脑循环功能治疗仪治疗小儿遗尿的临床观察与护理
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・ ３２８ ・ 中国ｆ临床护理２０１０年７月第２卷第４期 Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｎｕｒｓｉｎｇ，Ｊｕｌｙ ２０１０，Ｖｏ１．２，Ｎｏ．４
脑循环功能治疗仪治疗小儿遗尿的临床观察
与护理
Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｆ ｃｅｒｅｂｒａｌ ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ａｐｐａｒａｔｕｓ
ｔｒｅａｔｉｎｇ ｅｎｕｒｅｓｉｓ ｉｎ ｃｈｉＩｄｒｅｎ ａｎｄ ｔｈｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｃａｒｅ
何 红
作者单位：４３００１６武汉，武汉市妇女儿童医疗保健中心神经内科
【摘要】 目的 探讨脑循环功能治疗仪治疗４，ＪＬ遗尿的临床疗效。方法 将我院１００例遗尿 患儿，按随机数字表法分为治疗组与对照组各５Ｏ例。治疗组采用脑循环功能治疗仪治疗，对照组 给予口服氯酯醒。观察治疗前后疗效变化。结果 治疗组症状明显好转。结论 脑循环功能治疗
仪治疗小儿遗尿是一种安全有效的方法，减轻了患儿的痛苦，提高了儿童生活质量。
【关键词】脑循环功能治疗仪；遗尿；护理 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４—３７６８．２０１０．０４．０３２
小儿遗尿（Ｎｏｃｔｕｒｎａｌ ｅｎｕｒｅｓｉｓ，ＮＥ）又称尿床，
分为原发性和继发性。它不仅影响患儿的身心健康
与生长发育，同时也增加了家长的精神与生活负担。
我们采用脑循环功能治疗仪治疗小儿遗尿，疗效满
意。现报告如下。
１资料与方法
１．１ 临床资料
全部病例均为我院门诊、住院患儿。按随机数
字表法分为治疗组与对照组各５０例。治疗组５０
例，男２８例，女２２例，年龄５～１２岁，平均年龄
（５．３６±２．７６）岁；对照组５Ｏ例，男２６例，女２４例，
年龄６～１４岁，平均年龄（６．２８±３．２５）岁。两组患
儿病程１．４～５年。纳人标准：５岁或５岁以上小
儿，每月至少一夜尿床，持续至少３个月ｕ］。排除标
准：因活动过度、精神疲劳、睡前饮水过多所致的一
过性遗尿；有神经系统症状与体征，智力低下；尿常
规及尿培养检查异常，Ｘ线摄片检查有腰骶椎裂等；
有心血管、肝、肾和造血系统原发性疾病；近期服用
过与治疗本病相关的药物。两组患儿性别、年龄、病
程等无统计学意义，具有可比性（Ｐ＞Ｏ．０５）。 １．２ 治疗方法 治疗组采用的脑循环功能治疗仪为调制中频电
治疗仪。将一对主电极（体表粘贴电极）分别放置在
双侧乳突上，一对辅助电极分别放置在双遗尿点（小
指掌面第二横纹中点），将电极固定。每次刺激
３０ｍｉｎ，１次／ｄ，１４ｄ为１个疗程。仪器设置参数为：
模式３，频率１２０ ～１６０ ，强度４Ｏ ～５５ 。对
照组给予口服氯酯醒（遗尿丁），４～５岁０．０５ｇ／次，６
～１２岁０．１ｇ／次，３次／ｄ，共１４ｄ。所有病例均在治
疗的同时嘱家长让患儿坚持排尿训练，睡前少饮水，
给予患儿信心。
１．３ 护理
１．３．１ 一般护理
当患儿尿床后，对患儿耐心教育，并使其生活规
律。白天不让患儿太兴奋或太疲劳，户外活动应节
制，每天坚持午睡ｌ～２ｈ，以便患儿在夜间容易被ⅡＵ
醒。晚饭少吃过咸的食品，睡前２ｈ尽量不饮水，夜
间在患儿经常尿床的时间叫醒患儿排尿。尽量让患
儿保持侧卧睡觉，以减少对膀胱的压迫，防止遗尿。
逐渐增强患儿的排尿控制力，帮助患儿建立正常的
排尿反射，避免遗尿的发生。嘱患儿饮食规律，勿食 中国ｌ｝缶床护理２０１０年７月第２卷第４期Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｎｕｒｓｉｎｇ！Ｊｕｌｙ ！ ： ！ ：
生冷食品。适时增减衣物，防止感冒，以免加重遗
尿。
１．３．２心理护理
１．３．２．１减轻恐惧心理，维护自尊心
患儿尿床后，会感到羞耻不安，并害怕家长的指
责。家长应多安慰。尽量减少知情人，以免让患儿
失去尊严，感到自卑，从而加重遗尿。
１．３．２．２关心体贴，减轻患儿心理负担
家长的心理状态对患儿有着直接影响，不应让
患儿感到自己给家长添麻烦，避免过度紧张和疲劳，
以免造成心理创伤。
１．３．３治疗前及治疗过程中的护理
护理人员在治疗前应掌握脑循环功能治疗仪的
治疗原理、操作程序及适应证和禁忌证，主动和管床
医生沟通有关患儿的病情及选择治疗的时机。治疗
过程中，根据病情及患儿习惯采取舒适体位，选择正
确的电极粘贴穴位，观察患儿对疼痛的耐受程度，根
据患儿耐受情况，适时调节强度。
１．４疗效标准
按国家中医药管理局１９９４年颁布的《中医病症
诊断疗效标准》评定。①治愈：经治疗后未再遗尿。
②有效：遗尿次数减少，睡眠中能叫醒排尿。③无
效：遗尿无改变。
１．５统计学方法
采用 检验，运用ＳＰＳＳ ｌ１．０软件包进行统计
学处理。
２ 结果
治疗组总有效率明显高于对照组（ 一７．４８４ ４，
Ｐ一０．００６ ２）。见表１。
表１两组临床疗效比较例（ ）
注：与对照组比较， ？ ７．４８４ ４， Ｐ％０．０１
３讨论
夜间遗尿在小儿较常见。男性遗尿率多于女
性。此类患儿常有家族史，其病因可能与以下因素 ・３２９一
有关：①控制排尿能力延迟成熟；②夜间抗利尿激素
（ＡＤＨ）分泌不足；③精神神经因素；④尿道炎症；⑤
环境因素等。中医学认为，遗尿的发生主要与膀胱、
肾、脾、肺等脏腑有关。刺激穴位遗尿点，通过循经
感传，由浅入深，从近到远，推气行血达到调整脏腑
功能、平衡阴阳和调节神经系统功能的作用。脑循
环功能治疗仪是对脑内固有的神经传导通路进行电
刺激后，影响脑血管自动调节功能 ］。本研究将脑
循环功能治疗仪用于４，ＪＬ遗尿，该治疗作用可能与
其降低了大脑皮质神经元的兴奋性、影响脑血管自
动调节功能及改善神经传导功能有关，具体作用机
制还有待进一步深入研究。通过治疗仪和穴位刺激
共同作用，相互促进，治疗遗尿疗效满意。
总之，小儿遗尿属多因素疾病，治疗需长期坚
持。积极、合理的治疗对患儿以后性格、情感、行为
发育均有一定的促进作用 ］。脑循环功能治疗仪治
疗小儿遗尿是一种安全有效的方法，减轻了患儿的
痛苦，提高了儿童的生活质量。
参考文献
Ｅ１］王琦，孙丽娟，刘淑平．小儿遗尿病的近期研究概况．实 用医药杂志，２００７，２４（７）：８６３—８６４． ［２］ 李强，干敏梁．基于直接数字频率合成技术的脑循环功
能治疗仪．生物医学工程杂志，２００５，２２（１）：１４３—１４６． ［３］Ｙａｎｇ ＳＳ，Ｃｈｉｏｕ ＹＨ，Ｌｉｎ ＣＹ，ｅｔ ａ１．Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｕｉｄｅ— ｌｉｎｅ ｏｆ ｅｎｕｒｅｓｉｓ ｉｎ Ｔａｉｗａｎ．Ａｃｔａ Ｐｅｄｉａｔｒ Ｔａｉｗａｎ， ２００ｌ，４２（５）：２７ｔ－２７７．
（收稿日期：２０１０—０３—３１）
