苏州市区生育保险参保人员生育营养补贴、围产保健补贴申领表

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苏州市区生育保险参保人员

生育营养补贴、围产保健补贴申领表

个人编号 姓 名

公民身份号码

生育时间 年 月 日

申领人

须知 根据《苏州市职工生育保险管理办法》,符合生育保险待遇享受条件的女参保人员生育后,可享受生育营养补贴和围产保健补贴。参保人员应在产后费用结付6个月内,到本人社保关系所在地市、区社保经办机构办理生育营养补贴与围产保健补贴申领手续。

支付方式 □ 网上支付 开户银行

银行卡账号

联系电话(手机)

□ 驻地银行支付

个人签字 年 月 日

社保经办

机构意见

(章)

年 月 日

说明:1.本表由女参保人员生育后申领生育营养补贴、围产保健补贴时填写,同时须提

供本人居民身份证、出院小结及新生儿《出生医学证明》(以上均需原件及复

印件)和《社会医疗保险证》、《社会医疗保险病历》、社会保障卡等材料。

2.参保人员选择“网上支付”方式的,须准确填写本人在指定银行开立的银行卡

账号,申领金额于5个工作日内支付至该账户;选择“驻地银行支付”方式的,

由本人持有效身份证件至社保经办机构指定窗口领取。

3.本表一式二份,申领人、社保经办机构各一份。