胞苷(Ara-C)(即标准剂量(Ara-C 1.0～2.0 g/m-2·d-1)及小剂量(即改良剂量Ara-C 0.2～0.5 g/m-2·d-1))的FLAG方案治疗难治、复发性急性髓系白血病(AML)的临床疗效.方法:计算机检索1992～2010年5月Cochrane囱书馆、PubMed、EMbase及CBM数据库,收集不同剂量阿糖胞苷的FLAG方案治疗难治、复发性急性髓系白血病的随机对照试验(RCT)进行了系统评价.结果:8个随机对照试验共纳入329例患者,Meta分析结果显示:标准剂量阿糖胞苷的FLAG方案与小剂量阿糖胞苷的FLAG方案治疗难治、复发急性随性白血病的有效率没有统计学差异[RR1.45(0.81,2.61)].结论:标准剂量阿糖胞苷FLAG方案治疗难治性急性髓系白血病在有效率方面没有比小剂量阿糖胞苷方案优越.由于纳入研究质量较低,需要高质量、大样本的随机、双盲对照试验加以证实.【总页数】4页(P10-13)【作者】徐建丽;王新有;江明【作者单位】830054 新疆乌鲁木齐新疆医科大学第一附属医院血液科;830054 新疆乌鲁木齐新疆医科大学第一附属医院血液科;830054 新疆乌鲁木齐新疆医科大学第一附属医院血液科【正文语种】中文【相关文献】1.FLAG方案治疗难治和复发性急性髓系白血病的临床研究 [J], 叶春美;石培民2.FLAG方案治疗难治和复发性急性髓系白血病疗效观察 [J], 段超3.MEA与FLAG方案治疗难治性复发性急性髓系白血病疗效及安全性分析 [J], 章亮;周晖;陈小会4.FLAG方案序贯硼替佐米治疗难治性复发性急性髓系白血病1例 [J], 黄来全;杨玉琼;黄东平;刘善浩5.CLAG方案和FLAG方案治疗难治或复发性急性髓系白血病对比观察 [J], 罗文丰;余惠兰;邹兴立;倪勋;魏锦因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
FLAG方案治疗难治性复发性急性髓细胞白血病陆佩知;孙慧平;王奎;徐赐淼;金永;任洪军【期刊名称】《现代中西医结合杂志》【年(卷),期】2008(17)36【摘要】目的初步观察FLAG方案(Fludarabine、Cytarabine、G-CSF)对难治复发性急性髓细胞白血病的近期临床疗效及安全性.方法对32例难治复发性急性髓细胞性白血病进行FLAG方案治疗,根据Ara-C剂量分为2组,标准剂量组予氟达拉滨30mg/(m2·d)第1-5天,Ara-C 1.0～2.0 g/d第1-5天;小剂量组予氟达拉滨30mg/(m2·d),第1-5天,Ara-C 0.2～0.5 g/d,第1-5天.均根据化疗前WBC数决定联合或不联合G-CSF.结果 32例患者中获得完全缓解(CR)10例(31%),部分缓解(PR)6例(19%),有效率50%.FLAG方案的血液系统不良反应较重.ANC回升至0.5×109L-1中位时间为15(8～24)d,化疗后血小板降至20×10-L-1的中位时间为10 d,平均持续7 d血小板回升至20×109 L-1以上.疗程中输去白少浆血的中位单位数为8(0～22)IU,输去白单采血小板的中位单位数为4(0～11)IU.非血液系统不良反应非常轻.结论 FLAG方案作为难治复发性急性白血痛的诱导治疗,有较好的疗效.骨髓抑制较重,但是患者可耐受.【总页数】2页(P5615-5616)【作者】陆佩知;孙慧平;王奎;徐赐淼;金永;任洪军【作者单位】江苏省泗洪县分金亭医院,江苏,泗洪,223900;上海交通大学医学院附属瑞金医院,上海,200025;江苏省泗洪县分金亭医院,江苏,泗洪,223900;江苏省泗洪县分金亭医院,江苏,泗洪,223900;江苏省泗洪县分金亭医院,江苏,泗洪,223900;江苏省泗洪县分金亭医院,江苏,泗洪,223900【正文语种】中文【中图分类】R733.71【相关文献】1.FLAG方案治疗成人难治、复发性急性髓细胞白血病的临床观察2.FLAG方案治疗难治性、复发性急性髓性白血病的疗效观察3.FLAG方案治疗复发难治性成人急性髓细胞白血病的护理4.FLAG方案治疗难治性复发性急性髓细胞白血病疗效观察5.40例成人复发性急性髓细胞性白血病的FLAG方案的诱导治疗因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
不同剂量FLAG方案治疗难治性急性髓细胞白血病的护理高芳;黎纬明;李维;李娟
【期刊名称】《护理学杂志》
【年(卷),期】2006(021)021
【摘要】对18例难治性急性髓细胞白血病(AML)患者采用不同剂量FLAG方案治疗,同时严密观察和及时处理出血、感染以及消化道不良反应,加强皮肤及口腔护理.结果1个疗程完全缓解率标准剂量阿糖胞苷(Ara-C)组13例,为69.32%(9/13),低剂量Ara-C组5例,为0;不良反应发生率两组相似.提示对应用标准Ara-C剂量治疗的难治性AML患者按白血病常规观察及护理即可.
【总页数】2页(P67-68)
【作者】高芳;黎纬明;李维;李娟
【作者单位】华中科技大同济医学院附属协和医院血液科,湖北,武汉,430022;华中科技大同济医学院附属协和医院血液科,湖北,武汉,430022;华中科技大同济医学院附属协和医院血液科,湖北,武汉,430022;华中科技大同济医学院附属协和医院血液科,湖北,武汉,430022
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.FLAG方案治疗难治性复发性急性髓细胞白血病 [J], 陆佩知;孙慧平;王奎;徐赐淼;金永;任洪军
2.FLAG方案治疗复发难治性成人急性髓细胞白血病的护理 [J], 房贵菊;何俊华;熊玉芝
3.FLAG方案治疗难治性复发性急性髓细胞白血病疗效观察 [J], 陈艳华;秘营昌
4.FLAG方案治疗12例复发/难治性急性髓细胞白血病临床观察 [J], 刘娟;秦玉红
5.不同剂量FLAG方案治疗难治性急性髓细胞白血病的护理 [J], 高芳;黎纬明;李维;李娟
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