家庭评估的内容
家庭评估是指对家庭状况进行全面、系统的收集、分析和评估，以了解家庭的功能、问题和需求，并制定适合家庭的干预计划。家庭评估的内容包括以下方面：
1. 家庭背景信息：包括家庭成员的人口构成、年龄分布、教育程度、职业状况等基本信息，以及家庭居住环境、经济状况、社会关系等方面的背景信息。
2. 家庭功能评估：评估家庭在各个方面的功能，如情感支持、沟通交流、决策能力、问题解决能力等。通过了解家庭的功能水平，可以判断家庭的健康程度和问题所在。
3. 家庭关系评估：评估家庭成员之间的关系，包括夫妻关系、父母子女关系、兄弟姐妹关系等。了解家庭成员之间的相互依赖、互动和支持情况，可以判断家庭中存在的问题和潜在的冲突。
4. 家庭需求评估：评估家庭对各种资源和服务的需求，包括教育、医疗、娱乐、社交等方面的需求。了解家庭的需求能够帮助制定适当的干预计划，满足家庭成员的需求。
5. 家庭问题评估：评估家庭存在的问题和困难，如家庭暴力、婚姻危机、子女教育问题等。通过评估问题的性质和严重程度，可以确定家庭的紧急程度和干预的重点。
6. 家庭强项评估：评估家庭的优势和资源，包括家庭成员的能力、支持网络、应对策略等。了解家庭的强项可以为干预提供依据，发挥家庭的积极因素。
7. 个体评估：对家庭成员个体的评估，包括心理、身体、教育、职业等方面的评估。了解个体的状况和问题可以帮助识别家庭潜在的风险和挑战。
8. 区域评估：评估家庭所属的社区和社会环境，包括社区资源、社交网络、社会支持等方面的评估。了解家庭所处的环境和社会背景可以综合分析家庭问题的成因和解决方案。
综上所述，家庭评估的内容涵盖了家庭的背景信息、功能评估、关系评估、需求评估、问题评估、强项评估、个体评估和区域评估等方面，通过对这些内容的收集和分析，可以了解家庭的整体状况、问题和需求，为制定干预计划提供依据。家庭评估在社会工作和心理健康领域中具有重要的作用，可以帮助家庭成员解决问题、提升功能水平、改善生活质量。
・１１７１・
・社会・行为・心理・
家庭病床患者的功能状态和心理状态及家庭功能状况调查
黄煊，施榕
【摘要】 目的研究家庭病床患者的功能状态、家庭功能和心理状态。方法 对２３８例家庭病床患者应用自制
基本情况调查表、ＣＯＯＰ／ＷＯＮＣＡ功能状态量表、９０项症状自评量表（ＳＣＬ一９０）、家庭关怀度指数（ＡＰＧＡＲ）问卷对
患者的功能状态、家庭功能和心理状态进行评价。结果７０岁以上的老人所占比例较大。只有１０．１％的患者总体功能
良好。患者躯体化、抑郁、恐怖、强迫症状、人际敏感、敌对、偏执因子分与常模比较，差别有统计学意义（Ｐ＜
０．０５）。患者对家庭功能评价良好者占６３．９％，只有８．０％的患者认为自己的家庭功能存在严重障碍。家庭功能评分与
ＳＣＬ一９０总分呈正相关（Ｐ＜０．０５）；ＣＯＯＰ／ＷＯＮＣＡ中生理适应性、情感、健康变化、整体健康评分与ＳＤＬ一９０总分
呈正相关（Ｐ＜０．０５）。结论家庭病床患者以老年人为主，总体功能较差，且存在一些心理问题；家庭功能与心理
状态相关，心理状态又与个人功能状态相关。 【关键词】 家庭特征；家庭病床病人；心理状态
【中图分类号】Ｒ ４７３．２ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１００７—９５７２（２００８）０７Ａ一１１７１—０２
Ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ ｏｆ Ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ Ｓｔａｔｅ ａｎｄ Ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ Ｓｔａｔｅ ａｎｄ Ｆａｍｉｌｙ Ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｆｏｒ Ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ｂｅｄ ａｔ Ｈｏｍｅ
ＨＵＡＮＧ Ｘｕａｎ，ＳＨＩ Ｒｏｎｇ．Ｔａｎｇｑｉａｏ Ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ Ｈｅａｌｔｈ Ｃａｒｅ Ｃｅｎｔｅｒ ｉｎ Ｐｕｄｏｎｇ Ｎｅｗ Ｄｉｓｔｒｉｃｔ，Ｓｈａｎｇｈａｉ ２００１２７，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ ｓｔａｔｅ ａｎｄ ｆａｍｉｌｙ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ａｎｄ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｓｔａｔｅ ｆｏｒ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ
改ｆ革Ｉ与｛探ｌ讨 家庭功能研究综述 科 ——黑龙江—— 技信思 尚秀华 （辽宁大学心理咨询中心，辽宁沈阳１１００３６） 摘要：综述了有关家庭功能的定义、理论和影响因素的研究进展。家庭功能的理论可以分为两大类：结果取向和过程取向的家庭功能理论．且 影响家庭功能的因素是多方面的。 关键词：家庭功能；结果取向；过程取向 １家庭功能的定义 自２Ｏ世纪７Ｏ年代提出“家庭功能”概念 以来，对家庭功能的定义可谓众说纷纭，概括而 言，对家庭功能的定义有两种：第一种以 Ｂｅａｖｅｒ、Ｏｌｓｏｎ、Ｓｈｅｋ为代表，主要用家庭的具体 特征来定义家庭功能，认为家庭功能是家庭系 统中家庭规则、家庭成员的情感联系、家庭沟通 以及应对外部事件的有效性。第二种以Ｅｐ— ｓｔｅｉｎ和Ｓｋｉｎｎｅｒ为代表，主要从家庭完成的任 务来定义家庭功能，认为家庭的基本功能是为 家庭成员生理、心理、社会性等方面的健康发展 提供一定的环境条件。家庭功能是衡量家庭系 统运行状况的重要标志，也是影响家庭成员心 理发展的深层变量之一，因此关于家庭功能的 研究具有重要的理论价值和现实意义。 ２家庭功能的相关理论 ２．１结果取向的家庭功能理论。结果取向 假设家庭系统存在质量上的差异，从而根据这 一差异对家庭进行分类，有些类型是健康的，有 些则是不健康的或需要家庭治疗和干预的。 ２．１．１ Ｏｌｓｏｎ的环状模式理论。该理论主要 从家庭亲密度、家庭适应性和家庭沟通３个维 度来描绘家庭功能，认为家庭实现其基本功能 的结果与其亲密度和适应性之间是一种曲线关 系，亲密度和适应性过高或过低均不利于家庭 功能的发挥，平衡型家庭比不平衡型家庭的功 能发挥要好；家庭沟通是一个促进性因素，平衡 型家庭比不平衡型家庭有更好的沟通。２Ｏ世纪 ９Ｏ年代，Ｏｌｓｏｎ根据这些研究对自己最初的曲 线模型假设进行了修订，将其修改为三维 （３－Ｄ）线性模型理论。 ２．１．２ Ｂｅａｖｅｒｓ的系统模式理论。该理论认 为家庭系统的应变能力与家庭功能的发挥之间 是一种线性关系，家庭系统的能力越强，家庭各 项基本功能发挥的效果越好，即家庭系统的应 变能力与其功能的有效发挥之间显著相关。这 一理论主要从两个维度考察家庭功能：一是家 庭在关系结构、反应灵活性等方面的特征，它与 家庭功能发挥的效果之闻呈线性关系；二是家 庭成员的交往风格，它与家庭功能发挥的效果 之间呈非线性关系，处于两个极端的向心型交 往和离心型交往均不利于家庭功能的发挥，家 庭成员常会出现适应障碍。 ２．２过程取向的家庭功能理论：Ｅｐｓｔｅｉｎ等 人的研究认为，家庭功能发挥的效果能够对个 体的身心健康和情绪产生直接的影响。 ２．２．１ ＭｃＭａｓｌｅｒ家庭功能模式理论 ＥＩ１一 ｓｌｅｔｎ等人认为，家庭的基本功能是为家庭成员 生理、心理、社会性等方面的健康发展提供…定 的环境条件，家庭在运作过程中如果没能实现 其各项基本功能，就很容易导致家庭｝Ｊ芟员出现 各种心 问题以及家庭出现危机。 ２．２．２家庭过程模式理论 该理论… Ｓｋｉｎｎｅｒ等人提出，该理论认为，完成各种任务 （包括危机任务）是家庭最主要的目标，各项任务 的完成都需要所有家庭成员共同应对，家庭及 其成员都在完成任务的过程中得到成长，家庭 成员间的亲密度、家庭的整体性通过完成任务 的过程得到增强。该理论提出了评价家庭功能 的７个维度：任务完成、角色作用、沟通、情感 表达、卷入、控制和价值观，其中以任务完成为 核心，各维度有机地联系在一起，共同评价一个 家庭的功能发挥效果。 ３家庭功能的影响因素 ３．１从横向角度看 ３．１．１家庭结构。与家庭相适应的家庭结构 是家庭系统的功能得以有效发挥的前提条件。 对单亲家庭与完整家庭的比较研究表明：单亲 家庭对孩子的心理和亲子关系具有极大的消极 影响，单亲家庭的儿童有明显的抑郁、焦虑等特 点，与完整家庭的孩子相比，更具有侵犯性和对 抗性，亲子关系也比较恶劣，主要是由于家庭功 能中的角色与沟通两方面的不健全所造成的。 ＭｅＦａｒｌａｎｅ和Ｂｅｌｌｉｓｓｉｍ通过考察父母抚养方式 对家庭结构、家庭功能、青少年心理健康的影 响，结果发现家庭结构并不能有效地预测家庭 功能，父母抚养方式才是家庭功能和大学生心 理健康的主要影响因素。 ３．１．２社会经济地位。Ｓｈｅｋ通过考察家庭功 能和青少年的心理健康、学校适应、问题行为的 关系，结果表明，与家庭经济条件好的学生相 比，经济条件不好的家庭的功能和适应有更高 的相关，这说明家庭经济状况是影响家庭功能 的重要因素。池丽萍和辛自强的调查研究也发 现，经济收入水平对家庭功能有显著的影响。易 法建采用家庭功能评价量表（ＦＡＤ）对１６４３名 大学生的家庭功能状况进行了研究，结果显示： 父亲的职业和文化程度、家庭居住环境对家庭 功能具有不同程度的影响。 ３．１＿３家庭居住地。易法建等研究表明，城 市和小镇家庭的家庭功能在问题解决、角色扮 演、总的功能方面优于农村家庭，而农村家庭在 情感反应、情感介入方面优于城镇家庭。城镇家 庭由于社会经济状况相对较好、文化程度相对 较高，因而在问题解决及角色扮演上表现出较 高水平，而农村家庭由于社交范围狭小、闲暇时 间较多、传统家庭观念相对浓厚一些，因而在家 庭成员情感交流方面表现出高于城镇家庭的水 平。 ３．１．４家庭类型。研究发现，极端型家庭无 论在亲密度还是适应性上得分不是过高就是过 低，这样的家庭不利于家庭成员的缝康发展。而 平衡型家庭在亲密度和适应性上都是适中的， 在亲密度上家庭成员问保持良好的情感联系， 但又不过分依赖他人．可以共同决策、共同活动， 但又有自己家庭之外的联系和活动；在适应性 一９３一 维度上，成员共享家庭角色且角色分配比较稳 定，决策通常是民主的，这样能保证家庭合作解 决各种问题和困难。在我国，大多数家庭属于平 衡型，表明它们的家庭功能是良好的。 ３．１．５家庭关系。家庭关系主要指家庭成员 之间的情感联结，如亲子关系、夫妻关系等，也 包括一些家庭成员之间的互动，如父母抚养方 式、亲子冲突、亲子沟通、夫妻冲突及夫妻沟通 等。Ｓｈｅｋ的研究发现，积极的亲子关系与良好 的家庭功能显著相关，父母和孩子对自身家庭 功能状况的感知与家庭内的亲子关系质量有显 著相关。且有研究发现亲子冲突和整体的家庭 功能相关，亲子沟通能预测父母和儿童感知到 的整体的家庭功能。 ３－２从纵向角度看 ３．２．１发展阶段。池丽萍等人以５年为一 个阶段，根据结婚的时间长短，把家庭划分为５ 个相互联系的发展阶段，结果发现：家庭功能在 第二个和第三个阶段（即结婚５～１Ｏ年和 １０～１５年）存在一个分界线，在此之前，家庭功 能的亲密性和适应性不断上升，而在此之后，家 庭功能状况则逐步下降。 ３．２．２生活事件研究表明，家庭在发展的不 同阶段中会发生各种突发事件，这些突发事件 也会使家庭成员间的关系发生改变，使其产生 适应方面的问题，进而对整体的家庭功能产生 影响。危机理论认为特定的生活事件，如角色转 换或家庭成员死亡、分离都会防碍家庭成员基 本需要的满足，使家庭成员之间的关系出现问 题或使家庭出现新的适应，从而增强家庭功能。 家庭又是一个复杂综合的整体，在家庭运 行的实际过程中包含着家庭系统不同水平之间 的交互影响。目前国内有关家庭功能的理论研 究非常匮乏，仅有的研究也还停留在对国外理 论的介绍、对特殊群体（如学习不良儿童）家庭 功能的状况调查以及家庭功能的基本现状的调 查，而对家庭功能与个体发展的关系的研究非 常少。 参考文献 『１１易法建．家庭功能与大学生社会化的研究『Ｊ１． 青年研究，１９９８，（６）：３４—３８ 『２１池丽萍，辛自强．家庭功能及其相关因素研究 ｆＪ１．心理学探新，２００１，２１（３）：５５—６０． ｆ３１辛自强，池丽萍．家庭功能与儿童孤独感的关 系：中介的作用ｌ Ｊ１．心理学报，２００３（２）：２１６—２２１． 『４１邓世英，刘视湘，郑日昌．西方有关父母教养方 式与青少年问题行为关系的理论及其研究综述 心理发展与教育，２００１，（２）：５Ｏ一５４． Ｉ５Ｉ方晓叉．徐洁俐、莉ｌｊ长锦涛．家庭功能：理论、影 响因素及其与青少年社会适应的关系【Ｊ｝．心理 科学进展．２００４，１２（４）：５４４—５５３．
(完整版)FAM(家庭功能量表)
FAM (家庭功能量表)
介绍
FAM (家庭功能量表) 是一种常用于评估家庭功能的量表。通过对家庭成员之间的相互关系、沟通方式、问题解决能力等方面的评估，FAM 可以提供关于家庭功能的客观评价。
使用方法
1. 选择适当的受测者：FAM 可以用于评估各种类型的家庭，包括传统家庭、单亲家庭、血缘关系外的家庭等。根据需要选择受测者，并确保其具备适应测试的心理和认知能力。
2. 填写评估表：FAM 包含一系列评估项目，其中包括家庭成员之间的关系质量、沟通、问题解决、角色分配等方面的内容。根据实际情况，对每个项目进行评分，并记录在评估表中。
3. 分析结果：根据评估表中的得分情况，可以对家庭功能进行评估和分析。高得分表示家庭功能较好，低得分则可能意味着存在一些问题或挑战。
4. 制定干预措施：根据评估结果，制定有针对性的干预措施，帮助家庭改善功能和促进家庭成员之间的和谐关系。
注意事项
- 在进行评估时，应确保受测者的知情同意，并尽量保证评估的客观性和准确性。
- FAM 只是一个评估工具，评估结果并不代表家庭功能的全部情况。在进行干预措施时，应综合考虑多个因素，如家庭成员的需求、资源等。
- 如需进一步了解 FAM 的使用方法和解读，请参考相关的专业资料和指导。
总结
FAM (家庭功能量表) 是一种用于评估家庭功能的工具。通过评估家庭成员之间的相互关系和沟通方式等内容，FAM 可以提供家庭功能的客观评价，帮助制定干预措施，改善家庭功能和促进家庭成员之间的和谐关系。
