妊娠高血压综合症的临床观察及护理体会
发表时间：2012-03-15T16:08:06.320Z 来源：《中外健康文摘》2011年第48期供稿作者：郑莲英[导读] 妊娠高血压综合症是妇女常见的并发症，也是孕产妇特有的全身性病症，多发生在20周以后至产后24小时。
郑莲英（吉林省长春市妇产医院吉林长春 130042）【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）48-0320-01 妊娠高血压综合症是妇女常见的并发症，也是孕产妇特有的全身性病症，多发生在20周以后至产后24小时。其主要特征为水肿、高血压、蛋白尿，重者可出现头痛、胸闷、视力障碍、抽搐甚至昏迷、心力衰竭和肾功能衰竭等。该综合症严重威胁着母婴的生命安全，是孕产妇死亡的重要原因。病因尚不清楚，虽然对其发病原因有许多假说，但尚无一种学说能完全阐明妊高症的发病机理。近年来妇产科界对
妊高症发病因素及发病机理的研究，对妊高症的监测和防治，对降低母儿并发症等方面积累了不少的经验，从而对妊高症进行早期筛选，重点监护。
早期发现，早期治疗，加强产前监护和产前保健宣传，积极防治妊高症的发生和发展。孕妇要主动配合，定期进行产前检查，详细了解病史，一旦发现早期症状，积极治疗是预防妊高症的重要环节。凡在门诊产科产检中有肾病史、高血压、妊高症史、家族史、高龄初产妇或肥胖孕妇，均作为监护对象，作出无损伤性的预测性诊断。通过平均动脉压，转身实验，血液流变学实验的观察，如有异常，提示有妊高症倾向。年龄<18岁或>35岁和极度肥胖的孕妇，精神长期处于紧张不安的孕妇，均可诱发妊高症。对重点监护的孕妇，转入高危门诊进行动态观察，建立高危门诊病历，将产检情况和所需的化验结果详细记录，做到早期预防和治疗。做好饮食和营养调剂，一般以普通饮食，水肿严重者低盐饮食并多吃营养丰富的高蛋白、高热量、高维生素和新鲜蔬菜。每日观察血压、体重和有无自觉症状，随时发现及时处理，做好心理护理，使孕妇由焦虑恐惧心理变为积极主动配合医护人员进行治疗与护理，以便顺利分娩。
医护人员仔细的观察和精心的护理，以及对并发症的发生和发展采取积极防范措施尤为重要。护士要有高度的责任心和熟练的技能，加强临床观察和监护，注意产程进展，胎心音、胎动、宫缩和阴道流血等情况，严密观察病情变化，备好抢救物品，准确记录出入水量，及时巡回病房，询问有无自觉症状，根据病情调整输液速度，监测生命体征，观察呼吸和膝反射及24小时尿量，为治疗和护理提供可靠依据。
现代—心理—社会医学模式的建立，越来越引起重视。在治疗妊高症中应加强心理治疗，使患者精神及体力都得到休息。在整个孕期做好心理保健和心理护理是我们的职责，让孕妇保持心情愉快，情绪稳定达到一个良好的心理状态，对妊高症的预防和治疗提供围产期的保健质量，降低围产期的死亡率有着非常重要的意义。
