住院病人陪探视需求现状调查

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护理研究2014年11月第28卷第11期下旬版(总第485期) 

住院病人陪探视需求现状调查 Survey of status quo of accompanying and visiting demands of hospital ized patients 王大毅,张娜,赵娟 Wang Dayi,Zhang Na,Zhao Juan (First Hospital of Shanxi Medical University,Shanxi 03000 1 China) 

关键词:住院病人;陪探视;需求 中图分类号:R47 文献标识码:C doi:10.3969/j.issn.1009 陪护对病人的重要性毋庸置疑,除了身体的需要, 更多的是心灵的需要,但是纷杂的环境却严重影响病 人的康复。国家三级甲等医院陪护率要求为≤ 8.0 1-1],有的医院陪护率甚至严重超标高于80 l_2], 住院病人的探视陪护一直是困扰医院病区管理的一大 难题。本研究旨在对三级甲等医院住院病人进行陪探 视需求调查,探讨住院病人对陪探视的需求。 1对象与方法 1.1 对象 采用分层抽样法,选择2012年1月 2012年1O月在某三级甲等医院住院治疗的病人447 例。其中男245例,女202例;年龄47.O2岁±17.11 岁,≤2O岁183例,21岁~40岁165例,41岁~6O岁 8O例,>60岁19例;学历:小学及以下19例,初中98 6493.2014.33.023 文荦编号:1009—6493(2014)11C一4155—02 例,高中149例,大学及以上181例;科室:内科231 例,外科195例,妇产科21例,手术204例。纳入标 准:住院时间>1O d,年龄>18岁,病人来自除精神科、 ICU外的内科、外科、妇产科共20个病区,具有良好自 知力,愿意接受调查,并能积极配合完成问卷填写。 1.2调查方法 采用自行设计的住院病人陪探视需 求分析调查表,内容包括病人的一般情况、陪护原因、 陪护需求情况、留陪人数、探视时间等。发放问卷500 份,回收问卷500份,有效问卷447份。 1.3统计学方法采用SPSS 13.0软件进行分析,数 据采用描述性统计分析。 2 结果(见表1) 

表1住院病人陪探视需求情况( 一447) 内容 例数 百 比 内容 例数 百 比 陪护原因心理安慰 106 23.7 实际陪护人数1人 391 87.5 亲人陪伴 215 48.1 2人 42 9.4 生活护理 125 28.0 3人4 0.9 饮食护理 132 29.5 4人 10 2.2 排便护理 21 4.7 探视时间任何 241 53.9 需求情况全天 299 66.9 上午 53 l1.9 日间 97 21.7 中午 3 0.7 夜间 23 5.1 下午 139 31.1 不需 28 6.3 晚上 11 2.4 陪护人员专业护工 53 11.9 限制留陪人数需要 344 77.0 配偶 222 49.7 不需要 103 23.0 父母子女 175 39.1 限制探视时间需要 307 68.7 兄弟姐妹 22 4.9 不需要 140 31.3 同事4 0.9 取消陪护人应该 188 42.1 朋友 2 0.4 不该 259 57.9 希望陪护人数1人 318 71.1 是否需要陪护人应该 397 88.8 2人 1l5 25.7 不该 50 11.2 3人 5 1.1 城市本市 202 45.2 4人 9 2.1 本省 161 36.0 外省 84 18.8 注:陪护原因及陪护人员为多选题。 

3讨论 本研究结果显示,病人在住院期间对陪护具有很 高的需求,虽然有42.1 的病人认为应该取消陪侍 1)为山西医科大学第一医院基金课题,编号:YQ1ll5。 人,但88.8 的病人表示需要陪护人,陪护原因的调 查中显示病人的需求主要来自于亲人陪伴占48.1 , 

对生活护理的需求仅为28.0%,谁来陪护的调查中配 CHINESE NURSING RESEARCH November,2014 Vo1.28 No.11C 偶陪护占49.7 ,父母子女陪护占39.1 ,大多数病 人认为陪护人最好是直系亲属,说明病人在住院期问 对陪护有很高的心理需求,尤其是来自家人的陪护,这 与病人生病后心理多会变得脆弱,住院期问角色产生 变化,对爱的需求增多,更需要亲人的支持与安慰有 关,这一结果提示在住院期间陪护人最好选择家属,为 病人的康复提供心理支持,与王亚莉等口“ 调查结果一 致,大多数病人在住院期间希望家属来陪伴。研究认 为,良好的家庭支持能够对病人产生积极的影响,说明 病人需求陪护并不是需要有人照顾他,为他提供生活 护理等,而是为了满足在住院这种特定条件下的心理 需求与情感需求l_5]。66.9 的病人希望全天都有陪护 人,6.3 9/6的病人认为任何时段均不需要陪护人,这与 病人对陪护需求的调查一致;71.7 的病人希望只有 1人陪护,87.5 的病人实际由1人陪护,提示病人对 陪护人数的需求与现实基本一致,两者相比没有显著 差异。68.7 的病人认为应该限制探视时间,53.9% 的病人认为在任何时间均可探视,两种态度互为矛盾, 病人在住院期间希望得到很好的康复,希望自己能够 好好休息,但由于探视者多为亲朋好友,工作时间不固 定,病人亦希望得到更多的关爱而产生矛盾的结果,提 示医院应充分考虑病人的需求,可放宽限制时间,如 12:O0~15:OO与19:O0后不允许探视病人,从而达到 既考虑病人心理感受,又兼顾探视者的时间问题。 本研究结果显示,目前的陪护需求与三级医院病 人陪护规定相背离,在现有形势下,最大限度地支持家 人陪护,满足病人的陪护需求,适当限制探视时问,才 能保障病人的身心需求。但由于此次调查样本量有 限,样本代表性可能会受到一定的影响。在今后的工 作中,如何兼顾病人需求及保障医疗活动的有序进行 是管理者需要思考的重要问题。 参考文献: [1]姜素琴.老年心血管疾病住院病人陪护需求的现状调查[J].全科 护理,2012,10(7A):1807. [2] 陈亚沙.病区陪护管理的现状探讨与初步对策[J].齐齐哈尔医学 院学报,2003,24(6):675. [3]王亚莉,崔丽君.住院病人陪护需求的调查研究[J].中国病案, 2013,14(2):34—36. [4]张锦慈,范颖.老年住院患者对陪护需求现状的调查及分析[J].国 际护理学杂志,2011,30(3):353—354. [5]李琛,杜琳,刘鹏飞.医院陪护家属压力与应对的研究进展[J].全 科护理,2OlO,8(8B):2133—2134. 作者简介 王大毅,主管护师,本科,单位:03000l,山西医科大学第一 医院}张娜(通讯作者)、赵娟单位:030001,山西医科大学第一医院。 (收稿日期:2014 O6—04;修回日期:2014一lO 12) (本文编辑苏琳) 

更年期妇女症状与生存质量及 激素水平相关性研究 Study on correlation between symptoms and qual ity of¨fe and hormone levels of menopausal women 周燕,徐亮,陈敏,董焱,程寒梅 Zhou Yan,Xu Liang,Chen Min,et al (Medical College of Hebei University of Engineering,Hebei 056002 China) 

关键词:更年期;生存质量;更年期症状;雌激素 中图分类号:R473.71 文献标识码:C doi:10.3969/j.issn.1009 更年期妇女处于社会、家庭、工作、生活的多重压 力中,不良环境和行为因素影响其生存质量。为了提 高更年期妇女保健意识,改善其生存质量,本研究调查 邯郸市10个社区557例更年期女性症状及生存质量, 现报道如下。 1对象与方法 1.1对象 采用分层随机抽样的方法,选择邯郸市 1O个居民社区更年期妇女557例,年龄40岁~60岁 (50.23±3.27)岁;文化程度:初中及以下文化259例, 高中(包括中专)154例,专科89例,本科以上55例; 婚姻状况:在婚438例,离异56例,丧偶63例;工作情 况:在职334例,不在职223例;正常月经246例,月经 6493.2014.33.024 文章编号:1009 紊乱88例,停经223例。 1.2方法采用问卷调查的方法调查更年期症状、生 存质量及激素水平。①改良Kupperman评分表:用于 评定更年期的l3种症状,每种症状按4级评定,无症 状计0分,偶尔有症状计1分,症状持续计2分,影响 生活和工作者计3分。每个症状实际得分===症状轻重 程度×该症状权重。总分0分~63分,0分~4分为 无症状,5分~10分为轻度,11分~25分为中度,>25 分为重度。②世界卫生组织生存质量测定简表 (WHOQOI 一BREF):该量表包括4个领域得分,即 生理领域、心理领域、社会领域和环境领域。各领域得 

分一所属条目的平均分×4。③电化学发光法测定血