病毒性角膜炎临床治疗效果观察

中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎144例临床观察【中图分类号】r917 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0703-01单纯疱疹病毒性角膜炎（herpes simplex keratitis，hsk）由单纯疱疹病毒（herpes simplex virus，hsv）感染所引起，是当今世界上危害最严重的感染性眼病之一，占角膜病致盲的63.2%，近年来由于抗生素、皮质类固醇及其他免疫抑制剂的广泛应用，其发病率有逐年上升的趋势。

由于病情迁延，易反复发作而难以根治，严重影响视功能，已成为眼科临床的棘手问题，我院自1996年以来中西医结合对144例患者进行辨证施治，收到良好的效果，现报告如下：1 临床资料根据临床症状和体征诊断为单疱病毒性角膜炎的门诊和住院患者，共144例144只眼，其中男76例，平均年龄37.1岁，女68例，平均年龄34.4岁，病程最长者102天，最短者5天，平均13.41天，其中复发者占73.5%，外感风热侵袭型94例，肝火亢盛，肝火上炎50例。

2 治疗方法外感风热侵袭型：疾病初期，患者眼部疼痛、灼热，眼睑红肿，眵泪粘稠，兼有头痛烦躁，便秘，苔黄脉数，球结膜充血明显，角膜上皮呈少许浅表细点状荧光素着色。

此时给予西药双氯芬酸钠眼水；角膜宁眼水；阿昔洛韦眼水点眼，每日5次，交替点眼，中医给以疏风散邪，清热解毒，其方药如下：金银花15g，连翘9g，菊花15g，大青叶15g，柴胡12g龙胆草12g赤芍12g黄连10木贼10g 荆芥10g防风10g栀子15g蝉蜕12g泽泻12g丹皮10g车前子10g 甘草3g青葙子12g白芷3g水煎服，每日一剂，以上治疗进行一周后症状即可明显好转，继续用药一周即可痊愈，一般不再复发。

肝火亢盛，肝火上炎型：患者视物模糊、畏光、流泪、眼球疼痛，伴有全身倦怠、头痛、发热、舌质红、苔厚，球结膜混合性充血，角膜上皮呈细点状、树枝状或地图状浸润，西药用双氯芬酸钠眼水；角膜宁眼水；阿昔洛韦眼水交替点眼。

更昔洛韦眼用凝胶与干扰素合用治疗病毒性角膜炎临床观察目的：探讨更昔洛韦眼用凝胶与干扰素合用治疗病毒性角膜炎临床效果。

方法：选取2010年2月至2014年2月我院收治的100例病毒性角膜炎患者作为研究对象，将他们随机分为观察组和对照组，每组患者50例，对照组患者单纯采用更昔洛韦眼用凝胶进行治疗，而实验组患者在对照组的基础上合用干扰素进行治疗，对比观察两组的临床治疗效果。

结果：观察组患者疾病的有效治疗率为98.0%，而对照组患者疾病的有效治疗率为78.0%，观察组患者疾病的有效治疗率明显高于对照组，p＜0.05 具有统计学意义。

观察组患者角膜愈合时间明显低于对照组，而观察组患者的满意度明显高于对照组，p＜0.05 具有统计学意义。

结论：采用更昔洛韦眼用凝胶与干扰素合用治疗病毒性角膜炎具有显著的临床疗效，可以有效的提高疾病的有效治愈率，增强患者满意度，有助于提高我们的医疗服务水平和服务质量。

标签：更昔洛韦眼用凝胶；干扰素；病毒性角膜炎；临床观察病毒性角膜炎是现在临床眼科的常见疾病，是由病毒致病源感染角膜引起的炎症，该疾病对于眼部的损伤较大，也是导致眼盲的常见病之一，对患者的身体健康和生活质量造成严重影响[1]。

如何有效的治疗该疾病也成为现在广大医务工作者和科研人员研究的重要课题，笔者根据多年的临床经验，在临床上采用更昔洛韦眼用凝胶与干扰素合用治疗病毒性角膜炎的方法，在临床上取得了显著成效，并以此为课题展开研究，取得了令人满意的研究成果，现将研究成果报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料选取2010年2月至2014年2月我院收治的100例病毒性角膜炎患者作为研究对象，其中男性患者47例，女性患者53例。

年龄17--59岁，平均年龄（35.3±3.1）岁，病程2天--3年，平均病程（1.4±0.3）年。

所有患者均被明确诊断为病毒性角膜炎，两组患者在性别、年龄、病程、病情方面无显著差异，p>0.05 无统计学意义，具有可比性。

更昔洛韦眼用凝胶治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床观察摘要目的:探讨0.15﹪更昔洛韦眼用凝胶眼部用药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的治疗效果。

方法:选取确诊的单纯疱疹病毒性角膜炎患者68例,随机分成2组,治疗组38例,给予0.15﹪更昔洛韦眼用凝胶滴眼,每日4次,对照组30例给予0.1﹪阿昔洛韦滴眼液,每日4次,观察治疗效果。

结果:根据临床资料,经统计学分析,p<0.01,治疗组和对照组的疗效有显著的统计学意义。

结论:应用0.15﹪更昔洛韦眼用凝胶治疗组的病程比应用0.1﹪阿昔洛韦滴眼液组明显缩短。

关键词单纯疱疹病毒;更昔洛韦眼用凝胶;阿昔洛韦滴眼液近年来,由于抗生素和糖皮质激素的广泛应用,细菌性角膜炎病情得到很好的控制,而病毒性角膜炎特别是单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)的发病率逐年上升,成为致盲率第一的眼病[1] 。

对于单疱病毒性角膜炎,我院应用临床新药0.15﹪更昔洛韦眼用凝胶治疗,并与0.1﹪阿昔洛韦滴眼液相比较,效果满意,现报告如下。

1资料和方法1.1一般资料选择的对象是我院2007年3月至2009年5月间眼科门诊患者,根据临床症状和体征,所有患者均被确诊为单纯疱疹病毒性角膜炎,总计68例,68只眼,其中男性38例,女性30例,初发病例24例,复发病例44例,最小年龄12岁,最大年龄64岁,平均年龄40.5岁,就诊时间最早是发病第3天,最晚是发病后15天。

以首诊当日为准,根据临床体征,参照Holland等于1999年将HSK分型特点,我院此次所观察对象有57例是感染性角膜上皮炎,其中包括角膜小疱型29例,树枝状角膜炎30例;内皮型角膜炎即盘状9例将所有病例随机分为2组,其中治疗组38例,角膜小疱状15例;树枝状18例;盘状5例。

对照组30例,角膜小疱状14例;树枝状12例;盘状4例。

1.2治疗方法治疗组给予0.15﹪更昔洛韦眼用凝胶滴眼,每日4次,对照组给予0.1﹪阿昔洛韦滴眼液,每日4次,并同时给予所有患者氧氟沙星滴眼液,滴眼每日4次,口服阿昔洛韦片300mg每日5次,口服维生素B? 10mg、维生素C 0.2g每日3次。

更昔洛韦眼用凝胶治疗上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎临床疗效观察戴子娴;张宏;林妙英;梁肖云【期刊名称】《亚太传统医药》【年(卷),期】2009(5)7【摘要】目的:观察和比较0.15%更昔洛韦眼用凝胶和0.1%阿昔洛韦滴眼液治疗上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效和安全性.方法:将观察对象分成两种,治疗组40例用0.15%更昔洛韦眼用凝胶局部点眼,对照组39例用0.1%阿昔洛韦眼药水局部点眼.结果:治愈:治疗组36例(90%),对照组27例(69.2%),两组间差异有显著性意义(P<0.05);有效:治疗组39例(97.5%),对照组31例(79.5%),两组间差异有显著性意义(P<0.05);治愈时间和症状开始改善时间,治疗组均比对照组时间短,两组间差异有显著性意义(P<0.05).结论:更昔洛韦眼用凝胶治疗上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎疗效确切、安全,且治疗时间较短,值得推广.【总页数】2页(P100-101)【作者】戴子娴;张宏;林妙英;梁肖云【作者单位】深圳市宝安区人民医院,广东,深圳,518101;深圳市宝安区人民医院,广东,深圳,518101;深圳市宝安区人民医院,广东,深圳,518101;深圳市宝安区人民医院,广东,深圳,518101【正文语种】中文【中图分类】R772.21【相关文献】1.更昔洛韦眼用凝胶治疗上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效观察 [J], 黄挺;高娜;王玉娟2.更昔洛韦眼用凝胶治疗上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效观察 [J], 陈静;刘宗顺;李臻;陈彬3.更昔洛韦眼用凝胶联合脾氨肽治疗上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎 [J], 万金兰4.更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素α-2b治疗上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效观察 [J], 黄丽娥; 王炜; 林家乐5.更昔洛韦眼用凝胶联合脾氨肽治疗上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎 [J], 王棽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

探究更昔洛韦眼用凝胶治疗病毒性角膜炎临床体会马千里【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2015(000)002【摘要】Objective To analyze the clinical efifcacy of Ganciclovir eye ophthalmic gel on patients with viral keratiis. Methods 28 cases of our hospital were chosen and divided into 2 groups for different treatments, then the clinical efifcacy of two groups were compared. Results The observation group’s corneal healing time was (4.3+1.1)days, the pain relief time was (3.6 + 0.8) days, the total effective rate was 92.9%, and the observation group’s curative effect was signiifcantly better than that of the control group (P<0.05). Conclusion The use of Ganciclovir eye ophthalmic gel for viral keratitis is an effective treatment method.%目的：分析更昔洛韦眼用凝胶治疗病毒性角膜炎的临床疗效。

方法通过选取我院收治的28例，分为2组进行治疗，对比2组患者的临床疗效。

结果观察组角膜愈合时间为（4.3±1.1）天，疼痛减轻时间为（3.6±0.8）天，总有效率为92.9%，观察组疗效显著优于对照组（P＜0.05）。

2020Vol.21No.2单纯疱疹病毒性角膜炎（Herpes simplex keratitis ，HSK ）是由单纯疱疹病毒引起的角膜感染，是最常见的角膜病，以上皮型最为多见，主要表现为眼睛沙涩疼痛、畏光流泪、视物模糊，易反复发作，严重影响视力，甚至失明[1]。

此病属中医“聚星障”范畴。

据2014年我国的多中心研究显示，本病患病率占据了角膜疾病的首位[2]，严重影响了患者的眼部健康和生活质量。

我们运用揿针埋针联合更昔洛韦眼用凝胶治疗本病取得很好的临床效果，现总结如下。

1资料与方法1.1临床资料1.1.1一般资料选择2018年1月-2018年12月在山西中医药大学附属医院眼科门诊就诊的70例患者，经西医诊断为上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎，中医诊断为聚星障肝经风热证，其中男33例（33只眼），女37例（37只眼），年龄18~60岁，所有的揿针施针均由1位医师完成。

两组患者年龄、性别、病程、症状积分、角膜知觉敏感度、角膜荧光素钠染色比较差异均无统计学意义。

1.1.2西医诊断标准病史：有感冒、发热、劳累病史或反复发作病史；临床表现为眼部疼痛、畏光流泪及视力下降；眼部检查：角膜浅层出现不规则形状的角膜病变及角膜知觉敏感度改变，睫状充血甚或混合充血[3-4]。

1.1.3中医诊断标准主症：角膜星翳，疼痛，畏光流泪。

次症：①白睛红赤；②发热恶风。

舌脉：舌苔薄黄、脉浮数。

注：需符合主症与舌脉，次症符合其中之一即可[3]。

1.1.4纳入标准同时符合上述中西医诊断标准；本病反复发作≤3次，且此次病程≤2周；未使用其他药物治疗，或使用其他药物治疗但已停药2周以上；年龄范围在18~60周岁之间，且为单眼患病；签署知情同意书。

1.1.5排除标准妊娠或哺乳期妇女，过敏体质或对更昔洛韦药物过敏者及不适宜于揿针疗法的其他疾病患者；伴有细菌或真菌混合感染者，以及角膜营养不良者；合并肝、肾、造血系统、心脑血管严重原发性疾病者，精神病患者。

2023-11-07contents •引言•单纯疱疹病毒性角膜炎概述•中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的理论基础•中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的实验研究目录contents •中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的优势与不足•结论目录01引言研究背景与意义单纯疱疹病毒性角膜炎（HSK）是一种常见的角膜病变，由单纯疱疹病毒（HSV）引起，严重时可导致失明。

中西医结合治疗是近年来备受关注的一种治疗方法，旨在提高疗效、减少副作用和缩短病程。

本研究旨在探讨中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效及安全性，为临床治疗提供参考。

010203研究目的观察中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效，并探讨其作用机制。

观察指标记录患者症状改善情况、视力变化、角膜病变愈合情况等指标。

数据分析采用SPSS软件进行数据分析，包括描述性统计、t 检验、卡方检验等。

研究方法将60例单纯疱疹病毒性角膜炎患者随机分为两组，对照组采用西医常规治疗，包括抗病毒药物、抗炎药物等；治疗组在对照组基础上加用中药汤剂口服及中药眼药水滴眼治疗。

研究目的与方法02单纯疱疹病毒性角膜炎概述定义单纯疱疹病毒性角膜炎（Herpes Simplex Keratitis，HSK）是由单纯疱疹病毒（Herpes Simplex Virus，HSV）感染引起的角膜病变。

症状包括眼痛、畏光、流泪、异物感、视力下降、结膜充血、角膜浸润灶等。

单纯疱疹病毒性角膜炎的定义与症状HSV-1是主要的致病原，通过直接接触感染，如揉眼、共用眼睑等。

病因HSV-1侵入角膜后，引起角膜上皮细胞坏死、脱落，导致角膜基质层和内皮层炎症，严重时可引发角膜穿孔。

病理单纯疱疹病毒性角膜炎的病因与病理单纯疱疹病毒性角膜炎的诊断与治疗现状诊断根据临床表现和实验室检查（如病毒培养、抗原检测等）进行诊断。

治疗现状以抗病毒治疗为主，如阿昔洛韦、更昔洛韦等，但长期使用存在耐药性和副作用。

更昔洛韦眼用凝胶治疗单孢病毒性角膜炎的临床疗效及不良反应观察摘要：目的：评估更昔洛韦眼用凝胶在单孢病毒性角膜炎治疗中的临床效果和不良反应。

方法：选取2022年8月至2023年8月期间前来就诊的40名单纯疱疹性角膜炎患者，并将其随机分为两组。

实验组接受外用更昔洛韦凝胶治疗，对照组接受传统药物治疗。

观察两组患者的治疗效果和不良反应情况，并进行统计学分析。

结果：经观察发现，观察组治疗的有效率明显高于对照组，此外，观察组在不良反应方面的发生率也较对照组低，P<0.05。

结论：更昔洛韦凝胶治疗单纯疱疹性角膜炎安全有效。

该药物具有较高的治疗成功率，能够缩短疱疹和角膜复明的时间，对改善患者的生活质量具有积极作用。

关键词：更昔洛韦；眼用凝胶；单孢病毒性；角膜炎单孢病毒性角膜炎是一种由单纯疱疹病毒引起的眼部感染疾病，其特征包括角膜病变、眼部疼痛和视力模糊等症状。

目前，单疱病毒性角膜炎的治疗面临一些挑战，例如传统的抗病毒药物需要频繁滴眼，不仅给患者带来不便，还可能导致应用不当或不规范，影响疗效。

更昔洛韦眼用凝胶作为一种局部抗病毒药物，具有持久的药物浓度和较好的耐受性，被广泛应用于单孢病毒性角膜炎的治疗中。

下文将对更昔洛韦眼用凝胶治疗单孢病毒性角膜炎的临床疗效及不良反应进行观察和分析。

1、对象与方法1.1研究对象对2022年8月～2023年8月，我院接收的40例单孢病毒性角膜炎患者临床资料进行回顾性分析，并根据治疗方案进行分组比较。

观察组（更昔洛韦眼用凝胶）和对照组（常规治疗），其中，对照组20例患者中，男：女=8：12，年龄18～72岁，平均（42.75±2.27）岁，患病病程2～6周，平均（4.13±0.96）周。

在观察组中，男性患者与女性患者的比例为9：11，年龄范围从19岁到73岁（平均年龄为42.19±2.34岁）。

这些患者的病程为1到6周，平均病程为（4.09±0.84）周。

更昔洛韦眼用凝胶联合脾氨肽治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床效果分析目的观察更昔洛韦眼用凝胶联合脾氨肽口服冻干粉治疗单纯疱疹病毒性角膜炎（HSK）的疗效。

方法选取2013年1月～2014年6月在我院眼科门诊确诊的70例70眼HSK患者，将其随机分为对照组和试验组两组。

两组均予以1.5 g/L更昔洛韦眼用凝胶滴眼，6次/d；试验组在此基础加用脾氨肽口服冻干粉，每日睡前凉白开水冲服给药，2 mg/次。

用药疗程均为30 d。

比较两组患者临床治愈率，角膜溃疡好转时间，疼痛缓解时间，畏光消失时间，视力提高情况及复发率。

结果两组患者治疗前的一般情况比较无统计学意义（P>0.05）。

试验组临床治愈率高达80%，对照组临床治愈率仅51%；试验组患者临床治愈率明显高于对照组，组间比较差异有显著性（P＜0.05）。

试验组患者角膜溃疡好转时间、疼痛缓解时间及畏光消失时间均优于对照组（P＜0.05）。

试验组复发率为11%，对照组复发率为34%；试验组复发率明显低于对照组，组间比较差异有显著性（P ＜0.05）。

结论更昔洛韋眼用凝胶联合脾氨肽口服冻干粉治疗HSK疗效确切，能明显提高视力、临床治愈率，缩短病程，降低复发率，是目前治疗HSK 较理想的方法。

标签：单纯疱疹病毒性角膜炎；更昔洛韦眼用凝胶；脾氨肽口服冻干粉单纯疱疹病毒性角膜炎（herpes simplex keratitis，HSK）由单纯疱疹病毒（herpessimplex virus，HSV）感染引起，其复发率高、致盲率高，是当今最严重的感染性眼病之一[1]。

当机体抵抗力下降时，如发烧、疲劳、月经、局部用皮质类固醇或创伤刺激之后，病毒活化，引起多种形式的角膜炎，最大的特点是易反复发作[2]，最终因角膜溶解或瘢痕化导致失明[3-4]。

为研究更昔洛韦眼用凝胶联合脾氨肽口服冻干粉治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床效果，本院随机选取了2013年01月～2014年06月来院治疗的70例单纯疱疹病毒性角膜炎患者作为研究对象，现将结果报道如下。

单纯疱疹病毒性角膜炎的诊断及疗效观察（江苏省淮安市金湖县人民医院江苏淮安211600）【摘要】目的研究单纯疱疹病毒性角膜炎的诊断和观察其治疗效果。

方法: 对在我院确诊为纯疱疹病毒性角膜炎的74例患者随机分组，治疗组采用更昔洛韦联合重组干扰素a2b治疗，对照组仅适用更昔洛韦，并观察随访1年。

结果：治疗组总有效率（91.89%）与对照组（56.76%）相比具有统计学差异（p＜0.01）；治疗组（16.21%）复发率低于对照组（43.24%）。

结论：更昔洛韦联合重组干扰素a2b治疗单纯疱疹病毒性角膜炎有效率高，复发率低，值得临床推广适用。

【关键词】单纯疱疹病毒性角膜炎；诊断；疗效【中图分类号】r772.2 【文献标识码】a【文章编号】1004-5511（2012）04-0216-01 单纯疱疹病毒性角膜炎（herpes simplex keratitis, hsk）是由单纯疱疹病毒（herpes simplex virus, hsv）引起的常见的角膜病变，严重时可使患者致盲。

该病发病率占角膜病的首位，是我国主要的致盲性眼病之一［1］。

单纯疱疹病毒入侵角膜引起原发性感染，病能在三叉神经节和角膜内潜伏，机体的免疫功能失调再活化而产生复发，如感冒、疲劳、眼部刺激、精神等因素。

因单纯疱疹病毒容易耐药，导致其根治效果差，容易反复发病。

本研究对2008年2月至2010年10月来我院眼科确诊为单纯疱疹病毒性角膜炎的患者使用重组人干扰素a2b联合更昔洛韦进行治疗，跟踪随访抗复发效果，现将结果报道如下。

1资料及方法1.1 临床资料:选取2008年2月至2010年10月来我院眼科门诊治疗单纯疱疹病毒性角膜炎患者74例，将所有患者随机分成2组，治疗组37人，男性21例，女性16例，年龄15～68岁，平均年龄34.5岁；初发16例，复发21例；病变类型为浅层性病例23例（点状角膜炎14例，树枝状角膜炎6例，地图状角膜炎3例），深层性比例14例（盘状角膜炎9例，角膜基质炎3例，角膜内皮炎合并虹膜炎2例）。