教学护理查房记录
日期：XXXX年XX月XX日
地点：XX科病房
参加人员：实习护士、进修护士、新入职护士、带教老师及护理部领导
主题：肺部感染患者的护理
目的：通过此次查房，使护士们更好地掌握肺部感染患者的护理措施，提高护理质量。
过程：
病例介绍：由带教老师介绍患者病情、治疗经过及护理措施。
护理评估：对患者的病情状况、自身认知情况进行了解。
护理措施：针对患者的病情状况，制定相应的护理措施，包括呼吸道管理、口腔护理、心理护理等方面。
讨论与总结：带教老师对查房情况进行总结，对护士们的表现进行评价，并提出改进意见。
结论：通过此次查房，护士们对肺部感染患者的护理有了更深入的了解，掌握了相关护理技能，提高了护理质量。
同时，也发现了护理工作中的不足之处，为今后的工作提供了改进方向。
护理教学查房的意义1．护理教学查房有利于培养学生的综合能力，通过设置问题、展开讨论可引发学生学习的兴趣，让其主动探讨有关问题，进行交流，能在学习和巩固理论知识的同时培养其分析问题和解决问题的能力，同时也能锻炼学生的语言表达能力和心理应激能力。
2．能强化理论与实践的联系，查房中通过对相关知识的分析、讨论、解答，加深了学生对所学的理论知识的理解，强化了记忆，达到了学以致用、活学活用的目的，为今后独立工作打下了坚实的基础。
3．能全面观察学生的知识掌握程度和应用知识的能力，能直接了解和观察学生的理论知识掌握程度以及思考问题、分析问题、解决问题的能力。
加强了整体护理观念，充分调动了学生学习的积极性、主动性和自觉性。
4．教学查房给带教老师提出了更高的要求。
要求老师除了具备扎实的基础理论和专业理论，还必须有丰富的临床经验和教学管理能力。
护理教学查房使老师，不断强化和拓宽自身的理论知识，结合丰富的临床经验深入浅出地分析、总结，无形中也提高了带教老师的水平。
护理教学查房一、查房前准备1．在带教老师指导下选择病例。
2．学生熟悉病情，查阅文献，翻阅资料。
3．学生推选主持人。
二、查房内容1．主持人介绍查房的主要内容、参加人员、各参加人员负责的内容。
2．汇报病史：床号、姓名、性别、年龄、入院日期、主诉、来时的生命体征及主要的症状和体征、病情演变过程、诊断和治疗。
3．护理评估：目前的身体状况（临床表现+相关检查）、健康史、心理社会状况。
4．针对目前状况，提出护理诊断。
5．根据护理诊断，制定护理计划并实施。
6．带教老师补充，讨论并分析护理诊断是否恰当、护理措施是否得当、是否符合病人要求、是否落实到实处等。
7．学生提出护理过程中困惑的问题，带教老师解答。
三、带教老师小结1．评价病史汇报、评估方法是否完整、准确。
2．评价护理程序的运用程度。
3．提出该病人目前存在的问题，需进一步解决的问题。
护理实习生教学查房（学生主查）基本流程发布时间:2009-7-21 点击量:1551 发布消息: 院办第一步：查房前准备1.主查学生准备：1）选择评估病人，在带教老师帮助下选择病例，准备病史，拟提问题，查阅文献。
护理查房制度
（一）教学查房
1.科室教学查房：每月组织一次。
针对典型疑难病例或护理问题，预先安排专人准备，提出重点需解决的问题，由护士长或责任组长主持，并做详细记录。
2.全院教学查房：每半年由护理部组织1-2次，事先选择典型病例，科室做好准备，相关科室护士长主持，必要时可随时进行提问及答辩、答疑。
（二）常规查房
1.一般护理查房：护理部定期或不定期检查各科室护理规章制度、专科护理常规、危重患者护理常规、病区管理、护理文书书写等执行情况。
2.护士长查房：每日不少于3次，对护理规章制度、专科护理常规、危重患者护理常规、病区管理、护理文书书写等实施检查、督促、修正、落实。
3.分级护理查房：依据职责，病房护士按分级护理要求按时巡视患者。
4.责任制整体护理查房：对新患者、危重、特殊检查、待手术及术后患者，按照护理程序进行查房，及时解决护理问题，必要时做好记录及交接班。
（三）疑难护理问题查房
护理部依据全院各科室护理疑难问题，有目的地安排。
护理查房制度
护理查房：包括行政查房、业务查房、教学查房、夜查房。
1、行政查房：护理部每季组织一次全院护理行政查房，护士行为规范、护理质量、规章制度的执行、岗位职责的落实、护理安全隐患及病房管理。
2、业务查房：护理部每季组织一次全院护理业务查房，全院科室护士长参加，本科室主管护师、护师、护士参加。
对危重（疑难、特殊）患者讨论、基础护理、护理操作、护理记录、专科护理落实情况，科室每月组织一次。
3、教学查房：分析典型病例，指导护生运用护理程序，掌握护理教学计划、教学目标落实情况，指导或示范护理技术操作。
4、夜查房：护理部组织全院护士长轮流夜查房。
值班护士长必须着装整齐，认直对全院各病房进行巡视查房。
掌握全院危重、抢救患者情况，检查护理质量，帮助解决夜间护理工作的疑难问题。
值班护士长及时向护理部交查房记录并在护士长例会上汇报。
护士长及时将存在的问题反馈到科室及提出整改措施。
5、节假日查房：危重病人抢救、死亡、手术及空床情况。
急诊病人诊治、抢救及输液状况。
维持节假日工作秩序。
负责各班人员的调配。
督查抢救物品完好情况，“五常法”执行情况。
