中医治疗肺癌的研究进展

收稿日期：2019-05-27作者简介：郭佳芸（1997-），女，本科，研究方向：中医学。

Email ：582687747@ 。

通信作者：梁健宁，主治医师，研究方向：中医肿瘤学。

Email ：kirby1554@ 。

基金项目：广州市中医药科技项目（编号：20152A010011）；广州医科大学科学科研项目（编号:2014016）。

金福安汤治疗肺癌的研究进展郭佳芸1，梁健宁21.广州医科大学，广东广州511436；2.广州医科大学附属第五医院中医科，广东广州510700【摘要】本文通过对中国知网，万方数据库自2001年至2019年的文献进行检索，分析、归纳金福安汤治疗肺癌的实验研究、临床应用状况。

多项临床、实验研究表明，金福安汤具有抑制肺癌生长和转移，缓解症状，提高免疫力，改善生存质量等作用，但其具体机制及有效成分仍有待进一步研究。

今后应进一步开展关于其作用机制及有效成分的研究。

【关键词】金福安汤；肺癌；作用机制中图分类号：R734.1文献标志码：AProgress in Treatment of Lung Cancer with Jinfu ’an DecoctionGUO Jia-yun ，LIANG Jian-ning1.Guangzhou Medical University ，Guangzhou 511436Guangdong ，China ；2.Department of Traditional Chinese Medicine ，the FifthAffiliated Hospital of Guangzhou Medical University ，Guangzhou510700Guangdong ，ChinaAbstract：Experimental study and clinical trial of Jinfu ’an Decoction were retrieved in the database of CNKI and Wanfang Data issued from the year of 2001to 2019，and then the included studies were analyzed.The results of literature research showed that Jinfu ’an Decoction is effective on inhibiting the growth and metastasis of lung cancer ，relieving symptoms ，increasing the immunity ，and improving the quality of life of lung cancer patients.However ，the therapeutic mechanism of Jinfu ’an Decoction and its active ingredients still need further research.Keywords：Jinfu ’an Decoction ；lung cancer ；therapeutic mechanism国医大师邓铁涛教授是广州中医药大学终身教授，他擅长中医内科，是一位临床大家。

Traditional Chinese Medicine 中医学, 2019, 8(2), 111-119Published Online March 2019 in Hans. /journal/tcmhttps:///10.12677/tcm.2019.82021Progress in the Application of TraditionalChinese Medicine in Early Stage Lung Cancer Characterized by Pulmonary Ground GlassNodulesXiaoyu Xiao1, Lijing Jiao1, Huimin Li2, Ling Xu1*1Yueyang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, Shanghai2Xinhua Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine, ShanghaiReceived: Feb. 15th, 2019; accepted: Feb. 28th, 2019; published: Mar. 6th, 2019AbstractGround-glass nodule (GGN), as a non-specific imaging manifestation of early stage lung cancer, has the characteristics of high malignancy, prominent genetic heterogeneity, and difficult treatment strategies. For the long-term follow-up test of GGN, it is possible to play the role of “prevention of disease” for the treatment of traditional Chinese medicine. This paper reviews the genetic charac-teristics and research status of GGN, and focuses on the application of traditional Chinese medi-cine in the prevention and treatment of lung cancer. The aim is to provide ideas for early-stage lung cancer characterized by GGN.KeywordsGGN, Lung Cancer, Prevention, Traditional Chinese Medicine, Carcinogenesis中医药在以肺磨玻璃结节为特征的早期肺癌中应用进展肖晓宇1，焦丽静1，李惠民2，许玲1*1上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院，上海2上海交通大学附属新华医院，上海*通讯作者。

阳和汤治疗晚期肺癌的临床研究【摘要】目的观察阳和汤治疗晚期肺癌的临床疗效。

方法采用阳和汤为基本方加减治疗，并辨证施治，随症加减。

结果36例入组患者在中医临床症状积分方面，治疗后比治疗前明显减低；而kps 评分方面则大部分明显升高，有效率为8889%。

结论辩证应用阳和汤，对于晚期肺癌患者，无论在改善临床症状，还是在提高患者生活质量方面均可取得显著疗效。

【关键词】阳和汤；肺癌；doi：103969/jissn1004-7484（x）201309730文章编号：1004-7484（2013）-09-5462-01肺癌是一类严重威胁人类健康的疾病，由于发病隐匿，加之诊断手段的局限性和诊断的复杂性，很多患者在出现远处转移时才就诊，因此确诊时患者多属于晚期，失去手术根治机会。

时至今日，大量的临床实践和研究资料证明，中医药治疗肺癌在改善临床症状、延长生存时间、提高生活质量等方面存在明显优势。

临床实践证明了应用阳和汤加减治疗具有少气懒言、声低畏寒等阳气不足、寒凝毒结表现的晚期肺癌患者，在临床症状改善方面疗效显著，现将结果总结如下。

1资料与方法11临床资料36例患者均为就诊于我科门诊患者，所有病人经病理或细胞学诊断为肺癌，临床分期（tnm）为iii—iv期，未用放、化疗或放化疗后4周，无心、肝、肾等脏器功能明显异常，预计生存期在3个月以上，年龄在25-70岁，卡氏评分>60分，中医辩证为阳虚寒凝者。

12治疗方法采用阳和汤加减，阳和汤基本组成：熟地黄20g，鹿角胶15g，肉桂10g，麻黄5g，白芥子15g，甘草10g。

血瘀明显加用丹参20g，桃仁10g，红花10g。

气滞甚者加用枳壳15g，厚朴10g，痰凝重者加用薏苡仁30g，白豆蔻20g，脾虚显著者加茯苓20g，山药30g，白术15g，大便秘结者加火麻仁15g，瓜蒌仁15g。

煎服方法：所有患者均于我院门诊煎药室煎药，每付药物水煎取汁300ml，100ml，早晚分服。

Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2023, 13(7), 12026-12030 Published Online July 2023 in Hans. https:///journal/acm https:///10.12677/acm.2023.1371685“扶正祛邪”法在肺癌治疗中的机理与应用 付子佳黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨收稿日期：2023年6月25日；录用日期：2023年7月19日；发布日期：2023年7月27日摘要 肺癌庞大的患者群和高病死率使患者的生存预后成为了关注的重点，了解肺癌的预后因素、明确中药对患者的远期疗效及其作用机理是本项研究的出发点，具有重要的临床意义。

中医面对治疗效果的不佳的西医治疗手段，会有其更加优势的特色。

如何采取中医特长，使用扶正祛邪法改善患者的生活水平，提高五年生存率是我们关注的目的。

故本文探讨扶正祛邪法治疗肺癌的机理与相关应用。

关键词中医，扶正祛邪，肺癌The Mechanism and Application of the Method of “Strengthening the Right and Removing Pathogens” in the Treatment of Lung CancerZijia FuHeilongjiang University of Chinese Medicine, Harbin Heilongjiang Received: Jun. 25th , 2023; accepted: Jul. 19th , 2023; published: Jul. 27th , 2023AbstractThe large patient population and high mortality rate of lung cancer have made the survival and prognosis of patients a focus of attention. Understanding the prognostic factors of lung cancer, cla-rifying the long-term efficacy and mechanism of action of traditional Chinese medicine on patients are the starting points of this study, which has important clinical significance. Traditional Chinese付子佳medicine has its own unique advantages when faced with the poor treatment effect of Western medicine. Our focus is on how to adopt the strengths of traditional Chinese medicine, use the me-thod of nourishing the body and eliminating pathogenic factors to improve the living standards of patients, and increase the five-year survival rate. Therefore, this article explores the relevant ap-plications of the method of nourishing the body and eliminating pathogenic factors in the treat-ment of lung cancer.KeywordsTraditional Chinese Medicine, Supporting the Right and Dispelling Evil, Lung CancerThis work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0)./licenses/by/4.0/1. 引言肺癌又称原发性支气管肺癌，属于中医学“肺积”“息贲”“胸痛”“咳血”等范畴，近十年来，肺癌在肿瘤的发展过程中，对人类的伤害始终是首位的。

抗癌中药白英的研究现状【摘要】白英的有效成分主要为甾体生物碱类和皂苷类化合物,这些成分对癌细胞有明显的抑制作用, 在临床上具有广泛的应用价值。

本文对白英的化学成分、药理作用、临床应用等方面进行了简要综述,旨在为白英的研究开发提供参考和帮助。

【关键词】白英；化学成分；药理作用；临床应用中药白英（Solanum lyratum Thunb）为茄科茄属植物，白英的全草，又称白毛藤，主要生长于浙江，江苏，江西，安徽等地。

其作为传统中药已有2000多年的历史，最早可见于《神农本草经》记载[1]。

白英入药，可清热解毒、抑菌消炎,并具有明显的抗癌作用。

1 白英的化学成分1.1 甾体生物碱类白英的甾体生物碱属于胆甾烷类，具有胆甾烷的四环骨架和另一哌啶环，多数是六个环的衍生物。

它是属于一类化合物，而不是一种物质，它们之间既有甙元的差异，又有糖基的区别，且糖基之间的差别更为明显。

但是无论它们之间有多少差异，白英的甾苷在甾苷元3位上都有与糖基成苷的羟基(C3-OH)这一典型的共同结构[2]。

目前已经研究得知的白英中的甾体生物碱主要为蜀羊泉碱、苦茄碱、澳洲茄胺、澳洲茄碱、番茄烯胺等β-羟基胆甾类生物碱，这与白英的药理作用密切相关。

1.2 甾体皂苷类白英的皂苷类也具有一定的生理活性，如抗肿瘤。

它的成分主要包括以薯蓣皂苷元、替高皂苷元、雅姆皂苷元等皂苷元为非糖部分的多种甾体皂苷。

1.3 其他白英中还含有黄酮类，有机酸类等化合物[3]。

孙立新等[4]进一步探讨了其成分，分离出胡萝卜苷、β-谷甾醇、槲皮素等物质。

2 白英的药理作用2.1 抗癌防癌作用现代研究已证明白英具有一定的抗癌防癌作用，这主要由于其含有甾体生物碱及皂苷类化合物。

滕帼英等[5]研究了白英乙醇提取物对人胃癌SGC-7901细胞凋亡及凋亡相关基因表达的影响，发现其能够剂量依赖性抑制SGC-7901细胞增殖和诱导细胞凋亡。

袁晓薇等[6]也认为白英能够诱导体外肝癌细胞凋亡。

中药有效成分抗肿瘤活性及作用机制研究进展<<摘要：中医药已有2 000多年的历史，并已获得广泛的临床应用，随着诊疗水平的提高，中药在延长癌症患者生存期、提高其生活质量等方面的作用得到了越来越多的关注和认可。

中药抗肿瘤的活性与机制有多途径、多靶点、多通路的特点，如抑制肿瘤细胞增殖，促进肿瘤细胞凋亡，抑制肿瘤细胞侵袭、转移，调节肿瘤微环境，抗肿瘤血管生成，逆转药物耐药等。

对目前抗肿瘤有明确疗效的中药有效成分作用机制进行综述，以期为中医药抗肿瘤研究提供一定的思路和理论依据。

我国的恶性肿瘤发生率及死亡率较高，根据国家癌症中心2019年最新发布的中国癌症统计结果表明[1]，我国癌症患者人数约占全球40%；中国恶性肿瘤的发病率约为0.278%、死亡率为0.167%，中国人口标准化率分别为0.190%、0.106%，世界标准化率为0.186%、0.106%。

在中国，肿瘤治疗中具有中医药全程管理的特点，中医药的介入可以明显降低肿瘤治疗过程中的不良反应，提升治疗有效率，改善肿瘤患者的生活质量。

目前采用一些肿瘤治疗药物，如化疗药物吉西他滨、多西他赛、培美曲塞，分子靶向药物，免疫治疗药物厄洛替尼、贝伐珠单抗及吉非替尼等[2]治疗后，肿瘤患者中位无进展生存期延长，总体生存率较高，与此同时，三级或四级不良反应（如骨髓抑制，肝肾功能异常，皮疹，恶心、呕吐等胃肠道反应）发生率在治疗后增加，并且价格昂贵[3]。

中医治疗恶性肿瘤更多强调“整体观念”和“带瘤生存”，其治疗目标不仅局限于杀灭癌细胞和缩小肿瘤，还在于提高患者生存质量和延长生存期[4]。

中药具有多成分、多靶点、多通路的协同调控作用，其中的活性单体成分众多，作用机制复杂多样。

在肿瘤的发生、发展、转移及免疫调节等多个阶段发挥了多种疗效。

本文综述了近年来发现的中药有效成分抗肿瘤活性及其可能的作用机制，为中药活性成分研究提供参考。

1 抑制肿瘤细胞增殖抗肿瘤中药可从多条途径调节细胞信号转导通路，抑制癌细胞过度增殖而发挥抗肿瘤作用。

Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2023, 13(9), 14038-14042 Published Online September 2023 in Hans. https:///journal/acm https:///10.12677/acm.2023.1391963中医药治疗肺结节的研究进展刘 爽黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨收稿日期：2023年8月4日；录用日期：2023年9月1日；发布日期：2023年9月6日摘要 由于影像学技术的不断发展及人们对自身健康程度认知的不断提高，低剂量CT 的广泛使用使得肺结节在临床上检出率逐渐升高。

随着肺结节的检出率不断增高以及其与肺癌早筛、早诊、早治的密切关联，如何治疗肺结节日益引起医学界的关注。

肺结节是一种系统性的、不明原因的以非干酪样坏死性肉芽肿性病变为病理特征的疾病，其中恶性概率最高的为部分实性结节，其次为磨玻璃结节及实性结节。

现代医学对该病缺乏早期干预手段，主要以跟踪回访、评估风险为主。

近年来，中医对肺结节的认识及治疗取得了较大的发展，或可为本病的诊治特别是前期诊治提供新的思路。

本文概述了肺结节的中医病名范畴，肺结节的病因病机、中医辨证论治、体质辩证及中医外治法等方面的研究进展，以期为肺结节的临床诊治提供一定的依据，更好地发挥中医药的优势减轻患者的痛苦及经济压力。

关键词肺结节，病因病机，辨证论治，中医外治法，体质辩证Research Progress of TCM in the Treatment for Pulmonary NodulesShuang LiuHeilongjiang University of Chinese Medicine, Harbin Heilongjiang Received: Aug. 4th , 2023; accepted: Sep. 1st , 2023; published: Sep. 6th , 2023AbstractDue to the continuous development of imaging technology and the continuous improvement of people’s cognition of their own health degree, the wide use of low-dose CT makes the clinical detec-tion rate of pulmonary nodules gradually increase. With the increasing detection rate of pulmonary nodules and its close correlation with the early screening, early diagnosis and early treatment of刘爽lung cancer, it has increasingly attracted the attention of the medical community. Pulmonary no-dules are a systemic, unexplained disease characterized by non-causable necrotic granulomatous lesions, with the highest probability of malignancy being partial solid nodules, followed by ground glass nodules and solid nodules. Modern medicine lacks early intervention means for this disease, mainly to follow-up visits and risk assessment. In recent years, the understanding and treatment of pulmonary nodules in traditional Chinese medicine have made great progress, which may pro-vide new ideas for the diagnosis and treatment of this disease, especially in the early stage. This paper summarizes the research progress in the category of TCM name, the etiology and pathoge-nesis of pulmonary nodules, the treatment of TCM syndrome differentiation, physical dialectics and external treatment of pulmonary nodules, in order to provide some basis for the clinical di-agnosis and treatment of pulmonary nodules, and give better play to the advantages of traditional Chinese medicine to relieve the pain and economic pressure of patients.KeywordsPulmonary Nodule, Etiology and Pathogenesis, Treatment According to Syndrome Differentiation, External Treatment of TCM, Dialectical ConstitutionThis work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0)./licenses/by/4.0/1. 引言肺结节影像学表现为直径≤ 3 cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，可为孤立性或多发性，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液；根据肺结节病灶大小可分为：<5 mm微小结节，5~10 mm小结节，10~30 mm肺结节[1]。

Traditional Chinese Medicine 中医学, 2023, 12(7), 1613-1618 Published Online July 2023 in Hans. https:///journal/tcm https:///10.12677/tcm.2023.127240肺结节中医治疗及临床研究进展赵 萍湖北中医药大学第一临床学院，湖北 武汉收稿日期：2023年6月9日；录用日期：2023年7月11日；发布日期：2023年7月20日摘要 近年来，人们对自身健康关注意识极大提高，社区健康体检及工作单位体检等获得极大普及，低剂量螺旋CT 的使用扩大使得肺结节检出率逐年攀升，部分患者在早期发现并观察肺结节变化阶段，存在焦虑恐慌，但是在早期肺结节观察阶段，临床缺乏各种真正有效的肺结节药物治疗手段，又因为在疾病的发展中存在有潜在恶性，肺结节发展的预防和治疗成为一大难题。

而中医药的对症治疗可以暂时摆脱现代循证医学在观察阶段的防治困难，使用传统中医治疗肺结节的研究，以病、证结合为指导，治疗上以扶正祛邪为原则，辨证施治，切合肺结节病、证发展规律进行早期治疗，避免发展至癌变的程度。

关键词肺结节，临床研究，中医药，治未病Advances in Chinese Medicine Treatment and Clinical Research of Pulmonary NodulesPing ZhaoThe First Clinical College of Hubei University of Chinese Medicine, Wuhan Hubei Received: Jun. 9th , 2023; accepted: Jul. 11th , 2023; published: Jul. 20th , 2023AbstractIn recent years, people’s awareness of their own health concerns has greatly increased, communi-ty health checkups and workplace physicals have gained great popularity, and the expanded use of low-dose spiral CT has led to a yearly increase in the detection rate of pulmonary nodules. And some patients have anxiety and panic at the stage of early detection and observation of pulmonary nodule changes. But at the stage of early pulmonary nodule observation, there is a lack of various truly effective clinical drug treatments for pulmonary nodules. Because of a potential malignancy in the development of the disease, the prevention and treatment of pulmonary nodule becomes a赵萍major problem. The allopathic treatment of TCM can temporarily get rid of the difficulties of pre-vention and treatment in the observation stage of modern evidence-based medicine, and the re-search of using traditional Chinese medicine for the treatment of pulmonary nodules is guided by the combination of disease and evidence, and the treatment is based on the principle of support-ing the righteousness and eliminating the evil, and the early treatment is tailored to the develop-ment of pulmonary nodule disease and evidence, so as to avoid the development to the extent of cancer.KeywordsPulmonary Nodules, Clinical Research, Chinese Medicine, Treatment of Untreated DiseasesCopyright © 2023 by author(s) and Hans Publishers Inc.This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0)./licenses/by/4.0/1. 引言肺结节(pulmonary nodules, PN)在中医中并无明确概念，而在西医中的概念多是指在影像学观察到直径≤ 3 cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，可单发或多发，边界清晰或不清晰的病灶[1]。

处方；心俞、肝俞、脾俞、肾俞、百会足三里、大溪(双)、神门。

操作方法；针刺得气后行提插捻转补法，进针宜浅，手法宜轻，留针30分钟。

疗程；问日治疗1次，15次为l疗程，停针l周后继续第2疗程，一般2～3疗程。

3讨论临床发现，导致老年失眠与中青年失眠的病因不尽．f}j同，故治疗方法及用药也不一样。

老年失眠症主要与脏腑功能衰退有直接关系，以血液循环减慢，气血不足，肝肾阴虚，使大脑动脉硬化，大脑缺少血液的营养而导致失眠，临床多以气虚、血虚、血瘀为主要病理，失眠症主要表现夜晚难以入眠，睡眠较浅，醒后难以入眠，一天中零星睡眠较多，同时伴夜尿多、畏寒、心悸健忘、头昏、大便秘、纳差以及血脂高、血压高，动脉硬化。

常用治疗方案以补益肝肾，活血化瘀，养心安神为主，临床以天王补心丹、归脾丸、首乌、菟丝子、百合、酸枣仁、夜交藤、乌梅、丹参、当归等方药为主，现代医学发现补益肝肾，活血化瘀及养心安神的中药有降血脂、软化血管，从而使血液黏稠度降低，提高血液流速，改善大脑缺血状况，彻底治愈失眠。

而中青年失眠的病因主要以精神因素及生活无规律因素两方面所致，其精神因素主要表现在平日思想负担较重及精神压力大、402思虑过多等患者中，因过度的精神因素，耗损人体的气血，致肝气郁滞心神失养而失眠，临床常表现性格急躁，心烦易怒，心情抑郁或焦虑：中医通过数千年的不断探索发现疏肝理气的中药可调理人的精神及思想压力，可解除冈忧郁而产生的诸多症状。

调理人体情绪，常用的方药有柴胡、川楝、郁金、佛手、逍遥散、柴胡疏肝散、珍珠母；生活无规律主要表现在平日暴饮暴食，经常熬夜，过食高热量、高脂肪、高蛋白食物，缺少必要的运动，使胃肠负担过重，影响正常的消化及传导而造成郁积，导致体内因湿热过剩，伤气耗血，使心神失去气血的滋养而失眠，临床常表现为口干口苦、便秘、尿黄、口臭、多梦、心烦、头昏、燥热，此类失眠的治疗一方面要调理生活饮食，做到饮食清淡，早睡早起，增强运动，同时通过清热利湿，疏通胃肠积滞等中药治疗，使体内脏腑阴阳平衡谐调，从而治愈失眠，常用方药如黄连、黄芩、黄柏、生大黄、厚朴、山楂、内金、枳壳。

第10卷第2期延安大学学报(医学科学版)Vol.10No.2 2012年6月Journal of Yanan University(Med Sci)Jun.2012三氧化二砷在肺癌治疗中的研究进展刘东利，呼彩莲，张宇祥(延安大学附属医院呼吸内科，陕西延安716000)摘要:肺癌是当今发病率及死亡率极高的恶性肿瘤之一，日益威胁着人类的健康。

化疗效果不理想，寻求新的化疗药物，或者提高肺癌对化疗药物的敏感性，是目前研究的热点之一。

三氧化二砷是中药砒霜的主要成分，主要通过抑制肿瘤细胞的增殖和诱导细胞凋亡发挥抗癌作用，并且具有逆转肿瘤细胞对化疗药物耐药的作用，近来引起了国人对其抗肿瘤作用的重视。

因其在祖国医学中应用已久，具有安全、相对低毒的特点，有望成为新的高效、低毒的抗癌药物。

关键词:三氧化二砷;肺癌;凋亡;机制中图分类号:R730.53;R258.6文献标识码:A文章编号:1672－2639(2012)02－0007－04The progress of arsenic trioxide in the treatment of lung cancerLIU Dong－li，HU Cai－lian，ZhANG Yu－xiang(Yanan University Hospital Department of Respiratory Medicine，yanan shaanxi716000china) Abstract:Lung cancer is one of the high morbidity and mortality malignant tumor，a growing threat to human health.Chemotherapy effect is not ideal and seeking new chemotherapeutic agents，or increase in lung cancer chem-otherapy sensitivity is currently one of the hot research topics.Arsenic trioxide is Chinese traditional medicine the main component of arsenic，mainly by inhibiting tumor cell proliferation and induction of apoptosis play a role in cancer，and has a reversal of tumor cells to chemotherapeutic drug resistance effect，recently caused a country of its antitumor effect of attention.Because of its long time use in the motherland medicine，its safety，relatively low toxici-ty characteristics，it is expected to become the new anti－cancer drug with high efficiency and low toxicity.Key words:arsenic trioxide;lung cancer;apoptosis;mechanism肺癌是当今世界上发病率和死亡率极高的恶性肿瘤之一，但其发现已有近2/3的患者已经处于晚期失去手术时机，以化疗为主要手段的综合治疗已经成为其治疗的主要方法。