静脉血采集操作流程及要点说明
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第1篇一、操作目的为幼儿采集血液标本,协助医生进行疾病诊断和治疗。
二、操作原则1. 操作前做好充分准备,确保操作安全、准确、高效。
2. 操作过程中严格执行无菌操作原则,预防感染。
3. 体贴关心幼儿,减轻其心理负担,取得合作。
4. 操作后密切观察幼儿反应,做好后续护理。
三、操作流程1. 准备工作(1)核对医嘱:确认幼儿的姓名、性别、年龄、床号、检验项目等信息。
(2)环境准备:保持室内安静、整洁,光线适宜。
(3)物品准备:治疗车、治疗盘、采血针、消毒液、无菌棉签、止血带、胶布、采血管、弯盘、手消毒液、锐器盒等。
2. 操作步骤(1)洗手、戴口罩,着装整齐。
(2)向幼儿及家属解释采血目的、方法及注意事项,取得配合。
(3)协助幼儿取舒适体位,暴露穿刺部位。
(4)用无菌棉签消毒穿刺部位皮肤,直径约5cm。
(5)戴无菌手套,取采血针,调整针尖角度,垂直或与血管呈40°角进针。
(6)抽血时保持针头稳定,避免抖动。
(7)采血量根据医嘱确定,采血完毕后拔针。
(8)用无菌棉签按压穿刺点,防止出血。
(9)用胶布固定棉签,避免移动。
(10)将采血管贴上标签,注明幼儿信息、采血时间等。
(11)将采血管放入锐器盒,送检。
3. 操作后护理(1)密切观察幼儿反应,如有不适,及时处理。
(2)向家属交代采血后注意事项,如休息、饮食等。
(3)做好采血记录,包括幼儿信息、采血时间、采血量等。
四、注意事项1. 操作过程中严格遵守无菌操作原则,预防感染。
2. 选择合适的穿刺部位,避免损伤血管。
3. 采血过程中注意观察幼儿反应,如出现不适,立即停止操作。
4. 采血后密切观察穿刺点,防止出血和感染。
5. 加强与家属的沟通,取得配合。
6. 定期评估操作效果,持续改进。
通过以上操作规程,护士可以为幼儿安全、准确地进行采血,为疾病诊断和治疗提供有力支持。
第2篇一、操作目的为确保幼儿采血工作的顺利进行,保障幼儿的健康安全,本规程规定了护士给幼儿采血的准备工作、操作步骤及注意事项。
2024中国末梢采血操作共识要点静脉血和末梢血为临床常用血液检测标本。
随着检验医学技术现代化、微量化、便捷化的不断发展和日益完善,末梢血的应用也越来越广泛。
由千儿童自主配合依从性差、血管纤细,在静脉血标本采集过程中,相比成人采血成功率低、并发症发生率更高[1],因此末梢血采集在儿科临床工作中占有不可或缺的地位。
与静脉血相比,末梢血影响因素较多,如采集过程操作不规范,易导致检测结果变异或不准确,因此规范末梢采血操作至关重要。
目前我国缺乏末梢采血操作的统一标准和规范,国外的相关指南又难以符合我国的实际需求。
为规范我国末梢采血操作流程,中国医师协会检验医师分会儿科疾病检验医学专家委员会和世界华人检验与病理医师协会共同制定了本共识,旨在提供中国末梢血液标本规范化采集操作的参考依据,提高末梢血标本检验质量。
一、本共识的适用范围1.末梢血液标本的临床应用范围:目前,末梢血主要用于全血细胞分析、血型、血糖、血沉和新生儿筛查等检验项目[2]。
随着现代检验医学技术的发展,一些既往用血量较大的项目也建立了快速微量法,如微量元素、感染性标志物、传染性疾病的抗体以及床旁检测项目等。
此外,许多新项目还在不断开发中,末梢血的临床应用具有广阔前景。
2.本共识适用人群:本共识适用千丿Lt-+患者、特殊成人患者及其他适用于末梢血检验的受试者。
对千6岁以上的受试者可优先考虑用静脉血进行检测。
特殊成人患者包括严重烧伤患者、极度肥胖患者、具有血栓形成倾向的患者、老年患者需要保留浅部静脉用千静脉给药治疗的患者、浅部静脉不易获得或非常脆弱的患者、需自行采血检测的患者(如糖尿病患者)、对静脉穿刺恐惧的患者以及需行床旁检测的患者[1]。
应注意,若患者脱水或由千其他原因(如外周性水肿)导致外周循环不佳,可能无法通过皮肤穿刺采集到合格的血标本,不建议进行末梢采血检测。
二、术语和定义1.末梢采血(capillary blood collection)末梢采血又称皮肤穿刺采血法,临床通常在手指或足踉特定部位穿刺,采集毛细血管血液(即末梢血)进行检验。
第1篇一、自我介绍1. 请简要介绍一下您的个人基本信息。
2. 您为什么选择从事采血工作?3. 您认为自己的优势和特长是什么?4. 您在过去的实习或工作中有哪些与采血相关的经验?5. 您对医院采血工作的了解程度如何?二、专业知识与技能1. 请解释一下血液的组成和功能。
2. 血液类型有哪些?它们是如何分类的?3. 请列举三种常见的血型鉴定方法。
4. 在采血过程中,如何避免血液污染?5. 请简要介绍血液保存的基本原则。
6. 在采血过程中,如何正确判断献血者的身体状况?7. 请列举三种采血时可能出现的并发症及应对措施。
8. 请说明如何处理采血过程中的紧急情况。
9. 在采血过程中,如何确保献血者的隐私?10. 请介绍一次您在采血过程中遇到的问题及解决方法。
三、沟通与协作1. 请描述一次您与献血者沟通的过程,包括您如何表达、倾听和理解对方。
2. 在采血过程中,如何处理与同事之间的协作问题?3. 请举例说明一次您在团队中发挥积极作用的情况。
4. 您如何处理工作中的压力和挑战?5. 在采血过程中,如何处理患者家属的疑问和不满?6. 请介绍一次您在紧急情况下与其他科室协作的经历。
7. 您认为自己在沟通与协作方面有哪些不足,如何改进?四、职业道德与责任心1. 您如何看待采血工作中的职业道德?2. 请举例说明一次您在采血过程中体现出的责任心。
3. 在采血过程中,如何处理与患者、家属、同事之间的关系?4. 您认为自己在职业道德方面有哪些优点和不足?5. 请描述一次您在采血过程中遇到的困难,以及您是如何克服的。
6. 您如何确保采血过程中的安全性?7. 在采血过程中,如何防止医疗事故的发生?五、实际操作与应变能力1. 请简要介绍采血的基本流程。
2. 在采血过程中,如何确保采血针的卫生和安全?3. 请列举三种采血时可能出现的异常情况及处理方法。
4. 在采血过程中,如何判断献血者的血液是否合格?5. 请描述一次您在采血过程中遇到突发状况的处理过程。
血常规操作流程及评分标准摘要血常规是一种常用的临床检验方法,用于评估患者的血液状况和检测不同疾病的存在。
本文将介绍血常规的操作流程和评分标准,以帮助医务人员正确进行血常规检验。
操作流程1. 采集样本血常规检验通常需要采集患者的静脉血样本。
操作步骤如下:•确保患者处于安静状态,坐或卧位均可。
•选择合适的穿刺部位,在一侧前臂上寻找适合的静脉。
•用消毒棉球擦拭穿刺部位,消毒工作要彻底。
•使用一次性注射器和针头,将针头插入找到的静脉,注意确定血管位置后再进行刺入。
•顺利穿刺后,将管道连接到采集容器中。
•慢慢抽取所需血量,并在抽血时充分混合抗凝剂。
•抽取血液后,将针头从静脉中抽出,用棉球轻压穿刺部位。
2. 处理样本血液样本采集完后,需要进行一系列的操作以获取血常规检验所需的血液成分,步骤如下:•将采集到的血液静置一段时间,让血液凝固。
•将凝固后的血液放入离心机中,离心一段时间以分离血液中的血清和红细胞成分。
•从离心机中取出血清,并根据需要进行稀释或浓缩。
•对血清样本进行标记并储存,以便后续的检测分析。
3. 进行血常规检验得到适当处理的血液样本后,即可进行血常规检验。
操作步骤如下:•准备好血常规检验仪器和试剂。
•将样本放入仪器中,并按照仪器的操作手册进行操作。
•等待仪器分析和生成结果。
评分标准血常规检验结果通常会根据一定的评分标准进行解读和分析。
下面介绍几种常见的评分标准:1. 白细胞计数白细胞计数是评估患者免疫功能和感染情况的重要指标。
以下是一种常用的白细胞计数评分标准:•4-10 × 10^9/L:正常范围;•<4 × 10^9/L:白细胞减少,可能存在感染、骨髓抑制等;•>10 × 10^9/L:白细胞增多,可能存在感染、炎症、白血病等。
2. 红细胞计数红细胞计数用于评估患者的贫血情况和血液输血需求。
以下是一种常用的红细胞计数评分标准:•男性:4.5-5.5 × 10^12/L;•女性:4.0-5.0 × 10^12/L。
静脉血采集操作流程及要点说明
操作流程 沟通 要点说明
核对
1、 打印医嘱,双人核对检验送检单及电子条形码 2、 根据电子条形码选择标本容器。确认容器选择正确、容器完整、条形码的信息与医嘱相符 3、 患者身份确认,床边双人核对 1、 严格执行三查七对制度 2、 根据检验目的正确选择采血
管,检查采血管灭菌有效期,
有无裂痕,胶塞有无松脱,以
免影响采血管内负压,影响采
血量
3、 电子条形码应竖贴在管上,不
能遮挡管中的刻度 评估 1、 患者病情、意识状态、进食情况、正进行的治
疗
2、 肢体活动情况和静脉充盈情况
3、 穿刺部位皮肤情况:有无水肿、结节、疤痕、
伤口等
4、 患者心理状态
5、 患者沟通、理解及合作能力
6、 患者的需求
告知
1、 静脉采血的目的和配合方法
2、 采血前后注意事项
需空腹采血应提前通知患者,避免因进食而影响检验结果 1、 注意保护患者隐私 2、 根据检验目的正确选择采血管,检查采血管灭菌有效期,有无裂痕,胶塞有无松脱,以免影响采血管内负压,影响采血量 采血 1、 二次查对患者身份、贴有电子条形码的标本容器及检验送检单 2、 选择合适的静脉、穿刺点,在穿刺点上方约6cm处系止血带,常规消毒皮肤一次,松开止血带 3、 备胶布,戴手套,系止血带,再次消毒皮肤,嘱患者握拳,按静脉穿刺法穿刺血管,见回血后按检验项目要求抽取所需血量 4、 松止血带,嘱患者松拳,迅速拔出针头,用干棉签按压穿刺点1~2min 5、 取下针头,将血液沿管壁注入采血容器,含抗凝剂的采血管要立即上下摇匀8次 6、 使用真空采血管采血:戴手套后用采血针头按静脉穿刺法穿刺血管,见回血后用胶布固定针翼,将胶塞穿刺针直接刺人真空采血管的胶塞盖的中央,当针头出血速度变慢(由线状变为点滴状)时反折针头,拔/换出采血管,其他与第4、第5点同 1、 采集血标本应严格执行无菌操作 2、 止血带压迫静脉时间不宜过长,时间宜为40-120S 3、 严禁在正在输液或输血的肢体或针头、输液或输血穿刺点上方、皮管内采血标本,应在对侧肢体采血。如双侧肢体均有输液应停止一侧输液后即刻从此肢体采血,先采10ml血弃去,再采集所需标本 4、 如同时采多个项目的标本,用注射器时采血顺序:血培养瓶→抗凝管→干燥管;用配套的真空采血管-采血针时,采血顺序:血培养→不含添加剂的采血管→凝血标本管→其他标本管 5、 使用真空采血管,以旋转向外方式转动拔/换管 6、 凝血功能障碍患者拔后按压时间延长至10min 准备 1、 操作者:洗手、戴口罩 2、 环境:清洁、采光好 3、 用物:常规消毒物品一套、止血带、按检验项目准备相应的采血容器(或真空采血管)、一次性注射器(或采血针)、手套、治疗巾、胶布 4、 患者:舒适平卧或坐位 X床(尊称)您好,我是XXX护士,请问你叫什么名字;我叫XXX,请让我看一下您的手腕带。 1、 XXX(尊称)您好,我是XXX护士,根据医嘱,准备给您抽血化验XXX,请问您吃过东西吗? 2、 请您伸出手臂让我看看您的血管及皮肤情况。 XXX(尊称)您好,等会抽血可能
会有点疼痛,我会尽量轻点,请您
配合。
XXX(尊称)现在开
始抽血,请您握紧拳
头,血已抽好了,请
您松开拳头,用另外
手压好穿刺点,按压5
分钟,直至不出血为
止
整理
1、 协助患者舒适体位 2、 按医疗废物处理条例处置用物,脱手套,洗手 3、 再查对患者身份、标本及检验送检单。签名,转送 XXX(尊称),休息一会儿,就可进食。
化验结果出来后,我们会告知您,您有
什么需要随时呼叫我们,谢谢您的配合!
标本采集后须立即送检,放置
过久会影响检验结果
静脉采血操作考核评分标准
科室: 姓名: 工号: 成绩:
监考人: 考核时间: 年 月 日
项目标准
分值
质量标准 评分等级 备注
1.0A 0.8B 0.6 C 0.4 D 0.2
E
仪表
(5分)
衣帽整洁、洗手
核对
(5分)
1、 双人核对检验送检单及电子条形
码
2、 根据电子条形码选择标本容器。确
认容器选择正确、容器完整、条形
码的信息与医嘱相符
3、 患者身份确认,床边双人核对
评估
(5分)
1、 患者病情、意识状态、进食情况、
正进行的治疗
2、 肢体活动情况和静脉充盈情况
3、 穿刺部位皮肤情况:有无水肿、结
节、疤痕、伤口等
4、 患者心理状态
5、 患者沟通、理解及合作能力
6、 患者的需求
告知
(5分)
1、 静脉采血的目的和配合方法
2、 采血前后注意事项
准备
(5分)
1、 操作者:洗手、戴口罩
2、 环境:清洁、采光好
3、 用物:常规消毒物品一套、止血带、
按检验项目准备相应的采血容器
(或真空采血管)、一次性注射器
(或采血针)、手套治疗巾、胶布
4、 患者:舒适平卧或坐位
实施
(55分)
1、 二次查对患者身份、贴有电子条形
码的标本容器及检验送检单
2、 选择合适的静脉、穿刺点,在穿刺
点上方约6cm处系止血带,常规消
毒皮肤,松开止血带
3、 备胶布,戴手套,系止血带,再次
消毒皮肤,嘱患者握拳,按静脉穿
刺法穿刺血管,见回血后按检验项
目要求抽取所需血量
4、 松止血带,嘱患者松拳,迅速拔出
针头,用干棉签按压穿刺点1~2min
5、 取下针头,将血液沿管壁注入采血
容器
6、 使用真空采血管采血:戴手套后用
采血针头按静脉穿刺法穿刺血管,
见回血后用胶布固定针翼,接采血
管,当针头出血速度变慢(由线状
变为点滴状)时反折针头,拔/换
出采血管,其他与第4、第5点同
观察与记
录
(5分)
1、 协助患者舒适体位
2、 按医疗废物处理条例处置用物,脱
手套,洗手
3、 再次核对患者身份、标本及检验送
检单。
4、 签名,转送
结果标准
(5分)
1、 患者/家属对所做的解释和护理表
示理解和满意
2、 采取标本方法正确,标本符合检验
要求
3、 标本送检和异常结果回报及时,异
常情况得到及时处理
提问
(10分)
提问5-10个相关知识
总分
(100分
相关知识
一、护理目标:
标本采集符合检查目的,不发生溶血,抗凝标本无凝血,达到室前检验标准
二、注意要点:
1、 注意保护患者隐私
2、 根据检验目的正确选择采血管,检查采血管灭菌有效期,有无裂痕,胶塞有
无松脱,以免影响采血管内负压,影响采血量
3、 采集血标本应严格执行无菌操作
4、 严禁在正在输液或输血的肢体或针头、输液或输血穿刺点上方、皮管内采血
标本,应在对侧肢体采血,如双侧肢体均有输液应停止一侧输液后即刻从此
肢体采血,先采10ml血弃去,再采集所需标本
5、 如同时采多个项目的标本,用注射器时采血顺序:血培养瓶→抗凝管→干燥
管;用配套的真空采血管-采血针时,采血顺序:血培养→不含添加剂的采
血管→凝血标本管→其他标本管
6、 使用真空采血管,以旋转向外方式转动拔/换管凝血功能障碍患者拔后按压
时间延长至10min
7、