当前位置:文档之家› 泌尿外科题库1-0-1

泌尿外科题库1-0-1

泌尿外科题库1-0-1

问题:

[多选]我行电子支付业务涉及的客户类型包括()。

A.个人客户

B.对公客户

C.电子支付商户

D.同业帐户

问题:

[单选]高新技术产业集群的发展基础是()的创新。

A.技术知识

B.生产知识

C.科学知识

问题:

[单选]在PE管维抢修中经常遇到的是()。

A.A、母材漏气

B.B、母材断裂

C.C、钢塑接头漏气

D.D、套接口开焊

https://www.doczj.com/doc/da11702782.html,/ 减肥按摩

问题:

[填空题]由运输转载添加方式不佳等管理不善的损失称为()。

问题:

[多选]液化石油气管道泄漏抢修,应符合下列规定()。

A.A、配备泡沫灭火器

B.B、防止气体聚积在低洼处

C.C、使用防爆工具

D.D、严禁明火

E.E、消防水枪喷冲稀释气体

问题:

[多选]电子合同的特点有()。

A.电子数据易消失

B.电子数据不易改动

C.电子合同局限性

D.可能受到计算机病毒攻击

普外科三基考习题完整版

普外科三基考习题集团标准化办公室:[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]

普外科年三基考试题? 一、单选题(每题2分,共60分) 1.甲状腺危象多发生于术后 A.12~36小时B.1~2小时C、4~6小时D、8~12小时E、24~36小时 2.破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是 A.咽肌B.面肌C、咀嚼肌D、颈背肌E、腹肌 3、急性乳腺炎多发生于 A、产后哺乳期的经产妇 B、产后哺乳期的初产妇 C、任何哺乳期的妇女 D、青年妇女 E、乳房较大的产妇 4、幽门梗阻患者术前准备肠道准备内容为 A、禁食输夜 B、术前3天每晚洗胃 C、清洁灌肠 D、口服肠道制菌药 E、应用维生素K 5、破伤风患者最常见的死因是 A、强烈痉挛引起的骨折 B、水,电解质平衡紊乱 C、急性肾衰竭 D、心力衰竭 E、窒息 6、根据手术治疗期限,脾破裂应行 A、急症手术 B、择期手术 C、限期手术 D、感染手术 7、术前病人应常规禁食 A、4小时 B、8小时 C、12小时 D、24小时 8、术前病人常规禁饮()小时 A、3? B、4—6? C、6—8? D、8—12 9、全麻病人未清醒前,应采取的卧位是 A.半卧位 B.去枕平卧位 C.俯卧位 D.端坐卧位 10、下列属于开放性损伤的是 A.挫伤 B.扭伤 C.挤压伤 D.撕裂伤 11、软组织化脓性感染中有接触性传染的是 A.丹毒 B.疖 C.痈 D.急性淋巴结炎 12、感染局部病灶已形成脓肿,最有效的治疗方法是 A.局部制动B.外敷药物C.局部理疗D,手术切开引流 13、上呼吸道不包括 A.鼻 B.咽 C.喉 D.肺泡 14、中等量咯血时,24小时咯血量为A.20—30ml?B.60—80ml?C.100—500ml?D.大于500ml 15、胃溃疡的疼痛节律 A、餐前30分钟出现,进食缓解B.餐后即开始,持续2小时缓解C、餐后1/2---1小时出现,至下餐前缓解D、餐后2小时出现,进餐缓解 16、腹部出现绞痛,常见于 A.胆结石 B.腹膜炎 C.阑尾炎 D.胰腺炎 17、肝硬化晚期最严重的并发症是 A.上消化道出血 B.肝性脑病 C.感染 D.肝肾综合征 18、肝硬化失代偿期最突出的临床表现是 A.肝功能异常 B.肝掌 C.腹水 D.脾肿大 19-22题共用题干:男性,58岁,进行性贫血,消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。 19.下列各项检查可明确诊断的是() A.纤维结肠镜 B.CEA C.全腹CT D.B超 E.X线钡餐检查

泌尿外科试卷

泌尿外科理论测试卷 2015年 一、名词解释 1.充溢性尿失禁 2.膀胱刺激症 3.镜下血尿 4.肾绞痛 5.体外冲击波碎石 二、填空题 1.对急性尿潴留病人试行导尿,一般排尿量不宜超过()。 2.长期保留导尿者,应夹闭尿管,每()定时开放一次,以免();尿管应()更换一次。 3.尿道探子和膀胱镜检查术后,应注意观察尿道()及()情况。 4.尿路平片正位片拍摄的范围包括(),()及()等部位。 5.根据损伤程度,肾损伤可分为()、()、()及();尿道损伤可分为()、()和()。 6.男性尿道可分为前后两部分,前尿道包括()和();后尿道包括()和()。 7.男性病人骑跨伤常引起前尿道()损伤,耻骨骨折常引起尿道()损伤。 8.肾损伤后应卧床休息(),防止过早起床活动造成(),一般应等尿内红细胞消失()后下床活动。

9.暂时性膀胱造瘘管,一般留置(),如需长期留置时,则需每隔()在()条件下更换造瘘管一次。 10.尿石症的病理特点易引起(),造成()和()。 11.两次ESWL的间隔时间不得少于()。 12.肾盂造瘘管如引流不畅需要冲洗时,每次液量应控制在()内,造瘘管留置应()日以上,拔管前应()观察或经()造瘘管证明通畅时,方可拔管。 13.前列腺增生最早出现的症状是(),最主要的症状是(),行前列腺切除术后,观察及防止()是术后护理的重点。 14.肾癌、膀胱癌、肾盂癌共有的主要症状是(),肾母细胞瘤最早的表现是()。 15.BPH的药物治疗目前有三大类药物,分别是: ()、()、()。 16.前列腺手术后1周内禁止(),以免刺激前列腺窝出血。 17.膀胱冲洗液温度要适宜,术后48 h内应注意冲洗液的温度,夏季温度保持在_()℃,冬季保持在()℃。 18.BPH患者尿流率检查,当最大尿流率<()ml/s表明排尿不畅,<()ml/s表明梗阻较严重,常是手术指征之一。 19.膀胱肿瘤最主要的病因: ()、()、()。 20.膀胱肿瘤最主要的临床表现是: ()。 21.膀胱肿瘤诊断的金指标是()。

泌尿外科试题1

泌尿外科3月试题 1.多尿指尿量多于一天尿量的正常值,每天尿量可达:() A 2500ml~3500ml B 3000ml~4000ml C 4000ml~5000ml D 3000ml~5000ml 2.离心尿每个高倍镜视野中红细胞大于()即有病理意义。 A 7个 B 6个 C 5个 D 3个 3.新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野白细胞大于()为白细胞尿,亦称脓尿。 A 5个 B 6个 C 7个 D 8个 4.尿三杯试验:以排尿最初5~10ml尿量为第一杯,以排尿最后()为第三杯。 A 15ml B 10ml C 12ml D 11ml 5.血清前列腺特异性抗原(PSA)男性正常值范围是:() A 5~10ng/ml B 0~4ng/ml C 10~15ng/ml D 0~5ng/ml 6.静脉肾盂造影,应禁食,禁水()小时,并行清洁灌肠。 A 3~6 B 2~4 C 3~5 D 2~5 7.静脉肾盂造影前,应做:() A 普鲁卡因皮试 B 碘过敏试验 C 青霉素皮试 D 头孢类皮试 8.泌尿男性生殖系统先天性畸形是人体最常见的先天畸形。泌尿生殖系统器官自体节外侧的中胚层发生,约形成于胚胎第()周。 A 5~10 B 6~12 C 5~12 D 4~6 9.正常人的膀胱容量男性为:400ml,女性为:() A 800ml B 700ml C 600ml D 500ml 10.尿道下裂需作整形手术,手术宜在()施行。 A 成年后B学龄前 C 7~10岁D10~15岁 11.肾损伤保守治疗时,应绝对卧床休息()。 A 3~5周 B 2~4周 C 4~6周 D 2~6周 12.后尿道损伤的临床表现:() A 休克、疼痛、尿道出血 B 疼痛、排尿困难、尿外渗及血肿 C排尿困难、尿道出血、疼痛D休克、疼痛、排尿困难、尿道出血、尿外渗及血肿 13.尿标本采集后应在()内处理,避免污染和杂菌生长。 A 5小时 B 3小时 C 2小时 D 4小时

泌尿外科护理试题及答案(2)

泌尿外科护理试题及答案 一、名词解释: 1、排尿困难 2、尿失禁 3、充溢性尿失禁 4、肉眼血尿6、初始血尿7、终末血尿8、全程血尿9、乳糜尿10、脓尿11、PSA 12、尿频13、尿潴留14、尿急15、尿疼 二、填空题: 1. 无痛性肉眼血尿,特别是中年以上着,应首先考虑为__ 2. 血尿伴尿频、尿急、尿痛多系__所致。若膀胱刺激症状逐渐加重,而普通细菌培 养阴性,抗感染无效,提示__。 3. 活动后尿血,提示。排尿中断伴剧烈疼痛,并放射至阴茎头部和远端尿道, 多系__。 4. 男性老年人夜间尿频、尿线无力、尿不尽感,提示__。 5. 导尿管以法制(F)为计量单位,以21F为例,其周径为21mm,直径则为_ _mm。 三、选择题 1.排尿中断的症状常见那种疾病______ A.膀胱癌B.肾结石C.输尿管结石D.膀胱结石E.肾癌 2.泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿______ A.泌尿系肿瘤B.泌尿系统感染C.原发性醛固酮增多症 D.泌尿系结石E.泌尿系外伤 3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查______ A.输尿管肿瘤B.尿道肿瘤C.尿道狭窄 D.前列腺癌E.膀膀肿瘤 4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见______ A.急性肾盂肾炎B.急性前列腺炎C.肾结核 D.膀胱肿瘤E.肾肿瘤 5、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大______ A.PSA 检查B.肛门直肠指检C.排泄性尿路造影 D.前列腺穿刺活检E.前列腺B 超 6、下列哪一项检查,不能了解到分测肾功能______ A.血肌酐(Cr)和血尿素氮(BUN)测定B.排泄性尿路造影 C.肾小球滤过率和有效肾血流量测定(通过ECT 检查) D.靛胭脂检查E.增强CT 检查 7、尿路梗阻伴残尿量增加,尿液不断从尿道流出,应属那种情况______ A.压力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.真性尿失禁 D.充溢性尿失禁E.混合性尿失禁 8、下腹外伤患者,小便不能解出,下腹痛,腹肌稍紧张,需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法______ A.尿道造影B.膀胱造影C.排泄性尿路造影 D.插入导尿管注水试验E.膀胱B 超 9、尿普通细菌培养有细菌生长、菌落数大于10万/ml 认为是______ A.尿液污染B.确诊尿路感染C.泌尿系结核 D.盆腔炎E.前列腺炎 10、有尿频、尿急症状尿普通培养无菌生长,尿常规检查pH5,镜检大量脓球可能为______

泌尿外科病例分析

泌尿外科病例分析题 1. 患者,男,40岁,因有腰部绞痛3天,无尿3天入院,体查:急性病容,心肺(一),右下腹部有压痛,无明显反跳病,双肾未及,右肾区叩压痛。生化检查:E4A:K+ 6.5mmol/L,Na+ 128 mmol/L,cl-90 mmol/L,二氧化碳结合率:14 mmol/L血尿素氮:25mmol /L 血肌酐800umol/L KUB:右第三腰椎横突下高密度影约 1.2cm×1.0cm大小,左肾鹿角形高密度。 请问:①患者的诊断?②处理方案? 参考答案: ①肾后性急性肾功能衰竭,右侧输尿管结石,左肾多发结石无功能。 ②急诊血液透析,病情稳定后尽早行右输尿管切开取石。 2. 男性患者56岁,因尿频、尿急、尿痛2年,左侧阴囊肿痛并破溃流脓1月,无尿2天入院,患者2年前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,白天1-2小时/次,夜尿5-6小时/次,进行性排尿困难,1周前出现左侧阴囊红肿疼痛,并破溃流脓,在当地医院就诊:尿R:UBC 2+/HP,PC +/HP,RBC 2-8/HP,KUB+IVP:右侧肾脏不显影,左侧肾脏轻度积水,左输 尿管上、下段均存在狭窄,膀胱容量偏小。在治疗过程中出现无尿,入院时Bun 12.7mmol/l,cre 497umol/l,血K+6.6mmol/l,CO 12nmol/ml, 请问:①患者的诊断?②处理方案? 参考答案: ①肾后性急性肾功能衰竭,双侧泌尿系结核,右肾无功能,左侧输尿管狭窄,左侧睾丸附 睾结核并感染。 ②急诊左肾造瘘术,术后加强抗炎、抗结核治疗,病情稳定后择期行右肾切除术,以后再 择期行肠道代输尿管术。

3.患者,28岁,女性,因食鱼胆后,无尿3天入院。生化检查:E4A:K+ 6.3mmol/L,Na+ 125 mmol/L,cl-89 mmol/L,二氧化碳结合率:12mmol/L,血尿素氮:30mmol /L 血肌酐1050umol/L 请问:①患者的诊断?②处理方案 参考答案: ①肾性急性肾功能衰竭。②急诊血液透析。 4.男性,31岁。突发左侧腰部剧烈疼痛1小时入院,无发热。X线平片显示第四腰椎 左侧可见一致密影,大小0.7*0.9cm。请问该患者诊断是什么?急诊止痛应用何种药物(至少说出两种)?如不处理有何后果?彻底治疗有几种方法?如患者未治疗而腰痛消失,但 出现排尿不能尿潴留说明什么? 参考答案: 诊断:左输尿管结石 药物:解痉、镇痛,可用哌替啶、吗啡、布桂嗪,阿托品、山莨菪碱,维生素K、黄体酮不处理后果:1、肾积水2、自行排出 治疗方法:1、药物治疗2、体外震波碎石(ESWL)3、腔镜治疗(输尿管镜下碎石)4、开放手术取石腰痛消失 排尿不能:结石自输尿管排入膀胱后进入尿道。 5.男性,72岁。渐进性排尿困难2年,1天前出现尿潴留。入院后B超显示双肾积水,化验血尿素氮:8.0mmol/L 血肌酐160umol/L。积极准备后予以手术治疗,术后第二天患者出现恶心、呕吐,头疼、定向力障碍,血钠120mmol/L。请说出患者可能的诊断(不包括 尿潴留及双肾积水),此患者手术方式有几种,术后第二天的并发症名称是什么,如何预 防和治疗?如患者要求保守治疗,药物治疗有几类,各类举例说出一种。

外科三基考试题含答案

2014年外科三基考试题含答案5 姓名:科室:分数: A型题: 1、经高压蒸汽灭菌的物品,最长保存时间一般为:答案: E A、1周 B、2周 C、2个月 D、4周 E、5周 2、面部、肛门、外生殖器皮肤及口腔粘膜消毒宜采用:答案: C A、龙胆紫 B、3% 碘酊 C、70% 酒精 D、90%酒精 E、10%甲醛溶液 3、用0.1% 新洁尔灭或0.1% 洗必泰溶液浸泡一般金属器械时需:答案: C A、10分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、40分钟 E、1小时 4、下列哪项不是手术的五项基本技术:答案: C A、选择最适宜的手术切口 B、要有满意的显露和分离 C、要有良好的麻醉 D、正确的缝合或吻合 E、必要的引流与正规的拆线 5、下列哪项不是手术中常用的止血方法:答案: D A、压迫止血 B、钳夹止血 C、结扎止血 D、热敷止血 E、填塞止血

6、头、面、项部切口术后拆线的时间是:答案: D A、2~3天 B、3~4天 C、4~5天 D、5~6天 E、6~7天 7、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为:答案: E A、8~12小时 B、12~18小时 C、12~24小时 D、24~48小时 E、48~72小时 8、引起代谢失常分解代谢加速的原因应除外答案: E A、严重创伤 B、重度烧伤 C、严重感染 D、大手术后 E、腹股沟淋巴结炎 9、体液中血浆占5%是指答案: B A、体液总量 B、千克体重 C、细胞内液 D、细胞外液 E、血液总量 10、体液总量在男性成人平均占体重的答案: D A、40% B、50% C、55% D、 60% E、65% 11、中度细胞外液容量不足,心血管的主要表现是答案: D A、脉弱、低血压 B、脉弱、血压不稳 C、心率加速、血压偏低 D、心率加速,浅静脉萎陷 E、脉弱、血压测不到 12、与低钾血症有病因无直接相关的是答案: E

泌尿外科试卷

泌尿外科理论测试卷2015年 一、名词解释 1.充溢性尿失禁 2.膀胱刺激症 3.镜下血尿 4.肾绞痛 5.体外冲击波碎石 二、填空题 1.对急性尿潴留病人试行导尿,一般排尿量不宜超过()。 2.长期保留导尿者,应夹闭尿管,每()定时开放一次,以免 ();尿管应()更换一次。 3.尿道探子和膀胱镜检查术后,应注意观察尿道()及() 情况。 4.尿路平片正位片拍摄的范围包括(),()及( )等部 位。 5.根据损伤程度,肾损伤可分为()、()、 ()及();尿道损伤可分为()、()和()。 6.男性尿道可分为前后两部分,前尿道包括()和 ();后尿道包括()和()。 7.男性病人骑跨伤常引起前尿道()损伤,耻骨骨折常 引起尿道()损伤。

8.肾损伤后应卧床休息(),防止过早起床活动造成 (),一般应等尿内红细胞消失()后下床活动。 9.暂时性膀胱造瘘管,一般留置(),如需长期留置时,则 需每隔()在()条件下更换造瘘管一次。 10.尿石症的病理特点易引起(),造成()和 ()。 11.两次ESWL的间隔时间不得少于()。 12.肾盂造瘘管如引流不畅需要冲洗时,每次液量应控制在 ()内,造瘘管留置应()日以上,拔管前应()观察或经()造瘘管证明通畅时,方可拔管。 13.前列腺增生最早出现的症状是(),最主要的症状是 (),行前列腺切除术后,观察及防止()是术后护理的重点。 14.肾癌、膀胱癌、肾盂癌共有的主要症状是(),肾母 细胞瘤最早的表现是()。 15.BPH的药物治疗目前有三大类药物,分别是:()、 ()、()。 16.前列腺手术后1周内禁止(),以免刺激前列腺窝出 血。 17.膀胱冲洗液温度要适宜,术后48 h内应注意冲洗液的温度,夏季

泌尿外科试题

泌尿外科试题 姓名:成绩:一、A型选择题。 1.膀胱结石的典型症状是()。 A. 血尿、伴腰部绞痛 B.脓尿 C. 夜尿增多,排尿困难进行性加重 D. 排尿困难,尿流中断改变体位又可排尿 E. 尿频、尿急及尿痛 答案:D 2.中老年女性咳嗽、打喷嚏、大笑时尿道口漏尿,称为() A. 急迫性尿失禁 B.压力性尿失禁 C. 真性尿失禁 D. 充溢性尿失禁 E. 麻痹性尿失禁 答案:B 3.目前最常用的治疗前列腺增生的手术方式是() A. 耻骨上经膀胱前列腺摘除术 B.耻骨后前列腺摘除术 C. 经会阴前列腺切除术 D. 经尿道前列腺电切术 E. 前列腺激光切除术 答案:D 4.肾癌三联症是指() A. 血尿、发热、肿块 B.腰痛、肿块、血尿 C. 尿急、尿频、尿痛 D. 腰痛、血尿、血压升高 E.发热、血沉快、血压升高 答案:B 5.上尿路结石典型表现是 A. 肾绞痛伴活动后血尿 B.夜尿增加伴血尿 C. 疼痛伴排尿困难 D. 尿频伴血尿 E.膀胱刺激症状

答案:A 6. 老年患者突发急性尿潴留的首要处理是 A. 针刺 B.肌内注射药物 C. 耻骨上膀胱造口 D. 膀胱穿刺 E. 试行导尿并留置导尿管 答案:E 7.女性,42岁,左腰酸痛1年,经B超、摄尿路X线腹平片IVP等检查,诊断“左输尿管结石,左肾积水”。住院拟行左输尿管切开取石术,术前(手术当日)必须要() A. 多饮水 B.多活动 C. 服排石冲剂 D. 摄尿路X线腹平片(KUB) E. 尿常规检查 答案:D 8.男性,34岁,突发右肾区绞痛2h,疼痛向右下腹放射,难以忍受,伴恶心、呕吐。查体:右下腹部深压痛,尿常规:RBC:10-15个/HP。首先处理措施应该是() A,.输液抗炎治疗B. 中药排石治疗C. 解痉止痛D. 拍摄KUBE. 多饮水答案:C 9.女性,28岁。尿频、尿急、尿痛伴终末血尿1d。尿化验:WBC50-80个/HP,RBC 30-50个/HP,诊断为急性细菌性膀胱炎。本病最为常见的感染途径是() A. 血行感染 B.上行感染 C. 直街感染 D. 淋巴感染 E. 医源性感染 答案:B 10.女性,42岁,尿频、尿急、尿痛3个月,应首先进行的检查是()

外科疑难病例讨论

外科四季度疑难病例讨论记录 地点:xxx医院泌尿外科 时间:2011- 10- 8 3pm 主持人:科护士长方平华 参加人员:李明、赵延春、科护士长方平华、王莉、刘海燕、刘莉、余雪蓉、吴柳春、张丽萍、肖碧莲、皮敏等 科护士长方平华:今天的会诊申请是有泌尿外科递交的,来参加这次护理病例讨论的有肾内科内科李明主任,全体外科系统的护士长。下面有责护介绍病情:责任护士廖宜荣:各位领导、各位专家,大家下午好!我是泌尿外科责2区责任护士廖宜荣,下面就有我来做病情介绍: 患者:席金旺男性,74岁,退休工人,因胸闷、呼吸困难一天于2011年10月7日急诊入院。病人既往史:冠心病、不稳定性心绞痛。有胆囊结石、膀胱癌、前列腺癌手术史。 T:37.3℃ P:76次∕分HR:45次/分R:22次∕分BP:103∕58mmhg ;体格检查全身情况:病人神志清,食欲睡眠尚可。慢性病容、消瘦、贫血貌,全身皮肤巩膜无黄染、双下肢轻度水肿,浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音粗,心律不齐,可及四联率。腹平,右上腹及下腹部见陈旧性手术疤痕,下腹轻压痛、无反跳痛。患者急诊入院,由轮椅推入病房,入院后立即给予鼻导管中流量吸氧及持续心电监护。予上尿管。尿管引流出黄色尿液。经肾内科会诊后即在局麻下行右股静脉临时透析管臵入术,行床边血液净化治疗。血液净化治疗后患者出现胃肠道反应予胃复安肌肉注射以减轻胃肠道反应。右股静脉临时透析管于予肝素钠稀释液封管。胃肠内营养(瑞素口服).遵医嘱静脉输液行抗感染、升压、制酸、对症治疗。加强疾病知识的宣教等一系列治疗和护理措施,并做好导管注护理观察留臵导尿管的通畅。患者家属对于本次住院极为担忧,病人表现出愤怒、绝望、恐惧的心理。【诊断】冠心病不稳定型心绞痛、膀胱癌、前列腺癌并盆腔腹壁转移双肾积水,肾功能不全.上报危重病人报告卡,严密观察病情,今天请各位专家为我们解决在护理过程中遇到的护理难点及问题: 1.什么是血液净化治疗?单次临时血液净化治疗后应从哪些方面进行护理?临时透析管如何护理? 2.焦虑:病人因患癌症并转移、心理、生理、遭受重创,使病人产生愤怒、绝望、恐惧心理,进食量少、睡眠较差所产生的。担心其消极心理。 3.病人饮食欠佳、摄入量不足、因肾功能不全必须限制饮食及肿瘤消耗增加造成营养失调如何纠正?

2017年下半年泌尿外科三基测试题

2017年下半年泌尿外科三基测试题 姓名:级别: N2 得分: 一、单选题。(共51题,每题1分,共51分) 【A1型题】 1、肾结核最开始的临床病状是() A. 发热 B. 血尿 C. 尿痛 D. 尿频 E. 疼痛 2、诊断肾结核最可靠的依据是() A. 尿中找到抗酸杆菌 B. 尿培养结核菌阳性 C. 尿中有大量脓细胞 D. 附睾 E.膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡炎症 3、经尿道切除膀胱肿瘤术后的病人,一般都采用膀胱内药物灌注以防止肿瘤的复发,根据文献报道,下列哪种药物的效果最好() A. 卡介苗 B. 丝裂霉素 C. 多柔比星 D. 顺铂 E. 塞替派 4、闭合性肾损伤病人须绝对卧床的时间是() A. 疼痛明显减轻

B. 血尿消失后 C. 腰部肿块不继续增大 D. 2- 4周 E. 休克纠正后 5、下列哪些疾病的病理改变主要在肾,而临床表现是膀胱() A. 肾肿瘤 B. 肾结石 C. 急性肾盂肾炎 D. 肾结核 E. 肾脓肿 6、以下对尿石症的何种认识是错误的() A. 尿石症有地区性,山区比平原地区多 B. 小儿膀胱结石常因营养不良引起,建国后少见 C. 甲状旁腺腺瘤可引起尿石症和骨骼病变 D. 成年人结石以草酸钙最常见 E. 结石、梗阻和感染三者可互为因果 7、碱化尿液治疗尿石症效果最好的是() A. 草酸钙、磷酸钙结石 B. 草酸钙、尿酸结石 C. 磷酸镁胺、尿酸结石 D. 尿酸、胱氨酸结石 E. 胱氨酸、草酸钙结石 8、以下何种病症不是肾、输尿管结石常见的() A. 腰痛和镜下血尿 B. 肾绞痛时伴有恶心、呕吐 C. 尿中有红细胞、白细胞

D. 肾绞痛时向下肢、外阴部和大腿内侧放射 E. 无痛肉眼可见的血尿伴有条状血块 9、输尿管末端结石常伴有的症状有() A. 无痛性全程肉眼血尿 B. 肾绞痛+镜下血尿 C. 腰痛、尿急、尿失禁 D. 排尿困难 E. 膀胱刺激症 10、膀胱结石的典型症状是() A. 血尿、伴腰部绞痛 B. 脓尿 C. 夜尿增多,排尿困难进行性加重 D. 排尿困难,尿流中断改变体位又可排尿 E. 尿频、尿急及尿痛 11、下列有关泌尿系结石的论述中,哪项是错误的() A.贫困国家或地区的人群中,以上尿路结石为多见 B.泌尿系结石不论用什么方法治疗,复发的机会都很大 C.泌尿系结石发病多在20-50岁 D.泌尿系的感染、梗阻及异物是结石发生的重要诱因 E.水质的软硬及其中所含微量元素的多少不是影响结石形成的重要因素12、关于泌尿生殖系结核下列哪项是正确的() A.男性生殖系统结核全部继发于泌尿系统结核 B.自截肾是肾切除术适应症 C.在肾结核的病理发展过程中,由病理肾结核发 展到临床肾结核是一个很快的过程 D.肾结核行肾切除,术前须抗痨治疗2周才可手术

泌尿外科出科考试选择题题库

基础护理: 1最严重的输液反应是(C) A. 发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.静脉炎 E.肺水肿 2、软组织损伤48h内应采用的处理方法为( B ) A. 热疗法 B.冷疗法 C.冷、热疗法交替使用 D.先热疗后冷疗 E.先冷疗后热疗 3、静脉输液患者应根据患者年龄,病情,药物性质调节滴速,一般儿童多少滴?(B) A .40 —60 滴B.2 0 —4 0 滴C.3 0 —60 滴D.2 0 —4 5 滴 4、安静状态下,人体正常心率是多少?B A. 30-70 次/ 分 B.60-100 次/ 分 C.70-100 次/ 分D .65-80 次/ 分 5、病室最适宜的温度和相对湿度为D A.14 ?15C ,15%?25% B. 10~17C ,30%~40% C.20~22 C ,40%~50% D. 18~22C ,50%~60 % 5、入院与出院的时间应填写在体温单的(D) A. 35 C以下 B. 35 ?40 C之间 C. 35?42 C之间D 40?42 C之间 6、铺麻醉床的目的不包括(D) A.保护被褥不被污染 B.预防并发症发生 C.便于安置和护理术后病人 D.防止术后伤口 疼痛 7、静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险?C A 脑气栓引起昏迷 B 冠状血管气栓引起心肌坏死 C 肺动脉气栓引起严重缺氧或死 亡 D 左心房气栓引起心律不齐 8、放置感染性医疗废弃物的垃圾袋为( C ) A黑色 B 白色 C 黄色 D 彩色 9、双侧瞳孔散大、固定,常提示( C ) A.同侧小脑幕裂孔疝早期 B.吗啡中毒 C.颅内压增高 D.有机磷农药中毒 E.同侧颅内血肿 所致小脑幕裂孔疝 10、以下哪种情况适用一级护理B A.病情危重,需随时进行抢救的病人 B .重症病人,大手术后绝对卧床休息的病人 C .年 老或婴幼儿病人 D ?生活不能完全自理的病人 E ?随时需要观察病情变化的病人 11、(基础)低盐饮食每日摄入量不超过(B ) A.1g B.2g C.3g D.4g E.5g 铺好的无菌盘,有效期为( D ) A.1.5h B.2h C.3h D.4h E.6h 12、遇有真菌感染的病人,口腔护理应用的漱口液是( D ) A.生理盐水 B.复方硼酸溶液 C.过氧化氢溶液 D.碳酸氢钠溶液 E.醋酸溶液 13、有关端坐呼吸的描述正确的是C A、多发生在夜间,睡眠中可突然憋醒 B、体力活动时发生呼吸困难,休息可缓解C休息时病人感到呼呼困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位D体力活动时发生呼吸困难,口含 硝酸甘油可缓解 E 、睡眠中可憋醒,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰 14、细胞外液最主要的阳离子是B A、K+ B、Na+ C、Mg2+ D H+ E、Ca2+ 15、正常人瞳孔直径为(C) A、1-2mmB 2-3mmC 3-4mmD 4-5mm

泌尿外科病例分析

右输尿管结石 [病例摘要]男性,55岁,右侧腰痛伴血尿3个月 3个月前,右侧腰部胀痛,持续性,活动后出现血尿并伴轻度尿急、尿频、尿痛。去医院就诊,反复化验尿中有较多红细胞、白细胞,给予抗炎治疗。1月前B超发现右肾积水,来我院就诊,腹平片未见异常。静脉尿路造影(IVP)右肾中度积水,各肾盏成囊状扩张,输尿管显影,左肾正常。发病以来,食欲及大便正常。近2年来有时双足趾红肿痛,疑有“痛风”,未作进一步检查。否认肝炎,结核等病史。吸烟30余年,1包/日 查体:发育正常,营养良好,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结不大,心肺无异常。 腹平软,肝脾、双肾未及,右肾区压痛(+),叩痛(+)。右输尿管走行区平脐水平,有深压痛。 化验:血常规正常,尿pH5.0,尿蛋白(+),RBC30-50/高倍,WBC2-4/高倍,血肌肝141 umol/L,尿素8.76mmol/L, 尿酸596mmol/L(正常90-360mmol/L),肝功能正常,电解质无异常。24hr尿酸定量1260mg(正常<750)。B超:右肾盂扩张,皮质厚度变薄,未见结石影,右输尿管上段扩张,内径1.2-1.5cm。左肾未见明显异常。膀胱镜检查正常。右逆行造影,插管至第5腰椎水平受阻,注入造影剂在受阻水平有一2.6cm×1.5cm大小充盈缺损,上段输尿管显著扩张。 [分析] 一、诊断及诊断依据(8分) (一)诊断 1.右输尿管结石(尿酸结石) 2.右肾积水,肾功能轻度受损 (二)诊断依据 1.右侧腰痛,活动后血尿,既往疑有“痛风”病史 2. 右肾区压、叩痛,右输尿管走行区有深压痛 3. B超及IVP所见:右肾积水,右输尿管充盈缺损,上段输尿管扩张 4.血尿酸及尿尿酸均增高,尿pH 5.0。 二、鉴别诊断(5 分) 1.输尿管肿瘤 2.阑尾炎 3.尿路感染 三、进一步检查(4 分) 1.CT检查 2.输尿管镜检查 四、治疗原则(3分) 1.碎石治疗或输尿管切开取石 2.术后积极采取预防结石复发的措施

最新外科三基考试题含答案分析

XXX人民医院 2014年最新外科三基考试题含答案 姓名:科室:分数: A型题: 1、经高压蒸汽灭菌的物品,最长保存时间一般为:答案: E A、1周 B、2周 C、2个月 D、4周 E、5周 2、面部、肛门、外生殖器皮肤及口腔粘膜消毒宜采用:答案: C A、龙胆紫 B、3% 碘酊 C、70% 酒精 D、90%酒精 E、10%甲醛溶液 3、用0.1% 新洁尔灭或0.1% 洗必泰溶液浸泡一般金属器械时需:答案: C A、10分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、40分钟 E、1小时 4、下列哪项不是手术的五项基本技术:答案: C A、选择最适宜的手术切口 B、要有满意的显露和分离 C、要有良好的麻醉 D、正确的缝合或吻合 E、必要的引流与正规的拆线 5、下列哪项不是手术中常用的止血方法:答案: D A、压迫止血 B、钳夹止血 C、结扎止血 D、热敷止血 E、填塞止血

6、头、面、项部切口术后拆线的时间是:答案: D A、2~3天 B、3~4天 C、4~5天 D、5~6天 E、6~7天 7、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为:答案: E A、8~12小时 B、12~18小时 C、12~24小时 D、24~48小时 E、48~72小时 8、引起代谢失常分解代谢加速的原因应除外答案: E A、严重创伤 B、重度烧伤 C、严重感染 D、大手术后 E、腹股沟淋巴结炎 9、体液中血浆占5%是指答案: B A、体液总量 B、千克体重 C、细胞内液 D、细胞外液 E、血液总量 10、体液总量在男性成人平均占体重的答案: D A、40% B、50% C、55% D、 60% E、65% 11、中度细胞外液容量不足,心血管的主要表现是答案: D A、脉弱、低血压 B、脉弱、血压不稳 C、心率加速、血压偏低 D、心率加速,浅静脉萎陷 E、脉弱、血压测不到

泌尿外科考试试题(一)

泌尿外科考试试题(一) 一、单选题(本大题100小题.每题1.0分,共100.0分。请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。) 第1题 TURP术中及术后常见的并发症有 A 术后出血 B TURP综合征 C 膀胱穿孔 D 尿失禁 E 以上都是 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 第2题 无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是 A 泌尿系感染 B 泌尿系结核 C 泌尿系肿瘤 D 泌尿系结石 E 前列腺肥大 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第3题 肾结核病人就诊时最多见的主诉是 A 肾区疼痛和肿块 B 尿失禁

C 脓尿 D 尿频、尿痛 E 血尿 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第4题 青年男性,突发上腹痛,伴恶心、呕吐,急查尿常规:红细胞满视野,白细胞5~10个/HP,血常规正常,考虑右输尿管结石,最适当的急诊处理方法是 A 大量饮水 B 口服抗菌药物 C 消炎,解痉,止痛 D ESWL E 手术探查 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第5题 患者,男性,66岁,进行性排尿困难1年余,近3个月来尿频,每日排尿10余次,且尿道外口有尿液溢出。体检:下腹部隆起,叩诊实音;直肠指诊:前列腺4cm×5cm大小,质韧,中央沟消失。测残余尿300ml,据上述病史,体检应考虑下面哪种排尿异常 A 遗尿 B 真性尿失禁 C 压力性尿失禁 D 急迫性尿失禁 E 充盈性尿失禁 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 第6题

尸体肾移植中,肾脏冷藏保存最长不应大于 A 30小时 B 48小时 C 72小时 D 24小时 E 10小时 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第7题 患者,男性,患者,29岁,一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核,行左肾和左输尿管切除术,手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性,IVP显示右肾轻度积水,但患者尿频症状明显加重,原因是 A 结核引起的尿道综合征 B 膀胱结核未能控制 C 结核复发 D 合并有泌尿系统感染 E 膀胱挛缩 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 第8题 患者,女性,50岁,因子宫颈癌行全子宫切除,术后当日无尿。术中出血不多,术前肾功能正常。因此诊断最大的可能为 A 肾功能衰竭 B 术中误扎双侧输尿管 C 盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管 D 一过性无尿 E 以上都不是

泌尿外科试题

泌尿外科试题 1、老年男性患者,出现进行性排尿困难,最常见的原因是(B ) A. 前列腺癌 B. 前列腺增生 C. 膀胱颈纤维性增生 D. 膀胱結石 E. 尿道结石 2、前列腺增生症合并急性尿潴留,并有明显肾功能障碍,应如何处理(A ) A. 留置导尿管,积极纠正水电解质和酸碱平衡失调 B. 膀胱穿刺抽尿 C. 膀胱造瘘 D. 雌激素治疗 E. 前列腺切除 3、70 岁,男性,进行性排尿困难四年,多次出现过急性尿潴留,目前排尿呈点滴状,前列腺明显增大,质软,弹性,残余尿300 毫升,患者有冠心病已数年,时有心律不齐和心绞痛发作,最好采用哪种治疗方法(D )

A. 用女性激素 B. 长期留置导尿管 C. 耻骨上膀胱造瘘 D. 前列腺切除 E. 双侧睾丸切除 4、前列腺增生病人最早出现的症状是(C) A . 排尿困难 B . 尿猪留 C. 尿频 D . 无痛性血尿 E.腹股沟疝 5、患者男,55岁。尿频、排尿困难、尿不成线1 年余。曾发生急件尿潴留。经检查确诊为良性前列腺增生。肺、肝、肾功能检查未见异常。最佳的治疗方法是(C ) A. 长期留置导尿管 B. 服用5α还原酶抑制剂 C. 手术治疗 D. 抗感染治疗

E. 激素治疗 6、男性,73 岁,有尿频,排尿困难,尿滴沥,尿线中断病史,突发急性尿潴留。首诊时应选择的治疗或处理措施是(C ) A. 针灸治疗 B. 抗感染治疗 C. 导尿井留置尿管 D. 应用α受体阻滞剂 E. 急诊行经尿道前列腺切除术 7、患者,男,68 岁,进行性排尿困难,尿线变细,饮酒后症状加重,该患者 最可能的病因是(A ) A. 前列腺增生 B. 尿道狭窄 C. 膀胱肿瘤 D. 尿道结石 E. 神经源性膀胱 8、前列腺增生诊断首选的影像学检查是(C )

泌尿外科三基测试题

泌尿外科三基测试题(泌尿外科) 【A1型题】 1、肾结核最开始的临床病状是 A. 发热 B. 血尿 C. 尿痛 D. 尿频 E. 疼痛 答案:D 2、诊断肾结核最可靠的依据是 A. 尿中找到抗酸杆菌 B. 尿培养结核菌阳性 C. 尿中有大量脓细胞 D. 附睾 E.膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡炎症 答案:B 3、经尿道切除膀胱肿瘤术后的病人,一般都采用膀胱内药物灌注以防止肿瘤的复发,根据 文献报道,下列哪种药物的效果最好 A. 卡介苗 B. 丝裂霉素 C. 多柔比星 D. 顺铂 E. 塞替派 答案:A 4、闭合性肾损伤病人须绝对卧床的时间是 A. 疼痛明显减轻 B. 血尿消失后 C. 腰部肿块不继续增大 D. 2- 4周 E. 休克纠正后 答案:D 5、下列哪些疾病的病理改变主要在肾,而临床表现是膀胱 A. 肾肿瘤 B. 肾结石 C. 急性肾盂肾炎 D. 肾结核 E. 肾脓肿 答案:D 6、以下对尿石症的何种认识是错误的 A. 尿石症有地区性,山区比平原地区多

B. 小儿膀胱结石常因营养不良引起,建国后少见 C. 甲状旁腺腺瘤可引起尿石症和骨骼病变 D. 成年人结石以草酸钙最常见 E. 结石、梗阻和感染三者可互为因果 答案:A 7、碱化尿液治疗尿石症效果最好的是 A. 草酸钙、磷酸钙结石 B. 草酸钙、尿酸结石 C. 磷酸镁胺、尿酸结石 D. 尿酸、胱氨酸结石 E. 胱氨酸、草酸钙结石 答案:D 8、以下何种病症不是肾、输尿管结石常见的 A. 腰痛和镜下血尿 B. 肾绞痛时伴有恶心、呕吐 C. 尿中有红细胞、白细胞 D. 肾绞痛时向下肢、外阴部和大腿内侧放射 E. 无痛肉眼可见的血尿伴有条状血块 答案:E 9、输尿管末端结石常伴有的症状有 A. 无痛性全程肉眼血尿 B. 肾绞痛镜下血尿 C. 腰痛、尿急、尿失禁 D. 排尿困难 E. 膀胱刺激症 答案:E 10、膀胱结石的典型症状是 A. 血尿、伴腰部绞痛 B. 脓尿 C. 夜尿增多,排尿困难进行性加重 D. 排尿困难,尿流中断改变体位又可排尿 E. 尿频、尿急及尿痛 答案:D 11、下列有关泌尿系结石的论述中,哪项是错误的 A.贫困国家或地区的人群中,以上尿路结石为多见 B.泌尿系结石不论用什么方法治疗,复发的机会都很大 C.泌尿系结石发病多在20-50岁 D.泌尿系的感染、梗阻及异物是结石发生的重要诱因 E.水质的软硬及其中所含微量元素的多少不是影响结石形成的重要因素答案:A 12、关于泌尿生殖系结核下列哪项是正确的

临床三基训练泌尿外科

临床三基训练泌尿外科 (总分:105.00,做题时间:60分钟) 一、(一) 选择题 (总题数:60,分数:60.00) 1.以下可采取非手术治疗的肾损伤是 (分数:1.00) A.肾挫伤√ B.肾全层裂伤 C.肾蒂血管断裂 D.严重肾部分裂伤 E.肾损伤合并输尿管损伤 解析: 2.应紧急进行手术的肾损伤是 (分数:1.00) A.明显血尿 B.严重休克不能纠正√ C.尿外渗 D.合并肋骨骨折 E.高热 解析: 3.肾挫伤非手术治疗至少需要绝对卧床 (分数:1.00) A.1周 B.2周√ C.3周 D.4周 E.5周 解析: 4.男性泌尿系损伤最常见的部位是 (分数:1.00) A.肾 B.输尿管 C.膀胱 D.前尿道√ E.后尿道 解析: 5.关于静脉肾盂造影前的护理,下列不正确的是 (分数:1.00) A.检查前1日禁食√ B.检查前晚服缓泻药 C.检查1日前做碘过敏试验 D.检查日晨禁食并排便 E.检查前排空膀胱 解析: 6.肾盂造瘘管每次冲管的液量不应超过 (分数:1.00) A.1—2m1 B.3—5m1

C.5—10m1 √ D.10—15m1 E.15—20m1 解析: 7.肾损伤出现明显血尿时见于 (分数:1.00) A.输尿管断裂 B.输尿管被血凝块堵塞 C.肾盂广泛撕裂 D.肾实质深度裂伤、破入肾盏肾盂√ E.肾血管严重损伤 解析: 8.鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂,最好的方法是(分数:1.00) A.导尿 B.测漏试验 C.膀胱造影√ D.KUB平片 E.B超 解析: 9.尿道术后预防尿道狭窄最简单有效的方法是 (分数:1.00) A.多饮水√ B.理疗 C.定期尿道扩张 D.多用肾上腺皮质激素 E.长期应用抗生素 解析: 10.尿道创伤最易造成的并发症是 (分数:1.00) A.尿道狭窄√ B.尿瘘 C.慢性尿道周围脓肿 D.尿失禁 E.阳痉或阴茎萎缩 解析: 11.闭合性肾损伤非手术疗法常需卧床至 (分数:1.00) A.休克纠正并稳定后 B.血尿清澈透明 C.腹部肿块不再增大 D.2—3天或1周后 E.2—4周以后√ 解析: 12.下列泌尿系检查前不需行常规肠道准备的是 (分数:1.00) A.IVP B.KUB C.肾动脉造影

泌尿外科题目

泌尿外科选择题 1?有关成人膀胱的叙述,错误的是( C ) A.位于小骨盆腔前部 B.位于耻骨联合后方 C.空虚时膀胱尖不高出耻骨联合下缘 D.正常容 量男性约400ml E.正常容量女性约 500ml 2?尿液中17-羟类固醇含量增高,提示病人有( A.肾上腺皮质功能亢进 B.肾上腺皮质功能低下 低下 5?上尿路结石主要症状是(C ) 6?肾损伤病人绝对卧床时间为(E ) A.2周B ?尿液转清后C ?1个月D ?2个月E ?尿液转清后继续休息 2周 7. 尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法( D ) A ?输入碳酸氢钠溶液 B ?输入钙剂 C ?输入高渗葡萄糖加胰岛素 D ?血液透析 E ?口服钠型阳 离子交换树脂 8. 膀胱肿瘤的特点是(A ) A ?间歇性无痛性全程肉眼血尿 B ?血尿伴尿频、尿急和尿痛 C ?尿频、排尿困难 D ?下腹部包 块 9. 前列腺增生的特点是(C ) A ?间歇性无痛性全程肉眼血尿 B ?血尿伴尿频、尿急和尿痛 C ?尿频、排尿困难 D ?下腹部包 块 10. 下列哪项不是急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现的( D ) A.氮质血症 B.代谢性酸中毒 C.水中毒 D.高钠血症 E.高钾血症 11?测定24小时尿蛋白定量,尿标本中应加入防腐剂( A ) A ?甲苯 B ?浓酸盐 C ?甲醛 D ?碳酸 E ?高锰酸钾 12. 少尿是指24小时尿量少于(D ) A ?200ml B ?1000ml C ?800ml D ?400ml E ?100ml 13. 盆腔手术前留置导尿管的主要目的是( D ) 14. 肾上腺皮质分泌的激素是(C ) A ?抗利尿激素 B ?促黑素细胞激素 C ?醛固酮 D ?肾上腺素 E ?雌激素 15?肾上腺髓质分泌的激素是(D ) A ?抗利尿激素 B ?促黑素细胞激素 C ?醛固酮 D ?肾上腺素 E ?雌激素 16.下列哪种疾病最容易引起无痛性血尿( C ) A ?肾结核 B ?肾结石 C ?肾癌 D ?肾母细胞瘤 E ?肾脓肿 17?对于膀胱高度充盈的病人,第一次放尿不应超过( D ) A.300ml B.500ml C.800ml D.1000m E.1500ml A ) C.肾上腺髓质功能亢进 D.肾上腺髓质功能 3?肾炎性水肿的发生的主要机制是( E ) A.毛细血管血压增高 B.微血管壁通透性增加 肾小球滤过率降低 4?肾病性水肿发生的主要机制是( C ) A.毛细血管血压增高 B.微血管壁通透性增加 肾小球滤过率降低 C.血浆胶体渗透压降低 C.血浆胶体渗透压降低 D.淋巴回流受阻 E. D.淋巴回流受阻 E. A.肾绞痛呈放射状 B.尿频、尿痛 C.疼痛、血尿 D.尿频、血尿 E.血尿并发热 A ?解除尿潴留 B ?防止尿失禁 C ?保持外阴清洁干燥 D ?避免术中误伤膀胱 E ?促进膀胱功能

泌尿外科病例分析题库

编号:1 病例摘要: 男性,42岁,右腰部外伤,肉眼血尿6小时 患者于6小时之前因盖房,不慎从房上跌落,右腰部撞在地上一根木头上,当即右腰腹 疼痛剧烈,伴恶心,神志一度不清。伤后排尿一次,为全程肉眼血尿,伴有血块。急送当地医院,经输液病情稳定后转入我院。 平素体健,否认肝炎、结核病史,无药物过敏史。 查体:T37.3℃, P 100次/分,BP 96/60mmHg。发育营养中等,神清合作,痛苦病容。 巩膜皮肤无黄染,头颅心肺未见异常。腹部稍膨隆,上腹部压痛、反跳痛,未扪及包块,移动性浊音(-),肠鸣音弱。 右腰部大片皮下瘀斑,局部肿胀,右腰部触痛明显,膀胱区叩诊实音,尿道口有血迹。 化验:①WBC 10.2×109/L, HGB 98g/L, 尿常规:RBC满视野,WBC 0-2个/高倍。②B 超:右肾影增大,结构不清,肾内回声失常,包膜不完整,肾周呈现大片环状低回声。③胸片正常 时间:准备5分钟,口述回答10分钟。 评分要点:(总分20分) 一、诊断及诊断依据(8分) (一)诊断1.肾外伤(右肾) 3分 2.轻度脑震荡1分 (二)诊断依据1.右腰部外伤史1分 2.右腰腹疼痛,血压、血红蛋白偏低,脉快1分 3.肉眼血尿,尿镜检红细胞满视野1分 4.受伤后神志一度不清1分 二、鉴别诊断(5分) 1.肝脏破裂:通过体检,体征,B超检查可排除3分 2.肠破裂:有明显腹膜刺激症状及膈下游离气体2分 三、进一步检查( 4分) 1. 大剂量造影剂排泄尿路造影:可评价肾损伤程度 与范围,并了解对侧肾功能情况2分 2.CT:可清晰显示肾实质损伤,尿外渗和血肿范围2分 四、治疗原则( 3分) 1.绝对卧床,观察生命体征(BP,P、R,T等) 。经 积极治疗后病情仍无改善,需急诊手术探查1分 2.抗休克、抗感染及对症处理1分 3.注意腰部肿块范围有无增大,观察每次排出尿液 颜色深浅变化,定期检测血红蛋白和红细胞容积1分 备注: 编号:2 病例摘要: 男性,35岁,尿频、尿急、尿痛伴血尿6月余。6个月前无明显诱因渐出现尿频、尿急、尿痛,约一小时排尿一次,排尿初始及终末为肉眼血尿,偶伴小血块,无低热、盗汗、腰痛。在当地医院行尿液检查有多数红、白细胞给予“氟呱酸”等口服,疗效不明显。现膀胱刺激症状反而加重,约半小时排尿一次。发病以来食欲正常,大便正常。体检:发左肾区轻微叩击痛。双肾未扪及。双输尿管走行区无压痛,未扪及包块,膀胱区无压痛,左阴囊附睾尾可扪

相关主题
文本预览
相关文档 最新文档