新鲜芦荟薄片外敷预防化疗性静脉炎的疗效观察
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(美国静脉输液协会1998年制订的静脉炎报告分级)
静脉炎
静脉炎
0 无临床症状
1+ 红斑伴有或无疼痛,有或无水肿
2+ 红斑伴有或无疼痛,有或无水肿,静脉条纹形成。
3+ 红斑伴有或无疼痛,有或无水肿,静脉条纹形成,可触及索状物。
浸润
浸润
0 无临床症状
1 皮肤苍白,水肿范围小于英寸(2.5cm),皮温降低,有或无疼痛。
2 皮肤苍白,水肿范围1英寸(2.5cm)-6英寸(15cm),皮温降低,有或无疼痛。
3 皮肤苍白,呈透明状,水肿范围大于6英寸(15cm),皮温降低,轻度致中度疼痛可能有麻木感。
4 皮肤苍白,呈透明状,皮肤紧绷并褪色,有液体渗出;皮肤青肿,水肿范围大于6英寸(15cm),压迫水肿部位后组织呈凹陷状;循环系统功能下降,中度致重度疼痛。任何剂量的血制品、刺激性或腐蚀性液体的渗漏都属该级。
输液污染病
输液污染病
不少人士一旦生病就要求输液。一般都认为输液治疗手段直接、见效快,却不知由于技术的原因会不可避免的在输液时,把一些输液污染源带入人体,从而导致输液的急性反应,或是造成输液引起的潜在危害。
编辑本段注意事项
化疗时应注意的事项
静脉炎是一种常见的周围血管疾病,多见于中老年人。顾名思意,静脉炎就是由于静脉血管发炎。临床上会出现患部肿胀、疼痛等。静脉炎多发于患者的四肢。引起静脉炎的原因有很多种,下面讲讲由化疗引起的静脉炎该注意什么。 一些长期化疗的患者可能出现静脉炎或栓塞,这主要是因为有些化疗药物对血管内膜有较大的刺激性所引起的。静脉炎多表现为疼痛,一般是沿血管走向的冷痛;若为栓塞,可表现为棕色的硬结,出现血液流动不畅。
如果癌症病人的化疗需要长期反复注射,那么一定要及早有计划的保护好静脉,防止静脉炎的发生。药物注射时一般应从远端血管开始,逐渐移至近端,先小静脉再大静脉;注射部位也最好每日更换,如可双上肢交替注射;以预防静脉炎。
・病例报告・ 中国药物与临床2010年9月第10卷第9期Chinese Remedies&Clinics,September 2010'vo1.10,No.9
长春瑞滨致静脉炎一例
王欣春原银霞
患者,男性,49岁,因右肺腺癌、右侧胸腔转移、骨转移住 院接受化疗。长春瑞滨50 mg溶于0.9%氯化钠注射液4O m1
静脉推注。化疗第1、2天,患者无特殊不适主诉,化疗第3天 始.患者静脉注射长春瑞滨处及沿血管走行方向感觉疼痛,
灼热感,不能耐受,静脉穿刺点皮肤周同红肿,为长春瑞滨引 发的静脉炎。在第8天第2次使用长春瑞滨时,我们建议先
用O.9%氯化钠注射液1 00 ml+地塞米松5 mg静脉滴注后,再
用长春瑞滨50 mg+0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注,20 min内滴完,之后用0.9%氯化钠注射液250 ml快速冲管,再
用0.9%氯化钠注射液250 ml+地塞米松5 mg正常滴速冲管。
患者输完长春瑞滨后稍感疼痛.但较前次明显减轻。
讨论本病例第1次使用长春瑞滨仅溶于氯化钠注射液 40 ml中,浓度高,静脉推注时间过短,而且在推注过程中,压
力大小不易掌握,压力过大容易渗漏,因此,我们建议改用长
春瑞滨溶于100 ml的0.9%氯化钠注射液中20 rain内滴完,
保证输液压力的恒定。之后用0.9%氯化钠注射液250 ml快
速滴完,目的是稀释药物浓度。使药物在静脉内停留时间尽
可能缩短。输注长春瑞滨前后应用地塞米松是因为地塞米松 为糖皮质激素,能对抗各种原因引起的炎症,能增加血管紧张
性,减少充血和降低毛细血管通透性,减轻渗出、水肿、炎细
胞浸润,抑制吞噬细胞功能及炎症介质的合成和释放。可降低
静脉炎的发生率和严重程度川。 文献『21报道应用地塞米松联合利多卡因预防长春瑞滨
化疗所致静脉炎。将长春瑞滨溶于100 ml的0.9%氯化钠注
射液中20 rain内滴完,用药前、后用O.9%氯化钠注射液100
鲜芦荟芒硝外敷治疗损伤性肿胀
李兰英;许焕芹
【期刊名称】《河南中医》
【年(卷),期】2004(24)9
【总页数】1页(P34-34)
【关键词】鲜芦荟芒硝;外敷;治疗;损伤性肿胀
【作 者】李兰英;许焕芹
【作者单位】聊城市中医医院
【正文语种】中 文
【中图分类】R282.71
【相关文献】
1.紫外线照射配合鲜芦荟汁局部外敷治疗化疗性静脉炎效果观察 [J], 张银珠
2.鲜芦荟外敷治疗静脉输液渗漏性损伤的临床观察 [J], 吴声荣
3.如意金黄散加鲜芦荟外敷治疗老年性静脉炎30例 [J], 林惠芳;吴曦
4.芒硝外敷治疗活动性类风湿关节炎伴腓肠肌肿胀的临床疗效及护理研究 [J], 高晓梅;叶杨;杨南萍
5.鲜芦荟外敷治疗麻风复杂性足底溃疡的临床观察 [J], 周志光;陆玉虎
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实用临床医学2008年第9卷第l1期PracticalClinical Medidne,2008,Vol 9,No 11 新鲜马铃薯片早期外敷防治小儿白血病 化疗性静脉炎的效果观察 刘雪凤 ,平晓丽 (1.上饶市信州区北门卫生管理站;2.上饶市人民医院儿科,江西上饶334000) 关键词:化疗性静脉炎;马铃薯;外敷;治疗 中图分类号:R725.5 文献标识码:B 文章编号:1009--8194(2008)11--0081--01 静脉注射化疗药物是治疗恶性肿瘤的主要给药途径,但 化疗药物刺激性大,毒性强,对血管损伤大。刘英玲等[1]报 道,输注化疗药物局部静脉炎发生率高达57.16 。不仅给 患者带来不必要的痛苦,还增加了护理人员的穿刺难度,从 而影响化疗方案的顺利实施、患者的治疗和康复。因此,化 疗患者的静脉保护问题一直为护理界所关注口J。为了有效 地保护血管,防治静脉炎,作者采用新鲜马铃薯片早期外敷 防治38例白血病患儿化疗性静脉,并与对照组30例进行对 比,报告如下。 l资料和方法 1.i一般资料 选择2006年6月一2008年6月上饶市人民医院住院化 疗的白血病患儿68例,随机分为2组:观察组38例,男23 例,女15例;年龄3~12岁,平均(6.O6±2.99)岁。其中急 性淋巴细胞性白血病(ALL)28例,急性非淋巴细胞性白血 病(ANLL)1O例。对照组3O例,男18例,女12例;年龄3~ 13岁,平均(6.21±2.23)岁。其中ALI 21例,ANLL 9例。 2组患儿性别、年龄及疾病种类情况比较差异均无统计学意 义(P均>0.05),具有可比性。 1.2方法 观察组采用新鲜马铃薯洗净切成0.3~O.5 cm薄片,自 静脉穿刺部位沿血管走向皮肤帖敷2O cm,使切片面全面贴 紧皮肤,外加1层塑料薄膜,再用纸胶布固定,出现干燥立即 更换,化疗完毕后继续敷1 h取下。对照组采用5O 硫酸镁 湿敷,将50 g硫酸镁(天津药业焦作有限公司,批号: 060542)溶于100 mL开水中配成5O 硫酸镁溶液,取8 cm ×2O ClTI 4层纱布1块,浸入配好的溶液里,取出以不滴水为 宜,自静脉穿刺部位沿血管走向的皮肤贴敷,用塑料薄膜覆 盖,再用纸胶布固定。每1小时更换1次,化疗完毕后继续 敷1 h取下。2组疗程均为3周。 1.3疗效评价标准 疗效参照文献[3]的标准。显效:外敷后无静脉炎发生 或已有的静脉炎症状明显减轻;有效:静脉炎稍有改善;无 效:静脉炎症状无改善或越来越重。 参照文献E4]的WHO静脉炎评价标准,无不良反应为 0度;沿静脉走向疼痛≤2 d为I度;疼痛3~5 d和(或)红、 肿或有水泡为Ⅱ度;疼痛>5 d和(或)红、肿或有水泡为Ⅲ 度;疼痛不能耐受而停药为Ⅳ度。 1.4统计学分析 计量资料数据以i±S表示,采用t检验;计数资料采用 x 检验。 2 结果 1)2组疗效比较见表1。 表1 2组疗效比较(n) ・ 81 ・