早产儿护理体会

极低出生体重早产儿的护理体会目的：总结极低出生体重早产儿的护理经验，降低死亡率。

方法：对76例患儿采取保暖、氧气吸入、合理喂养、预防交叉感染、发育支持护理、随访等护理措施。

结果：46例极低出生体重早产儿存活70例（92.1％），死亡6例（7.9％），存活患儿体重均能达到理想生长指标。

结论：注重极低出生体重早产儿的细节护理是提高其存活率和生活质量的关键。

标签：极低出生体重儿；早产儿；护理极低出生体重早产儿指出生体重1 000～1 499 g的早产儿。

胎龄愈小，体重愈低，死亡率愈高[1]。

国内报道在63％～74％，其中体重＜1 000 g者死亡率达80％～100％，国外资料为33％～70％。

我科新生儿重症监护室（NICU）于2006年1月～2007年12月共收治极低出生体重早产儿76例，现将护理体会报道如下：1 临床资料1.1 一般资料76例极低出生体重早产儿，其中男40例，女36例。

体重1 000～1 200 g 10例，1 201～1 300 g 15例，1 301～1 499 g 51例。

胎龄：28～30周12例，31～32周20例，33～34周35例，35～37周9例。

1.2 结果治愈70例，死亡6例，存活率为92.1％，死亡率为7.9％。

存活患儿体重均能达到理想生长指标。

2护理2.1体温管理极低体重儿特别表现为皮肤的未成熟性和体表面积相对较大，很容易陷入低体温状态，为了便于医务人员操作和抢救，所有患儿入院时先置于远红外抢救辐射台上保暖，用3M易撕敷料胶带粘贴好肤温传感器，保持其肤温36.5～37.0℃，室温24～26℃，相对湿度55％～65％。

病情稳定后遵医嘱转入暖箱中保暖，根据患儿体重和日龄调节箱温，暖箱中相对湿度50％～60％。

每4 小时测体温1次，保持患儿体温在36～37℃。

2.2呼吸管理极低体重儿由于呼吸中枢功能不成熟，肺泡换气面积相对较小，肺表面活性物质产生及分泌不足，呼吸肌和胸廓软弱等原因，常出现呼吸暂停或发绀等。

早产儿护理查房护士长总结作为早产儿护理查房的护士长，我一直以保障早产儿的健康和安全为首要任务。

在过去的一段时间里，我和我的团队经历了一些挑战，但我们也取得了一些成就。

以下是我对早产儿护理查房的总结，以及未来改进方向的建议。

一、早产儿护理查房工作总结1.准备工作在每次查房前，我和团队会认真准备，包括熟悉早产儿的病情和医嘱，了解每位早产儿的具体情况，以及检查和评估的重点。

我们也会确保所需的仪器设备和药物齐全，以备不时之需。

2.查房流程我们按照定期的时间表进行查房，让婴儿的父母和家属能够提前准备。

在查房时，我们会仔细观察早产儿的生命体征、皮肤颜色、呼吸状态、喂养情况等，并及时与医生协商讨论。

我们会鼓励家属参与早产儿的护理过程，并提供相关的教育和支持。

3.问题解决和危机处理在查房过程中，我们经常会遇到一些问题和挑战，如早产儿的呼吸窘迫、心率不齐、低血糖等。

我们的团队会迅速作出反应，与医生和其他专业人员协商解决方案，并在需要时提供紧急抢救措施。

我们也会及时向家属沟通和解释相关情况，以减轻他们的焦虑和不安。

4.记录和汇报我们坚持做好每日的护理记录，包括早产儿的生命体征、各项检查结果、护理措施和效果等。

这些记录有助于我们了解早产儿的变化趋势，及时发现问题并进行干预。

我们也会定期向医院的院领导和相关部门汇报早产儿的护理情况和病情变化。

二、改进方向和建议1.提高团队的专业素养和技能早产儿的护理涉及多个专业领域，包括儿科、呼吸内科、消化内科等。

为了更好地应对各种情况，我建议继续加强团队成员的培训和进修，提升他们的专业素养和技能水平。

我们可以邀请专家进行培训讲座，参加相关学术会议，学习最新的护理理论和实践经验。

2.加强团队的沟通和合作为了提供更全面和协调的护理服务，我们需要加强团队内部的沟通和合作。

我建议定期举行团队会议，讨论护理中出现的问题和困难，以及如何改进护理质量。

我们也可以与其他科室的护理团队进行交流和合作，共同探讨早产儿护理的最佳实践。

早产儿的护理体会标签：早产儿；护理体会早产儿是胎龄满28周至满37周（196~293 d)的新生儿，其中胎龄小于32足周（224 d）的早产儿称早早产儿，而第37周的早产儿因成熟度已接近足月儿，故又称过渡足月儿［1］。

早产儿的成熟度随胎龄有所不同，胎龄越小，成熟度越差。

早产是新生儿常见的死亡原因，因此，医护人员应该对早产儿的特点有全面、足够的认识。

早产儿的全身器官发育不成熟，免疫功能亦如此，预防感染能力差，稍有感染既可引起败血症等严重感染性疫病；早产儿的呼吸中枢及器官发育不成熟，易引起呼吸窘迫综合征、肺不张、吸入性肺炎等疾病；早产儿的吸吮及吞咽功能亦不成熟，贲门括约肌松弛，易引起呛咳、吐泻；早产儿的皮下脂肪少，体表面积相对较大，常因寒冷而患硬肿症；早产儿的皮肤娇嫩，易破损而引起感染等。

近年来，早产儿的成活率随着医疗护理水平的提高已有所提高，但体重<1500 g的早产儿死亡率约占早产儿死亡率的半数以上。

笔者所在科在2010年共收治早产儿40例，治愈成功38例，死亡2例。

笔者所在科全体医护人员以高度的责任心、精湛的医疗技术，对早产儿实施及时有效救治的结果。

笔者在早产儿的救治中有如下体会。

1临床资料笔者所在科2010年以来，共收治早产儿40例，男23例，女17例，体重为1430~2550 g，孕周30.0~36.7周。

平均住院日为20 d，治愈成功38例，有2例患儿因孕周较小，体重较轻，出生时并伴有窒息，经积极抢救无效后死亡。

2护理2.1对早产儿护士的要求早产儿的护理不同于一般新生儿，所以要求要素质高、责任心强、有敬业精神的护士对其进行护理。

早产儿护士要能掌握患儿病情变化的趋势，对出现的问题及时、恰当的处理，记录生命体征及各项生理指标要详细，并能配合医生进行积极、有效的抢救，并及时、准确的报告病情变化，为医疗护理提供精确、详细的病例资料。

2.2预防各种感染的护理早产儿护理工作中的重要环节是对其进行有效的实施保护性隔离。

基层医院非NICU早产儿护理体会【关键词】早产儿；护理中图分类号 r473.71 文献标识码 b 文章编号 1674-6805（2013）4-0091-02早产儿是指胎龄小于37周，体重小于2500 g，身长不足47 cm 出生的新生儿。

由于提前出生，过早中断在母体子宫的正常发育，各个器官发育不成熟，功能不完善，死亡率高，据统计我国的早产儿的死亡率为12.7%～20.8%[1]，胎龄愈小，体重愈低，死亡率愈高[2]。

精心的护理和喂养是提高早产儿成活率及生命质量的重要措施。

笔者所在医院是县级二级甲等医院，因条件有限，未能成立新生儿监护室（nicu），2010年7月-2012年6月笔者所在医院儿科收治早产儿276例，实施非nicu护理，现将护理体会报道如下。

1 临床资料2010年7月-2012年6月笔者所在医院儿科收治早产儿276例，男166例，女110例，孕周28～36周，出生体重1.10～2.46 kg。

2 护理措施2.1 维持体温稳定产热主要靠棕色脂肪，早产儿棕色脂肪少致产热少，而其体温调节中枢功能差，因此，早产儿多见低体温，甚至体温不升，体温过低易并发颅内出血、缺氧缺血性脑病、感染、硬肿症等并发症而影响早产儿的生命质量。

因此，应及早给予有效的保暖措施：出生时就应做好相应的保暖措施，出生后清理呼吸道及断脐后，立即擦干，置于红外线辐射台保暖，而后予预热好的衣服、包裹物包裹患儿，此步骤可防止冰冷物品直接接触患儿而带走热量导致复温困难，护士应予高度重视并执行到位；儿科应根据早产儿的体重、成熟度及病情，给予相应的保暖措施，有条件尽早入暖箱保暖，暖箱温度设置根据早产儿体重与出生日龄选择适中温度（见表1），保持相对湿度55%～65%[3]。

进行某些必要的操作时（如采血等），应在红外线辐射台的保暖下进行。

严密观察患儿体温变化及暖箱温度，并根据患儿体温灵活调节暖箱温度，使患儿体温保持在36.5 ℃～37.5 ℃。