2016压疮原因分析
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洋县医院医疗质量检查记录
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2016年第一季度压疮发生原因分析
原因分析:
1.多数患者基础疾病复杂,病情变化快,长期卧床,存在发生压疮
的高危风险。
2.年龄因素:多数患者年龄均超过70岁。
3.营养状况:年老体弱长期卧床病人,胃肠蠕动慢、消化功能差易
造成蛋白质摄入不足,导致低蛋白血症,使皮肤抵抗力下降,容易
发生压疮。
4.护理人员对压疮管理重视程度不够,特别是低年资护士经验不
足,对高危压疮病人未早期识别。
改进措施:
1.正确评估压疮风险。对所有患者认真进行压疮风险评估,正确识
别存在压疮高危风险的患者,特别是高龄、危重患者,加强患者和
家属压疮相关知识的教育及指导,使其能够主动配合治疗方案及护
理措施的执行;
2.严格落实压疮风险分级管理措施。病房采用Braden评分表进行风
险评估。评估结果判断标准:15-18分有轻度危险,13-14分有中度
危险,≤12分为压疮发生高度危险。Braden评分≤18分者,执行
预防性护理措施,及时告知患者;评分≤14分,报告护士长并检查
措施落实情况;≤12分,上报伤口专科小组人员,指导护理措施的
制定。
3.减压、护理措施落实到位。减轻压力、解除压迫是预防压疮的主
要原则,又是治疗压疮的先决条件。1—2小时给患者翻身一次,对
限制翻身的病人尽量使用气垫床、水床、水枕等减压装置,或定时
抬举、变换体位,同时根据患者经济承受能力,对特殊患者积极采
取预防性使用透明贴、泡沫敷料等新型减压材料。
4.强调营养支持在压疮预防及治疗中的重要作用。正确评估患者的
营养状况,进行饮食指导,必要时提供给合适的肠内和肠外营养途
径,进行营养支持治疗。
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5.对采取措施后效果欠佳的患者,鼓励科室申请伤口小组会诊,实
施伤口会诊登记、追踪落实效果,动态调整治疗护理方案,每季度
伤口小组进行质量分析及通报。