扶正抗癌散联合化疗治疗中晚期肺癌

芪连扶正胶囊维持治疗晚期非小细胞肺癌优势分析摘要：目的探讨分析芪连扶正胶囊维持治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果及优势。

方法将符合纳入标准的晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组，2组各32例。

对照组给予最佳支持治疗，观察组在对照组治疗基础上给予芪连扶正胶囊，每次4粒，每日3次，口服。

观察随访比较2组患者肿瘤控制率、生活质量、无疾病进展生存期与总生存期。

结果芪连扶正胶囊维持治疗晚期非小细胞肺癌可改善患者生活质量；观察组和对照组无疾病进展生存期分别为5.4、4.1个月（P<0.05），总生存期分别为12.3、10.6个月（P>0.05）；肿瘤控制率观察组为77.42%（24/31），对照组为60.00%（18/30），2组比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论芪连扶正胶囊维持治疗晚期非小细胞肺癌具有可行性。

关键词：芪连扶正胶囊；晚期非小细胞肺癌；维持治疗DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.20__.03.07维持治疗是指恶性肿瘤患者在完成标准周期治疗且疾病得到控制后再接受的延续治疗，其主要目的是提高肿瘤控制率以防复发转移、优化治疗效果以改善生活质量及延长生存期[1]。

近年来，完成一线化疗4～6个周期后达到疾病控制的晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）的维持治疗备受关注，较热门的药物有培美曲塞、吉西他滨、多西他赛、吉非替尼、厄洛替尼等，但化疗药物的毒性蓄积甚至过度治疗等问题却成为维持化疗的瓶颈，靶向基金项目：山东省中医药管理局资助项目（20__Z003）药物的价格昂贵也给患者维持带来不便[2]。

中医药在延长生存期方面具有独特的优势[3]，开展中医药在晚期恶性肿瘤维持治疗领域的研究是综合治疗的有益补充。

本研究意在探讨观察芪连扶正胶囊维持治疗晚期NSCLC的可行性，以期为临床提供参考。

1 资料与方法1.1 纳入标准①经临床、组织或细胞病理学确诊为NSCLC Ⅲb～Ⅳ期；②一线方案化疗4～6个周期后效果达完全缓解（CR）、部分缓解（PR）或稳定（NC）者；③结束化疗≥1月；④卡氏评分（KPS）>60分，预计生存时间>3个月；⑤年龄20～75岁，男女不限；⑥骨髓功能正常者；⑦对治疗方案知情同意，并签署知情同意书，依从性好，可坚持随访者。

Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2023, 13(7), 12026-12030 Published Online July 2023 in Hans. https:///journal/acm https:///10.12677/acm.2023.1371685“扶正祛邪”法在肺癌治疗中的机理与应用 付子佳黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨收稿日期：2023年6月25日；录用日期：2023年7月19日；发布日期：2023年7月27日摘要 肺癌庞大的患者群和高病死率使患者的生存预后成为了关注的重点，了解肺癌的预后因素、明确中药对患者的远期疗效及其作用机理是本项研究的出发点，具有重要的临床意义。

中医面对治疗效果的不佳的西医治疗手段，会有其更加优势的特色。

如何采取中医特长，使用扶正祛邪法改善患者的生活水平，提高五年生存率是我们关注的目的。

故本文探讨扶正祛邪法治疗肺癌的机理与相关应用。

关键词中医，扶正祛邪，肺癌The Mechanism and Application of the Method of “Strengthening the Right and Removing Pathogens” in the Treatment of Lung CancerZijia FuHeilongjiang University of Chinese Medicine, Harbin Heilongjiang Received: Jun. 25th , 2023; accepted: Jul. 19th , 2023; published: Jul. 27th , 2023AbstractThe large patient population and high mortality rate of lung cancer have made the survival and prognosis of patients a focus of attention. Understanding the prognostic factors of lung cancer, cla-rifying the long-term efficacy and mechanism of action of traditional Chinese medicine on patients are the starting points of this study, which has important clinical significance. Traditional Chinese付子佳medicine has its own unique advantages when faced with the poor treatment effect of Western medicine. Our focus is on how to adopt the strengths of traditional Chinese medicine, use the me-thod of nourishing the body and eliminating pathogenic factors to improve the living standards of patients, and increase the five-year survival rate. Therefore, this article explores the relevant ap-plications of the method of nourishing the body and eliminating pathogenic factors in the treat-ment of lung cancer.KeywordsTraditional Chinese Medicine, Supporting the Right and Dispelling Evil, Lung CancerThis work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0)./licenses/by/4.0/1. 引言肺癌又称原发性支气管肺癌，属于中医学“肺积”“息贲”“胸痛”“咳血”等范畴，近十年来，肺癌在肿瘤的发展过程中，对人类的伤害始终是首位的。

肺动脉化疗栓塞辅以治疗扶正祛邪汤口服治疗肺癌效果观察目的观察肺动脉化疗栓塞辅以扶正祛邪汤口服治疗肺癌的疗效。

方法将患者随机分为治疗组和对照组各90例。

对照组给予单纯肺动脉化疗栓塞治疗,治疗组则在上述治疗的基础上给予自拟扶正祛邪汤口服,两组均以治疗30d为1疗程,用药3个疗程后判定疗效。

结果治疗组总有效率为77.8%,明显高于对照组(总有效率56.7%),差异有显著性(P＜0.01)。

结论肺动脉化疗栓塞辅以中药扶正祛邪汤口服治疗肺癌疗效肯定,安全可靠。

标签：肺癌;扶正祛邪汤;肺动脉化疗栓塞肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着人类的生命和健康,它已经成为全世界癌症死亡的最主要原因之一。

2006年1月至2009年6月,我院采用中西医结合疗法治疗肺癌患者,同时给于良好的护理配合,收到了较好的效果。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组治疗对象180例,均来自我院门诊及呼吸科住院患者,均符合《外科学》中肺癌诊断和临床分期标准[1],均经病理(纤支镜活检或锁骨上淋巴结活检)或细胞(经皮肺穿或支气管刷片)确诊为肺癌。

随机分为治疗组和对照组各90例。

治疗组男71例,女19例;年龄32~73岁,平均51.2岁;病程30~150 d,平均78.3 d;对照组男73例,女17例;年龄33~75岁,平均53.8岁;病程30~153 d,平均77.1 d。

两组患者在年龄、性别、病程等方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

其中鳞癌71例,腺癌49例,小细胞未分化癌60例。

1.2 方法两组患者均给予全身应用抗生素、解除支气管痉挛、止咳化痰等常规治疗,并于入院当日治疗前、治疗3个疗程后分别检测免疫指标变化情况。

治疗组在常规治疗的基础上采用中西医结合疗法,即给予肺动脉化疗栓塞术加中药汤剂联合治疗。

具体方法:经股静脉穿刺,选择性插管至肿瘤的供血肺动脉,在球囊保护下,给予5～10 mg丝裂霉素C及5～10 ml碘油和微球颗粒(Spherex,直径20～70 m)的混合物。

参芪扶正注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察崔瀚之;朱蕾;牛旗;管静芝【期刊名称】《现代肿瘤医学》【年(卷),期】2010(018)005【摘要】目的:比较参芪扶正注射液联合化疗与单纯化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法:60例非小细胞肺癌患者随机分为参芪扶正注射液配合化疗组(治疗组)和单纯化疗组(对照组) ,其中配合化疗组30例,采用紫杉醇135mg/m2+生理盐水500ml静滴3小时以上,第1天,后予顺铂25mg/m2静滴,第1 -3天方案化疗,化疗时常规行预处理,化疗前3天开始静滴参芪扶正注射液250ml,1次/日,连用10天,每21天为1周期.对照组30例化疗方案同治疗组,至少2个周期后评价疗效及生存质量改善情况.结果:参芪扶正注射液配合化疗组总有效率(40.0%)较单纯化疗组(33.3%)高,但差异无统计学意义(P＞ 0.05) ,但在改善患者生活质量、减轻化疗毒性方面明显优于单纯化疗组,差异有显著性(P＜ 0.05) .结论:参芪扶正注射液联合化疗在治疗非小细胞肺癌中可提高化疗疗效,减轻化疗毒性,提高患者生活质量.【总页数】2页(P925-926)【作者】崔瀚之;朱蕾;牛旗;管静芝【作者单位】解放军第309医院,北京,100091;解放军第309医院,北京,100091;解放军第309医院,北京,100091;解放军第309医院,北京,100091【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察 [J], 乔树林2.参芪扶正注射液联合化疗治疗气虚型晚期非小细胞肺癌临床观察 [J], 高立超;黑秀明;李建国;李新德;黄志华3.参芪扶正注射液联合化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌患者的疗效观察 [J], 楼亭;邵树巍4.参芪扶正注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌系统评价/Meta分析文献质量评价[J], 徐克菲;罗保平;周用5.参芪扶正注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌系统评价/Meta分析文献质量评价[J], 徐克菲;罗保平;周用因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

什么是肺癌免疫治疗？它的治疗效果怎么样？摘要：肺癌是一种源于肺组织的恶性肿瘤，通常由长期暴露于吸烟、空气污染或其他致癌物质的个体引起。

近年来，肺癌的发病率不断上升，成为全球最常见的癌症之一。

免疫治疗作为肺癌治疗领域的一项重要创新，取得了显著的进展。

免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统，增强对癌细胞的识别和攻击能力，为肺癌患者带来了新的治疗选择。

对于了解免疫治疗的效果至关重要。

本文就对肺癌的免疫治疗的效果进行科普，让更多的癌症患者了解免疫治疗。

一、肺癌免疫治疗的概述：肺癌免疫治疗是近年来肺癌治疗领域的一项重要创新，通过激活患者自身的免疫系统，帮助其更有效地识别和消灭癌细胞。

与传统的化疗和放疗不同，免疫治疗利用患者自身的免疫系统来对抗肿瘤，为晚期肺癌患者提供了新的治疗选择。

张曼对272例晚期NSCLC患者进行研究，将其随机分为治疗组(化疗联合DCs—CIK细胞免疫治疗组)和对照组(单纯化疗组)，结果显示，治疗组和对照组有效率分别为49.26%和37.50%,疾病控制率为68.38%和54.41%。

彭赖水200例非小细胞肺癌患者随机分为对照组[采用DP化疗方案(多西他赛+顺铂)]和观察组(在对照组的基础上增加卡瑞利珠单抗免疫治疗),各100例。

治疗后观察组患者客观缓解率及疾病控制率均显著高于对照组；与治疗前比，治疗后对照组患者外周血CD4^(+)百分比，CD4^(+)/CD8^(+)比值，NK细胞百分比均显著降低，但观察组均显著高于对照组；对照组患者外周血CD8^(+)百分比显著升高，但观察组显著低于对照组；但不良反应总发生率异无统计学意义。

以上例子均表明免疫治疗应用于肺癌中有较好的效果。

二、肺癌免疫治疗的分类：（一）免疫检查点抑制剂：这一类药物主要包括抗PD-1和PD-L1抑制剂，以及CTLA-4抑制剂。

它们通过解除T细胞的抑制，增强免疫系统对肿瘤的攻击。

这类药物已在多种癌症类型中取得显著的治疗效果。

参芪扶正注射液对中晚期非小细胞肺癌化疗不良反应的影响张力文;刘柏;徐凯
【期刊名称】《河北中医》
【年(卷),期】2009(031)008
【摘要】肺癌是危害人类健康的严重疾病，发病率较高，其中非小细胞肺癌占80％以上，且就诊时大多已为晚期，失去手术机会，治疗主要为以化疗为主的综合治疗。

但化疗药物不仅能抑制癌细胞，也能杀伤正常细胞，使肿瘤患者的免疫功能低下，生存质量下降，部分患者因严重的毒副反应，甚至不能顺利完成其化疗。

因此，提高机体免疫功能，减少化疗毒副反应，改善临床症状和生活质量成为广大医学工作者努力的目标。

【总页数】2页(P1211-1212)
【作者】张力文;刘柏;徐凯
【作者单位】广东省中医院肿瘤科,广东,广州,510120;广东省中医院肿瘤科,广东,广州,510120;广东省中医院肿瘤科,广东,广州,510120
【正文语种】中文
【中图分类】R730.26;R979.19;R994.11
【相关文献】
1.参芪扶正注射液辅助化疗对肺癌患者急性化疗不良反应的影响 [J], 李武军;乐涵波;陈志军
2.参芪扶正注射液联合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响 [J], 郭爱
萍;余宗阳;林建光;李航;叶磊
3.参芪扶正注射液对中晚期非小细胞肺癌化疗患者 [J], 刘扬帆;任琳莉
4.参芪扶正注射液联合谷胱甘肽对恶性肿瘤化疗不良反应的影响 [J], 简晓顺;程国华;邓昆
5.参芪扶正注射液联合最佳支持治疗对中晚期非小细胞肺癌患者外周血miR221、肿瘤标志物及生存质量的影响 [J], 张遂亮;俞雷;宋雅楠;叶颖
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参芪扶正注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效观察陈一飞;孙英男;欧文辉;秦昂【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2018(11)19【摘要】目的观察参芪扶正注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌疾病的临床疗效。

方法选取医院2015年8月-2017年4月收治的非小细胞肺癌患者80例,采用随机数字法分为研究组和对照组,每组40例。

对照组接受化疗治疗,研究组接受参芪扶正注射液联合化疗治疗,观察2组治疗效果及免疫功能。

结果研究组治疗总有效率为82.50%高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。

治疗前2组患者免疫功能,包含CD_4^+/CD_8^+、CD_8^+、CD_4^+、CD+3等比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组CD_4^+/CD_8^+低于对照组,CD_4^+、CD+3高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),2组CD_8^+指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论建议临床治疗非小细胞肺癌采用参芪扶正注射液联合化疗,疗效确切,可明显提升免疫功能指标,值得推广应用。

【总页数】2页(P86-87)【作者】陈一飞;孙英男;欧文辉;秦昂【作者单位】湖南省肿瘤医院【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.参芪扶正注射液联合化疗同步治疗老年非小细胞肺癌的临床疗效观察2.参芪扶正注射液联合化疗治疗老年非小细胞肺癌的疗效观察3.参芪扶正注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察4.参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察5.参芪扶正注射液联合化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌患者的疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

64药品评价 2019年第16卷第21期非小细胞肺癌患者在肺癌患者中占80%，与小细胞癌相比其癌细胞生长分裂较慢，扩散转移相对较晚[1]。

约有75%患者发现时已处于中晚期，5年生存率较低[2]。

临床治疗以化疗为主，90%以上患者须接受化疗，可有效延长患者生存，改善患者生活质量。

参芪扶正注射液可有效改善患者出现的疲乏力，少气懒言，自汗眩晕症状，是临床常用辅助药物。

本次研究中，对观察组患者加入参芪扶正注射液辅助治疗，现将结果报道如下。

1　资料与方法1.1 一般资料　选取我院2015年1月至2017年60例晚期非小细胞肺癌化疗患者作为研究对象，随机数表法分为观察组30例与对照组30例，实施不同治疗干预。

观察组17例男患者，13例女患者，年龄49～61岁，平均(56.74±0.31)岁，病程1～3年，平均(2.31±0.31)年；对照组男15例，女15例，年龄50～61岁，平均(56.74±0.28)岁，病程1～3年，平均(2.31±0.31)年。

两组患者一般资料比较无意义(P >0.05)。

本研究已上报给我院伦理委员会，得到批准。

研究内容患者及其家属均已了解，并自愿参与本次研究。

1.2 方法　对照组：给予注射用盐酸吉西他滨[生产厂家：山东新时代药业有限公司，生产批号：国药准字H20163144，规格：0.2g(以吉西他滨计)]1000mg/m 2，静脉滴注,30min/次，每周1次，治疗3周休息1周，重复治疗4周+注射用奈达铂(生产厂家：南京先声东元制药有限公司，生产批号：国药准字H20030884，规格：10mg)，按体表面积每次80mg/m 2，每疗程给药1次，间隔3周后再进行下1疗程。

观察组在上述基础上，加入参芪扶正注射液(生产厂家：丽珠集团利民制药厂；生产批号：国药准字Z19990065；规格：每瓶装250mL)，每次250mL(1瓶)，每日1次，在化疗前3d开始使用，疗程与化疗同步结束。