格列美脲联合参芪降糖胶囊对2型糖尿病血糖波动的影响
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月 以 上 ， 后 测 定 患 者 的 空 腹 、 前 、 后 ０５ １２ ３ｈ， 随 餐 餐 ．… 共
时间 ｊ
２ ４ｈ的血 糖数 值 ， 作 好 记 录 。随后 加 用 参 芪 降糖 胶 囊 （ 并 河 南羚锐 制药 有 限公 司 ， 国药准 字 Ｚ ０ ７ ０ ２ ３粒 ， １９００ ） １日 ３次 １ ３
服 ， 后 采取 同 一侧 手 臂 静 脉 血 测定 空 腹 、 前 、 后 （ ２周 餐 餐 同 前） 的血 糖数 据 ， ２ ， 好记 录 。 共 ４ｈ 作
１ ． ３观 察 指 标
Ａ 为 单用 格 列 美 脲 所 监 测 的数 据 ， Ｂ为 加 服 参 芪降 糖 胶 囊 所 监 测 的
药物与临床
２０ ８第７第３ ０年 月 １ ２ １ 卷 期
格列美脲联合参芪降糖胶囊 对２ 型糖尿病血糖波动的影响
彭广 波 ， 星 ， 晓伟 蔡 朱
（ 南省新 县人 民医院 内科 ， 南新县 河 河
４５ ５ ） ６ ５ ０
【 要１目的 ： 察格 列美 脲胶囊 联合 参芪 降糖 胶囊 对 ２型糖 尿病 患者 血糖波 动 的影响 。方 法 ： 摘 观 采用 葡 萄糖 氧化 酶 电 极法对 ７ ８例 格 列美 脲 治疗 的 ２型 糖尿 病 患 者联 合参 芪 降 糖胶 囊 治疗 ２周 前 后进 行 连续 空 腹及 餐前 、 后 血 糖监 餐 测， 比较治 疗前 后血 糖 的波动 变化 。结果 ： 加用 参芪 降糖 胶囊 后 ， 空腹 血糖 及餐 后血 糖均 有所 下降 （ ＜ ．５ 。空腹血 Ｐ ００ ） 糖 与餐 后血糖 的波动 幅度 明显 降低 （ ＜ ．１ 。 Ｐ ００ ） 治疗 前后 比较 ， 血糖 的 发生率 减少 。 低 结论 ： 格列 美脲 胶囊 联合参 芪 降 糖胶 囊可 以明显 降低 ２型糖 尿病 血糖 的波 动 ， 使血 糖调 整得 更平 稳 ， 时也能使 低血 糖 的发生 率减 少 。 同 【 关键 词】 ２型糖 尿病 ； 血糖 波动 ； 血糖 ； 芪 降糖 胶 囊 低 参
性 昏迷 或 其他 影 响糖 代谢 的疾 病 ． 甲状腺 功能 亢 进 患者 ； 如
⑤严重肝肾功能受损者 ； 型糖尿病合并妊娠或哺乳等情 ⑥２
况者 。 入院时患者空腹血糖为（． ９ ） ８ ＋ ． ｍｍｏＬ 餐 后 ２ｈ血糖为 １ ０ ｌ． ／
（ １ ￣ ．）ｍｍｏ Ｌ 糖 化 血 红 蛋 白 （ ｂ 。为 （．＋ ．） ， １ ． ３１ ２ ］， ］ Ｈ Ａ１ ） ７５ １１％ 腰
波动 幅度 。 、 ，
３讨 论 格列 美脲 属磺酰 脲类 第二 代促 分泌 制剂 ， 够与 ６ ｄ 能 ５Ｋ ａ
糖次 数 、 血糖 幅度 、 低 低血 糖 持续 时间 。
１ ． ４统 计 学 处 理
采用 Ｓ Ｓ １ Ｐ Ｓ１ ． ０统计 学 软 件进 行 数 据 分析 ， 用 整体 性 运
１１一般 资料 ． 选择 本 院 ２ ０ ０ ８年 １ ～ ０ ０年 ２月所有 住 院或 门诊 就 Ｏ月 ２ １ 诊 的 ２型糖 尿病 患者 共 ７ ８例 ， 中 ， 其 男性 ３ ６例 ， 女性 ４ ２例 ，
表 １ 治 疗 前后 血 糖 波 动 参数 比较 （＝ ８。 ｎ７ ）
排除 ： 型糖尿病患者 ； Ｂ细胞功能异常低下者 （ ①１ ② 空腹胰
岛素水平 小于 １ ／ 餐 后 ２ｈ胰 岛素水平 小 于 １ ／） ． ｍＵＬ， ０ ＯｍＵＬ ；
③有糖尿病酮症倾 向、 糖尿病酮症或酮症酸中毒者 ； 高渗 ④
数 据 ， Ａ 比较 ，Ｐ ０Ｏ ，Ｐ ００ 与 ＜ ．１¨ 空腹 血 糖 变异 系 数Ｉ ｓ ３ ｌ ／ ｌ ｘ比值 来 评 估 即
血糖稳 定性 。 １． ． ２餐后 血 糖 波 动幅 度 将 餐 后 血 糖 最高 值 看作 餐 后 血 糖 ３ 峰值 ， 餐后 血糖 峰值 与相应 餐前 血糖 的差值 视 为餐 后血 糖 将
检 验 ， 述 性 统 计 ，检 验 ， 量 资 料 以 ｓ 示 ， Ｐ ０ ５ 描 ｔ 计 ± 表 以 ＜． ０
为差 异有 统计学 意义 。
２ 结 果
年 龄 （８５ １． 岁 ． 符合 １９ ４ ．￣ ４０） 均 ９ ９年 ＷＨＯ诊断标 准 。人 选 时
加 服 参 芪降 糖胶 囊 后 ． 腹血 糖 变 异 系数 、 空 餐后 血 糖 峰 值 、 后 血 糖 波 动 幅 度 、 后 血 糖 波 动 时 间 、 间低 血 糖 次 餐 餐 夜 数、 幅度 、 持续 时 间均 较单 用格列 美脲胶 囊有所 下 降 ， 表 １ 见 。
尿 病患 者另 加服参 芪 降糖 胶囊 ， 以评估 联 合参 芪 降糖胶 囊 对 血 糖波 动 的影响 。
１资 料 与 方 法
前血 糖 水平 的 时间视 为餐 后 血糖 波 动时 间 ， 过 ３ｈ的 加测 超 餐后 ４ｈ血糖 。
１３ ．． 间低血 糖 观 察夜 间低 血 糖发 生情 况 ． 算夜 间 低血 ４夜 计
【 中图分类 号１ ９ ７１ ５ ７ ．＋ Ｒ 【 文献标 识码】Ｂ 【 文章编 号】１ ７ — ７ １ ２ １ ） ８ ｂ 一 ４ — ２ ６ ４ ４ ２ （０ ０ ０ （ ） ０ ０ ０
血 糖波 动大 ． 出现低 血糖 反应 是糖 尿 病治 疗过 程 中 的常 见 问题 ， 由此 降低 了 １ 降糖 药 物 的有 效 性 和 安全 性 ， ３服 也使 患 者依 从性 下降 。 研究 对原 用格 列美 脲胶 囊治 疗 的 ２型 糖 本
围 （０６ ９０ ３ 体重 指数 （４ １２８ ｇｍ ８ ． ．）（ ＋ ｍ， ２ ．＋ ．）ｋ／ 。
１２ 方 法 ．
本 组 患者均 要求 在适 量 活动 和定 时 、 定量 的糖 尿 病饮 食
基础 上 ， 首先 给 予格 夕 尖 脲 胶囊 单 独 服 用 （ ～ ／ ） ￣ ｕ ２ ４ｍｇｄ ３ ６个
时间 ｊ
２ ４ｈ的血 糖数 值 ， 作 好 记 录 。随后 加 用 参 芪 降糖 胶 囊 （ 并 河 南羚锐 制药 有 限公 司 ， 国药准 字 Ｚ ０ ７ ０ ２ ３粒 ， １９００ ） １日 ３次 １ ３
服 ， 后 采取 同 一侧 手 臂 静 脉 血 测定 空 腹 、 前 、 后 （ ２周 餐 餐 同 前） 的血 糖数 据 ， ２ ， 好记 录 。 共 ４ｈ 作
１ ． ３观 察 指 标
Ａ 为 单用 格 列 美 脲 所 监 测 的数 据 ， Ｂ为 加 服 参 芪降 糖 胶 囊 所 监 测 的
药物与临床
２０ ８第７第３ ０年 月 １ ２ １ 卷 期
格列美脲联合参芪降糖胶囊 对２ 型糖尿病血糖波动的影响
彭广 波 ， 星 ， 晓伟 蔡 朱
（ 南省新 县人 民医院 内科 ， 南新县 河 河
４５ ５ ） ６ ５ ０
【 要１目的 ： 察格 列美 脲胶囊 联合 参芪 降糖 胶囊 对 ２型糖 尿病 患者 血糖波 动 的影响 。方 法 ： 摘 观 采用 葡 萄糖 氧化 酶 电 极法对 ７ ８例 格 列美 脲 治疗 的 ２型 糖尿 病 患 者联 合参 芪 降 糖胶 囊 治疗 ２周 前 后进 行 连续 空 腹及 餐前 、 后 血 糖监 餐 测， 比较治 疗前 后血 糖 的波动 变化 。结果 ： 加用 参芪 降糖 胶囊 后 ， 空腹 血糖 及餐 后血 糖均 有所 下降 （ ＜ ．５ 。空腹血 Ｐ ００ ） 糖 与餐 后血糖 的波动 幅度 明显 降低 （ ＜ ．１ 。 Ｐ ００ ） 治疗 前后 比较 ， 血糖 的 发生率 减少 。 低 结论 ： 格列 美脲 胶囊 联合参 芪 降 糖胶 囊可 以明显 降低 ２型糖 尿病 血糖 的波 动 ， 使血 糖调 整得 更平 稳 ， 时也能使 低血 糖 的发生 率减 少 。 同 【 关键 词】 ２型糖 尿病 ； 血糖 波动 ； 血糖 ； 芪 降糖 胶 囊 低 参
性 昏迷 或 其他 影 响糖 代谢 的疾 病 ． 甲状腺 功能 亢 进 患者 ； 如
⑤严重肝肾功能受损者 ； 型糖尿病合并妊娠或哺乳等情 ⑥２
况者 。 入院时患者空腹血糖为（． ９ ） ８ ＋ ． ｍｍｏＬ 餐 后 ２ｈ血糖为 １ ０ ｌ． ／
（ １ ￣ ．）ｍｍｏ Ｌ 糖 化 血 红 蛋 白 （ ｂ 。为 （．＋ ．） ， １ ． ３１ ２ ］， ］ Ｈ Ａ１ ） ７５ １１％ 腰
波动 幅度 。 、 ，
３讨 论 格列 美脲 属磺酰 脲类 第二 代促 分泌 制剂 ， 够与 ６ ｄ 能 ５Ｋ ａ
糖次 数 、 血糖 幅度 、 低 低血 糖 持续 时间 。
１ ． ４统 计 学 处 理
采用 Ｓ Ｓ １ Ｐ Ｓ１ ． ０统计 学 软 件进 行 数 据 分析 ， 用 整体 性 运
１１一般 资料 ． 选择 本 院 ２ ０ ０ ８年 １ ～ ０ ０年 ２月所有 住 院或 门诊 就 Ｏ月 ２ １ 诊 的 ２型糖 尿病 患者 共 ７ ８例 ， 中 ， 其 男性 ３ ６例 ， 女性 ４ ２例 ，
表 １ 治 疗 前后 血 糖 波 动 参数 比较 （＝ ８。 ｎ７ ）
排除 ： 型糖尿病患者 ； Ｂ细胞功能异常低下者 （ ①１ ② 空腹胰
岛素水平 小于 １ ／ 餐 后 ２ｈ胰 岛素水平 小 于 １ ／） ． ｍＵＬ， ０ ＯｍＵＬ ；
③有糖尿病酮症倾 向、 糖尿病酮症或酮症酸中毒者 ； 高渗 ④
数 据 ， Ａ 比较 ，Ｐ ０Ｏ ，Ｐ ００ 与 ＜ ．１¨ 空腹 血 糖 变异 系 数Ｉ ｓ ３ ｌ ／ ｌ ｘ比值 来 评 估 即
血糖稳 定性 。 １． ． ２餐后 血 糖 波 动幅 度 将 餐 后 血 糖 最高 值 看作 餐 后 血 糖 ３ 峰值 ， 餐后 血糖 峰值 与相应 餐前 血糖 的差值 视 为餐 后血 糖 将
检 验 ， 述 性 统 计 ，检 验 ， 量 资 料 以 ｓ 示 ， Ｐ ０ ５ 描 ｔ 计 ± 表 以 ＜． ０
为差 异有 统计学 意义 。
２ 结 果
年 龄 （８５ １． 岁 ． 符合 １９ ４ ．￣ ４０） 均 ９ ９年 ＷＨＯ诊断标 准 。人 选 时
加 服 参 芪降 糖胶 囊 后 ． 腹血 糖 变 异 系数 、 空 餐后 血 糖 峰 值 、 后 血 糖 波 动 幅 度 、 后 血 糖 波 动 时 间 、 间低 血 糖 次 餐 餐 夜 数、 幅度 、 持续 时 间均 较单 用格列 美脲胶 囊有所 下 降 ， 表 １ 见 。
尿 病患 者另 加服参 芪 降糖 胶囊 ， 以评估 联 合参 芪 降糖胶 囊 对 血 糖波 动 的影响 。
１资 料 与 方 法
前血 糖 水平 的 时间视 为餐 后 血糖 波 动时 间 ， 过 ３ｈ的 加测 超 餐后 ４ｈ血糖 。
１３ ．． 间低血 糖 观 察夜 间低 血 糖发 生情 况 ． 算夜 间 低血 ４夜 计
【 中图分类 号１ ９ ７１ ５ ７ ．＋ Ｒ 【 文献标 识码】Ｂ 【 文章编 号】１ ７ — ７ １ ２ １ ） ８ ｂ 一 ４ — ２ ６ ４ ４ ２ （０ ０ ０ （ ） ０ ０ ０
血 糖波 动大 ． 出现低 血糖 反应 是糖 尿 病治 疗过 程 中 的常 见 问题 ， 由此 降低 了 １ 降糖 药 物 的有 效 性 和 安全 性 ， ３服 也使 患 者依 从性 下降 。 研究 对原 用格 列美 脲胶 囊治 疗 的 ２型 糖 本
围 （０６ ９０ ３ 体重 指数 （４ １２８ ｇｍ ８ ． ．）（ ＋ ｍ， ２ ．＋ ．）ｋ／ 。
１２ 方 法 ．
本 组 患者均 要求 在适 量 活动 和定 时 、 定量 的糖 尿 病饮 食
基础 上 ， 首先 给 予格 夕 尖 脲 胶囊 单 独 服 用 （ ～ ／ ） ￣ ｕ ２ ４ｍｇｄ ３ ６个
