费森尤斯S血液透析滤过机操作规程

操作显 示

透析液 菜单键 超滤 菜单键按OCM或从选项中选择设置置换液参数如果选择不自动，需要设置置换液补液量；还需设置患者HCT与TP值按肝素设定肝素剂量注意：设定时间是提前结束时间设置OCM监测数据设置V值时，点击计算，一次输入患者干体重、身高、年龄、性别

开始治疗按在线根据医嘱设定电导度、温度

将动静脉血路管连接患者动静脉端机器静脉光学探测器检测到血液后出现报警当治疗数据达到后，开始回血下机程序机器提示：治疗目标已达到，治疗继续或回输开始5008S型血液透析机操作指南开启机器

按在线打开盖门开始自检目 的提示 注意膜外快速接头待自检通过后方可连接将浓缩液吸管(红)置于A浓缩液中,安装Bibag

键开启血泵按继续按

继续回血，至血液全部回输先将患者动脉端与安全补液管连接，再按确认。回输静脉光学探测器监测到血液变淡按回输开始开始回血下机按确认确认在线回输注意：管路有突出面向里，并听到“叮”的声音。如果使用肝素，此时一并安装按冲洗关闭盖门安装血路管

连接患者应先连接透析液快速接头设定透析液相关参数

按冲洗结束打开盖门注意：超滤量单位为毫升开关键按

透析液菜单按按T1自检

设定超滤相关参数超滤菜单按预充血路管按移除移除血路管等待血路管完全移除后再开启盖门，继续操作按热消毒进入消毒程序将A液吸头放入机器，取下Bibag，关好盖板拔除穿刺针，结束治疗。按回输开/关关闭血泵键开启血泵按继续继续回血，至血液全部回输

德国费森尤斯MultiFltrateCVVHDF 操作流程

操作前准备 操作者仪表 洗手 、衣帽整洁

评估患者 手消毒，核对床号、姓名，评估环境，评估患者病情、合作情况、出凝血情况、血管通路等

机器准备 手消毒，戴口罩，检查仪器是否消毒、完好、备用，推至患者床旁锁定机器，连接电源，打开机器电源开关（电源指示灯亮）

按“I/O”健持续3秒开机

根据屏幕提示确认开始条件，屏幕提示：All conditions fulfilled ?[OK]to confirm!（所有条件满足？按下OK键确认），按下OK键进入质检

质检结束，选择select new treatment?（设置新的治疗数据）按OK键

选择治疗模式CVVHDF按OK键

选择 conditions fulfilled（条件满足）按OK键

用物准备 手消毒，备：滤器、AVF管路、透析管路（D）、置换管路（S）、标准10L废液袋、转钉接头2个、预冲盐水2000ml、置换液、透析液、无菌手套3副、50ml注射器、纱布、肝素帽或穿刺针、三通、棉签、安尔碘、手消液、利器盒、抗凝剂、10ml注射器2支、5ml注射器4支、黄色医疗垃圾袋

检查核对 核对医嘱（姓名、年龄、治疗计划）

检查一次性用物的有效期，包装是否完好

检查抗凝剂配置时间及浓度

操作过程

管路安装

安

装

滤

器

及

A

V

F

套

管 推用物至床旁，手消毒，戴手套

按屏幕提示：安装滤器，依次打开静脉空气检测器门、静脉光学检测器门、漏血检测器门、血泵门、滤出液泵门

检查AVF套管连接，依次装入静脉壶、血泵管、滤出液管

按start/reset键，转动泵轮，泵轮停止在3点方向，血泵管、滤出液管安装完毕

安装静脉壶，关闭光学检测器门，悬挂静脉回路袋

悬挂2000ml生理盐水，动脉端管路连接盐水，依次连接动脉压力传感器，滤器前压力传感器，连接滤器及动脉管路，连接静脉压力传感器，连接滤器及静脉管路，连接滤出液压力传感器，滤出液管与滤器近动脉端出口连接，连接漏血检测器并关闭检测器门

费森尤斯血透机电导度校准流程

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summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to

know different data formats andwriting methods,please pay attention!费森尤斯血透机是一种用于血液透析治疗的医疗设备，电导度校准是确保其正常运行的重要步骤。以下是费森尤斯血透机电导度校准的详细流程：

费森4008S HD回血下机操作规程

1．工作人员准备：仪表符合要求（洗手，戴口罩、帽子、手套），对每一个病人操作时更换手套。

2．物品准备：生理盐水500ml，干棉球或纱布，止血绷带，无菌纱布，肝素帽，胶布

1：1肝素液。

3．操作流程：

(1)透析结束，当超滤目标完成时，机器发出提示声音，显示信息UF

Goal reached(超滤目标已到)按Start/Reset键,

Reinfusion?(是否回血),按Conf确认。

血流速减慢至50-l00ml/min，不停血泵，夹紧泵前动脉管路上保护夹，冲洗泵后部分动脉管路及透析器中血液；停血泵，打开泵前管路上的保护夹子，将泵前管路血靠重力回净后，夹紧动脉端和穿刺针上夹子，继续回泵后血（根据病人病情确定回血所需生理盐水量），回净后停血泵，夹紧静脉端和穿刺针上的夹子.

(2)测血压,并问询病人反应.

(3)内瘘病人分离管路与穿刺针，穿刺针上盖好帽子，动静脉管路串连,挂于输液架上.然后拔针（先拔动脉针）按压止血，也可用弹力绷带按压穿刺点，压迫止血时间约l0-20分钟，根据患者具体情况而定；

(4)留置导管病人操作详见留置导管的护理；

（5）监测生命体征及透后体重，评估病人状态，详细记录透析单

(6)整理用物，清洁消毒机器内外，正确选择消毒方法．

4．注意事项：(1)严格无菌操作；(2)患者在透析过程中如有出血倾向，不慎咬破舌头、牙龈出血等，可以在透析结束后根据医嘱予鱼精蛋白对抗肝素：(3)内瘘及移植血管压迫止血时应注意用力的

方向和力度，力度适中，以不出血但能扪及内瘘颤为标准；对于压力较高的动脉或静脉端，可以先稍重，但不能完全阻断血流，待血管博动渐渐轻缓后减轻止血的力度。使用弹力绑带者，包裹不可过紧，防止内瘘闭塞。护士在进行回血操作时应一边回血一边观察血管通路有无出血情况：(4)止血后为防止引起直立性低血压，嘱咐患者缓慢起床，稍坐片刻再行回家。对伴有低血乐、头晕、眼花、心跳加快者．回血后应复测血压，待正常后方可起床。对老人，儿童，无自理能力者应搀扶或使用推车。