中药穴位贴敷联合耳穴压豆法在疼痛护理中的应用
摘要：目的：探讨应用穴位贴敷与耳穴压豆进行疼痛护理的效果。方法：选取2019年9月~2020年8月住院病例85例，护理模式分组，A组（贴敷+压豆护理）43例，B组（常规护理）42例，比较疼痛程度、护理成效。结果：疼痛程度比较，A组[（2.12±1.03）分]优于B组[（3.70±1.24）分]（P＜0.05）；护理成效比较，A组[95.35%（41/43）]优于B组[80.95%（34/42）]（P＜0.05）。结论：采用中药穴位贴敷结合耳穴压豆实施疼痛干预，可缓解疼痛，护理成效显著。
关键词：疼痛护理；穴位贴敷；耳穴压豆；中药
前言：临床病程通常可见并发性疼痛，相关研究显示，显著的疼痛感对患者血压和心率存在直接影响，可导致血压异常、心慌心悸等，造成生理病理变化，加重应激反应，延缓病情康复。此外，疼痛影响情绪稳定，诱发消极心理，降低依从性。常规镇痛虽然可通过用药实现，但存在副作用，药效时间有限，常见不耐受，药物费用较高。穴位贴敷、耳穴压豆为中医手段，治疗风险较低，依从性较好，且成本较低[1]。本文从2019年9月~2020年8月本院住院病例中选取85例，说明耳穴压豆、中药穴位贴敷的应用过程，分析应用影响。
1资料与方法
1.1一般资料
选取住院部2019年9月~2020年8月85例患者，根据干预分为，A组43例（贴敷+压豆），性别：男/女=26/17，年龄（22~75）岁，平均（47.61±7.06）岁；胃痛5例，腰痛9例，关节痛13例，颈椎痛例16。B组42例（常规），性别：男/女=28/14，年龄（21~74）岁，平均（47.60±7.02）岁；胃痛7例，腰痛10例，关节痛10例，颈椎痛15例。两组有可比性（P＞0.05）。 纳入标准：（1）住院患者；（2）疼痛明显；（3）知情同意。
排除标准：（1）沟通受限；（2）智力异常；（3）中断治疗；（4）资料不全；（5）精神病史；（6）传染病。
穴位贴敷联合耳穴压豆对原发性高血压患者血压控制及睡眠质量的影响
摘要：目的：探讨穴位贴敷联合耳穴压豆对原发性高血压患者血压控制及睡眠质量的影响。方法：选择2022年1月-12月医院收治原发性高血压患者82例，按照随机数表方式进行分组，对照组41例患者予常规护理，研究组41例患者在常规护理基础上给予穴位贴敷联合耳穴压豆干预，比较两组患者的血压水平、睡眠质量、生活质量与护理满意度。结果：干预后研究组患者舒张压、收缩压水平各为（81.37±8.02）、（124.45±12.94）mmHg，均显著较对照组的低（P<0.05）。研究组干预后的PSQI评分（7.21±1.13）分，显著对于对照组，而其SQOL评分（8.58±0.84）分，则明显高于对照组（P<0.05）。研究组患者护理满意度为95.12%，显著较对照组的高（P<0.05）。结论：对原发性高血压患者采用穴位贴敷联合耳穴压豆干预，可提高患者血压控制效果，并改善患者的睡眠质量、生活质量，从而利于患者护理满意度的提升，值得推广。
关键词：穴位贴敷；耳穴压豆；原发性高血压；血压控制；睡眠质量
原发性高血压是在遗传的前提下，由于各种后天环境因素导致的正常血压调节机制失代偿所致。在非药物状态下，在不同时间测得的收缩压和舒张压分别超过140mmhg和90mmhg[1]。原发性高血压患者大多数起病缓慢，常见症状有头晕、头痛、颈项强直、疲劳、心悸等，典型高血压头痛在血压下降后即可消失，如患者血压水平长期处于高位，则会累及身体其余器官，进而引发心脑肾等多器官的损伤，严重还可威胁患者的生命[2]。因此针对于原发性高血压患者的血压控制尤为重要，不仅需给予患者针对性的治疗，还需配以合理的护理干预，其中中医护理技术近年来在临床得到广泛的应用，且应用效果良好[3]。故本次研究选择2022年1月-12月医院收治原发性高血压患者82例，分析了穴位贴敷联合耳穴压豆对原发性高血压患者血压控制及睡眠质量的提升作用，具体有效。
・980
・中国中医药科技
2020年
11月第
27卷第
6期
Nov. 2020 Vol. 27 No. 6
［4］吕悦，曲芳，杨红娜.通消和络汤配合西药治疗卒中后肢体静
脉血栓［J］.中国民间疗法,2013,21（12）
：60-61.
（收稿日期
：2019-11 -12）
穴位贴敷联合耳穴压豆对骨折
术后疼痛的缓解作用
凌乐洁，沈新升,周艳艳
（温州市中西医结合B■院•浙江温州325000）
骨折术后疼痛不仅影响手术疗效及患者的舒适度,而且
会影响患者术后早期功能康复锻炼引起术后疼痛的原
因主要有两类即创伤性因素与非创伤性因素,创伤性因素包
括造成骨折的外伤、手术创伤、患肢的体位与固定、医护人员
的操作等，非创伤性因素包括心理、年龄、性别、性格等⑵。
目前治疗西医常规术后给予静脉镇痛泵、周围神经阻滞、肌
注或口服镇痛类药物、冷敷等多种方法联合镇痛，取得了良
好的镇痛效果，但在使用镇痛药物的同时，常造成恶心、呕
吐、呼吸抑制、尿潴留、低血压、成瘾性等不良反应⑶。中药
穴位贴敷、针刺、耳压等疗法配合西医药治疗不仅可增强镇
痛效果，而且可减轻西医药引起的副作用。本研究观察了穴
位贴敷联合耳穴压豆对骨折术后疼痛的缓解,现报道如下。
1临床资料
1.1 一般资料 选取
2018年
1月
—2019年
9月本院骨科
收治的脊柱、四肢骨折手术治疗的患者
100例，按随机数字
表法随机分为2组；对照组
50例，男性
31例，女性
19例;年
龄
22 -58岁，平均
（34.7± & 1）岁;其中胸腰椎骨折者
8例，
肱骨骨折者
7例,尺橈骨骨折者
4例，股骨骨折者
7例，胫骨
骨折者
8例,踝关节骨折者
9例，跟骨骨折者
7例;疼痛程度
分级⑷:
I级者
2例、口级者
11例、
H级者
37例。观察组
50例，男性
33例，女性
17例;年龄
21 ~57岁，平均
（36.4 ±
7. 2）岁;其中胸腰椎骨折者
6例,肱骨骨折者
5例,尺橈骨骨
折者
6例，股骨骨折者
4例，胫骨骨折者
11例，踝关节骨折
30中国乡村医药中药穴位贴敷联合耳穴贴压法对脑卒中后失眠的治疗效果观察王文芳 马卓君脑卒中患者伴睡眠结构紊乱和失眠，脑卒中后失眠不仅会降低患者生活质量和身心健康水平，对神经功能康复进程也会产生不良影响。本文旨在探讨在常规治疗基础上加用中药穴位贴敷联合耳穴贴压法治疗脑卒中后失眠的效果，现将结果报道如下：1 资料与方法1.1 对象与分组 选择浙江中医药大学附属第三医院于2018年1月至2020年1月收治的脑卒中后失眠患者82例，依据《神经病学》[1]中关于脑卒中诊断标准、《中国失眠症诊断和治疗指南》[2]中关于失眠诊断标准确诊，中文版匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分≥7分。排除存在严重认知功能障碍、情感和语言交流障碍等影响本次观察的其他疾病。患者均对本观察知情同意。按照随机数字表法分为对照组与观察组，各41例。对照组男24例，女17例；年龄43～75岁，平均（61.6±6.8）岁；平均病程（4.7±0.8）个月；平均BMI（22.9±1.2）kg/m2。观察组男23例，女18例；年龄45～76岁，平均（61.9±5.6）岁；平均病程（4.5±0.6）个月；平均BMI（23.1±1.3）kg/m2。两组一般资料接近。1.2 治疗方法 两组入院后均予常规治疗，包括抗血小板聚集、控制血糖血压、调脂、维持水电解质平衡、营养支持等。对照组口服艾司唑仑片，起始剂量0.4mg，根据病情逐渐增加剂量，最大不超过1.2mg，每日1次口服。观察组予中药穴位贴敷联合耳穴贴压法治疗。中药穴位贴敷：作者单位：310009 杭州，浙江中医药大学附属第三医院针灸科通信作者：王文芳，药物组成朱砂、琥珀、龙骨、肉桂等，将各药物研成粉末，调成1cm×1cm×1cm大小药饼膏状；主穴取神门、内关、三阴交、太溪、涌泉、肾俞，以5cm×5cm胶布将药饼固定在所选穴位上，贴药前对皮肤进行清洁，每次贴敷2～4小时，每日1次。耳穴贴压法：耳廓局部常规消毒，采用粘有王不留行籽的胶布贴敷于耳穴上，每日按压2次，每次3分钟，每3天更换1次，左右耳轮留贴压。两组疗程均为4周，疗程结束后评价疗效。1.3 PSQI评分 由23个项目构成，包括6项指标，每项按0～3分计，评分越高代表睡眠质量越差。1.4 疗效判定标准 治愈：患者PSQI减分率≥75%；显效：患者PSQI减分率50%～74%；有效：患者PSQI减分率25%～49%；无效：患者PSQI减分率＜25%。治愈、显效与有效合计为总有效。1.5 统计学方法 应用SPSS 19.0统计学软件处理数据，计量资料以（x- ±s）表示，行t检验，计数资料行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。2 结果【摘要】 目的 探讨中药穴位贴敷联合耳穴贴压法治疗脑卒中后失眠的效果。方法 选择该院于2018年1月至2020年1月收治的脑卒中后失眠患者82例，随机分为观察组与对照组各41例。两组均予常规治疗。对照组加用艾司唑仑每日1次口服，起始剂量0.4mg/d，最大不超过1.2mg/d；观察组加用中药穴位贴敷联合耳穴贴压法治疗；4周后评定疗效，比较治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率为95.1%（39/41），高于对照组的73.2%（30/41）；不良反应发生率4.9%（2/41），低于对照组的26.8%（11/41）；差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论 在常规治疗基础上加用中药穴位贴敷联合耳穴贴压治疗脑卒中后失眠，效果优于加用艾司唑仑口服，前者可明显改善患者睡眠质量，且不良反应发生率低。【关键词】 中药穴位贴敷；耳穴贴压；艾司唑仑；脑卒中后失眠
