维生素对比

番木瓜与木瓜的营养成分对比

木瓜与番木瓜都是常见的热带水果，它们不仅口感鲜美，而且还有很高的营养价值。本文将从营养成分的角度对比番木瓜与木瓜，帮助读者更好地了解这两种水果。

一、维生素含量对比

木瓜与番木瓜在维生素含量方面有很大的差别。以每100克果肉为例，木瓜的维生素C含量为60毫克，而番木瓜的维生素C含量则高达141毫克。同时，番木瓜中维生素A的含量也比木瓜高出很多，番木瓜每100克果肉中的维生素A含量为1610微克，而木瓜的维生素A只有76微克左右。

二、矿物质含量对比

番木瓜与木瓜在矿物质含量方面也存在差异。以每100克果肉为例，番木瓜中的钙含量为20毫克，磷含量为10毫克，钾含量则高达182毫克。而同等重量的木瓜中，钙含量为20毫克，磷含量为7毫克，钾含量则只有138毫克。

三、其他营养成分对比

番木瓜中含有较多的番木瓜酶，它是一种能够分解蛋白质的酶，对于促进人体消化是非常有益的。而木瓜中则含有较多的木瓜碱，它可以促进血液循环、有利于消化和保护胃黏膜。

四、营养成分比较 经过对比发现，虽然番木瓜与木瓜都是富含营养素的水果，但是它们在具体的营养成分方面存在一定的差异。番木瓜富含维生素C和维生素A，同时还含有丰富的钾。而木瓜则富含番木瓜碱，并且含有一定的磷元素。

总的来说，对于想要补充维生素C和维生素A的人来说，可以适当多食用一些番木瓜。而想要补充番木瓜碱和磷元素的人，则可以多食用一些木瓜。当然，由于每个人的身体状况和需求都不同，所以在食用水果时，还需要根据自己的实际情况选择适合自己的食物。

五、结语

番木瓜与木瓜都是很好的水果，它们不仅口感好，而且还含有丰富的营养成分。希望通过本文的介绍，能够让读者更好地了解这两种水果的营养成分差异，以便于在日常生活中更好地选择适合自己的水果。

32020年10月第27卷第19期·论著与经验交流·不同维生素D制剂治疗女性2型糖尿病合并骨质疏松症短期效果比较方　圆　乔子婴　郑　熙维生素D在骨质疏松症的治疗中已被普遍应用，社区常用的制剂种类有普通维生素D（包括维生素D2和维生素D3）、骨化三醇和阿法骨化醇。本文旨在通过比较三种维生素D制剂在治疗女性2型糖尿病合并骨质疏松症患者的短期临床效果。1　资料与方法1.1　对象与分组　选取参加2019年度社区糖尿病并发症筛查体检，新确诊的女性骨质疏松症患者126例。所有患者经二、三级医疗机构内分泌专科确诊为2型糖尿病并在社区建档管理，本次体检经由医联体上级医院双能X线骨密度检测，腰椎（L1～L4均值）、股骨颈和全髋三处骨密度任1处及以上部位T值≤-2.5诊断为骨质疏松症[1]；未服用过抑制骨吸收或促进骨形成的药物等。患者均签署知情同意书。合并原发性高血压64例（50.8%），冠心病37例（29.4%），慢性阻塞性肺疾病19例（15.1%）。每日使用的治疗性药物种类3～6种，平均（4.8±1.1）种。按随机数字表法分成维生素D2组、骨化三醇组及阿法骨化醇组，各42例，年龄分别为（67.7±4.7）岁、（67.7±3.9）岁、（67.7±3.7）岁。三组一般资料接近。基金项目：上海市社区卫生协会社区科研项目（SWX19M06）作者单位：200434　上海市虹口区江湾镇街道社区卫生服务中心全科（方圆、郑熙），中医科（乔子婴）通信作者：乔子婴，Email:*************1.2　治疗方法　维生素D2组予维生素D2注射液（江西赣南海欣药业股份有限公司）肌内注射，5mg（20万U），每月1次，连续3次。骨化三醇组予骨化三醇胶丸（青岛正大海尔制药有限公司）口服，每次0.25μg，每天2次。阿法骨化醇组予阿法骨化醇软胶囊（上海信谊延安药业有限公司）口服，每次0.5μg，每天1次。同时三组均予阿仑膦酸钠片（北京万生药业有限责任公司）口服，每次70mg，每周1次，固定某天清晨空腹200mL温水送服，遗忘次日补服，且指导保持均衡饮食。每月至骨质疏松专病门诊复诊1次，随带所服用药物空包装，记录遗忘服用药物数量和次数，连续随访3个月。1.3　观察指标　比较三组治疗前及治疗3个月后血25-羟基维生素D[25-（OH）D]和甲状旁腺素（PTH）水平变化，以及药物漏服/漏用情况和治疗费用（剔除相同的阿仑膦酸钠片费用）。1.4　统计学方法　应用SPSS 19.0统计软件，本文数据为非正态分布，计量资料用中位数（M）和四分位间距（IQR）表示，采用非参数Friedman检验，P＜0.05为差异有统计学意义。2　结果2.1　三组治疗前后25-（OH）D及PTH水平变化（表1）治疗前三组25-（OH）D和PTH水平接近，差异无统计学意义。治疗后维生素D2组25-（OH）D和PTH水平高于骨化三醇组和阿法骨化醇组，差异有统计学意义。【摘要】　目的　比较不同维生素D制剂治疗女性2型糖尿病合并骨质疏松症的短期效果。方法　选取参加2019年度社区糖尿病并发症筛查体检，新确诊的女性骨质疏松症患者126例。随机分成维生素D2组、骨化三醇组及阿法骨化醇组各42例，分别予维生素D2注射液、骨化三醇胶丸和阿法骨化醇软胶囊，同时均予阿仑膦酸钠及饮食指导。比较三组治疗前及治疗3个月后的血25-羟基维生素D[25-（OH）D]和甲状旁腺素（PTH）水平变化等。结果　治疗后维生素D2组25-（OH）D和PTH水平高于骨化三醇组和阿法骨化醇组；3个月随访周期中，维生素D2组未发生药物漏用情况，骨化三醇组发生药物漏服21例（50.0%），阿法骨化醇组发生药物漏服11例（26.2%）；组间差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗费用：维生素D2组共计63.3元，骨化三醇组共计675.0元，阿法骨化醇组共计91.4元。结论　普通维生素D应作为2型糖尿病合并骨质疏松症患者纠正维生素D缺乏的基础用药。活性维生素D在调控PTH水平方面作用更强，在肾脏和肝脏羟化酶活性低下的患者中有较强的适应证。包含维生素D2注射剂的骨质疏松症治疗方案简便、价廉、依从性好。【关键词】　维生素D2；骨化三醇；阿法骨化醇；2型糖尿病；骨质疏松症

维生素Ｄ　和ＯＬ一骨化醇在治疗慢性肾病患者甲状旁腺亢进的疗效对比　李俊杰　王文杰　４７６０００河南商丘市第一人民医院　４５０００３河南省人民医院　摘要　目的：探讨维生素Ｄ　和０ｌ一骨　化醇在降低慢性肾病患者甲状旁腺激素　水平的疗效。方法：把７９例第３、４期慢　性肾病患者随机分为维生素Ｄ　组（ｎ＝　３７）和ｄ一骨化醇组（ｎ＝４２）。两组疗程　３个月，具体为维生素Ｄ　组（２０００ＩＵ／日　×１个月，１０００ＩＵ／日×２个月）和ｏ【一骨　化醇组（Ｏ．５　ｇ／日）。结果：在０【一骨化　醇组，　Ｈ由１０９±４１ｐｇ／ｍｌ显著降至８Ｏ　±４９ｐｇ／ｍｌ（Ｐ＝０．００６），在维生素Ｄ３组　变化不明显（１１３±４８ｐｇ／ｍｌ比９５±４６ｐｇ／　ｍｌ。Ｐ：０．１９），然而两组间比较无统计学　意义（Ｐ＝０．２１）；变异性系数模型分析　ＰＴＨ变化趋势结论同上相似。血清磷、血　清钙和尿钙排泄亦无显著性差异。其他　指标（血压、尿蛋白）变化无统计学意义，　尽管有下降趋势。结论：０ｌ一骨化醇显著　降低ＰｒＨ水平，组间差异未见显著性。　需要进一步长疗程大样本量的研究。　关键词　维生素Ｄ　ｄ一骨化醇　慢性　肾病　甲状旁腺亢进　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—６１４ｘ．２０１　１．　３５．】０３　Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ　ｅｘｐｌｏｒｅ　ｔｈｅ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　ｃｈｏｌｅｃａｌｃｉｆｅｒｏｌ　ａｎｄ　ｏｔ—ｃａｌｃｉｆｅｒｏｌ　ｉｎ　ｔｒｅａｔｉｎｇ　ｏｆ　ｓｅｃｏｎｄａｒｙ　ｈｙｐｅｒｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ　ｉｎ　ＣＫＤ．　Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｗｅ　ｃｏｎｄｕｃｔｅｄ　ａ　ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ，ｂｌｉｎ—　ｄｅｄ．３一ｍｏｎｔｈ　ｔｒｉａｌ　ｉｎ　ｖｉｔａｍｉｎ　Ｄ—ｄｅｆｔｃｉｅｎｔ　ＣＫＤ　ｓｔａｇｅ　３　ａｎｄ　４　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｈｙｐｅｒｐａｒａ－　ｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ，　ｃｏｍｐａｒｉｎｇ　ｃｈｏｌｅｃａｌｃｉｆｅｒｏｌ　（４ＯＯ０ＩＵ／ｄ×１ｍｏｎｔｈ，ｔｈｅｎ　２０００ＩＵ／ｄ；ｎ＝　３７）ｔｏ　ｏｔ—ｃａｌｃｉｆｅｒｏｌ（０．５　ｄ；ｎ＝４２）．Ｒｅ—　ｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｒｅ　ｗａｓ　ｎｏ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ　ｉｎ　ｂａｓｅｌｉｎｅ　ｄｅ，　ｍｏｇｒａｐｈｉｅｓ　ｏｒ　ｌａｂ　ｔｅｓｔｓ．ＴｈｅⅢｄｅｃｒｅａｓｅｄ　ｉｎ　ｔｈｅ　—ｃａｌｃｉｆｅｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ（１０９±４１　ｔｏ　８０±　４９ｐｇ／ｍｌ，Ｐ＝０．００６）ａｎｄ　ｄｅｃｒｅａｓｅｄ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｃｈｏｌｅｃａｌｃｉｆｅｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ｆ　１１３±４８　ｔｏ　９５±４６　ｐｇ／ｍｌ，Ｐ＝０．１９），ｂｕｔ　ｔｈｅ　ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔｓ　ｗａｓ　ＮＳｆＰ＝０．２１）．ｓｉｍｉｌａｒ　ｒｅ．　ｓｕｈｓ　ｗｅｒｅ　ｆｏｕｎｄ　ｗｈｅｎ　ａｂｓｏｌｕｔｅ　Ｈ　ｃｈａｎｇｅ　ｆｒｏｍ　ｂａｓｅｌｉｎｅ　ｔｏ　ｅｎｄ　ｐｏｉｎｔ　ｗａｓ　ａｎａｌｙｚｅｄ　ｉｎ　ａ　ｒｅｐｅａｔｅｄ—ｍｅａｓｕｒｅｓ　ＡＮＯＶＡ　ｍｏｄｅ１．Ｔ｝１ｅ　ｓｅｒ－　ａｍ　ｃａｌｃｉｕｍ　ａｎｄ　ｕｒｉｎｅ　ｃａｌｃｉｕｍ　ｅｘｃｒｅｔｉｏｎｓ　ｗｅｒｅ　ｎｏｔ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ．Ａｄｄｉｔｉｏｎａｌ　ｎｏｎｍｉｎｅｒａｌ—　ｒｅｌａｔｅｄ　ｅｎｄ　ｐｏｉｎｔｓ，ａｌｂｕｍｉｎｕｒｉａ，ａｎｄ　ＢＰ　ｗｅｒｅ　ｅｖａｌｕａｔｅｄ，ａｎｄ　ａｌｔｈｏｕｇｈ　ｔｒｅｎｄｓ　ｗｅｒｅ　ｐｒｅｓｅｎｔ，　ｔｈｉｓ　ｄｉｄ　ｎｏｔ　ｒｅａｃｈ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ：　Ｔｈｉｓ　ｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ，ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ　ｔｒｉａｌ　ｄｅｍｏｎｓｔｒａ－　ｔｅｄ　ａ　ｗｉｔｈｉｎ—ｇｒｏｕｐ　ｒｅｄｕｃｔｉｏｎ　ｉｎ　Ｈ　ｉｎ　ｔｈｅ　一ｃａｌｃｉｆｅｒｏｌ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｂｕｔ　ｎｏ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ　ｄｉｆｅｒｅｎｅｅ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｔｈｅ　一ｃａｌｃｉｆｅｒｏｌ　ａｎｄ　ｃｈｏｌｅｅａｌｃｉｆｅｒｏｌ　ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｌａｒｇｅｒ，ｌｏｎｇ—ｔｅｒｍ　ｓｔｕｄｉｅｓ　ａｒｅ　ｎｅｅｄｅｄ．　Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ　Ｃｈｏｌｅｃａｌｅｉｆｅｒｏｌ；　一ｃａｌｃｉｆｅｒｏｌ；　Ｃｈｒｏｎｉｃ　ｋｉｄｎｅｙ　ｄｉｓｅａｓｅ；Ｈｙｐｅｒｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄ一　较之普通人群，慢性肾病患者　（ＣＫＤ）普遍存在维生素Ｄ缺乏　．２　Ｊ。　ＣＫＤ患者维生素Ｄ缺乏伴随着甲状旁腺　激素（ＰＴＨ）水平升高，亦同时并存骨质疏　松。ＣＫＤ患者造成甲状旁腺功能亢进的　病理生理机制较为复杂，不仅仅由于维生　素Ｄ缺乏，而且与骨化三醇、磷代谢正平　衡和肌肉组织对ＰＴＨ抵抗。初始治疗　ＣＫＤ患者甲状旁腺亢进的治疗通常为补　充骨化醇和维生素Ｄ，它们需要在在肾脏　转化为ｌ，２５双羟维生素Ｄ　才能发挥作　用，由于ＣＫＤ患者肾功能大都丧失，因此　有疗效不佳之虞。但近来研究证实骨化　醇和维生素Ｄ　在肾外组织亦能转化为　１，２５双羟维生素Ｄ　ｌｊ　Ｊ。现行临床指南　建议对第３、４期并发甲状旁腺亢进的慢　性肾病患者，补充维生素Ｄ　。那么维生　素Ｄ１和其活性代谢物ｏｔ一骨化醇是否存　在继发性甲状旁腺机能亢进疗效差异，本　研究假定ｄ一骨化醇优于维生素Ｄ　，通　过３个月的临床试验来回答这一疑问。　资料与方法　纳人标准：①≥１８岁的第３、４期慢　性肾病患者；②ＰＴＨ＞１００ｐ￣ｍｌ（第３期，　内生肌酐清除率＜２５ｍｌ／分）或ＦｒＨ＞　１５０ｐｇ／ｍｌ（第４期，内生肌酐清除率＜　１０ｍｌ／分）；③２５（ＯＨ）Ｄ≤２０ｎｇ／ｍｌ；④同　意仅在我院接受治疗的ＣＫＤ。　排除标准：①ＩｙＩ’Ｈ＞１５０ｐｇ／ｍｌ；②血钙　水平＞９．７ｕｃ／ｄｌ；③严重肝病或肝硬化；④　吸收不良；⑤严重慢性腹泻；⑥回肠造瘘；⑦　人组前应经使用钙剂或维生素Ｄ治疗１个　月以上；⑧在我院治疗期间，又在其他医院　就医；⑨预期在６个月内需要透析。　２００９年２月一２０１１年１月纳入患者　７９例，依据ＣＫＤ分层，随即分为维生素　Ｄ　组（ｎ＝３７）和ｏｔ一骨化醇组（ｎ＝４２），　见表１。　治疗方案：两组疗程均３个月。维生　素Ｄ　组：治疗第１个月，２０００ＩＵ／日，继之　１０００ＩＵ／日直至疗程结束。０ｌ一骨化醇组：　０．５　日。　检测指标：①一般指标：年龄、性别、　体重指数及ＣＫＤ分期、原因、治疗前内生　肌酐清除率和病程。②生化指标：每个月　检测血肌酐、血清游离钙、磷、维生素Ｄ　及ＰＴＨ水平，检测尿肌酐。③其他指标：　尿白蛋白、血压（非住院患者自己测定１　周，取平均值）。　统计学处理：应用ＳＰＳＳ１１．０软件进　行统计分析，连续变量和分类变量频率应　用（Ｘ±Ｓ）表示，ＰＴＨ、肌酐、血清游离钙、　磷两组之间比较应用　检验，分类资料　比较应用　检验，ＰＴＨ变化趋势采用变　异性系数模型分析。　结果　一般资料：ＤＫ第３和４期人数、年　龄、性别、体重指数及ＣＫＤ分期、原因、治　疗前内生肌酐清除率和病程等基线资料　无统计学差异。　生化指标：在仅一骨化醇组，ＦｒＨ由　１０９±４１ｐｇ／ｍｌ显著降至８０±４９ｐｇ／ｍｌ（Ｐ　：０．００６），在维生素Ｄ　组变化不明显　（１１３±４８比９５±４６ｐｇ／ｍｌ，Ｐ＝０．１９），然　而两组间比较无统计学意义（Ｐ＝０．２１）；　血清磷、血清钙和尿钙／肌酐组内和组间　变化均无显著性差异。对于治疗期间　ＰＴＨ下降幅度，在０Ｌ一骨化醇组呈持续下　降趋势（一１１％，一１８％，一２３％），而维　生素Ｄ　组在第２个月起有轻微回升（一　１０％，一２２％，一１８％），见图１、表２。　生化指标：在ｏ／．一骨化醇组，ＰＴＨ由　１０９±４１ｐｇ／ｍｌ显著降至８０±４９ｐｇ／ｍｌ（Ｐ　＝０．００６），在维生素Ｄ　组变化不明显　（１１３±４８ｐｇ／ｍｌ比９５±４６ｐｇ／ｒｎｌ，Ｐ＝　０．１９），然而两组间比较无统计学意义（Ｐ　＝０．２１）；血清磷、血清钙和尿钙／肌酐组　内和组间变化差异均无显著性。对于治　疗期间ＰＴＨ下降幅度，在　一骨化醇组　逐月呈持续增加趋势（１１％，１８％，　２３％），而维生素　组在第２个月起有轻　微回落（１０％，２２％，１８％），见图１。　非生化指标：组内和组问血压在治疗　起始和终点无显著变化，但是两组院外血　压有下降趋势（维生素Ｄ　组１３７±２４一　中国社区医师·医学专业２０１１年第３５期（第１３卷总第２９６期）ｌ１１

维生素K1各国药典质量标准对比表

杂质：

甲萘醌

项目 CP2010 USP35 欧洲药典7.0

性状 黄色至橙色澄清粘稠液体

遇光易分解

折光率1.525-1.528 —— 黄色澄清粘稠液体

遇光易分解

折光率1.526

溶解性 在三氯甲烷、乙醚和植物油中易溶，在乙醇中略溶，在水中不溶 —— 几乎不溶于水，微溶于乙醇（96%），可混溶于脂肪油

鉴别：

（1） 化学鉴别 —— 化学鉴别

（2） HPLC —— TLC

（3） UV UV UV

（4） IR IR ——

检查：

甲萘醌 ≤0.2%（化学法） 不得变蓝（化学法） ≤0.2%（TLC）

有关物质 —— —— 单个未知杂质不得过0.5%（TLC）

顺式异构体 ≤21.0%(HPLC) ≤21.0%（HPLC） ——

溶液澄清度 —— —— 应澄清

酸值 —— —— 不得过2.0

炽灼残渣 —— —— ≤0.1%

折光率 —— 1.523-1.526 ——

反应

—— 植物甲萘醌的在50 mg /

mL的无水乙醇溶液是中性石蕊。 ——

含量： 97.0%~103.0%(HPLC) 97.0%~103.0%(HPLC) 97.0%~103.0%(HPLC)