病理实验切片描述1、肝细胞脂肪变性：肝细胞浆内出现大小不等、数量不一的圆形空泡（为脂滴所在位置），肝小叶的中央带和中间带改变较明显。
病变严重时空泡增大，肝细胞核被挤压向肝细胞一侧2、肉芽组织：主要由纤维母细胞、新生毛细血管及大量炎细胞组成。
表浅部新生毛细血管的方向大致与肉芽的表面垂直；间质疏松水肿，有较多炎细胞，多为中性粒细胞，此外可见淋巴细胞、巨噬细胞及浆细胞；纤维母细胞体积大，形态不规则，常为有突起的星形或梭形，胞浆丰富略呈嗜碱性，细胞核圆形、卵圆形，染色质疏松，染色浅，核仁明显3、慢性肺淤血：肺泡壁毛细血管扩张充血，纤维结缔组织增生致使肺泡壁增厚。
肺泡腔可见较多巨噬细胞和心力衰竭细胞，后者胞浆内含多量棕色颗粒。
部分肺泡腔内可见红细胞（出血）及淡粉色的蛋白质水肿液4、混合血栓：闭塞静脉内可见粉染带状、条索状或块状的血小板梁，有分枝相互连接，其间有粉染丝状纤维素网，网眼内可见大量红细胞及少量白细胞。
血栓周边可见肉芽组织长入5、肾贫血性梗死:梗死区为淡粉色，无细胞核结构，但仍可见肾组织结构轮廓。
梗死区周围可见充血出血带。
6纤维素性心包炎：心包表面为纤维素渗出，纤维素为粉染颗粒状无结构物质，呈网状分布。
7、肠假膜性炎（肠粘膜纤维素性炎）：切片取自结肠，粘膜坏死，有处表面有脱落的膜样物，坏死的粘膜表层组织和纤维素、白细胞形成膜样物--假膜。
粘膜下层可见毛细血管扩张充血，间质水肿，淋巴细胞、嗜酸性粒细胞浸润8、蜂窝织炎性阑尾炎：阑尾壁各层均有大量中性粒细胞浸润，并见脓细胞, 小血管扩张充血，阑尾系膜也有改变9、肺脓肿：肺组织内可见脓肿灶，脓肿中心为变性坏死的中心粒细胞。
周围肺泡内有多量纤维素渗出，并有大量中性粒细胞及脓细胞浸润，周边肺组织肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内有大量粉染水肿液10、皮肤乳头状瘤：鳞状上皮乳头状增生，由表及里分别为鳞状上皮角化层、颗粒细胞层、棘细胞层及基底细胞层。
间质随上皮长入乳头内，其中可见疏松结缔组织、毛细血管和少量淋巴细胞。
皮肤科住院医师：结缔组织病找答案三1、单选提示病情活动的是（）A.Sm抗体B.补体下降C.ANA滴度大于1：80D.以上都是E.以上都不是正确答案：B2、单选SLE最常见的心脏损害为（）A.心肌炎B（江南博哥）.心内膜炎C.心律失常D.心包积液正确答案：D3、多选系统性硬化病食管受累时表现为（）A.反流性食管炎B.腹泻C.便秘D.吞咽困难正确答案：A, D4、单选伴有关节疼痛的SLE患者约占其中的（）A.85%B.60%C.90%以上D.50%正确答案：C5、单选DLE的基本皮损为（）A.境界清楚的红斑，有粘着性鳞屑和角栓B.境界不清的水肿性红斑C.靶形红斑D.境界清楚的色素减退斑正确答案：A6、单选SLE致死的主要原因（）A.肾脏损害和感染B.呼吸系统损害C.中枢神经系统损害D.心脏损害正确答案：A7、多选不是ENA的主要成分有（）A.核糖核蛋白B.Scl-70C.抗Sm抗体D.着丝点抗体正确答案：B, D8、单选系统性红斑狼疮最常见的心脏损害为（）A.心肌炎B.心包炎C.心内膜炎D.心律失常E.心包积液正确答案：B9、单选SLE的典型皮损是（）A.盘状红斑B.虹膜状红斑C.环状红斑D.蝶形红斑E.鳞屑性红斑正确答案：D10、单选局限性硬皮病病变特点是皮肤有局限性的（）A.肿胀、硬化、萎缩B.肿胀、萎缩C.肿胀、硬化D.硬化正确答案：A11、单选以下疾病中属于结缔组织病的是（）A.红斑狼疮B.荨麻疹C.多形性红斑D.结节性红斑正确答案：A12、多选SLE有意义的皮损为（）A.gottron征B.盘状红斑C.蝶形红斑D.甲周红斑E.皮肤异色样改变正确答案：B, C, D13、单选SLE的首选药物为（）A.皮质类固醇B.羟氢喹C.非甾体类抗炎药D.免疫抑制剂正确答案：A14、单选银屑病的典型皮损是（）A.盘状红斑B.虹膜状红斑C.环状红斑D.蝶形红斑E.鳞屑性红斑本题正确答案：E15、单选SLE患者发生盘状红斑的比例为（）A.5%～15%B.15%～25%C.25%～3s%D.35%～45%正确答案：A16、单选皮肌炎的特征性表现（）A.Raynaud现象B.皮肤色素改变C.Gottron丘疹D.指端小片红斑、紫癜E.面部蝶形红斑正确答案：C17、多选SCLE患者易合并（）A.肾损害B.中枢神经系统受累C.光敏感D.浆膜炎正确答案：C, D18、多选SCLE的标记性抗体有（）A.ANAB.抗Ro/SSA抗体C.抗La/SSB抗体D.抗dsDNA抗体19、单选DLE的好发部位是（）A.两颊及鼻背B.耳廓C.头皮D.唇部正确答案：A20、多选以下属于皮肌炎的临床亚型的有（）A.多发性肌炎B.特发性皮肌炎C.合并恶性肿瘤的皮肌炎D.无肌病性皮肌炎正确答案：A, B, C, D21、单选以下关于线状硬皮病的描述正确的是（）A.成年后发病B.儿童型仅累及四肢C.表现为全身广泛分布的硬斑D.累及下肢时可伴有隐形脊柱裂正确答案：D22、单选硬皮病的治疗以下哪项是错误的？（）A.系统性硬皮病首选皮质类固醇B.可选用活血化淤的中药C.D-青霉胺有一定疗效D.可口服大剂量的维生素EE.硬斑病的小片状皮损可选用皮质类固醇皮损内注射正确答案：A23、单选皮肌炎患者中男性与女性之比为（）A.2：1B.1：1C.1：2D.1：9正确答案：C24、多选SLE死亡的主要原因（）A.肺部病变B.中枢神经病变C.感染D.肾脏病变E.消化道出血25、单选系统性红斑狼疮多见于（）A.15-40岁的女性B.老年人C.儿童D.青春期女性E.中青年男性正确答案：A26、单选系统性红斑狼疮好发于（）A.15～40岁女性B.青春期前女性C.中青年男性D.50岁以上中老年人正确答案：A27、单选系统性硬皮病患者的主要死因是（）A.肺部病变B.肾脏病变C.心脏病变D.中枢神经系统病变正确答案：A28、单选以下为SLE特征性皮肤损害的是（）A.蝶形红斑B.皮肤血管炎C.光敏感D.雷诺现象正确答案：A29、多选SCLE的特征性皮损有（）A.风团样皮损B.环形红斑样皮损C.丘疹鳞屑样皮损D.水疱大疱样皮损正确答案：B, C30、单选系统性红斑狼疮呼吸系统症状主要表现为（）A.支气管肺炎B.间质性肺炎和胸膜炎C.大叶性肺炎D.肺气肿正确答案：B31、单选皮肤异色症表现不包括（）A.色素沉着B.色素减退C.点状角化D.毛细血管收缩正确答案：D32、多选CREST综合征包括（）A.钙质沉着B.雷诺现象C.食管受累D.肢端硬化正确答案：A, B, C, D33、单选硬皮病临床上分为（）A.肢端硬化型与系统硬化型B.局限性硬皮病与系统性硬皮病C.单发性斑状硬皮病与多发性斑状硬皮病D.肢端硬皮病与弥漫性硬皮病正确答案：B34、多选ENA中的主要抗原成分为（）A.核糖核蛋白B.SmithC.Scl-70D.PCNAE.Ro/SSA正确答案：A, B35、单选SLE心血管系统损害最常见的是（）A.心肌炎1B.心包炎C.心律失常D.心力衰竭正确答案：B36、单选播散性DLE指的是皮损超过（）A.面颊部B.头面部C.躯干上1／3D.整个躯干正确答案：B37、多选系统性硬皮病可累及的内脏系统包括（）A.肺部B.肾C.心脏D.中枢神经系统正确答案：A, B, C38、多选影响皮肌炎致死的危险因素有（）A.并发肺部纤维化B.合并内脏恶性肿瘤C.并发严重肾炎D.心脏受累E.急性进展型发病正确答案：A, B, D, E39、多选关于SLE，下列描述错误的是（）A.抗dsDNA是判断病情活动的重要指标B.SLE皮损组织病理改变具有诊断价值C.曝光处外观正常皮肤狼疮带试验阳性为SLE，且预示有肾脏损害D.SLE皮损愈后不留瘢痕E.抗Sm抗体阳性常提示有肾脏受累正确答案：B, C, D40、单选DLE患者中男性与女性之比为（）A.2：1B.1：1C.1：3D.1：9正确答案：C41、多选皮肌炎最常侵犯的肌群为（）A.四肢近端肌群B.肩胛带肌C.呼吸肌D.颈部肌群E.咽喉部肌群正确答案：A, B, D, E42、单选系统性硬皮病和局限性硬皮病区别主要在于（）A.有无雷诺现象B.有无肢端硬化C.有无内脏损害D.吞咽困难E.以上都是43、单选SLE患者关节肌肉损害中最常见的是（）A.肌炎B.自发性肌痛C.关节痛D.肌无力正确答案：C44、单选SLE晚期肾损害表现为（）A.蛋白尿B.管型尿C.血尿D.尿毒症正确答案：D45、单选结缔组织病自身抗体产生的可能原因是（）A.B细胞功能受损B.抑制性T细胞功能受损C.辅助性T细胞功能受损D.紫外线诱发DNA抗原改变正确答案：B46、单选皮肌炎患者的肿瘤发生率为（）A.5%～30%B.30%～55%C.55%～70%D.70%～85%正确答案：A47、单选皮肌炎的治疗中，下列哪个是错误的？（）A.确诊后应及时使用皮质类固醇B.最好选用含氟的激素C.可使用蛋白同化剂D.可采用血浆置换E.对激素疗效不够理想的可合用免疫抑制剂正确答案：B48、单选免疫病理检查几乎所有的SLE病人均可出现病变的脏器是（）A.心脏B.肾C.肺D.肝E.胰49、单选深在型红斑狼疮指的是（）A.系统性红斑狼疮B.盘状红斑狼疮C.红斑狼疮性脂膜炎D.亚急性皮肤型红斑狼疮正确答案：C50、单选40岁以上的皮肌炎病人要警惕合并（）的可能性（）A.糖尿病B.冠心病C.高脂血症D.高血压E.内脏恶性肿瘤正确答案：E51、单选氢喹最常见的副作用为（）A.血细胞减少B.肝功能受损C.眼部损伤D.继发感染正确答案：A52、单选红斑狼疮不出现下列哪项化验检查异常（）A.抗棘细胞间抗体B.RPR阳性C.RF阳性抗体阳性E.LE细胞正确答案：A53、多选SLE主要的死亡原因有（）A.心力衰竭B.肾衰竭C.狼疮性脑病D.严重继发感染正确答案：B, C, D54、单选SLE患者肾损害的发生率为（）A.50%B.65%C.75%D.90%55、单选对SLE有诊断意义的是（）A.Sm抗体B.补体下降C.ANA滴度大于1：80D.以上都是E.以上都不是正确答案：C56、单选SCLE患者治疗的首选药物为（）A.糖皮质激素B.氯喹C.沙利度胺D.免疫抑制剂正确答案：A57、多选SCLE的皮损好发部位有（）A.颜面部B.胫前区C.上肢伸侧D.臀部正确答案：A, B, C58、多选关于氯喹下列说法正确的是（）A.有抗光敏和稳定溶酶体膜的作用B.对控制皮损和关节痛有效C.激素减量的过程可加用D.可引起眼部损伤E.一般总疗程2－3年正确答案：A, B, C, D59、单选日光照射可使红斑狼疮的症状（）A.无变化B.减轻C.加重D.消退正确答案：C60、单选DLE患者皮损处狼疮带试验阳性率为（）A.30%～50%B.50%～70%C.70%～90%D.90%以上正确答案：C61、单选下列哪些疾病不累及肌肉（）A.皮肌炎B.多中心网状组织细胞增生症C.系统性硬皮病D.系统性红斑狼疮E.银屑病正确答案：E62、单选SCLE患者中符合美国风湿学会 SLE诊断标准的占（）A.10%B.30%C.50%D.70%正确答案：C63、判断题皮肌炎肌肉侵犯部位与皮疹部位有关。
