角膜生物力学特性与青光眼的关系
- 格式:pdf
- 大小:761.46 KB
- 文档页数:5
932021年 第1期犬青光眼的研究进展杨忠明(长江师范学院现代农业与生物工程学院,重庆 408100)摘 要:犬青光眼是犬眼科疾病中很严重的疾病,影响宠物的生活质量,给宠物和畜主带来极大的痛苦。
文章对犬青光眼的发生、分类、临床症状、诊断及治疗等进行综述,为犬青光眼的进一步防治提供参考。
关键词:犬青光眼;临床症状;诊断;治疗中图分类号:S 855.1 文献标识码:A 文章编号:1672-9692(2021)01-0093-04Research progress of canine glaucomaYang Zhongming(School of Advanced Agriculture and Bioengineering, Yangtze Normal University, Chongqing 408100)Abstract: Canine glaucoma is a very serious disease in dog ophthalmology, which affects the quality of life of pets and brings great pain to pets and owners. The paper reviewed the occurrence, classification, clinical symptoms, diagnosis and treatment of canine glaucoma, which provides reference for further prevention and treatment of canine glaucoma. Key words: Canine glaucoma; Clinical symptoms; Diagnosis; Treatment 收稿日期:2020-09-13作者简介:杨忠明,硕士,助教,研究方向为兽医。
Pentacam测量准分子激光手术后角膜厚度和眼压的变化摘要目的 Pentacam测量准分子激光手术后角膜厚度和眼压的变化。
方法对临床病例进行比较研究,挑选了28名激光手术的患者(56只眼睛),其中包括13名男性和15名女性,年龄在22至53岁之间。
同一操作员使用Pentacam进行后角膜厚度和眼压的变化。
对测量的数据进行临床分析。
结果经测量后角膜术前厚度(547.74± 33.86)μm,后角膜术后厚度(438.71± 42.1)μm,后角膜实际厚度(468.60 ±39.90)μm,预测后角膜厚度值与实际后框值之差手术前眼压为8.0 ~ 26.5mm Hg,手术后眼压为7.9 ~ 25.9mm Hg。
结论 Pentacam测量准分子激光手术后角膜厚度和眼压术后术前没有明显的变化,眼压相对稳定。
关键词: Pentacam测量;准分子激光手术;角膜厚度和眼压的变化Pentacam 使用 scheimpflug 成像技术来测试准分子激光手术后角膜厚度和眼压的变化,它由两个摄像头组成。
一个在中心,另一个在特殊的蓝色二极管激光器中。
它用作光源来寻找和跟踪瞳孔的位置和大小[1-2]。
另一个带有外围设备的旋转相机可以在不到两秒钟的时间内旋转。
它以三种不同的模式扫描,从0 到 1800 英寸在同一胶片柱的中心。
角膜和晶状体的密度断开使用方便并采取具体措施来测量:对象坐在仪器前的暗室里。
并将下颈部放在入口下方的地毯上。
靠近前面在整个测量过程中仪器需要始终有一个闪烁的蓝光[3-5]。
Pentacam测量了手术前后六个月的后角膜厚度[6]。
ST 直接测量 (IOP)、校正眼压 (bio) 和非接触式血压监测器 (NCT),包括后高和最佳拟合球半径 (BFS) 值的变化。
使用 Pentacam 集成获得的校正眼压(NCT 校正) ). 分析了厚度与方差数据之间的关系。
眼压和 t 检验,Pearson 检验以及不同测试方法与Bland-Altman的一致性之间的差异[7]。
眼反应分析仪与非接触眼压计眼压测量的对比观察邱乐梅;唐静;邓应平【摘要】目的比较眼反应分析仪(ORA)与非接触眼压计(NCT)测量眼压结果的差异,分析 ORA、NCT 测量结果与角膜中央厚度(CCT)的关系.方法近视患者57例(114只眼),于准分子激光手术前行 ORA 测量,得出角膜补偿眼压(IOPcc)和 Goldmann 相关眼压值(IOPg)两个数值,NCT 测眼压3次取平均值.结果 ORA 测得 IOPcc平均值16.85 mm Hg,IOPpg 平均值15.26 mm Hg, NCT 眼压计测得平均值15.66 mm Hg;IOPcc >NCT >IOPg.IOPcc、IOPg 与 NCT 所测眼压值比较,差异均有统计学意义( P <0.05). NCT 和 IOPg 均与 CCT 呈正相关( r :分别为0.463和0.419, P <0.05);IOPcc 与 CCT 无相关性( r :0.230, P >0.05).结论 ORA 测量屈光不正患者的眼压与 NCT 测量结果存在一定差异,其中 IOPcc 不受角膜厚度的影响,在临床运用中准确性较好.%10.3969/jissn.1006-8422.2012.05.003【期刊名称】《临床眼科杂志》【年(卷),期】2012(000)005【总页数】2页(P392-393)【关键词】非接触眼压计;眼反应分析仪;中央角膜厚度【作者】邱乐梅;唐静;邓应平【作者单位】610041 成都,四川大学华西医院眼科;610041 成都,四川大学华西医院眼科;610041 成都,四川大学华西医院眼科【正文语种】中文青光眼和圆锥角膜是准分子激光手术的禁忌证,而这两种疾病的早期诊断有一定难度。
眼压是青光眼和准分子激光手术前、后监测的一个常用指标。
眼反应分析仪(ocular response analyzer,ORA)是一种新型非接触喷气式眼压计(美国纽约Reichert公司产),它采用双向压平的原理,能测量角膜生物力学特性,并可校正角膜特性对眼压测量结果的影响[1]。
近视患者屈光度数与视网膜神经纤维层厚度、中央角膜厚度、角膜曲率和眼压的相关性王丽;陶俊【摘要】目的探讨近视患者屈光度数与视网膜神经纤维层(RNFL)厚度、中央角膜厚度(CCT)、角膜曲率(CC)和眼压(IOP)的相关性.方法选取1379例(2567眼)近视患者,根据屈光度数将其分为低度近视组(n=933眼),中度近视组(n=875眼)和高度近视组(n=759眼),另选择健康受试者280例(532眼)作为正常对照组.比较各组屈光度、RNFL厚度、CCT、CC和IOP,并分析近视患者屈光度与RNFL厚度、CCT、CC、IOP的相关性.结果 3组近视患者RNFL厚度、CCT均低于正常对照组,屈光度以及CC均高于正常对照组(均P<0.05),而IOP与正常对照组,差异无统计学意义(P>0.05).3组近视患者上方颞侧、上方鼻侧、鼻侧上方、鼻侧下方、下方鼻侧、下方颞侧区域的RNFL厚度较正常对照组变薄(P<0.05);而4组颞侧上方、颞侧下方区域的RNFL厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05).高度近视组垂直径CC高于其他3组(P<0.05),而4组水平径CC比较,差异无统计学意义(P>0.05).屈光度数与RNFL厚度、CCT呈负相关,与CC呈正相关(P<0.05);但与IOP无关(P>0.05).结论近视患者屈光度数与RNFL厚度、CCT、CC具有相关性,但与IOP无相关性.【期刊名称】《广西医学》【年(卷),期】2018(040)016【总页数】4页(P1821-1824)【关键词】近视;屈光度;视网膜神经纤维层厚度;中央角膜厚度;角膜曲率【作者】王丽;陶俊【作者单位】北京市平谷区医院眼科,北京市 101200;煤炭总医院眼科,北京市10002【正文语种】中文【中图分类】R778.1我国是全球范围内近视人口数量最多的国家,5岁以上近视患者已达到4.5亿之多[1]。
16·罕少疾病杂志 2022年03月 第29卷 第 3 期 总第152期【第一作者】郭晶晶,女,主治医师,主要研究方向:近视手术。
E-mail:**********************【通讯作者】郭晶晶·论著· 准分子激光角膜原位磨镶术(laser-assisted in situ keratomileusis,LASIK)是目前在近视矫正中最受欢迎的临床手术之一,该手术可尤为适用于重度近视患者,在有效改善患者屈光过度之余兼具较好的安全性,但近年来该手术逐渐在临床大范围应用,患者在术后的部分并发症发生风险虽随之升高,如屈光回退[1]。
目前临床认为高度近视患者在LASIK术后的屈光回退主要是由于手术操作对角膜生物力学完整性的干扰所致,这是由于术中的操作难以避免的导致患者晶状体压力升高,压力作用下患者角膜向前方膨隆后导致屈光回退[2]。
屈光回退的关键因素在于眼压的调节,常规的降眼压药物虽可对高度近视患者术后屈光回退进行预防性干预,但难以满足患者临床需求。
噻吗洛尔通过拮抗β肾上腺素受体来达到抑制眼内房水生成的作用,从而控制患者眼压水平的升高,其应用于临床后降眼压疗效明显,但目前有关LASIK术后何时开始应用噻吗洛尔尚存争议[3]。
本研究旨在探讨马来酸噻吗洛尔应用时间对高度近视患者屈光程度的影响。
1 资料与方法1.1 一般资料 选取2017年4月至2019年4月于本院就诊的138例高度近视患者为研究对象,入选的患者均接受LASIK手术,并在术后应用马来酸噻吗洛尔进行治疗,按照该药物应用时间进行分组,研究组患者(n=61)在术后第1天开始应用马来酸噻吗洛尔,对照组(n=67)患者在术后第8天开始应用马来酸噻吗洛尔。
研究组:男37例,女24例;年龄22~48岁,平均年龄(39.94±9.26)岁。
对照组:男42例,女25例;年龄21~49岁,平均年龄(40.38±8.74)岁。
0.1%溴芬酸钠滴眼液在中低度近视准分子激光上皮下角膜磨镶术后部分替代激素的作用研究黄佳;沈阳;陈敏洁;周行涛【摘要】目的观察非甾体类抗炎药0.1%溴芬酸钠滴眼液在中低度近视准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)后部分替代激素应用的临床疗效观察及对角膜生物力学的影响.方法本研究为前瞻性、随机对照队列临床研究,所有患者完善LASEK术前评估后顺利完成手术,随访至术后6个月.试验组58例,对照组60例,2组术前屈光度、眼压、角膜厚度无差异,等效球镜度数均低于-6 DS.术后1个月内均使用氟米龙滴眼液,试验组术后1个月后改用溴芬酸钠滴眼液,对照组全程使用氟米龙滴眼液,逐渐减量至停药.在术后1、2、3、6个月观察角膜上皮下雾状混浊(haze)、视力、屈光度、眼压和角膜生物力学参数.结果角膜Haze试验组出现4例,发现后改用氟米龙,对照组出现1例,增加氟米龙用量,直至5例患者Haze逐渐消退,角膜均恢复透明.2组视力和屈光度在术后l、2、3、6个月差异无统计意义.2组术前,术后l、3个月及6个月非接触式眼压计测量的眼压差异均无统计学意义;而在术后2个月时试验组低于对照组约2 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),且差异具有统计学意义(t=-2.486,P=0.016).角膜补偿眼压(IOPcc)结果显示,2组术前,术后1、6个月IOPcc差异无统计学意义;而在术后2、3个月试验组低于对照组(分别为3 mmHg 和2 mmHg),且差异具有统计学意义(t=-3.155,P=0.003;t=-2.409,P=0.02).2组术后各时间点的角膜滞后量(CH)和角膜阻力因子(CRF)均低于术前,而2组间差异在各时间点均无统计学意义.此外,2组眼部充血及术后主观症状差异无统计学意义;且均无特殊不良反应.结论中低度近视眼LASEK术后与常规使用氟米龙相比,术后1个月后采用溴芬酸钠滴眼液替代氟米龙,主观感觉、视力、屈光度及角膜生物力学稳定性一致,眼压的波动更小,角膜Haze的发生率略高.%Objective To evaluatethe effect of partial using of 0.1% bromfenac sodium after laser-assisted subepithelial keratomileusis (LASEK) in low and medium myopia,including corneal biomechanics.Methods A randomized prospective cohort clinical study was performed.There were 58 cases in the experimental group and 60 cases in the control group with the equivalent spherical degrees less than-6 DS.All patients were taken preoperative evaluation and successful LASEK surgery.The follow-up time was six months.There was no differences in the preoperative refraction,intraocular pressure (IOP) and corneal thickness between the two groups.All patients used 0.1% fluorometholone eye drops within one month after the surgery;then 0.1% bromfenac sodium eyedrops was used in the experimental group from the second month,while the control group continued to take fluorometholone eye drops,gradually tapered to the end.The corneal haze (Haze),visual acuity,refraction,IOP and corneal biomechanical parameters were checked 1 month,2 months,3 months and 6 months after LASEK.Results There were 4 cases of Haze happened in the experiment group,who switched to use fluorometholone eye drops;1 case of haze happened in control group who was asked to increase the dose of fluorometholone eye drops.These 5 cases of Haze were all gradually subsided to recover corneal transparency.There was no statistically significant difference in visual acuity and refraction 1 month,2 months,3 months and 6 months after LASEK between the two groups.There was no statistically significant difference in postoperative IOP(NCT) at 1 month,3 months and 6 months,while at 2 months the average IOP in the experimental group was higher than that inthe control group by about 2 mmHg (1 mmHg =0.133 kPa) (t =-2.486,P=0.016).There was no statistically significant difference in postoperative IOP(ORA) at 1 month and 6 months,while in 2 months and 3 months the average IOP in the experimental group was higher than that in the control group by about 3 mmHg and 2 mmHg respectively (t =-3.155,P =0.003;t =-2.409,P =0.02).Both in the experimental group and the control group,the postoperative corneal lag (CH) and corneal resistance factor (CRF) were lower than the preoperative,and the difference between the two groups was not statistically significant at all the time points.In addition,there was no significant difference after the eye congestion and postoperative subjective symptoms between the two groups,and no special adverse reaction in all patients.Conclusions Compared with the conventional use of fluorometholone,partial using of 0.1% bromfenac sodium after LASEK in low and medium myopia will perform the same subjective sensation,visual acuity,refraction and corneal biomechanical stability,smaller fluctuations in IOP and slightly higher incidence of corneal Haze.【期刊名称】《中国眼耳鼻喉科杂志》【年(卷),期】2017(017)004【总页数】6页(P256-260,264)【关键词】准分子激光上皮下角膜磨镶术;溴芬酸钠;非甾体类抗炎药;糖皮质激素;角膜生物力学【作者】黄佳;沈阳;陈敏洁;周行涛【作者单位】复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科卫生部近视眼重点实验室上海200031;复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科卫生部近视眼重点实验室上海200031;复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科卫生部近视眼重点实验室上海200031;复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科卫生部近视眼重点实验室上海200031【正文语种】中文准分子激光上皮下角膜磨镶术(laser-assisted subepithelial keratomileusis, LASEK)自1999年开展以来,因其兼顾激光光学角膜切削术(photorefractive keratectomy,PRK)和准分子激光原位角膜磨镶术(laser-assisted in situ keratomileusis, LASIK)二者的优点且疗效确切,在中低度近视中广泛开展,受到全社会的肯定。