规培考试题库-肿瘤科试题 (6)

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医师规培考试题库 药海无涯 学无止境 专注医学领域 放射肿瘤科练习 姓名: 得分:0.00 总分:100 及格分:60 考试时间:2016-04 一 . 单选题(共90题,每题1分) 1 . 男性,52岁,因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结,质硬、固定、无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音,语颧明显减弱,呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L,WBC850×106/L,N20%,L80%,细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U

/L,PPD(+)。最可能的诊断是 A . 右侧大叶性肺炎 B . 右侧结核性胸膜炎 C . 右侧恶性胸腔积液 D . 右侧化脓性胸腔积液 E . 右侧漏出性胸腔积液 2 . 腹部闭合性损伤患者观察期间,下面哪项是错误的 A . 不随便搬动患者,以免加重伤情 B . 不给饮食,以防胃肠道穿孔而加重腹腔污染 C . 可注射止痛剂,以减轻患者痛苦 D . 积极补充血容量,并防治休克 E . 注射广谱抗牛素以预防或治疗可能的腹内感染 3 . 男性,52岁。6个月发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重减轻,体力下降。查体:脉搏80次/分,血压17/12kPa,体温36.5℃,消瘦。颈、锁骨上淋巴结未触及,化验正常,食管钡剂造影,于食管中、下段见8cm狭窄,黏膜破坏,其诊断是 A . 贲门失弛缓症 B . 食管良性肿瘤 C . 腐蚀性食管灼伤 D . 食管炎 E . 食管癌 4 . 患儿,女,4个月。偶然发现右腹部包块,中等硬度,光滑,无压痛。应首先考虑的疾病是 A . 右肾积水 B . 右肾结石 C . 右肾囊肿 D . 右肾母细胞瘤 E . 右肾错构瘤 5 . 既往身体健康的成年人,社区获得性肺炎的常见病原不包括 医师规培考试题库 药海无涯 学无止境 专注医学领域 A . 肺炎衣原体 B . 肺炎链球菌 C . 流感嗜血杆菌 D . 铜绿假单胞菌 E . 肺炎支原体 6 . 胃癌的主要治疗手段是 A . 手术 B . 化疗 C . 放疗 D . 生物治疗 E . 中医中药治疗 7 . 关于结核性腹膜炎的主要特点不正确的是 A . 多见于青壮年 B . 常有邻近器官结核病 C . 常为慢性腹膜炎表现 D . 常有腹泻与便秘交替 E . 腹水常为漏出液 8 . 男,62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年,腹痛无规律,10年前胃镜诊为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重,早饱,偶有呕吐,体重下降7kg。查体:贫血貌。最可能的诊断是 A . 肝癌 B . 胆囊癌 C . 十二指肠溃疡伴幽门梗阻 D . 胃癌 E . 功能性消化不良 9 . 患者,女,30岁,反复上腹痛3年,近日腹胀伴呕吐,吐物量多有隔餐食物。抗酸治疗无效。查体:上腹有震水音。最可能的诊断是 A . 胃黏膜脱垂症 B . 十二指肠淤滞症 C . 消化性溃疡并幽门梗阻 D . 胃癌 E . 胃下垂 10 . 男性患者,72岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重1周,血气检查:pH7.29,PaCO278mmHg,PaO258mmHg,HCO3

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32mmol/L,BE5mmol/L。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是 A . 失代偿性呼吸性碱中毒 B . 代谢性酸中毒 C . 失代偿性呼吸性酸中毒 D . 代偿性呼吸性酸中毒 医师规培考试题库 药海无涯 学无止境 专注医学领域 E . 代偿性呼吸性碱中毒 11 . 关于肛瘘的描述,正确的是 A . 肛瘘主要侵犯直肠 B . 肛瘘不与肛周皮肤相通 C . 肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型 D . 肛瘘多为结核菌感染所致 E . 肛瘘只能自愈 12 . 对腹部闭合性损伤伴休克,腹腔穿刺抽出粪性液体的病人应 A . 立即手术探查 B . 先治休克,一定要待休克好转后才手术 C . 积极治疗休克,如休克仍不见好转,则在继续抗休克的同时进行手术探查 D . 持续胃肠减压、输液、大剂量抗生素 E . 严密观察腹部情况,12小时后再考虑手术治疗 13 . 肺血栓栓塞症危险因素 A . 和羊水栓塞有一样的危险因素 B . 包括任何可以导致动脉血液淤滞的因素 C . 包括原发性和继发型两类 D . 原发性危险因素由先天发育不良引起 E . 继发型因素不能单独存在 14 . 肝硬化患者,近2周来发热、腹痛,腹水明显增加。腹水检查:淡黄,比重1.017,蛋白35g/L,自细胞0.5×109/L,中性粒细胞为主。最可能并发 A . 结核性腹膜炎 B . 自发性腹膜炎 C . 门静脉血栓形成 D . 腹腔出血 E . 肝肾综合征 15 . 男性,40岁,腹部持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。12年前有“肝炎”史,近4年来乏力、纳差、面色晦黯,间有齿龈出血。体查腹膨隆,下腹轻度压痛,肝未触及,脾左肋下3cm,移动性浊音阳性。急诊腹水检查:黄色、稍混浊,比重1.057,蛋白2.8g/dl,白细胞960×106/ml,中性粒细胞54%、淋巴细胞40%、间皮细胞6%。目前可能的诊断是: A . 肝硬化伴腹水 B . 肝硬化伴自发性腹膜炎 C . 肝肾综合征 D . 缩窄性心包炎 E . 结核性腹膜炎 16 . 肝硬化患者近日发热,全腹压痛,抽出腹腔积液混浊,为有效合理治疗,应尽快采取的措施为 A . 腹腔积液细菌培养 医师规培考试题库 药海无涯 学无止境 专注医学领域 B . 血细菌培养 C . 腹腔积液涂片染色查细菌 D . 腹部平片 E . 抗生素早期联合应用 17 . 女,58岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月,胸部X线片示左侧大量胸腔积液。查体:左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括 A . 胸水细胞学及生化检查 B . 胸部CT C . 胸膜活检 D . 支气管镜检查 E . 肺功能检查 18 . 患者心跳呼吸骤停,血气分析显示血钾7mmol/L,pH7.30,PaCO268mmHg,尚无有效的机械通气,在施行胸外按压和人工呼吸抢救的同时,首选药物是 A . 氯化钙+碳酸氢钠 B . 阿托品+碳酸氢钠 C . 肾上腺素+氯化钙 D . 利多卡因+肾上腺素 E . 碳酸氢钠+肾上腺素 19 . 上消化道大出血的临床表现中,呕血还是便血主要取决于 A . 出血部位的高低 B . 血液在胃肠内的停滞时间 C . 肠蠕动的快慢 D . 出血速度和量 E . 凝血功能情况 20 . 诊断肺癌常用的最主要的手段是 A . 痰细胞学检查 B . 支气管检查 C . 胸部X线检查 D . 胸水检查 E . 经胸壁穿刺活检 21 . 女性,25岁,职员。午后低热15天,体温37.5℃,伴干咳,右胸不适,盗汗,乏力。化验血白细胞4.1×109/L,中性粒细胞60%。胸片示胸腔积液。以下哪项检查最有价值 A . 胸部CT B . 纤维支气管镜经支气管肺活检 C . 胸腔穿刺 D . 痰找结核杆菌 E . 血沉及PPD试验 医师规培考试题库 药海无涯 学无止境 专注医学领域 22 . 男性,30岁,已确诊为十二指肠球溃疡。选择下列哪组药物治疗最合适 A . 奥美拉唑+阿托品 B . 奥美拉唑+CBS+抗生素 C . 硫糖铝+阿托品+抗生紊 D . 硫糖铝+前列腺素 E . 法莫替丁+抗生素 23 . 判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是 A . 幽门螺杆菌感染的程度 B . 黏膜糜烂的程度 C . 脓性分泌物的多少 D . 黏膜充血水肿的程度 E . 黏膜有无中性粒细胞浸润 24 . 以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时,应特别注意严密观察其副作用 A . 异烟肼 B . 利福平 C . 乙胺叮技 D . 吡嗪酰胺 E . 链霉素 25 . 治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是 A . 黏膜保护剂 B . 质子泵抑制剂 C . H2受体阻滞剂 D . 抗酸药 E . 促动力剂 26 . 下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值 A . 高热、咳铁锈色痰 B . 白细胞升高,核左移,胞质有中毒颗粒 C . 胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布 D . 肺部湿性啰音 E . 痰培养肺炎球菌阳性 27 . 男,40岁。发热咳嗽、咳痰2周,近2周来咳大量脓性臭痰,量约200ml/d。体检:体温40℃,右下肺叩呈浊音,可闻及湿哆音,杵状指(+)。应考虑的诊断为 A . 支气管炎 B . 急性肺脓肿 C . 肺炎球菌肺炎 D . 支气管扩张 E . 肺癌 28 . 患者,男,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现