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某医院门诊中成药处方的统计分析

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室 中成 药 处方 比例 较 高 ， 即 较 多使 用 中成 药治 疗 相 关 疾病 ， ４类 中成 药使 用 频 次较 高 ， ２个现 代 剂 型 为 使 用 的 主要 剂 型 。结 论 中成 药治 疗部 分 疾病 具 有 明 显 的 优 势 ， 现 代 剂型 是 门诊 使 用 的 主要 剂 型 ， 体 现 了 中成 药 的 治 疗 特 色 。 关键词 ： 门诊 处 方 ； 中成 药 ； 处 方 分 析
６ ４ ６
西 北 药 学 杂 志 ２ ０ １ ３ 年 １ １月 第 ２ ８ 卷
第 ６ 期
化 。也 说 明 Ｗ ＨＯ提 出 的癌 痛 三 阶 梯止 痛 在 我 省 得 到 广 泛 推
情况分析［ Ｊ ］ ．西 北 药 学 杂 志 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ５ （ Ｉ ） ： ６ ０ — ６ ３ ．
７ １０ ０３ ８， Ｃｈｉ ｎａ ）
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ：Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｈ ｅ ｃ ｈ ａ ｒ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｓ ｏ ｆ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｐ ａ ｔ ｅ ｎ ｔ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｓ ｉ ｎ ｏ ｕ ｔ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｐ ｒ ｅ ｓ ｃ ｒ ｉ ｐ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｔ ｕ ｄ ｉ ｅ ｄ ｔ ｏ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｉ ｔ ｓ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ
某 医 院 门诊 中成 药处 方 的统 计 分 析
程 建峰 ， 杨 鹏 （ 第四军医大学唐都医院药剂科， 西安 ７ １ ０ ０ ３ ８ ）
摘要 ： 目的 研 究 门诊 处 方 对 中成 药 的 使 用 规 律 扣 特 点 ， 为 临 床 更 好 地 使 用 中 成 药 提 供 参 考 。方 法 选 取 我 院 ２ ０ １ １年 １ ２月 １ 日～ ３ １ 日门诊 处 方 ， 对 含 有 中成 药 的 处 方进 行 统 计 分析 ， 对其分布的科 室、 品 种 的 使 用 频 次 和 剂 型 分 类 进 行 统 计 。结 果 ６个科
Ａｎａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｏ ｕ ｔ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｐ ｒ ｅ ｓ ｃ ｒ ｉ ｐｔ ｉ ｏ ｎｓ ｏ ｆ Ｃｈｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｐ ａ ｔ ｅ ｎ ｔ ｍｅ ｄｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｓ
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参 考文献 ： ［ １ ３ 中华 人 民共 和 国 主 席 令 第 ４ ５号 ， 中 华 人 民 共 和 国 药 品 管理法［ ｓ ］ ． ２ ０ ０ １ ． Ｅ ２ ］ 郎量 ， 刘虹， 李华． 区 域 性 批 发 企 业 麻 醉 药 品 销 售 分 析
ｕｓ ｅ ｉ ｎ ｃ ｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏｄｓ Ｔｈｅ ｏｕｔ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｐｒ ｅ ｓ ｃ ｒ ｉ ｐ ｔ ｉ ｏ ｎｓ ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｉ ｎ Ｄｅ ｃ ｅ ｍ ｂｅ ｒ ２ ０ １ １ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙｚ ｅ ｄ ｆ ｏｒ ｉ ｔ ｓ ｄｅ ｐａ ｒ ｔ ｍ ｅｎ ｔ ｓ， ｕ ｓ ａ ｇｅ
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广 亟 ： 待 提 高 登 兰 痛 三 跚晦 床 用 药 水 平 还
，
用 药 合 理 性 还 有 待 加 强 。
Ｅ ｓ ］ 万 喜 ， 勇 ， 汤 菘 ， 等 ． ４ 家 医 疗 机 构 麻 醉 药 品 管 理
调查分析［ Ｊ ］ ． 医药 导报 ， ２ ０ １ １ ， ３ ０ （ ５ ） ： ６ ８ ３ — ６ ８ ５ ． ［ ６ ］ 中华 人 民共 和 国 国务 院令 第 ４ ４ ２ 号， 麻 醉 药 品 和精 神 药 品管 理 条 例 Ｅ ｓ ］ ． ２ ０ ０ ５ ． （ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — ０ ７ — １ ７ ）
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４ — ２ ４ ０ ７ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ６ ． ０ ３ ５
中图分类号 ： Ｒ ９ ６ ９ ． ３
文献— ２ ４ ０ ７ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ — ０ ６ ４ ６ — ０ ２

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2010年度我院中成药使用情况分析

2010年度我院中成药使用情况分析

吴 忠玮
（ 天津市南开区华苑 医院 ， 天津 ３ ０ ８ ） ０ ３ ４
摘
要 目的 ： 头孢 他啶联合三金片治疗急性尿路感染 的临床疗效 。方法 ： ７ 例确诊 的急性 尿路感染患者 随 观察 将 ８
机分成治疗组 （ ０例 ） ４ 和对 照组 （ ８例 ） 两组 均采 用注 射用 头孢 他 啶静脉 滴 注 ０ ２ｒ 次 ， ：ｄ 治疗 组加 用三 金片 ， ３ ， ． ／ ２０／ ； ， ３ 片／ ， 次 ３次／ 。两组疗程均 为 ７ｄ ｄ 。结果 ： 治疗 组 总有效率 （５ Ｏ ） ９ ． ％ 明显 高于对 照组 （６ ８ ） 差 异有统 计学意 义 （ ８．％ ， Ｐ＜ ００ ） ．５ 。结论 ： 头孢他啶联合 三金 片治疗急性尿路感染疗效确切 ， 安全性好 ， 可在 临床推广 。
２ ２ 两组病例临床分型疗效对比 大剂量组 中急性 、 ． 亚急性及慢性重型肝炎 的病死率分别为 ５ ％ （／ ） ０ １２ 、 １．％ （／２ 和 ２ ． ％ （ ／４ ； ６７ ２ １ ） ６ ５ ９３ ） 常规剂量组分别 为 ８ ％（／ ） ３ ％ （／０ 和 ４ ． ％ （５ ３ ） ０ ４５ 、０ ３ １ ） ５ ５ １／ ３ 。各 型病 死率大剂量组均低于常规剂量组 ， 经统计 学检验均 但
方和标 准加工而成 ， 避免 了中草药 因煎煮烦琐 、 体积 从 中成药的使用情况 中就可大致 了解整个 中药的使用 大、 服用不方便等缺点 ， 受到患者欢迎 。近年来 ， 随着 情况。但是， 目前对 中成药使用的评价仍 只停 留在安
｝ 收稿 日期 ：０ １０ －６ ２ １ －９２
４ ２
２ 结果
见其他副作用 ， 不影响治疗。 ２ １ 两组重型肝炎治疗后病死率 比较 大剂量组病 ３ 讨论 ． 死率和常 规 剂量 组病 死 率 比较具 有 显著 差异 （ Ｐ＜ 重型肝炎 的病情凶险 ， 病死率高 ， 自促肝细胞生长 ０ ０ ） 常规剂量组 的病死 率与 国家 “ ．５ ， 八五 ” 攻关结果 素应用于临床后 ， 重型肝炎 的病死率有所下降。有研 （ ８ ８ ） 近 。见 表 ３ ４ ．％ 相 。 究发现 ， 促肝细胞生长素具有促进肝细胞再生、 保护肝 表 ３ 两 组重型 肝 炎治疗 后 病死 率 比较 细胞 、 降低转氨酶的作用， 同时能够激活多种细胞因子 协 同作用 ， 进肝 细胞 再生 ， 少纤 维组 织 在肝 脏 中沉 促 减 积。采用大剂量 ｃ Ｇ Ｈ Ｆ治疗重症肝炎 ， 能使重型肝炎 的病死率大幅度 降低。通过 回顾性对 照分析 ， 大剂量 组病 死率 ２ ．％ ， ５ ０ 常规剂量组病死率 ４ ．％ ， ５ ８ 两组 比 较有显著差异。显示了 ｃ Ｇ Ｈ Ｆ治疗重型肝炎的量效关 系 。研 究结果 还 显 示 ， 急 性重 症 肝 炎 或 处 于肝 衰 竭 亚 早、 中期的患者病死率低 ， 以大剂量组疗效更显著 ， 尤 是大剂量 ｃ Ｇ Ｈ Ｆ的治疗重点 ， 值得推广。
233张不合理中成药处方分析

233张不合理中成药处方分析


摘要 ： 目的 ： 分析威 阳彩虹 医院门诊 中成 药处方不合理用药的情 况， 以促进 临床合理用药。方法 ： 收集成阳彩虹 医院门诊 药房 ２ ０ １ ４ 年９ ～ １ １月所有不合理 中成药处方， 共计 ２ ３ ３张 ， 依 据 中医药理论知识 、 药品说 明书及相 关法规 、 规 范进行 回顾性 分析 。结果 ： 成 阳 彩虹 医院不合理 中成 药处方 中， 不规 范处方是 主要 类型 ， 共有 １ ４ ４张 ， 占不合理处 方总数 的 ５ １ ． ８ ％； 其次是超常处方 ， 共有 ５ ６张 ，
占不合理处方总数 的 ２ ４ ％； 用 药不适宜处方有 ３ ３ 张， 占不合理处方总数 的 １ ４ ． ２ ％。 结论 ： 医生和 药师应加强对《 医疗机构药事管理 规定》 、 《 处方管理 办法》 等 法规和规范及 中医药理论和说明书的学 习， 以促进临床合理 用药。 关键词 ： 中成药 不合理 处方 用药分析
根据 《 医院处方点评 管理 规范（ 试行 ） 》 的规定 ， 不合理处方 开具处方时 ， 医生应按照《 处方管理办法》 的规定 ， 单张处方 包括不规范处方 、 用药不适宜处方及超常处方 。 ２ ３ ３张不合理处 开具 ５ 种 以内的药 品。 因为据统计 ， 合并使用 ５ 种 以下的药物 ， 不 方情 况详见表 １ 。 良反应发生率为 ４ ． ２ ％， 合并用 ５种以上不 良反应率大大上升＿ １ １ 。
热解 毒类 中成 药 。 无适应证用药与处方前记中的诊 断项 的书写过于随意有很
大关系 ， 但也有辨证 不充 分的 因素 ， 如西 医医生诊 断“ 咳嗽 ” ， 开 具气管炎丸联合桔 贝合剂或三拗片联合热炎宁合剂 ，是对病症 寒热辨证 不足 的表现 。 ３ ． ４用药不适宜处方中以用法 、 用量不适宜 和重复用药的情形 较 多见 ， 也有联合用药不适宜处方及配伍禁忌处方 的出现 。 《 中成药临床应 用指导原则》 建议 ： “ 直接选用儿童专用药最 好， 非儿童专用 中成药应结合具体病情 ， 在保证有效性和安全性
处方点评分析报告

处方点评分析报告

巴东县人民医院处方点评分析报告
2014年1月我院药剂科处方点评小组根据我院<< 处方点评实施细则》、《处方管理办法》的要求，对我院8--12月份住院病历抽查154 份进行点评，对不合理的处方进行分类，分析，评价，现将点评结果汇报如下：
一、点评结果
处方点评统计表
1, 处方点评结果具体见上表二、不合理处方情况分析
不合理处方存在的问题缺陷主要有以下几点
(1) 本次点评中存在处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认；因我院采用的是手写病历，有些医生的字迹潦草难以辩论给处方点评工作增加难度。

(2) 未使用药品规范名称开具处方的比例比较大 (本次点评18.8%)，其中比较普遍的有“麦滋林”正确写法“ L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒”
“胃复安针”正确写法“甲氧氯普胺注射液”“贝复济”正确写法是“重
组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液”
(3) 药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的，又是
本次点评中一突出问题
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2017年度中药处方分析及点评总结

2017年度中药处方分析及点评总结

2017年度中药处方分析及点评总结按照我院的《综合目标考核实施方案》、《处方点评制度》等制度与要求，为进一步突出我院的中医药特色，提高处方质量管理，促进合理用药，医院药事管理与临床药学委员会对2017年1一 9月份的中药处方比值进行分析考核。

现将具体分析考核情况综合如下：一、中药处方占全院门诊处方比值2017年1一 9月份门诊处方比例统计表由药剂科临床药学组对2017年1月至 9月处方比值进行统计分析，中药处方占门诊总处方比例72.99 %，中药饮片处方占门诊总处方比例38.48%，各项指标匀符合考核目标。

二、处方质控与点评1、总体情况：由药剂科临床药学组每月抽查约100张中药处方，100张西成药处方进行点评，经分析统计合理处方约占96.12%；不合理处方约占3.88%。

不合理处方其中不规范处方占不合理处方67.32%；用药不适宜处方占不合理处方32.68%；超常处方无，占不合理处方0%2、较突出或普遍存在的几个问题和整改意见：(1) 、我院个别医生开具处方临床中医诊断书写不全，(2) 、中药饮片超剂量使用。

中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定，超剂量使用时，应当在药品上方再次签名。

(3) 、特殊煎法脚注不清楚，部分药物如需先煎、后下等未注明，直接影响药物疗效。

如：牡蛎、大黄等。

(4) 用药规格不清楚或不写，一药多种规格的，药剂人员不知该如何发放。

(5) 书写处方字迹潦草或涂改。

(6) 每张处方开具的品种数超过5种。

三、药品不良反应监测2017年上报药品不良反应66 份，器械不良事件27份，其中西药53份，中成药13份。

要求全体医、护、药人员要进一步高度重视合理用药，加强药品不良反应监测工作，杜绝药害事件的发生，在中药合理用药方面未出现严重的不良反应。

通过本次回顾性处方点评分析，医院结合实际将优化药品结构、提高中药处方比值, 加强中药的合理使用，将各项指标合理化、科学化。

从而不断突出我院的中医药特色。