运动疗法操作技能题库

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各关节的被动活动

1、躯干的被动活动方法(12分)

(1)患者仰卧位,患侧下肢膝屈曲,治疗师一手固定患者的一侧肩关节。(7分)(2)使肩和骨盆向相反的方向旋转并停留数秒钟。 (5分)

2、肩关节屈曲的被动活动方法(10分)

(1)患者仰卧位,治疗师一手握住肘关节上方,另一手握住腕关节处。(6分)(2)慢慢把患者上肢沿矢状面向上高举过头。(4分)

3、肩关节外展的被动活动方法(10分)

(1)患者仰卧位,一手握住患者肘关节上方,另一只手握住腕关节处。(3分)(2)然后慢慢把患者上肢沿额状面向上高举过头。(3分)

(3)当患者上肢被动移到外展900时,将上肢外旋后再移动直至接近耳部。(4分)4、肩关节内外旋的被动活动方法(10分)

(1)患者仰卧位,肩关节外展900肘关节屈曲,治疗师一手固定肘关节,另一只手握住患者的腕关节。(6分)

(2)以肘关节为轴,将上肢向内、向外方向旋转。(4分)

5、肘关节的被动活动方法(8分)

(1)患者仰卧位,上肢呈外展位,治疗师一手固定肘关节,另一只手握住患者的腕关节。(4分)

(2)作肘关节的屈伸动作。(4分)

6、前臂和腕关节的被动活动方法(18分)

(1)患者肘关节处于屈曲位,治疗师一手握住患者的腕关节上方进行固定,另一手抓握手指。(6分)

(2)旋转前臂,进行旋前旋后的动作。(6分)

(3)一手握住腕关节的上方,另一只手握住下方,做腕关节的屈伸动作。(6分)7、髋关节屈曲、伸展、外展的被动活动方法(22分)

(1)髋关节的屈曲的被动活动方法:(8分)

①一手握住患者小腿,另一只手用手心托住患者足跟处。(4分)

②双手将患者大腿沿矢状面向上弯曲,使大腿前部尽量接近患者腹部。(4分)

(2)髋关节伸展的被动活动方法:(8分)

①一手握住踝关节上方,另一只手从下方抓住膝关节前部。(5分)

②用前臂托住患者小腿和膝关节部位,用力向上抬,被动伸展髋部。(3分)

(3)髋关节外展的被动活动方法:(6分)

①治疗师一手放在膝关节下方,另一只手握住踝关节上方。(3分)

②将上肢沿额状面方向移动,一直达到全关节活动范围。(3分)

8、踝关节背屈的被动活动方法(10分)

①一手固定踝关节上方,另一只手用手心握住患者的足后跟。(5分)

②前臂贴住患者脚掌及外侧,用力向上方拉动。(5分)

被动牵拉跟腱、腘绳肌、股四头肌、髋关节内收肌、屈肌的手法

1、被动牵拉跟腱(20分)

①治疗师一手握足跟,另一手固定踝关节上方。(12分)

②利用治疗师的前臂屈曲动作来牵拉跟踺。(8分)

2、被动牵拉腘绳肌(20分)

①患者仰卧,屈髋、伸膝上举患侧下肢,治疗师一只手握住踝关节,另一只手

压在足底上。(10分)

②利用自身的体重向患者的头部牵拉,完成髋关节的屈曲动作。(10分)

3、被动牵拉股四头肌(20分)

①一只手固定患者的骨盆部位,另一只手将患者下肢屈曲。(10分)

②达到关节的末端活动范围时,用力牵拉肢体并停留数秒。(10分)

4、被动牵拉髋关节内收肌(20分)

①患者仰卧位,一只手放在膝关节下方,另一只手抓握踝关节上方。(10分)

②将下肢沿额状面方向移动,当达到关节的末端活动范围时,用力牵拉肢体并

停留数秒。(10分)

5、被动牵拉髋关节屈肌(20分)

①患者俯卧位,治疗师将下肢屈曲,一只手固定在骨盆位置,另一只手固定在

膝关节处。(12分)

②用前臂支持小腿部位,并缓慢用力向患者头部方向进行牵拉。(8分)

关节松动术

三、盂肱关节的关节松动术(100分)

1、关节牵引:①使用靠近治疗部位的手,拇指在前,其余四指在后置于患者的腋下顶端,

另一只手握持肱骨外侧面。(10分)

②以用腋下的手用力将肱骨向外侧边移动。(10分)

2、尾端滑动:①一只手置于患者腋下,提供第一级的关节牵张;另一只手的拇指置于肩峰

远端。(10分)

②上位的手将肱骨向下滑动,或用替换手法,即治疗师双手握持患者的手臂,

利用身体后倾的力量将手臂向尾端牵拉。(10分)

3、向后滑动:①背向患者,站在患者的上肢与躯干间,将其上肢靠在治疗师躯干上作为支

撑。(10分)

②以侧边手握住肱骨远端;上位手置于关节前缘远端,该手为作用力手。治疗

师移动上肢将肱骨头向后滑动。(10分)

4、向前滑动:①面对治疗床头,靠治疗床的一脚向前跨步。治疗师外侧手将患者手臂固定

于治疗师的腿部,为患者肩部提供第一级的关节牵张。(10分)

②另一只手尺侧缘置于肩峰突后脚远端,给予松动力量。作用力方向朝前并且

稍向内侧。屈曲双膝以带动患者整个上肢向前移动。(10分)

5、关节挤压:①治疗师面向患者站立,一手置于患者肩峰,另一手置盂肱关节处。(10分)

②给予肩部一定的挤压力量。(10分)

四、肘、膝关节的关节松动术(100分)

肱尺关节:(34分)

1、关节牵引:双手交叉环抱尺骨近端掌面,与骨干成450角的力量对尺骨近端施力。(10分)

2、牵引进级:体位同关节牵引。作用力方向与尺骨均成450角。(12分)

3、远端滑动:先以双手环抱方式牵张关节,然后再沿着尺骨长轴牵引。(12分)

肱桡关节:(38分)

4、关节牵引:站在患者前部尺侧。上侧手固定肱骨,下侧手的大鱼际部及其余手指握住桡

骨远端,将桡骨向远端牵拉。(14分)

5、桡骨的背侧或掌侧滑动:在患者手臂内侧面固定肱骨,外侧手的手掌置于桡骨头的掌面,

手指置于桡骨头背侧,用手掌将桡骨头向背侧推.(14分)