住院医生模块流程

住院管理系统操作手册一、入院登记单击菜单栏“业务－》入院登记”，系统跳出入院登记界面，在该界面中，针对于一位新的住院病人，病人的姓名、性别、病人科室三个数据栏内必须填入数据，否则无法保存该条记录。

下面对各个输入框进行一些说明，一般病人的入院手续包括录入以下各项：（1）病案号码：在“系统选项”子菜单中，若“住院号码必须等于病案号码”复选框打上“√”，则在上图中，右上角的“住院号码”应与该处的“病案号码”相同；若该复选框未打上“√”，则这两个号码可不相同。

该号码由系统自动累加，可进行修改。

若用户修改的号码小于当前病案号码，则系统会给予提示，单击”确定”按钮后，用户可重新为新病人录入病案号码。

（2）门诊号码：用户可根据门诊病人的门诊号调入病人，为该门诊病人办理入院手续。

（3）性质：单击其右侧的“？”图标，用户可在选择窗口中对病人的性质进行选择，选择好后，单击“确定”按钮，在“性质”处自动填入用户所选择的性质。

单击“取消”按钮，则取消选择操作。

在录入病人性质时，用户也可在“性质”所对应的列表框右侧用鼠标点击，在下拉列表框中对性质进行选择。

在“性质”处默认为“自费”，“系统选项”子菜单中设置。

（4）病人证号：对于在“管理员维护系统”维护好的公费病人，在该处选择相应病人的性质，然后录入病人的证号，即可调入有公费证号的公费病人。

姓名、性别、年龄、出生日期等内容均可根据病人证号调入。

注意：同一公费病人不能同一天入院两次，否则系统会给出提示，公费证号不能重用。

单击“确定”按钮后，用户可重新录入病人。

（5）姓名、性别、年龄、出生日期：用户可自己进行录入。

其中，“性别”处点击，用户即可根据字典中维护好的内容进行选择录入。

另外，年龄和出生日期两项内容只需任意录入一项，即可调入另一项。

注：姓名一项中双击可进入病人附加信息窗口，全名一项中可输入32个字母，其中的口令用于多媒体导医台中的病人查询时的口令验证。

（6）婚姻状况、职业：这两项内容根据字典已维护的用户只需移动滚动条选择录入即可。

上海市第一人民医院HIS系统临床试验模块使用指南简介：本临床试验模块的建立，基于我院HIS平台，以实现项目的免费检验、检查及伴随用药。

一、试验开展前需了解事宜1.研究者是否有“154药物试验门诊权限”，如没有，请先填写“研究者授权申请”（附件1），科室负责人、机构办主任签字后，交至信息科项醇处（分机4545）开通。

2.协议中是否涉及免费检验、检查及免费药物。

3.试验需进行的具体免费检验、检查项及免费药物，如有特殊检查如无痛胃肠镜、MRI、CT、CTA等，需包含必要的配套药物或者操作。

4.根据拟入病例数，预估需要充入的检查费/药费（可根据项目进度分次充入系统）。

二、研究者操作部分1.项目信息维护（需在机构办公室完成）：（1）在《药物临床试验代码表》中按顺序进行编号，北院为Y开头（例Y2018001），南院为S开头（例S2018001）。

（2）登录门诊HIS系统，点击“其他设置”，点击“临床药物试验方案”，填写项目基本信息(每个内容均需填写，不可缺项)，点击“新增”。

（方案名称：例Y2018001+项目简称）（3）项目基本信息维护完成后，在“方案名称包括中”输入“Y2018001”，点击“查询”，显示项目后双击。

（4）点击“项目相关药物信息”进行项目相关药物信息、相关非药物信息、相关医师信息维护。

a)相关非药物信息维护：例：血常规（血细胞分析）——输入每字首字母“xxbfx”——回车——选择相应检查——添加，按》键；如需移除，按《键b)相关医师信息维护：输入医师姓名——回车——选择相应工号——添加，按》键；如需移除，按《键注意事项：南北两院系统完全独立，北院项目在北院门诊HIS系统中维护，南院项目在南院门诊HIS系统中维护。

若同一项目南北院同时开展，两院系统均需维护。

2．免费检查/药物资金充值（1）项目经费到账后至机构办提交免费项目经费充值申请（免费药物和免费检查需分别充值）。

（2）充值完成，登录门诊HIS系统——其他设置——临床试验病人入组选择——在“入组组号”中选择相应方案——查看检查/药物金额。