我院门诊用药处方分析

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２Ｑ鲤：ｙＱ！：！！：丛Ｑ：§・３７３・我院门诊处方不合理用药分析任少伟．王玉满［摘要】目的通过分析我院门诊不合理用药原因。

提出解次问题的办法。

方法抽查２００７年４季度我ｇＪ＂ｌ诊处方８ｏｏｏ张，分析不舍理用药处方。

结果不合理用药处方１４６张，占抽查处方总数的１．８３％，主要表现在重复用药、超剂量用药等９个方面。

结论医药工作人员应加强药学理论知识的学习，提高合理用药水平。

［关键词］门诊处方；处方分析；合理用药ＡｎａｌｙｓｉｓｏｆｉｒｒａｔｉｏｎａｌｄｒｕｇＩｌ辩ｉｎｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌＲＥＮＳｈａｏ－ｗｅｉ．ＷＡＮＧＹｕ－ｍａｎ（Ｄｅｐａｒｔ—ｍｅｒｉｔｏｆｐｈａｒｍａｃｙ，ＰａｎｊｉｎＮｏ．１Ｐｅｏｐｌｅ’ＳＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｐａ厕ｉｎ１２４０１０．Ｃｈｉｎａ）［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｒｅａｓｏｒｌｏｆｉｒｒａｔｉｏｎａｌｄｒｕｇｕｓｅ。

ａｎｄｐｒｏｐｏｓｅｔｈｅｍｅｔｈｏｄｓｗｈｉｃｈｃａｎｓｏｌｖｅｔｈｅｍａｔｔｅｒ．Ｍｅｔｈｏｄｓ８０００ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓｉｎｔｈｅ４ｔｈｑｕａｒｔｅｒｗｅｒｅｓｐｏｔｃｈｅｃｋｅｄ．ａｎｄｔｈｅｉｒｒａｔｉｏｎａｌｄｒｕｇｕ∞ｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｒｅｗｅｒｅ１４６ｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓ（１．８３％）ｏｆｉｒｒａｔｉｏｎａｌｄｒｕｇｕｓｅ，ｗｈｉｃｈｍａｉｎｌｙｐｒｅｓｅｎｔｅｄ∞９ａｓｐｅｃｔｓ，ｓｕｃｈａｓｒｅｐｅａｔｅｄｄｒｕｇｔａｋｉｎｇａｎｄｏｖｅｒｄｏｓｅ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｔｈｅｏｒｙｋｎｏｗｌｅｄｇｅｓｔｕｄｙｏｆｍｅｄｉｃａｌｐｅｒｓｏｎｎｅｌｓｈｏｕｌｄｂｅｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎｅｄ，ａｎｄｔｈｅｌｅｖｅｌｏｆｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｓａｆｅｔｙｃｏｕｌｄｂｅａｄｖａｎｃｅｄ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓ；Ａｎａｌｙｓｉｓｏｆｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎ；Ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｓａｆｅｔｙ随着市场经济的发展．新品种、新剂型纷纷涌入市场。

门诊药房不合理用药处方分析及改进研究随着医学科技的不断发展，临床用药越来越广泛，合理的药物治疗可以有效提高患者的治疗效果，降低患者的病痛。

然而，在实际临床用药过程中，不合理用药现象仍然层出不穷，严重影响患者的治疗效果，甚至危及患者的生命安全。

门诊药房作为药物发放的重要环节，其不合理用药问题尤为突出。

本文将对门诊药房不合理用药处方进行分析，并提出相应的改进措施。

一、门诊药房不合理用药处方类型及原因1. 处方药物剂量不当处方药物剂量不当是门诊药房不合理用药的常见问题，主要包括剂量过大和剂量过小。

剂量过大的原因可能是医生对药物的代谢途径和患者的身体状况评估不足，导致药物在体内积累过多，引起不良反应；剂量过小则可能导致治疗效果不佳，病情反复。

2. 药物配伍禁忌药物配伍禁忌是门诊药房不合理用药的另一个重要问题。

医生在开具处方时，未能充分了解不同药物之间的相互作用，导致药物配伍不当。

这种现象可能引起药物疗效降低、不良反应增加，甚至产生毒副作用。

3. 用药适应症不符用药适应症不符主要是指医生在开具处方时，未能根据患者的实际病情选择合适的药物。

这种现象可能导致药物治疗效果不佳，病情恶化，甚至产生药物不良反应。

4. 药物滥用和过度治疗药物滥用和过度治疗是指医生在开具处方时，过度依赖药物治疗，忽视了患者的实际情况。

这种现象可能导致患者药物依赖性增强、药物不良反应增多，严重时可能危及患者生命安全。

二、改进措施1. 加强医生培训医院应定期组织医生进行药物知识培训，提高医生的药物合理使用意识，使其充分了解药物的代谢途径、适应症、禁忌症等信息，确保开具处方时的药物选择、剂量控制和配伍搭配的科学性。

2. 完善药师制度药师是药房不合理用药问题的关键环节，医院应加强药师队伍建设，提高药师的专业素质。

药师在药品发放过程中，应严格审查处方，对不合理用药现象进行及时干预，确保患者用药安全。

3. 建立药物不良反应监测体系医院应建立健全药物不良反应监测体系，对患者用药过程中出现的不良反应进行及时发现、报告和处理。

门诊处方点评与合理用药的改进情况分析【摘要】本文主要论述了门诊处方点评与合理用药的改进情况分析。

在我们阐述了研究背景、研究目的和研究意义。

接着在正文中，我们分析了门诊处方点评的必要性和合理用药的重要性，探讨了门诊处方点评工作和合理用药措施的现状，并提出了改进措施和建议。

最后在我们总结了门诊处方点评与合理用药的改进对医疗质量的意义，展望了未来改进的方向，并进行了总结和思考。

通过本文的分析，我们将有助于优化门诊处方点评工作，提高患者用药安全性和医疗质量。

【关键词】门诊处方点评、合理用药、改进情况、医疗质量、门诊处方点评工作、合理用药措施、改进建议、未来展望、总结思考。

1. 引言1.1 研究背景门诊处方点评与合理用药的改进情况分析引言随着人口老龄化和慢性病患者数量的增加，门诊医疗服务的需求与日俱增。

当前存在着一些问题，如门诊处方不规范、用药不合理等现象普遍存在。

这些问题严重影响了患者的治疗效果，增加了医疗费用，甚至可能对患者的生命安全产生威胁。

对门诊处方点评与合理用药进行改进是当前医疗卫生系统亟需解决的重要问题之一。

为了提高门诊医疗服务的质量，有效控制医疗费用，保障患者的安全和健康，开展门诊处方点评与合理用药的改进工作势在必行。

通过对当前的工作现状和存在的问题进行深入分析，制定合理的改进措施和建议，可以有效提升门诊医疗服务水平，改善患者就医体验，实现医疗资源的优化配置，为人民群众提供更加优质、高效的医疗卫生服务。

1.2 研究目的研究目的是为了探讨门诊处方点评与合理用药的改进情况，分析其对医疗质量的影响，提出相应的改进措施和建议。

通过对门诊处方点评的必要性和合理用药的重要性进行分析，可以更好地认识当前存在的问题，并寻找解决问题的方法。

此研究旨在为医疗机构提供有效的改进方向，提高患者用药质量，降低不良反应发生率，提升医疗服务水平。

通过深入研究门诊处方点评与合理用药的相关问题，有望为今后的医疗管理工作提供参考，促进医疗质量的全面提升，实现更好的医疗效果和医疗安全。

我院门诊处方用药情况分析（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）摘要：目的：调查我院门诊用药情况，促进临床合理用药。

方法：抽查2011年12月至2012年2月的每个星期一门诊处方共计2800张，对有关临床用药情况进行统计分析。

结果：平均处方金额为86.35元，使用抗菌药物的处方占处方总数的40.2%，抗菌药物单用的处方占总抗菌药物处方数的69.0%，两联处方占30%，三联处方占0.05%；成年患者与儿科患者上述指标存在较大差别。

结论：我院门诊处方用药仍然存在一些问题，应该加强合理用药的意识。

关键词：处方管理；合理用药随着医疗水平的提高，新药种类不断增多，临床多种药物合用屡见不鲜，本院作为一所综合性三级甲等医院，对临床药物的合理使用非常重视，为了了解我院门诊处方的用药情况是否合理，我们对2011年12月至2012年2月门诊西药处方进行抽查分析，供有关人员参考。

1资料与方法由于我院属农村基础医院，星期一就诊人数较多，病种也较多，因此，随机抽取我院2011年12月至2012年2月的每周星期一门诊西药房的普通处方共2800张，统计处方的平均金额·处方用药品种数所占百分率·使用抗菌药物处方所占百分率以及抗菌药物单用·联用所占抗菌药物处方的百分率。

同时，将儿科处方的平均金额以外的上述指标进行比较。

最后，结合有关规定和文献对结果进行讨论分析并提出建议。

2结果2.1门诊西药处方平均金额，抽查3月星期一处方共2800张，总药品费用159240.00元，每张处方的平均金额费用为86.35元，大部分的药品费用在45—120元之间。

2.2处方中成人处方1984张，儿科处方416张2.3处方用药平均品种数及其分布,2800张处方中平均用药品种数为2.5种，其中成年患者为2.8种，儿科患者为2.2种。

处方品种数分布频率见表-1.2.4使用抗菌药物的处方百分率,在2800张处方中，使用抗菌药物的处方为1128张，占40.2%,其中成人患者处方2264张使用抗菌药物的处方912张，占成人处方的40.3%，儿科患者536份处方中使用了抗菌药物的处方有216张，占儿科处方40.2%。

我院门诊儿科处方不合理用药分析谢小菊，刘广军，翁春梅，陈秋琴（江苏省常州市第．－Ｌ民医院，常州市２１３００３）中图分类号Ｒ４５ｌ文献标识码Ｂ文章编号１６７２—２１２４（２００６）０４—０２４８—０２摘要目的：调查门诊儿科处方中的不合理用药情况，探讨合理的给药方案。

方法：在２００４年６月～２００５年５月本院门诊儿科处方中，每月随机抽取２天的处方共１８８４２张进行分析统计。

结果：不合理处方７６２张，分别在溶媒使用、给药间隔、选择药物、合并用药以及重复用药等方面存在问题。

结论：我院儿科门诊处方中抗生素的不合理使用较明显，应加强抗菌药物合理应用的再学习。

关键词门诊儿科处方；合理用药ＡｎａｌｙｓｉｓｏｎＮｏｎ——ｒａｔｉｏｎａｌＵｓｅｏｆＤｒｕｇｓＰｒｅｓｃｒｉｂｅｄｉｎＯｕｔｐａｔｉｅｎｔＰｅｄｉａｔｒｉｃｓＸＩＥＸｉａｏｊｕ，ＬＩＵＧｕａｎｇｊｕｎ，ＷＥＮＧＣｈｕｎｍｅｉ，ＣＨＥＮＱｉｕｑｉｎ（ＪｉａｎｇｓｈｕＣｈａｎｇｚｈｏｕＳｅｃｏｎｄＰｅｏｐｌｅ’ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｃｈａｎｇｚｈｏｕ２１３００３，Ｃｈｉｎａ）ＡＢＳＴＲＡＣＴＯＢＪＥＣＴＩＶＥ：Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｎｏｎ—ｒａｔｉｏｎａｌｕｓｅｏｆｄｒｕｇｓｉｎｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｐｅｄｉａｔｒｉｃｓｏｆｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌａｎｄｔｏｄｉｓｃｕｓｓｒａｔｉｏｎａｌｄｏｓａｇｅｒｅｇｉｍｅｎ．ＭＥＴＨＯＤＳ：Ａｔｏｔａｌｏｆ１８８４２ｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓｓｅｌｅｃｔｅｄｒａｎｄｏｍｌｙ２ｄａｙｓｅｖｅｒｙｍｏｎｔｈｆｒｏｍＪｕｎｅ，２００４ｔｏＭａｙ，２００５ｕｎｄｅｒｗｅｎｔｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌａｎａｌｙｓｉｓ．ＲＥＳＵＬＴＳ：ＯｆｔｈｅＩｏｔａｌｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓｒｅｖｉｅｗｅｄ，７６２ｗｅｒｅｉｒｒａｔｉｏｎａｌａｓｉｎｔｈｅｕｓｅｏｆｍｅｎｓｔｒｕｕｍ，ｄｏｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖａｌ，ｃｈｏｉｃｅｏｆｄｒｕｇｓ，ｄｒｕｇｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ，ｒｅｐｅａｔｅｄａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ，ｅｔｃ．ＣＯＮＣＬＵＳＩＯＮ：Ｔｈｅｕｓｅｏｆａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓｉｎｔｈｅｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓｏｆｏｔｌｒｈｏｓｐｉｔａｌｗａｓｏｂｖｉｏｕｓｌｙｉｒｒａｔｉｏｎａｌ；ｔｈｅｒｅｆｏｒｅ，ｔｈｅｓｔｕｄｙｏｆｔｈｅｒａｔｉｏｎａｌｕｓｅｏｆａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓｓｈｏｕｌｄｂｅｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎｅｄ．ＫＥＹＷＯＲＤＳｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｐｅｄｉａｔｒｉｃｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓ；ｒａｔｉｏｎａｌｕｓｅｏｆｄｒｕｇｓ合理用药是安全有效的使患者得以康复治疗的前提，也是临床药学的核，Ｄ问题。

我院门急诊处方点评及合理用药分析【摘要】目的统计分析中山大学附属第三医院门急诊处方情况，提高医院用药合理性，确保患者用药安全。

方法随机抽取该院 2022年5-7月门诊处方每月1000张，急诊处方100张，进行点评，统计处方合格率并分析不合格处方的类型。

结果共抽取了门诊处方3000张，急诊处方300张;门诊处方合格率97.8%，不合格处方数66 张，急诊处方合格率96.0%，不合格处方12张;不合格处方中包括不规范处方22张（28.21%），不适宜处方49张（62.82%），超常处方7（8.97%）张。

结论我院门急诊处方合格率较高，但仍存在一些不合理用药之处，如用法用量不适宜、适应症不适宜、未首选国家基本药物等。

建议加强医院处方管理，优化处方点评流程，确保患者用药安全合理。

【关键词】门急诊处方;合理用药;处方点评处方是指由注册的执业医师和执业助理医师为患者开具的，由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书【1】。

处方点评是根据国家有关处方的法律、法规和相应的技术规范对处方的规范性和用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等进行综合评价，以提高处方质量，促进合理用药。

处方点评作为新的用药监管模式，通过对处方书写格式的规范性和用药合理性进行规范统一的评价【2】，发现并分析不合理的用药问题，督促临床合理用药，确保患者用药的安全、合理、经济。

现对我院2022年5-7月门急诊处方进行点评与分析。

1 资料与方法1.1 一般资料登录我院 PASS 系统，进入门（急）诊处方专项药品点评界面随机抽取2022年5-7月的门、急诊处方进行处方点评与分析，每月抽取门诊处方1000张，急诊处方100张。

1.2分析方法1.2.1 点评依据: 参照《国家基本用药目录》( 2012 版) 、《中华人民共和国药典·临床用药须知》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》( 2015 版) 、《医院处方点评管理规范( 试行) 》、药品说明书及有关文献，对用药适宜性和处方规范性进行点评【2】。

一、引言为提高医院处方管理水平，规范临床用药行为，确保患者用药安全，我院自20xx 年起，严格按照《处方管理办法》等相关规定，定期开展处方门诊点评工作。

现将本月处方门诊点评总结如下：二、点评工作概况本月，我院处方门诊点评工作在医院药事管理与药物治疗学委员会和医疗质量管理委员会的指导下，由医务科和药剂科共同组织实施。

共抽取门诊处方500张，其中普通门诊处方400张，专家门诊处方100张。

三、点评结果分析1. 处方规范性本月，处方书写规范性整体良好，但仍有部分处方存在以下问题：（1）处方前记、正文、后记填写不完整，如患者姓名、性别、年龄、就诊科室、诊断等。

（2）药品名称、规格、剂量、用法用量等信息书写不规范。

（3）部分处方未注明用药疗程。

2. 用药合理性本月，处方用药合理性总体较好，但仍存在以下问题：（1）部分处方存在重复用药现象，如患者同时开具多种抗生素、中药等。

（2）部分处方用药剂量过大或过小，与患者病情不符。

（3）部分处方用药疗程过长，如开具7日以上用药未注明理由。

3. 抗菌药物使用本月，抗菌药物使用率为25%，较上月略有下降。

但仍存在以下问题：（1）部分处方存在无指征使用抗菌药物现象。

（2）部分处方抗菌药物联用不合理，如头孢菌素类与喹诺酮类联用。

（3）部分处方抗菌药物使用疗程过长。

四、改进措施1. 加强处方书写规范培训组织临床医生、药师进行处方书写规范培训，提高医生对处方书写规范的认识，确保处方书写完整、规范。

2. 严格执行处方点评制度加大对处方点评工作的力度，对不规范处方及时进行反馈和纠正，提高处方质量。

3. 加强抗菌药物管理严格执行抗菌药物分级管理制度，规范抗菌药物临床应用，减少不合理使用。

4. 加强信息化建设完善医院信息系统，实现处方电子化，便于实时监控和审核处方。

五、总结本月处方门诊点评工作取得了一定的成效，但仍存在一些问题需要改进。

我们将继续加强处方管理工作，不断提高处方质量，确保患者用药安全。

门诊处方点评与合理用药的改进情况分析随着医疗技术的不断进步和医疗环境的不断变化，门诊处方点评与合理用药的改进成为医疗机构和医务工作者关注的焦点之一。

在过去，门诊医生在开具处方时往往无法充分考虑患者的整体情况和用药安全性，导致患者存在用药不合理的情况。

而如何提高门诊处方的质量，合理用药，是医疗机构和医务工作者需要共同努力的目标。

本文将对门诊处方点评与合理用药的改进情况进行分析，并提出相应的改进方案。

一、门诊处方点评的现状分析门诊处方点评是指医院药剂科或者临床药师对门诊处方的审核和点评工作。

目前，门诊处方点评存在以下问题：1. 人员短缺：目前医院药剂科或者临床药师的人员普遍短缺，导致门诊处方点评的力量不足。

2. 审核标准不一：由于缺乏统一的审核标准，导致不同的药剂科或者临床药师对同一处方的审核结果可能存在差异。

3. 审核流程不畅：目前一些医院的审核流程不够畅通，导致处方审核工作无法及时进行，影响了处方的质量。

二、合理用药的改进情况分析合理用药是指通过合理的药物选择，药物剂量和用药时间，尽可能得到最好的治疗效果，并减少药物的不良反应和药物费用的消耗。

目前，合理用药存在以下问题：1. 临床指南未得到充分实施：医生在开具处方时未能完全遵循给定的临床指南，导致患者存在用药不合理情况。

2. 患者用药依从性低：一些患者由于对药物的不了解或者对治疗缺乏信心，导致用药依从性比较低，影响了治疗效果。

3. 药物滥用和不合理用药：一些医生在处方中滥用抗菌药物等高风险药物，同时一些患者在自行用药时也存在不合理用药的情况。

三、门诊处方点评与合理用药的改进方案鉴于门诊处方点评与合理用药的现状，需要采取以下措施进行改进：1. 加强药师队伍的建设：医院需要加大对药剂科和临床药师的人员的培训和招聘力度，确保门诊处方点评的力量充足。

2. 制定统一的审核标准：医院需要制定统一的门诊处方审核标准，确保不同的审核人员对处方的审核结果一致。

4. 加强医生的临床指南培训：医院需要加强对医生临床指南的培训，确保医生在开具处方时能够充分遵循临床指南。