评价药物在体内和体外的代谢过程药物代谢是指药物在人体内发生生化反应，转化成代谢产物，以达到排泄出体外的目的。
药物代谢过程十分重要，它决定了药物在人体内的药效、毒性和个体差异等方面。
本文将以药物在体内和体外的代谢过程为主线，探讨药物代谢的评价和影响因素。
一、体内代谢体内代谢指的是药物在人体内转化产生的代谢产物，主要由肝脏、肾脏、肺、肠道等器官参与。
肠道代谢在药物口服后，在肠道内发生的代谢主要是由细菌酶和肠道细胞酶参与。
其中，肠道细胞酶主要是分泌到小肠黏膜细胞中的酶，主要参与药物和胆汁酸的代谢和转运。
而细菌酶主要参与碳水化合物、蛋白质、脂肪和药物的代谢。
肾脏代谢肾脏是药物主要排泄器官，但肾脏作为代谢器官的作用相对较小。
肾脏代谢主要是通过肾小管上皮细胞里的酶和载体参与，主要分为两个阶段：初级转化和细胞内催化。
肺代谢肺代谢指的是药物从血液进入肺泡后，在肺泡内发生的代谢反应。
由于药物在肺泡内的淋巴系统扩散得非常快，因此许多药物也可以通过肺泡内壁面积为N（分子数）的大表面积将药物微量地代谢掉，但是肺代谢在药物代谢中的作用不大。
肝脏代谢肝脏代谢是药物代谢的主要过程之一，几乎所有经口用药都会经过肝脏代谢。
这些药物通过肝脏脉管进入肝脏，经过CYP（细胞色素P450）酶家族介导的氧化、还原、水解、合成等化学反应，产生代谢产物，最终由肝脏排除体外。
CYP酶家族是药物代谢的核心，它是肝脏生物激素代谢的重要组成部分，肝脏中80%的药物代谢都是经CYP酶家族介导完成的。
二、体外代谢体外代谢一般指的是药物在离体条件下的代谢反应，主要用于药物质量控制、毒理学评价等方面。
体外代谢常用的实验方法主要有以下几种：1. 酶体外代谢试验通过将药物与体内代谢酶或转化物一起培养，模拟体内情况，测定产生的代谢物种类、含量及其代谢速率。
2. 动力学血浆代谢试验在动物器官体外或血液体外，通过预先加入药物，测定药物消失速率、药物代谢物浓度与时间的关系，探究药理互作、药物互补性等问题。
药物的体内过程及药物代谢动⼒学药物的体内过程及药物代谢动⼒学 药物进⼊机体后，作⽤于机体⽽影响某些器官组织的功能；另⼀⽅⾯药物在机体的影响下，可以发⽣⼀系列的运动和体内过程：⾃⽤药部位被吸收进⼊（静脉注射则直接进⼊）⾎液循环；然后分布于各器官组织、组织间隙或细胞内；有些药物则在⾎浆、组织中与蛋⽩质结合；或在各组织（主要是肝脏）发⽣化学反应⽽被代谢；最后，药物可通过各种途径离开机体（排泄）；即吸收、分布、代谢和排泄过程。
它们可归纳为两⼤⽅⾯：⼀是药物在体内位置的变化，即药物的转运，如吸收、分布、排泄；⼆是药物的化学结构的改变，即药物的转化（⼜称⽣物转化），亦即狭义的代谢。
由于转运和转化以致形成药物在体内量或浓度（⾎浆内、组织内）的变化，⽽且这⼀变化可随⽤药后的时间移⾏⽽发⽣动态变化。
众所周知，药物对机体的作⽤或效应是依赖于药物的体内浓度，因⽽上述各过程对于药物的作⽤也就具有重要的意义。
1 药物的体内过程 1.1 吸收 药物的吸收是它从⽤药部位转运⾄⾎液的过程。
其吸收快、慢、难、易，可受多种因素的影响： （1）药物本⾝的理化性质：脂溶性物质因可溶于⽣物膜的类脂质中⽽扩散，故较易吸收；⼩分⼦的⽔溶性物质可⾃由通过⽣物膜的膜孔⽽扩散⽽被吸收；⽽如硫酸钡，它既不溶于⽔⼜不溶于脂肪，虽⼤量⼝服也不致引起吸收中毒，故可⽤于胃肠造影。
⾮解离型药物可被转运，故酸性有机药物如⽔杨酸类、巴⽐妥类，在酸性的胃液中不离解，呈脂溶性，故在胃中易于吸收。
⽽碱性有机药物如⽣物碱类，在胃液中⼤部分离解，故难以吸收，到肠内碱性环境中才被吸收。
改变吸收部位环境的pH，使脂溶性药物不离解部分的浓度提⾼时，吸收就会增加，例如⽤碳酸氢钠使胃液pH升⾼时，可使碱性药物在胃中的吸收增加，⽽酸性药物的吸收则减少。
（2）给药的途径：在组织不破损不发炎的情况下，除静脉给药（直接进⼊⾎流）外，吸收的快慢顺序如后：肺泡（⽓雾吸⼊）——肌内或⽪下注射——粘膜（包括⼝服、⾆下给药）——⽪肤给药。
